สำนักข่าว MNT ตีพิมพ์เรื่อง "ผอม(น้ำหนักน้อยเกิน)ไป__ เสี่ยงกลับบ้าน(เก่า)เร็ว", ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

การศึกษาใหม่ จากมหาวิทยาลัยโตรอนโต แคนาดา ทำโดยการรวมกลุ่มตัวอย่างจากการวิจัยย้อนหลัง 51 รายงาน ติดตามไป 5 ปี ทำให้ได้กลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ขึ้น

ผลการศึกษาพบว่า คนที่น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (ผอมเกิน) มีโอกาสกลับบ้าน (เก่า) ก่อนวัยอันควรมากกว่าคนที่มีน้ำหนักปานกลาง

การศึกษานี้ใช้เกณฑ์ "ดัชนีมวลกาย (body mass index / BMI)" = น้ำหนักเป็นกิโลกรัม หารด้วยส่วนสูงเป็นเมตร 2 ครั้ง

.

เช่น ถ้าสูง 165 เซนติเมตร, น้ำหนัก 52 กิโลกรัม

จะได้ดัชนีมวลกาย (BMI) = 52 หารด้วย 1.65 > หารด้วย 1.65 (รวม 2 ครั้ง) = 19.1

องค์การอนามัยโลก (WHO) วางเกณฑ์มาตรฐานของ ดัชนีมวลกาย (BMI) ในฝรั่ง (ชาวตะวันตก) = 18.5-24.99

• น้อยกว่านี้ = น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มาตรฐาน
• สูงกว่านี้ = น้ำหนักมากเกินเกณฑ์มาตรฐาน

.

คนเอเชีย เช่น คนไทย ฯลฯ มีโครงสร้างเล็กกว่าฝรั่ง

ค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ปกติ = 18.5-22.9

• [ คำนวณออนไลน์ อัตโนมัติ 1 ]
• [ คำนวณออนไลน์ อัตโนมัติ 2 ]

.

การศึกษาจากแคนาดาพบว่า โอกาสเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากสาเหตุต่างๆ รวมกันในคนที่น้ำหนักน้อยเกิน หรือมากเกิน มีดังนี้

• คนที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (BMI ไม่เกิน 18.5) = 1.8 เท่า
• คนที่มีน้ำหนักสูงกว่าเกณฑ์ (BMI ในช่วง 30-34.99) = 1.2 เท่า
• คนที่มีน้ำหนักสูงกว่าเกณฑ์ (BMI เกิน 35) = 1.3 เท่า

.

สาเหตุการตายที่พบบ่อยในคนน้ำหนักน้อย หรือผอมเกินได้แก่ 

• ดื่มหนัก (แอลกอฮอล์)
• สูบบุหรี่
• สุขภาพจิตไม่ดี
• โรคทรัพย์จาง (ยากจน)

.

เป็นที่ทราบกันดีว่า คนจน มีแนวโน้มจะมีอายุ "สั้น" กว่าคนชั้นกลาง และคนรวย

กลไกที่เป็นไปได้ คือ

(1). คนจนมีโอกาสทางการศึกษาน้อยกว่า 

คนที่มีการศึกษาต่ำ โดยเฉพาะอ่านหนังสือไม่ได้ จะดูแลตัวเองเวลาป่วยหนัก หรือป่วยเรื้อรังได้ไม่ดี

.

เช่น เป็นเบาหวานก็ตามใจปาก ซัดลำไยไป 2-3 กิโลฯ ทั้งๆ ที่หมอแนะนำให้กินไม่เกิน 2-3 ลูก/มื้อ

คนที่มีการศึกษาสูง อาจค้นคว้าหาข้อมูลเพิ่มเติมได้

เช่น อาจารย์โรงพยาบาลสมิติเวชเล่าว่า คนไข้ญี่ปุ่นดูแลสุขภาพดีมาก 

เวลาไปตรวจจะจดๆๆๆ แล้วนำไปท่อง, ทำให้จำได้หมดว่า หมอแนะนำอะไรเมื่อไร (หลายๆ ท่านจำวัน-เดือน-ปี ที่แนะนำได้ด้วย)

คนไข้ญี่ปุ่นบางท่านก็ขออนุญาตใช้เครื่องบันทึกเสียง, บันทึกแล้วนำไปทบทวน ทำให้มีความรู้เรื่องสุขภาพดีขึ้นเรื่อยๆ

.

(2). คนที่มีฐานะยากจน มักจะเข้าถึงบริการสุขภาพได้น้อยกว่าคนทั่วไป

ข้อนี้มีผลมากในประเทศที่บริการสุขภาพไม่ดี เช่น สหรัฐฯ (ค่ารักษา-ประกันสุขภาพแพงมาก) ฯลฯ

.

ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่า คนผอมมากๆ หรือน้ำหนักตัวต่ำกว่าเกณฑ์ น่าจะมีโอกาสเสียชีวิตจากปัจจัยต่อไปนี้

(1). ไขมันสะสมน้อย > ทำให้ไม่ทนทานต่อการป่วยหนัก หรือป่วยนาน

เช่น อุบัติเหตุครั้งใหญ่ ผ่าตัดใหญ่ มะเร็ง โรคติดเชื้อหนักๆ (เช่น วัณโรค ฯลฯ)

(2). มวลกล้ามเนื้อน้อย > ทำให้ร่างกายสร้างสารภูมิต้านทานโรค (แอนตีบอดี) ไว้สู้เชื้อโรค หรือมะเร็งได้น้อยลง

การมีมวลกล้ามเนื้อน้อย จะทำให้เดินได้ช้าลง นั่งได้น้อยลง, นอนนานขึ้น ซึ่งจะเพิ่มโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะปอดบวม กรวยไตอักเสบ-ติดเชื้อ, เสี่ยงแผลกดทับ (จากการนอนนาน)

(3). มวลกระดูกน้อย > เพิ่มเสี่ยงกระดูกหัก โดยเฉพาะหลังหกล้มแนวราบ

ตำแหน่งที่พบกระดูกหักบ่อย คือ กระดูกสันหลัง (ทำให้หลังโก่ง ปวดหลัง), กระดูกต้นขาส่วนที่อยู่ในข้อสะโพก, กระดูกแขนท่อนล่าง (ใกล้ข้อมือ)

.

การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า คนที่มีน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์มากๆ เพิ่มเสี่ยงเสียชีวิตในช่วง 30 วัน (แรก) หลังผ่าตัด

กลไกหนึ่งที่เป็นไปได้ คือ เมื่อคนเราป่วยหนัก ป่วยนาน หรือผ่าตัดใหญ่, ...

ร่างกายจะต้องสลายกล้ามเนื้อ เพื่อใช้เป็นแหล่งพลังงาน แหล่งโปรตีนสำหรับสร้างสารภูมิต้านทาน

ถ้ามวลกล้ามเนื้อน้อย, ร่างกายจะโทรมเร็ว เกิดโรคแทรกซ้อนหลังผ่าตัดสูงขึ้น

.

ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

.

Thank MNT > //www.medicalnewstoday.com/articles/274812.php#rate

Source by MNT > Journal of Epidemiology and Community Health. & In 2011, Medical News Today reported a study that found being underweight was linked to raised risk of death following surgery. Writing in the Archives of Surgery journal, a team from the US found that people under or on the slightly lighter side of normal weight appeared to have a higher risk of death in the 30 days following surgery than people on the heavier side.

Create Date : 08 พฤษภาคม 2557
Last Update : 8 พฤษภาคม 2557 16:03:49 น.		0 comments
Counter : 858 Pageviews.
Share Tweet