Bloggang.com : newyorknurse : ถามคุณหมอสันต์ - หมอเด็กที่รักษาลูกบอกว่าห้ามกินผลไม้มาก เพราะมีฟรุคโต้สซึ่งเป็นพิษ ?

ถามคุณหมอสันต์ - หมอเด็กที่รักษาลูกบอกว่าห้ามกินผลไม้มาก เพราะมีฟรุคโต้สซึ่งเป็นพิษ ?

ถามคุณหมอสันต์
หมอเด็กที่รักษาลูกบอกว่าห้ามกินผลไม้มาก
เพราะมีฟรุคโต้สซึ่งเป็นพิษ ?

1

cr: ภาพจากอินเตอร์เนต

cr: ภาพจากอินเตอร์เนต

cr: ภาพจากอินเตอร์เนต

Cr: นายแพทย์สันต์ ใจยอดศิลป์

เรียนคุณหมอที่เคารพ

กำลังสอนให้ลูกกินผลไม้มากๆแต่หมอเด็กที่รักษาลูกบอกว่าห้ามกินผลไม้มาก
เพราะมีฟรุคโต้สซึ่งเป็นพิษ จะทำให้ป่วย หนูสงสัยว่าน้ำตาลเป็นของเลว
กับเด็กจริงหรือ แล้วฟรุคโต้สเป็นพิษจริงหรือ แล้วถ้าเป็นพิษจริงก็ให้
เด็กกินผลไม้มากไม่ได้ใช่ไหมเพราะผลไม้ก็คือฟรุคโต้ส

ขอบพระคุณคะ

ตอบครับ

1.. ถามว่าน้ำตาลเลวต่อเด็กจริงหรือ ตอบว่าเลวจริงครับ
งานวิจัยให้ผลชัดว่าน้ำตาลทำให้เด็กอ้วน อันนี้พิสูจน์แล้วแน่นอน
และมีข้อมูลบ่งชี้ไปทางว่าเด็กกินน้ำตาลมากจะโตขึ้นเป็นโรคเรื้อรัง
เช่นเบาหวาน และกลุ่มโรคที่เรียกว่าเมตาโบลิกซินโดรม

2.. ถามว่าน้ำตาลฟรุคโต้สเป็นพิษ น้ำตาลกลูโคสไม่เป็นพิษ จริงหรือ
ตอบว่าจริงครับ เพราะน้ำตาลกลูโค้สนั้นเซลร่างกายทุกเซล
ใช้ประโยชน์ได้หมด ขณะที่ฟรุ้คโต้สต้องใช้โดยตับเท่านั้น
วิธีการใช้ของตับจะเปลี่ยนประมาณ 30% ของฟรุคโต้ส
ไปเป็นไขมันผ่านกลไกที่เรียกว่า de novo lipogenesis
ทำให้มีไขมันแทรกอยู่ในเนื้อตับ ทำให้เซลล์ตับดื้อต่ออินสุลิน
กลายเป็นโรคเรื้อรังต่างๆ

3.. ถามว่าฟรุ้คโตสเป็นพิษ ผลไม่ก็มีฟรุ้คโตสจึงเป็นพิษด้วยใช่ไหม
ตอบว่าไม่ใช่ครับ ตรงนี้สำคัญนะ ให้คุณตั้งใจอ่านให้ดี เพราะคำแนะนำ
ของแพทย์บางครั้งก็ไปผิดทางเพราะแพทย์เองมีข้อจำกัดในเรื่อง
ความรู้ความเข้าใจภาพใหญ่ของกลไกของร่างกาย เอาเป็นว่า
คนอื่นใครเขาจะว่าอย่างไรคุณเก็บเอาไว้ก่อน ให้คุณตั้งใจอ่านตรงนี้ให้ดี
🍁🍁🍁🍁🍁

