Bloggang.com : kobnon : ทำอย่างไร เมื่อพบว่ามีน้ำเหลืองไหลออกจากหัวนม

สวัสดีค่ะ ภาระหน้าที่ทำให้ต้องเดินทางไกลมาถึงบัวโนสไอเรส แต่ยังคิดถึงเพื่อนบล็อกทุกคนนะค่ะ

ทำอย่างไร เมื่อพบว่ามีน้ำเหลืองไหลออกจากหัวนม

ปัญหาอย่างหนึ่งที่อาจทำให้คุณผู้หญิงต้องกังวล ก็คือ การพบว่ามีน้ำเหลือง หรือ สารหลั่งออกจากหัวนม ถึงแม้ว่าปัญหาดังกล่าวจะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่ก็พบได้ประมาณ 3-5 % ของอาการที่นำผู้ป่วยมาพบแพทย์

หากพบว่ามีน้ำเหลืองออกจากหัวนม อย่านิ่งนอนใจ

ในคนทั่วๆไป ที่เต้านมแต่ละข้าง จะมีท่อน้ำนมมาเปิดที่หัวนมข้างละ 15 – 20 ท่อ การพบน้ำเหลืองหรือสารใดๆไหลออกจากหัวนมนั้น ถ้าไม่นับรวมการมีน้ำนมที่ไหลในช่วงให้นมบุตรแล้วละก็ สาเหตุส่วนใหญ่ มาจาก ก้อนเนื้อในท่อน้ำนมที่ไม่ใช่มะเร็ง(intraductal papilloma) นอกจากนั้น ก็อาจเป็นการเปลี่ยนแปลงที่พบเกี่ยวเนื่องกับ ซีสที่เต้านม(fibrocystic change) แต่ทั้งนี้ อาจมีสาเหตุจากมะเร็งเต้านมได้ ถึงร้อยละ 30 ดังนั้น การพบสารหลั่งออกจากหัวนม จึงเป็นสิ่งที่ไม่ควรนิ่งนอนใจ

น้ำเหลืองที่ออกจากหัวนมชนิดใดที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

ดังที่ได้กล่าวแล้วว่า การพบน้ำเหลืองออกจากหัวนม ซึ่งอาจออกมาปริมาณมากๆ หรือเพียงแค่เปื้อนเสื้อชั้นในนั้น อาจมีสาเหตุจากโรคที่ไม่ใช่โรคร้าย หรือ อาจมีสาเหตุจากมะเร็งก็ได้ ดังนั้น การทราบเบื้องต้นว่า น้ำเหลืองลักษณะใดที่ควรเป็นห่วงและส่อเค้าว่าเป็นโรคร้าย จะสามารถช่วยในการกำหนดความเร่งด่วนในการพบแพทย์ได้ โดยมีข้อสังเกตุดังนี้

ลักษณะของน้ำเหลืองที่ไม่สงสัยว่าจะเกี่ยวข้องกับมะเร็ง ได้แก่ น้ำเหลืองที่มีสีออกเป็นสีน้ำนม สีเหลือง หรือ สีน้ำตาล และ ออก พร้อมกันทั้ง 2 ข้าง หรือ ออกข้างละ มากว่า 1 จุด

ส่วนลักษณะที่ น่าสงสัยว่าอาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง ได้แก่ น้ำเหลืองที่พบในผู้สูงอายุ หรือหญิงที่หมดประจำเดือนแล้ว(วัยทอง) ออกเป็นสีปนเลือด หรือ เป็นเลือด มักจะออกเพียงรูเดียว และ หากคลำพบก้อนที่เต้านมร่วมด้วย ก็ยิ่งน่าเป็นห่วง

ตรวจรู้ได้อย่างไรว่ามีน้ำเหลืองออกจากหัวนม

ในการตรวจเต้านมด้วยตนเองของผู้หญิง ซึ่งแพทย์แนะนำให้ตรวจทุกเดือนหลังรอบเดือนหมด เมื่อคลำเต้านมแล้ว ควรใช้นี้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ บีบที่ลานนมเบาๆ และรีดเข้าหาหัวนม หากมีน้ำเหลืองในท่อน้ำนม จะเห็นเป็นจุดน้ำขึ้นมาที่หัวนม เมื่อพบลักษณะดังกล่าว หรือ สงสัย ควรพบแพทย์ตรวจเพื่อยืนยันว่าเป็นน้ำเหลืองออกจากท่อน้ำนมจริง

แพทย์จะทำอย่างไรเมื่อมีความผิดปกติน้ำเหลืองไหลจากหัวนม

ในกรณีที่น้ำเหลืองที่ออกอยู่ในกลุ่มที่ไม่สงสัยมะเร็งเต้าน แพทย์ก็จะตรวจเต้านมโดยละเอียด และ หากอยู่ในวัยที่ควรตรวจแมมโมแกรม แพทย์จะทำการส่งตรวจแมมโมแกรม

แต่ในกลุ่มที่สงสัยว่าอาจมีความผิดปกติ แพทย์จะทำการส่งน้ำเหลือง หรือสารหลั่งจากท่อน้ำนม เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็งเต้านม นอกจากนี้อาจทำการเอ็กซเรย์ดูความผิดปกติในท่อน้ำนม ด้วยการฉีดสารทึบแสงเข้าในท่อน้ำนม และ ทำการตรวจแมมโมแกรมร่วมด้วย ซึ่งสามารถช่วยในการทราบถึงลักษณะความผิดปกติที่เกิดขึ้นในท่อน้ำนมได้

แต่ในรายที่ลักษณะทางคลินิก มีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งค่อนข้างสูง ถึงแม้ว่าการตรวจและสืบค้นต่างๆ จะไม่พบความผิดปกติก็ตาม แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดนำท่อน้ำนมที่มีความน้ำเลือดหรือน้ำเหลืองนั้นออกมาตรวจ(microdochectomy) โดยการใช้ยาชาเฉพาะที่หรือวางยาสลบ โดยการผ่าตัดนี้แพทย์จะผ่าตัดโดยติดตามท่อน้ำนมที่มีสารหลั่งนั้นลึกลงไปในเนื้อนม จนพบจุดที่ผิดปกติ หรือ จนสิ้นสุดบริเวณของเนื้อเต้านมที่ผลิตน้ำนมให้ไหลมารวมกันในท่อน้ำนมที่ผิดปกตินั้น จากนั้น จึงนำเนื้อเต้านมส่วนนั้นไปตรวจทางพยาธิ เพื่อวินิจฉัยโรคหรือความผิดปกติ และ ทำการรักษาตามลักษณะของโรคนั้นๆ

สรุป

หากพบน้ำเหลืองหรือน้ำเลือดออกจากหัวนม เพียงจุดเดียว ไม่ควรนิ่งนอนใจ ควรพบแพทย์เพื่อตรวจและวินิจฉัย เพราะหากอาการดังกล่าวเป็นสัญญาณบอกเหตุของโรคมะเร็งเต้านม จะได้รักษาโรคได้ทันท่วงที

ขอบคุณข้อมูลจาก//www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=296

Create Date : 24 พฤศจิกายน 2552

Last Update : 24 พฤศจิกายน 2552 9:07:02 น.

6 comments

Counter : 8409 Pageviews.