สวัสดีค่ะ ภาระหน้าที่ทำให้ต้องเดินทางไกลมาถึงบัวโนสไอเรส แต่ยังคิดถึงเพื่อนบล็อกทุกคนนะค่ะ
โรคต้อกระจก

โรคต้อกระจกในคนชรา


ต้อกระจก เป็นภาวะที่แก้วตาหรือเลนส์ตา (lens) ภายในลูกตา
มีลักษณะขุ่นขาวขึ้นจากปกติที่มีลักษณะโปร่งใสเหมือนกระจก
เมื่อแก้วตาขุ่นขาวก็จะมีลักษณะทึบแสง ไม่ยอมให้แสงผ่านเข้า
สู่ลูกตาไปรวมตัวที่จอตา (เรตินา) ทำให้เกิดอาการตาฝ้า
ฟาง หรือมืดมัว


สาเหตุ

1. ส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) เกิดจากภาวะเสื่อมตามวัย คนที่มีอายุมากกว่า 60 ปี จะเป็นต้อกระจกแทบทุกคน แต่อาจเป็นมากน้อย
ต่างกันไป เรียกว่า ต้อกระจกในคนสูงอายุ (senile cataract)

2. ส่วนน้อยอาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ เช่น เป็นมาแต่กำเนิด ซึ่งจะ
พบในทารกที่เป็นหัดเยอรมันโดยกำเนิด (ดูโรค หัด เยอรมัน)
เกิดจากการได้รับบาดเจ็บ หรือกระทบกระเทือนที่ตาอย่างรุนแรง
เกิดจากความผิดปกติของตา เช่น ม่านตาอักเสบ, ต้อหิน
เกิดจากยา เช่น การใช้ยาหยอดตาที่เข้าสเตอรอยด์ หรือกิน
เสเตอรอยด์นาน ๆ การใช้ยาลดความอ้วนบางชนิด เป็นต้น
เกิดจากการถูกรังสีที่บริเวณตานาน ๆ เช่น คนที่เป็นมะเร็งที่
เบ้าตาเมื่อรักษาด้วยรังสีบ่อย ๆ ก็ทำให้เกิดต้อกระจกได้
ผู้ป่วยที่เป็นเบาหวาน ก็มักจะเกิดต้อกระจกก่อนวัยได้
ภาวะขาดอาหาร ก็อาจทำให้เกิดต้อกระจกได้เร็วกว่าปกติ


อาการ


ผู้ป่วยจะรู้สึกว่า ตาค่อย ๆ มัวลงเรื่อย ๆ ทีละน้อยในระยะเริ่มแรก
จะรู้สึกมีอาการตามัวเหมือนมีหมอกบัง มองในที่มืดชัดกว่า
ที่สว่าง หรือถูกแสงสว่าง จะรู้สึกตาพร่ามัว สู้แสงไม่ได้ หรือมอง
เห็นภาพซ้อน โดยไม่มีอาการเจ็บปวดหรือตาแดงแต่อย่างไร
อาการตามัวจะเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ กินเวลาเป็นแรมเดือนแรมปี
จนในที่สุดเมื่อแก้วตาขุ่นขาวจนหมด (เรียกว่า ต้อสุก) ก็จะมอง
ไม่เห็น สำหรับต้อกระจกในคนสูงอายุ มักจะเป็นที่ตาทั้งสองข้าง
แต่จะสุกไม่พร้อมกัน


สิ่งตรวจพบ


การตรวจดูตา จะพบแก้วตามีลักษณะขุ่นขาว เวลาใช้ไฟส่อง
ผู้ป่วยจะรู้สึกตาพร่า


อาการแทรกซ้อน


เมื่อต้อสุกและไม่ได้รับการผ่าตัด จะทำให้ตาบอดสนิท ในบางคน
แก้วตาอาจบวม หรือหลุดลอยไปอุดกั้นทางระบายของของเหลว
ในลูกตา ทำให้ความดันภายในลูกตาสูงขึ้น จนกลายเป็นต้อหินได้
ผู้ป่วยจะมีอาการปวดตาอย่างรุนแรง