น้ำตาลมีโทษหรือประโยชน์ต่อร่างกายอย่างไร มันมีสี่ประเด็น คือ
💐💐💐💐💐

ประเด็นที่ 1. ปริมาณที่กิน ของทุกอย่างเช่นน้ำเป็นของมีคุณอนันต์
แต่ถ้ากินเข้าไปมากก็จะตายจากน้ำเป็นพิษ น้ำตาลก็เป็นของ
ที่มีคุณอนันต์เพราะกลูโค้สเป็นสิ่งจำเป็นที่ทุกเซลล์ต้องใช้สร้างพลังงาน
แต่ถ้ากินเข้าไปมากก็เกิดพิษให้ตายได้เช่นกัน

สมัยก่อนสงครามโลกครั้งที่สองคนกินน้ำตาลเฉลี่ยคนละ 4 ปอนด์ต่อปี
ทุกวันนี้กินเฉลี่ย 100 ปอนด์ต่อปี เพิ่มขึ้นมา 25 เท่า

น้ำตาลทรายประกอบด้วยกลูโค้สกับฟรุ้คโต้สอย่างละครึ่ง
หากนับเฉพาะฟรุ้คโต้สซึ่งถือว่าเป็นส่วนที่เป็นพิษที่สุดของน้ำตาลทราย
สมัยก่อนสงครามโลกคนกินฟรุคโต้สเฉลี่ย 12-15 กรัมต่อคนต่อวัน
(ส่วนใหญ่ผ่านทางผลไม้) แต่ทุกวันนี้คนกินฟรุ้คโต้ส
เฉลี่ย 78 กรัมต่อคนต่อวัน (ส่วนใหญ่ผ่านเครื่องดื่มและอาหารใส่น้ำตาล)
คือการกินมากเกินไปเป็นปัญหา

ประเด็นที่สอง
💥การมีสารแก้พิษควบคู่มาด้วย อาหารธรรมชาติทุกอย่าง
เมื่อธรรมชาติให้สารพิษมาก็จะให้สารแก้พิษมาด้วย เช่นน้ำตาลฟรุคโต้ส
ในอาหารธรรมชาติก็คือผลไม้
💥สารแก้พิษที่ธรรมชาติให้ควบคู่มาด้วยคือกาก (fiber)
💥 ดังนั้นถ้ากินผลไม้โดยไม่ทิ้งกากไม่ทิ้งเปลือก (ยกเว้นทุเรียนไม่ต้องกิน
เปลือกก็ได้ หิ หิ) จะกินมากเท่าใดก็กินได้ไม่มีปัญหาเพราะกากเป็น
ตัวดูดซับพิษฟรุคโต้สในปริมาณที่ธรรมชาติให้มาสมดุลกันดีแล้ว
ยังไม่นับว่าผลไม้ให้วิตามินแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย
แต่น้ำตาลทรายกับน้ำเชื่อม HFCS (high fructose corn syrup)
มีแต่ฟรุ้ตโต้สบวกกลูโค้ส ลุ่นๆ โดยไม่มีกากเลย
เท่ากับว่าให้สารพิษมาเต็มๆโดยไม่มีสารแก้พิษควบคู่มา
แล้วให้มาคราวละมากกว่าปกติถึง 25 เท่า
ก็ต้องเสร็จสิครับ ใช่ไหม

ประเด็นที่สาม การทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้
น้ำตาลในขนาดเข้มข้น มีธรรมชาติเป็นยาฆ่าเชื้อ
คือเป็นตัวทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งจุลินทรีย์นี้เป็นของดีมีประโยชน์
การไปทำลายจุลินทรีย์นี้มีผลเสียต่อระบบของร่างกายอย่างมาก
การจะป้องกันผลเสียนี้มีทางเดียวคือต้องมีกากจำนวนมาก
มาดูดซับน้ำตาล แต่คนกินอาหารที่มีน้ำตาลมาก
เช่นอาหารฟาสต์ฟู้ดนั้นไม่ได้กินกากเลย หรือกินน้อยมาก
เพราะนิยามของอาหารฟาสตฟู้ดในสำนวนของนักโภชนาการคือ
“Fiberless food” หรืออาหารปลอดกาก ฟาสต์ฟูดมีกากไม่ได้
เพราะมันจะเก็บไว้บนหิ้งได้ไม่นาน ดังนั้นน้ำตาลในฟาสต์ฟูด
ก็คือยาฆ่าเชื้อดีๆนั่นเอง

