โรคไข้กาฬหลังแอ่น
โรคไข้กาฬหลังแอ่น คืออะไร
โรคไข้กาฬหลังแอ่นคือเป็นโรคติดเชื้อที่มีอาการรุนแรงโรคนี้ี่ เกิดจากเชื้อแบคทีเรียชื่อ Neisseria meningitidis เชื้อตัวนี้ แบ่งออกเป็น 13 กลุ่มแต่กลุ่มที่ทำให้เกิดโรคได้บ่อยคือชนิด groups B and C
เชื้อนี้สามารถตรวจพบในคอของคนปกติร้อยละ 20โดยที่ ไม่เกิดโรคหรืออาการ แต่มีผู้ป่วยบางท่านที่เชื้อนี้เข้ากระแส เลือดและทำให้เกิดโรค โดยมากเป็นกับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และช่วงอายุ 15-24 ปี เป็นโรคที่พบไม่บ่อยแต่อันตรายถึง ชีวิตอัตราการเสียชีวิตร้อยละ 5-10 แม้ว่าจะให้การรักษาอย่าง เต็มที่แล้วก็ตาม การติดเชื้อมีได้ 2 ลักษณะคือ
การติดเชื้อธรรมดา ยื่อหุ้มสมองอักเสบ meningitis อัตราการเสียชีวิตร้อยละ3 ลหิตเป็นพิษ meningococcemia อัตราการเสียชีวิตร้อยละ50 นอกจากเยื่อหุ้มสมองแล้ว เชื้อนี้ยังสามารถทำให้เกิดโรคที่ ข้อ ปอดบวม
การติดต่อ
มีการสัมผัสกับผู้ป่วยทางเยื่อเมือกในปากและจมูก เช่นการจูบ การเป่าปากและจมูก หรือหน้าใกล้ชิดกันเป็นเวลานาน เสมหะ หรือน้ำลายผู้ป่าวย เชื้อนี้จะติดต่อทางน้ำลายหรือเสมหะโดย การสูบบุหรี่ร่วมกันดื่มน้ำแก้วเดียวกัน จูบปากกัน หรือผายปอด ช่วยชีวิต
ระยะฝักตัวของโรค
ระยะฝักตัว(ระยะเวลาตั้งแต่รับเชื้อโรคจนกระทั่งเกิดอาการ ของโรค)ประมาณ3-4 วันโดยเฉลี่ย 1-10 วัน
ระยะติดต่อ
เชื้อนี้สามารถติดต่อไปสู่คนอื่นตราบที่ยังพบเชื้อนี้อยู่ แต่ หลังจากให้ยา 24 ชั่วโมงแล้วจะไม่ติดต่อ
อาการของโรคไข้กาฬหลังแอ่น
ในรายที่รุนแรงผื่นจะรวมตัวกันเป็นปลื้นดังรูป
@@ ผื่นเป็นจุดแดง เหมือนไข้เลือดออก มักจะพบตามแขน ขา ทดสอบเอาแก้วกดบนผื่น ผื่นจะไม่จางหาย
@@ผื่นโรคไข้กาฬหลังแอ่นแดงเป็นปลื้น กดไม่จางผื่นจะมี ขนาดใหญ่กว่าผื่นของไข้เลือดออก
อาการที่พบในเด็ก
~ไข้สูง ~ไม่ดูดนม ~อาเจียน ~เด็กซึม ปลุกไม่ตื่น ~ผื่นตามตัวและแขนขา ~ผิวซีด เป็นรอยจ้ำๆ
อาการที่พบในเด็กวัยรุ่น
-ไข้สูง -ปวดศรีษะ -อาเจียน -คอแข็ง -ซึมลง -ผื่นตามแขนขา -ทนแสงจ้าๆไม่ได้
อาการของชนิดโลหิตเป็นพิษ
-ไข้สูง -หมดสติ -ความดันโลหิตต่ำ -ผื่นตามตัว
