BlogGang.com : : wullop : รู้ไว้ก่อนไปหาหมอ(กฎ กติกา มารยาท)

สำนักข่าวรอยเตอร์ตีพิมพ์เรื่อง "คนอเมริกันจ่ายค่าหมอ (doctor fee) เท่าไร"
, ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

เร็วๆ นี้คิวรอตรวจโรคในบราซิลยาวนานขึ้นเรื่อยๆ จนคิวตรวจ-รักษาหลายโรคนานกว่า 3 เดือน

รัฐบาลบราซิลตัดสินใจ "นำเข้า" หมอจากคิวบา ทำให้หมอเจ้าถิ่นในบราซิลไม่พอใจ ออกมาประท้วง เพราะกลัวจะถูกแย่งงาน

คิวบาเป็นประเทศที่ผลิตหมอ-หมอฟัน-พยาบาล-บุคลากรสุขภาพได้มากเป็นพิเศษ ส่งออกหมอไปทั่วอเมริกากลาง แถมยังรับรักษาโรคตาจากคนไข้ทั่วอเมริกากลางฟรีมานานแล้ว

ปีนี้เป็นปีแรกที่คิวบาส่งออกหมอไปอเมริกาใต้

ถ้าเราศึกษาวิธีการผลิตพวกมดๆ หมอๆ (บุคลากรสุขภาพ) จากคิวบา และนำมาต่อยอด (ทำต่อให้ดีขึ้น ผลิตให้มากขึ้น)ได้...

ไทยจะมีโอกาสพัฒนาไปสู่ความเป็นฮับด้านการผลิตบุคลากรสุขภาพของอาเซียน (medical education hub) ทำรายได้เข้าประเทศได้ในระยะยาว

เพราะนักศึกษา 1 คน จะมีค่าใช้จ่ายในด้านการเช่าที่พัก (หอพัก), อาหาร, ท่องเที่ยว และอะไรๆ ตามมาอีกมากมาย

และถ้าเราร่วมการผลิตพวกมดๆ หมอๆ กับเพื่อนบ้าน โดยเฉพาะ "ลาว + พม่า +/- กัมพูชา" ได้, จะทำให้เรามีเพื่อนไปทั่วอาเซียน และลดโรคภัยไข้เจ็บข้ามชายแดนไปพร้อมๆ กัน

[ ภาพจาก NEJM ]
.

การศึกษาใหม่จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด แคลิฟอร์เนีย สหรัฐฯ ทำการวิเคราะห์ข้อมูลจากการจ่ายประกันค่ารักษาพยาบาลมากกว่า 40 ล้านครั้งในปี 2007/2550

คุณหมอสหรัฐฯ ใช้เวลาในการตรวจ-วินิจฉัยโรคไม่เท่ากัน คือ

ตรวจสุขภาพ (check-ups) = 5 นาที
ตรวจโรคส่วนใหญ่ = 15 นาที

และแล้ว... ท่านก็คิดค่าหมอ (doctor fee) ไม่เท่ากัน คือ

หมอที่คิดค่าตรวจต่ำสุด 5% = ไม่เกิน 1,471.57 บาท
หมอที่คิดค่าตรวจสูงสุด 5% = อย่างต่ำ 2,692.66 บาท

ค่าหมอเฉลี่ย = 1,972.53 บาท หรือเกือบ 2,000 บาท/ครั้ง

คนไข้รายไหนทำให้หมอสหรัฐฯ เสียเวลามากขึ้น มีแนวโน้มจะต้องจ่ายมากหน่อย = อย่างต่ำ 3,224.93-8,046.67 บาท = อยู่ในช่วง 3,000-8,000 บาท/ครั้ง

คนไข้กลุ่มนี้ได้แก่

คนไข้ที่มีโรคซับซ้อน เช่น คนเดียวเป็นหลายโรค (เช่น โรคเบาหวาน โรคไต แผลเท้าเบาหวาน ฯลฯ)
คนไข้รายใหม่ เช่น เป็นไข้นานเกิน 1 สัปดาห์ ฯลฯ

การศึกษานี้พบว่า ทำเลก็มีผลต่อค่าหมอ คือ ทำเลดี เช่น เมืองใหญ่ เศรษฐกิจดี ฯลฯ มักจะมีค่าหมอแพงกว่าทำเลไม่ดี เช่น เมืองเล็ก เศรษฐกิจไม่ดี ฯลฯ

ทว่า... ทำเลมีผลต่อค่าหมอ (มากหรือน้อย) ไม่เกิน 1/3

.
สรุป คือ ค่าหมอ ไม่รวมค่ายาและค่าบริการอื่นๆ เช่น ไม่รวมค่าทำแผล วัดความดันเลือด ฯลฯ ในสหรัฐฯ ต่อการตรวจ 5-15 นาที ตกประมาณเกือบ 2,000 บาท/ครั้ง