การรักษา


ในรายที่เริ่มเป็นน้อย ๆ ไม่ต้องทำอะไร รอจนกว่าต้อสุก จึงแนะนำ
ไปผ่าตัดที่โรงพยาบาล ยกเว้นทารกที่เป็นต้อกระจกมาแต่กำเนิด
อาจต้องผ่าตัดเมื่ออายุได้ 6 เดือน เพื่อป้องกันมิให้ประสาทตาเสื่อม
การผ่าตัด จะใช้ยาชาฉีดไม่ให้ปวด และใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง
หลังผ่าตัด ผู้ป่วยควรนอนนิ่ง ๆ ประมาณ 12-24 ชั่วโมง ก็ให้ลุกนั่ง
และเข้าห้องน้ำได้ พักอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 5-7 วัน ก็กลับบ้านได้ ควรนัดผู้ป่วยมาตรวจทุก 2 สัปดาห์และมาตัดแว่นหลังผ่าตัดประมาณ
3 เดือน เมื่อสวมแว่นผู้ป่วยจะสามารถมองเห็นได้ชัดเหมือนคนปกติ
ในปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดแบบใหม่ เช่น การผ่าตัดสลายต้อด้วยคลื่น
ความถี่สูง (phacoemulsification) และฝังเลนส์เทียมเข้าไปแทน
เลนส์จริงในลูกตา (ไม่ต้องตัดแว่นใส่) ใช้เวลาน้อย และไม่ต้องนอน
พักในโรงพยาบาล แต่ค่าใช้จ่ายค่อนข้างแพง


ข้อแนะนำ

1. อาการตามัว อาจมีสาเหตุอื่น นอกจากต้อกระจก ควรซักถาม
อาการ และตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่ใช่เกิดจากภาวะร้ายแรง เช่น ต้อหิน

2. การรักษาต้อกระจกมีอยู่วิธีอยู่วิธีเดียว คือ การผ่าตัดเอาแก้วตา
ออก (lens extraction) ไม่มียาที่ใช้กินหรือหยอดแก้อาการของต้อ
กระจกได้

3. ต้อกระจกที่พบในคนอายุน้อย หรือวัยกลางคนอาจมีสาเหตุจาก
เบาหวาน หรืออื่น ๆ ได้ ควรแนะนำไปตรวจที่โรงพยาบาล

4. ผู้ป่วยที่เป็นต้อกระจกอย่าไปรักษาตามแบบพื้นบ้านซึ่งบางคนยัง
นิยม เพราะกลัวผ่าตัดหรือกลัวเสียค่าใช้จ่ายมาก หมอพื้นบ้านจะ
ทำการเขี่ยให้แก้วตาหลุดไปด้านหลังของลูกตา แสงก็จะผ่านเข้าไป
ในตาได้ ทำให้มองเห็นได้ทันที แต่ไม่ช้าจะภาวะแทรกซ้อนตามมา
เช่น ต้อหิน เลือดออกในวุ้นลูกตา หรือประสาทตาเสื่อมทำให้ตา
บอดอย่างถาวร


เป็นต้อกระจก อย่าเสี่ยงผ่าตัดไปรักษากับหมอพื้นบ้านอาจทำให้
ตาบอดสนิท


โรคต้อกระจกในเด็ก

โรคต้อกระจกในเด็ก เป็นความผิดปกติของเลนส์อย่างหนึ่งที่
พบมากที่สุดในเด็ก และเป็นสาเหตุสำคัญอันหนึ่งประมาณ 10%
ของเด็กที่มีาสายตาพิการ พบประมาณ 1: 250 ของทารก แรก
คลอด ถ้าพบตั้งแต่แรกเกิดจะเรียกว่า Congenital cataract ถ้า
พบว่าเป็นภายหลัง

ใน 1 ปี แรกจะเรียก infantile cataract ต้อกระจกในเด็ก
อาจเป็นตาเดียว หรือสองตาก็ได้ สาเหตุของต้อกระจกในเด็ก มี
ให้ตั้งแต่การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ โรคของตาเองจากโรคต่างๆ
ที่มีการถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ หรือ อุบัติเหตุทางตา โดยโรคที่
การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากเชื้อไวรัสหัดเยอรมัน, เริม,
งูสวัด. อีสุกอีใส, โปลิโอ และ เชื้อโปรโตชัว (toxoplasmosis)