โดยสรุปอาการประกอบด้วย ไข้สูง ปวดศีรษะ คอแข็ง ผื่น ตามตัว คลื่นไส้อาเจียน ซึมลง ผื่นจะมีลักษณะ เป็นจุดแดง หรือดำคล้ำ บางที่เป็นตุ้มน้ำซึ่งมีเชื้ออยู่ภายในเนื่องจากโรค ดำเนินเร็วมาก หากมีอาการดังกล่าวตั้งแต่ 2 อย่างขึ้นไป โดยเฉพาะผู้ที่สัมผัสผู้ป่วยต้องรีบพบแพทย์โดยด่วน
การตรวจร่างกาย
-ไข้สูงโดยเฉลี่ย 39.5 องศา -ผื่นตามลำตัวแขน ขา -ในรายที่มีอาการรุนแรงผื่นอาจจะรวมตัวเป็นปลื้น -ความดันโลหิตต่ำในรายที่เป็นรุนแรง -ตรวจพบคอแข็ง
การวินิจฉัย
-การตรวจเลือด CBC จะพบจำนวนเม็ดเลือดขาวสูง -การตรวจน้ำไขสันหลัง จะพบเซลล์ในน้ำไขสันหลังสูง -การตรวจหาเชื้อจากเลือด เช่นการเพาะเชื้อ หรือการย้อม เชื้อจากตุ่มน้ำ หรือเลือด
ภาวะแทรกซ้อน
-หูหนวก พบได้ร้อยระ 10-20 -โรคลมชัก -ข้ออักเสบ พบได้บ่อยมักเป็นหลายๆข้อ -ปอดอักเสบ
การรักษา
ในรายที่สงสัยควรรีบให้การรักษาโดยเร็วไม่ควรรอจน เกิดผื่น ยาที่ใช้คือ penicilli penicillin G Ceftriaxone, cefotaxime, and cefuroxime are cephalosporins chloramphenicol, rifampin, erythromycin, and tetracyclines, ciprofloxacin
การป้องกัน
การให้ยาป้องกันการติดเชื้อควรจะให้กับคนที่เสี่ยงต่อการ ติดเชื้อจากผู้ป่วยเท่านั้น ยาที่ใช้ในการป้องกันได้แก่
-sulfonamides, -rifampin, -minocycline, -ciprofloxacin, -ceftriaxone
การให้ยาป้องกันการติดต่อควรจะให้ในกลุ่มบุคคลใด
สมาชิกในครอบครัวของผู้ที่ติดเชื้อในช่วง 7 วันก่อนเกิด อาการของโรค เพราะอัตราการติดเชื้อของสมาชิกเพิ่มขึ้น มากกว่า100 เท่า day care nursing home เจ้าหน้าที่ โรงพยาบาลที่ต้องสัมผัสกับเสมหะผู้ป่วย เช่น การใส่ท่อ ช่วยหายใจ การดูดเสมหะ วัคซีนป้องกันโรค และยา ปฏิชีวนะสำหรับผู้สัมผัสโรคคลิกดูที่นี่
ใครที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ผู้ป่วยที่มีปัจจัยเหล่านี้จะมีโอกาสเป็นโรคไข้กาฬหลังแอ่น คือ
-ผู้ติดเชื้อทางเดินหายใจ -ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันพกพร่อง -ผู้ที่สัมผัสกับโรค -ผู้ที่ท่องเที่ยวไปเหล่งระบาด
พฤติกรรมเสี่ยงต่อการติดโรค
คือ การสูบบุหรี่มวนเดียวกัน การดื่มแก้วเดียวกัน หรือการ จูบปากกัน
Create Date : 07 ตุลาคม 2551 |
Last Update : 7 ตุลาคม 2551 16:51:11 น. |
|
3 comments
|
Counter : 3029 Pageviews. |
|
|
|
เอาสายลมมาพัดพาให้หายเหนื่อยงับ