ประเด็นที่สี่
🔻ฟรุ้คโต้สกับกลูโค้ส พื้นฐานของโมเลกุล
คาร์โบไฮเดรตในอาหารพืชทุกชนิดมีสองอย่าง
🔻คือ กลูโค้ส
กับฟรุคโต้ส อาหารแป้งมีแต่กลูโค้สอย่างเดียวไม่มีฟรุคโต้ส
แต่น้ำตาลมีทั้งกลูโค้สและฟรุคโต้ส 🔸ในระหว่างสองตัวนี้หลักฐานแน่ชัด
แล้วว่าฟรุ้คโต้สนั้นหากมีมากจะเป็นพิษ 🔸ขณะที่กลูโค้สถึงมีมากก็ไม่เป็นพิษ
กลไกการเป็นพิษของฟรุ้คโต้สนั้นออกจะซับซ้อนซึ่งผมคง
ไม่มีเวลานั่งอธิบายให้คุณเข้าใจละเอียด
🔴 ขออธิบายแบบลวกๆว่ากลูโค้สเข้าไปแล้วทุกเซลล์เอาไปใช้ได้
(หากไม่มีภาวะดื้อต่ออินสุลิน)
🔴 ส่วนฟรุคโต้สคนใช้มีอวัยวะเดียวคือตับ ในการใช้ฟรุคโต้สของตับ
ถ้ามีวัตถุดิบมากเกินไปฟรุ้คโต้สประมาณ 30% จะถูกตับเปลี่ยนเป็นไขมัน
กลไกนี้เรียกว่า de novo lipogenesis ซึ่งเป็นช่องทาง
บายพาสกลไกการเผาผลาญน้ำตาลปกติเอาฟรุคโต้สเหลือใช้
ไปเปลี่ยนเป็นไขมันซึ่งจะกลายต่อไปเป็นไตรกลีเซอไรด์
ที่ตรวจได้ในเลือด เอาไปเก็บไว้ตามเซลล์ไขมันทำให้อ้วน
แต่ส่วนใหญ่จะถูกจับแทรกไว้ในตับนั่นแหละ กลายเป็นโรคไขมัน
แทรกตับ ตับอักเสบจากไขมันแทรกตัว และทำให้เซลล์ตับดื้อต่ออินสุลิน
ผลพลอยเสียจากการนี้คือได้กรดยูริกซึ่งมีฤทธิ์ระงับการผลิดก้าซ
ไนตริกออกไซด์ (NO) ของเยื่อบุด้านในหลอดเลือดทำให้หลอดเลือด
ทั่วร่างกายขยายตัวได้ยาก กลายเป็นความดันเลือดสูง ซึ่งเป็นกลไก
การเกิดความดันเลือดสูงในผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาโบลิกซินโดรม

สรุปทั้งสี่ประเด็นว่า
🔶 ผลไม้ถ้าไม่ทิ้งกากนั้น กินมากเท่าไหร่ก็ได้ไม่มีปัญหา
เพราะฟรุคโตสที่ได้มีปริมาณน้อยและถูกดูดซับพิษโดยกาก
ในตัวผลไม้เองอย่างได้สัดส่วนกัน
🔻แต่น้ำตาลทรายก็ดี หรือน้ำเชื่อม HFCS ก็ดี
มันคือยาพิษที่ไม่มีสารแก้พิษดีๆนี่เอง
🔻