การตรวจตา : เนื่องจากกลุ่มผู้ป่วยเป็นเด็กทารกที่ไม่
สามารถวัดระดับสายตาได้ จึงต้องอาศัยส่วนประกอบอื่น ๆ ช่วย
พิจารณา เช่น ดูพฤติกรรมของเด็กในการตอบสนองต่อแสงไฟ,
การจ้องมอง มองตามวัตถุต่างๆ ลักษณะผิดปกติอื่นๆ เช่น ตาสั่น
รวมทั้งตรวจจอประสาทตาเพื่อประเมินสภาวะผู้ป่วย ก่อนตัดสินใจ
ผ่าตัด


การรักษา


- ในกรณีที่ต้อกระจกมีขนากเล็ก (< 3 มม) อาจจะชะลอการ
ผ่าตัดไปก่อนได้ โดยอาจจะขยายม่านตาให้ใหญ่ขึ้นจะช่วยให้แสง
เข้าด้านข้างได้ดีขึ้น โดยช่วงแรกๆ ของการหยอดอาจมีตัวแดง
ตัวร้อน แต่จะค่อยๆ ลดลง จนไม่มีอาการ ข้อดีหยอดวันละครั้ง
แนะนำให้หยอดก่อนนอน

- ถ้าต้อกระจกทึบหนามากๆ ควรรีบทำผ่าตัด ภายใน 2 เดือน
เพื่อให้แสงเข้าไปกระตุ้นตาและได้รับการพัฒนาสายตาและการ
เกิดภาพ 3 มิติ ภายหลัง

- การใส่เลนส์แก้วตาเทียม พิจารณาเป็นรายๆ ว่าใส่ได้หรือไม่
ถ้าไม่สามารถใส่ได้ หลังผ่าตัดต้องแก้ไขสายตาเด็กโดยการใส่แว่น
(ในกรณีทำ 2 ตา) ถ้าทำผ่าตัดข้างเดียว อาจจะพิจารณาใส่
คอนเทคเลนส์ แต่ต้องระวังเรื่องการติดเชื้อ


การพยากรณ์โรค : หลังผ่าตัดจะมองเห็นดีมากน้อยขึ้นอยู่กับ


1. ระยะเวลาที่เกิดต้อกระจก
2. การเป็นต้อกระจก 1 หรือ 2 ตา
3. อายุที่ได้รับการผ่าตัดหรือรักษา
4. หลังผ่าตัดมีการฟื้นฟูแก้ไขสายตาอย่างถูกต้องและแม่นยำ
5. ความร่วมมือจาก พ่อ- แม่ ซึ่งสำคัญที่สุด


ดังนั้น การรักษาต้อกระจกในเด็กไม่ได้สิ้นสุดที่จักษุแพทย์
ฟื้นฟูหลังผ่าตัดในความดูแลของครอบครัวเป็นส่วนสำคัญอย่างยิ่ง
จะทำให้บรรลุถึงจุดหมาย





ขอบคุณข้อมูลจาก //www.thailabonline.com/eye3.htm
ตำราจักษุวิทยาเด็กและตาเข ของชมรมจักษุวิทยาเด็กและตาเข
ราชวิทยาลัยจักษุแพทย์แห่งประเทศไทย
แพทย์หญิงลักษณาพร กรุงไกรเพชร
สำนักบริการวิชาการ มหาวิทยาลัยบูรพา




Create Date : 11 มิถุนายน 2552
Last Update : 11 มิถุนายน 2552 9:36:59 น. 27 comments
Counter : 2460 Pageviews.

 



อรุณสวัสดิ์ค่ะ



ให้มีความสุขมากๆค่ะ


โดย: satineesh วันที่: 11 มิถุนายน 2552 เวลา:8:43:41 น.  

 
สวัสดีค่ะ
มาอ่านเรื่องสุขภาพ ดีที่มีคนคัดมาให้อ่านไม่งั้นไม่ได้อ่านหรอกค่ะ


โดย: tuk-tuk@korat วันที่: 11 มิถุนายน 2552 เวลา:10:41:19 น.  