ถ้าป่วยหลายโรค เป็นโรคซับซ้อน หรือเป็นคนไข้รายใหม่ที่ทำให้คุณหมอในสหรัฐฯ เสียเวลานานขึ้น หรือใช้สมองมากขึ้น จะมีค่าหมอประมาณ 3,000-8,000 บาท/ครั้ง

ตรงนี้บอกเป็นนัยว่า การใส่ใจสุขภาพ... อย่างน้อยทำตัวให้ฟิต (แข็งแรง) เป็นประจำ, ควบคุมน้ำหนัก ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มหนัก ช่วยลดค่าใช้จ่ายได้มากในระยะยาว โดยเฉพาะถ้าไปสหรัฐฯ (หรือคลินิก-โรงพยาบาลเอกชน)

รัฐบาลที่เพิ่มการผลิตสาขาที่จบมาแล้วมีงานทำ โดยเฉพาะเพิ่มการผลิตนักบัญชี นักบิน หมอฟัน พยาบาล หมอได้, รัฐบาลนั้นจะได้คะแนนเสียงจากเด็กๆ ทั่วไทย, คุณแม่ คุณพ่อ และญาติสนิทมิตรสหายของเด็กๆ อย่างมากมายมหาศาล

ถ้าเราลงทุนเพิ่มการผลิตบุคลากรสุขภาพ เริ่มจากพยาบาล นักสาธารณสุขในเฟสแรก...

เฟสต่อไปเป็นหมอฟัน หมอ, เรียนร่วมกับประเทศเพื่อนบ้าน โดยทำเป็นมหาวิทยาลัยสุขภาพนานาชาติ ร่วมกับลาว พม่า +/- กัมพูชา

(1). รับนักศึกษาฝ่ายละ 1/2

.
(2). คิดค่าเล่าเรียนตามต้นทุนจริง > โอกาสในการเข้าเรียนสำคัญกว่าเรียนฟรี

.
(3). เรียนจากอาจารย์ทั้งพม่า-ลาว-กัมพูชา, อาจารย์ต่างประเทศ เช่น ฝรั่ง ฯลฯ, และไทย > ทำให้อินเตอร์ และเท่

.
(4). เรียนผ่านอังกฤษ (พม่า-ไทย), หรือภาษาไทย (ลาว-กัมพูชา-ไทย)

(5). ฝึกงาน-ดูงาน 2 ประเทศ (ลาว-พม่า-กัมพูชา, ไทย)

(6). อาจพัฒนาไปสู่การรับปริญญา 2 ใบ (ลาว-พม่า-กัมพูชา, ไทย), 2 ประเทศ

(7). ตั้งเป้าให้นักศึกษาทุกคนเก่งภาษาอังกฤษเป็นหลัก, และพูดภาษา 2 ประเทศระดับพื้นฐานรองลงไป

เช่น ลาว-ไทย, พม่า-ไทย, กัมพูชา-ไทย ฯลฯ

(8). อาจทำร่วมกับมาเลเซีย-สิงคโปร์ด้วย โดยตั้งเป้าภาษาอังกฤษเป็นหลัก, และพูดภาษา 2 ประเทศระดับพื้นฐานรองลงไป

เช่น มาเลย์-ไทย, จีนกลาง-ไทย (กรณีสิงคโปร์) ฯลฯ

(9). ควรตั้งมหาวิทยาลัยนานาชาติแบบนี้ในไทย เพื่อให้นักศึกษาจากเพื่อนบ้านเช่าหอพักไทย กินข้าวในไทย เที่ยวไทย รู้จักสังคมไทย ดูโฆษณาไทย และรู้จักใช้สินค้า-บริการไทย เป็นการกระตุ้นเศรษฐกิจไปในตัว

(10). กราบเรียน เรียนเชิญรัฐบาล หรือทูตประเทศเพื่อนบ้านมาทำพิธีเปิด บายศรีสู่ขวัญ ไหว้ครู รับปริญญา รวมทั้งงานพิธีสำคัญ เช่น แจกปริญญากิตติมศักดิ์ให้ผู้นำรัฐบาล หรือทูตประเทศเพื่อนบ้านเป็นพักๆ (เพื่อมิตรภาพ) ฯลฯ

ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

> [ Twitter ]

ขอขอบพระคุณสำนักข่าวรอยเตอร์ / Thank Reuters & source by Reuters > Health Affairs, September 2013. > //www.reuters.com/article/2013/09/27/us-physician-payments-idUSBRE98Q15U20130927
นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์. 28 กันยายน 56. ยินดีให้ท่านนำบทความไปใช้ได้ โดยอ้างที่มา และไม่จำเป็นต้องขออนุญาต... ขอบคุณครับ > CC: BY-NC-ND.
ข้อมูล ทั้งหมดเป็นไปเพื่อการส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค; ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูง จำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.