4.. ข้อนี้คุณไม่ได้ถามแต่ผมแถมให้นะ คือประเด็นน้ำตาลทราย
กับน้ำเชื่อม HFCS ว่าทั้งคู่มีดีมีเลวต่างกันอย่างไร ตอบว่ามันมีความเลว
เหมือนกันในสองประเด็นคือ (1) มันต่างก็มาในปริมาณมากจึงทำให้
ร่างกายได้รับฟรุคโต้สแยะ แถม (2) มันไม่มีกากมาช่วยดูดซับเลย

เฉพาะตัวน้ำเชื่อม HFCS นั้นมันยังเลวกว่าน้ำตาลทรายอีก
ในสามประเด็น คือ
(1) มันหวานมากกว่า คือ 120 ต่อ 100 ความหวาน ทำให้กินแล้วติด
(2) มันมีฟรุ้คโต้สเป็นเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าด้วยลูกเล่นทางอุตสาหกรรม
ทำให้ได้พิษมากขึ้น
(3) มันมีราคาถูกกว่า คือแค่ 50% ของราคาน้ำตาลทราย ทำให้คนเอา
มาใส่อาหารแทนน้ำตาลทรายอย่างกว้างขวางเพราะผลิตอาหารสำเร็จรูป
ได้ราคาถูกจนซื้อง่ายขายคล่องและกินกันระเบิดเถิดเทิง

5. แถมอีกข้อหนึ่ง
🔶แล้วถ้าเปรียบเทียบระหว่างน้ำตาลกับแป้งละ
อย่างไหนเลวกว่ากัน
🔶 ตอบว่าน้ำตาลเลวกว่าอย่างเทียบกันไม่ได้
แป้งนั้นให้แต่กลูโค้สซึ่งไม่มีพิษอะไร แต่ถ้ามากเกินไปก็มีผลเสียตรงที่
(1) ทำให้อ้วน และ (2) เป็นตัวฆ่าจุลินทรีย์ในลำไส้เช่นกัน

แต่แป้งกลับจะกลายเป็นแหล่งอาหารให้พลังงานที่ดีที่สุดหาก
เป็นแป้งชนิดไม่ขัดสี เพราะมีกากมาด้วยซึ่งมีประโยชน์ในแง่ที่
(1) ใช้เป็นอาหารของจุลินทรีย์และ
(2) ใช้ดูดซับไม่ให้น้ำตาลในความเข้มข้นสูงไปทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ได้
(3) ลดการดูดซึมไขมันโคเลสเตอรอลจากอาหารอื่นที่กินเข้าไปพร้อมกันด้วย

ดังนั้นหากผอมแห้งแรงน้อยขาดอาหารให้พลังงาน ผมแนะนำให้กินแป้ง
ชนิดไม่ขัดสีเช่นข้าวกล้อง ขนมปังโฮลวีต พวกหัวใต้ดินต่างๆแยะๆ
กินจนน้ำหนักขึ้นมาปกติและแข็งแรงพอเริ่มออกกำลังกายได้ รับประกัน
มีแต่ได้ ไม่มีเสีย เป็นคนผอมแห้งเป็นปลาเค็มอยู่แล้วอย่าไปทำตัว
เป็นคน low carb โน่นก็กินไม่ได้นี่ก็กินไม่ได้
คนอ้วนเขาทำตัวแบบนั้นได้เพราะเขามีพลังงานสำรองแยะ
นั่นเรื่องของเขา แต่เราเป็นคนผอมสิ่งแรกที่ต้องทำคือ
ต้องกินอาหารให้พลังงานจนร่างกายได้พลังงานมากพอใช้ก่อน
การสร้างมวลกล้ามเนื้อให้หายผอมจึงจะเกิดขึ้นได้

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์ Health Blog newyorknurse

Create Date : 28 ตุลาคม 2565

Last Update : 13 พฤศจิกายน 2565 21:52:10 น.

0 comments

Counter : 573 Pageviews.