 
แวะมาเยี่ยมยามบ่ายนะครับ อิอิ สบายดีบ่


โดย: ขุนพลน้อยโค่วจง วันที่: 11 มิถุนายน 2552 เวลา:14:19:11 น.  

 
สวัสดียามบ่ายครับคุณกบ








โดย: ก.ก๋า (กะว่าก๋า ) วันที่: 11 มิถุนายน 2552 เวลา:15:51:58 น.  

 


โดย: ญามี่ วันที่: 11 มิถุนายน 2552 เวลา:23:42:32 น.  

 
วันนี้จะมาชวนไปเที่ยวเขาค้อครับ...

ไปด้วยกันนะ...

แต่เป็นเขาค้อเมื่อปี 2520 คือเมื่อ 30กว่าปีก่อน

ตั้งแต่สมัยที่ยังไม่มีรีสอร์ท ไม่มีถนน ไม่มีไฟฟ้า....

มีแต่เสียงปืน และเสียงระเบิด ป่าดิบ และความตาย

แต่ก็มีความงดงามเกินบรรยายของธรรมชาติซ่อนตัวอยู่...

แน่ว่าจะต้องมีอย่างอื่นที่ใครก็คาดไม่ถึงซ่อนอยู่ด้วย

ถ้าอยากรู้ว่าอะไร... คงต้องตามไปอ่านเสียแล้วครับ...




โดย: ลุงแว่น วันที่: 12 มิถุนายน 2552 เวลา:7:02:03 น.  

 
สวัสดียามเช้าครับคุณกบ








โดย: กะว่าก๋า วันที่: 12 มิถุนายน 2552 เวลา:7:47:46 น.  

 
แอบมาหาสาระดีๆจากบ้านนี้อีกแล้ว

คลิกที่รูป เพื่อเอาโค้ดรูปนี้ไปแปะ

[ของตกแต่งโดนๆคลิกเลย]


โดย: pinkyrose วันที่: 12 มิถุนายน 2552 เวลา:18:49:58 น.  

 
ขอบคุณมากค่ะ สำหรับความรู้ดีๆ


โดย: คบคนด้วยใจ วันที่: 12 มิถุนายน 2552 เวลา:19:20:43 น.  

 



สัวสดียามเช้าครับคุณกบ

วันนี้ผมยังทำงานตามปกติครับ
พรุ่งนี้ถึงจะได้หยุดครับ อิอิอิ





โดย: กะว่าก๋า วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:7:22:40 น.  

 
สวัสดีค่ะ วันหยุดแล้วมีความสุขมากๆนะคะ


โดย: Opey วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:7:52:59 น.  

 
สวัสดีค่ะคุณกบ...ดีใจจังที่เปิดบล็อคแล้วเห็นคอมเม้นท์ของคุณกบ ขอบคุณที่ยังไม่ลืมกันนะคะ หม่ำมื้อเที่ยงหรือยังเอ่ย ไปหม่ำด้วยกันไหมคะ

Photobucket


โดย: Vannessa วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:11:54:16 น.  

 
มาอ่านเรื่องดี ๆ มีประโยชน์ค่ะ


โดย: ดอกฝิ่นในสายลมหนาว วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:14:05:52 น.  

 
สวัสดีค่ะ...วันหยุดอย่างงี้ไปไหนรึเปล่าเอ่ย


โดย: ไก่ย่างถูกเผามันจะถูกไม้เสียบ วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:14:06:02 น.  

 
สวัสดีค่า..มาขอบคุณที่เข้าไปเยี่ยมที่บล๊อกและอวยพรเดินทางสวัสดิภาพค่า.. ขอให้มีความสุขมาก ๆ ค่า..


โดย: สปันงา วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:14:50:11 น.  

 
ขอบคุณค่ะ


โดย: เกด (ยักษ์จินนี่ ) วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:15:43:16 น.  

 
บล๊อคสวยน่ารัก

ขอบคุณที่ไปเยี่ยม



โดย: ยายเก๋า (ชมพร ) วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:15:58:00 น.  

 
มาทักทายสวัสดีครับ

บล๊อกสวยจัง


โดย: ตาอ้วนชวนคุย วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:16:19:07 น.  

 
ขอบคุณมากค่ะ


โดย: แม่มดน้อยด้อยอิทธิฤทธิ์ วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:18:06:59 น.  

 




มิส มิส มิส ค่ะ


โดย: loveandloveyingben วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:18:28:30 น.  

 




มิส มิส มิส ค่ะ


โดย: loveandloveyingben วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:18:28:37 น.  

 
สวัสดียามเย็นค่ะคุณกบ วันนี้เข้ามาเยี่ยมช้ากว่าปกติ เหตุจากเมื่อวานนอนดึกมากๆเกือบตี4แน่ะ เพราะมัวแต่หาวิธีแปลงไฟล์เพลงเพื่อจะ อัฟลงบล๊อก ประมาณ4-5ชั่วโมงแน่ะเผื่อจะถึงบางอ้อ ยังคิดอยู่เลยว่าจะเป็นเพราะวัยหรือไงก็ไม่รู้ ทำไมคิดไอ้เรื่องเทคโนโลยีมันช้านัก อิอิ...
ตอนเช้าตื่นสายและยังไม่ทันตื่นเลย แม่พวกลูกศิษย์ขี่มอเตอร์ไซด์กันมาเป็นแถวมาขอต่อ"รำซัดชาตรี"กัน ก็เป็นว่าวันนี้ทั้งวันสอนลูกศิษย์จนจะก้าวขาไม่ออกอยู่แล้ว...ก็เพิ่งจะได้นั่งหน้าคอมก็อีตอนนี้แหละ....คิดถึงเพื่อนชาวblogใจแทบขาดเลยจริงๆนะ คุณกบสบายดีนะคะ ป.ล.ดิฉันขออนุญาติAddคุณกบไว้เป็นเพื่อนบ้านนะคะ

มีความสุขมากๆนะคะ เกศสุริยง


โดย: เกศสุริยง วันที่: 13 มิถุนายน 2552 เวลา:23:06:30 น.  

 
เข้ามาอ่านเรื่องดีดีที่อาจเจอกับคนใกล้ตัวค่ะ
ขอบคุณความรู้ที่มาแบ่งปันค่ะ
บล้อกสวยน่ารักจังค่ะคุณกบ



โดย: busabap วันที่: 14 มิถุนายน 2552 เวลา:0:25:42 น.  

 
Thanks ka Nong Kob .. I have to Thai fonts ..My laptop got virus..
Have a nice day ka/


โดย: แม่น้องขวัญ_ซาแมนต้า วันที่: 14 มิถุนายน 2552 เวลา:0:49:09 น.  

 
สวัสดียามเช้าครับคุณกบ









โดย: กะว่าก๋า วันที่: 14 มิถุนายน 2552 เวลา:7:43:46 น.  

 
แสงดาวคือใคร?

ทำไมแสงดาวต้องปฏิวัติ?

แสงดาวจะปฏิวัติได้สำเร็จหรือไม่?

เหล่านี้ล้วนเป็นเรื่องที่ต้องค้นหาคำตอบ...

ใน เรื่องฮาป่าแตก ตอน แสงดาวปฏิวัติ...

เรียนเชิญทุกท่านครับ.



โดย: ลุงแว่น วันที่: 15 มิถุนายน 2552 เวลา:7:22:41 น.  

 
สวัสดียามเช้าครับคุณกบ








m/


โดย: กะว่าก๋า วันที่: 15 มิถุนายน 2552 เวลา:7:38:54 น.  

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

kobnon
Location :
นนทบุรี Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 92 คน [?]




.
สาระน่ารู้ประจำวัน
1.โรคข้อสันหลังอักเสบติดยึด
2. บุหรี่ ทำนมยาน หูตึง
3. Upside down pineapple cake


music
Group Blog
 
<<
มิถุนายน 2552
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930 
 
11 มิถุนายน 2552
 
All Blogs
 
Friends' blogs
[Add kobnon's blog to your web]
Links
 

MY VIP Friend

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.