 |
|
|
ปลดแอกผู้ป่วยประกันสังคม 10ล้านคนดีกว่า หากยังชุ่ยกว่าบัตรทอง ... โดย นพ.เปรมศักดิ์ เพียยุระ
ปลดแอกผู้ป่วยประกันสังคม 10ล้านคนดีกว่า หากยังชุ่ยกว่าบัตรทอง
โดย นพ.เปรมศักดิ์ เพียยุระ
อดีตประธานคณะกรรมาธิการการแรงงาน สภาผู้แทนราษฎร
//www.komchadluek.net/detail/20111001/110668/%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%94%E0%B9%81%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B8%9B%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%AA%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%84%E0%B8%A110%E0%B8%A5.%E0%B8%84%E0%B8%99.html
ต้องยอมรับว่านโยบายด้านการสาธารณสุขที่เรียกว่า 30 บาทรักษาทุกโรคนั้น เป็นนโยบายที่โดนใจประชาชนคนไทยมาก และเป็นปัจจัยความสำเร็จของพรรคเพื่อไทยที่สืบเนื่องมาจากพรรคไทยรักไทย
ล่าสุดรัฐมนตรีสาธารณสุขของรัฐบาลยิ่งลักษณ์ คือคุณวิทยา บุรณศิริ ประกาศฟื้นนโยบาย 30 บาทรักษาทุกโรคให้กลับมาเดินเครื่องใหม่ ยกเลิกรักษาฟรีของรัฐบาลประชาธิปัีตย์ โดยให้คำมั่นสัญญาว่า จะแลกกับ การให้บริการที่โดนใจยิ่งกว่า ดียิ่งขึ้น โดยจะเริ่มได้ในช่วงกลางเดือน ต.ค.นี้
เชื่อว่าประชาชนต้องการสิ่งที่ดีที่สุดแน่นอน และสิ่งที่รัฐบาลจะปรับปรุงก็ย่อมเป็นสิ่งที่เอื้อต่อประโยชน์ของประชาชนมากที่สุด และคิดว่าประชาชนคงไม่ปฏิเสธสำหรับการจัดเก็บ 30 บาท เพื่อบริการที่ดีขึ้น เพราะไม่มีใครอยากได้ฟรีแต่รักษาแบบอนาถาอย่างแน่นอน รัฐมนตรีสาธารณสุขระบุ
ครับ ก็น่ายินดีหากเป็นไปตามนโยบายที่กล่าวมานี้ เพราะต้องยอมรับว่าโครงการบัตรทองรักษา 30 บาททุกโรคนั้นแม้จะโดนใจประชาชน แต่ก็ต้องยอมรับเช่นกันว่าที่ผ่านมานั้น บัตรทอง 30 บาทรักษาทุกโรคยังมีจุดอ่อนข้อบกพร่องอยู่หลายเรื่อง
โดยเฉพาะการมีข้อยกเว้นยุบยับไปหมดที่จะไม่ให้ยาหรือการรักษาแก่ผู้ป่้วย โดยอ้างว่ายาที่แพงๆกับโรคที่ร้ายแรงนั้น เป็น"ยานอกบัญชีโครงการ30บาท"บ้างหละ หรือสถานพยาบาลหรือโรงพยาบาลต้นสังกัด ไม่ยอมส่งต่อไปรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลดีๆที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางบ้างหละ เพราะเกรงว่าตนเองต้องโดนเรียกเก็บเงิน ทำให้โรงพยาบาลขาดทุน แทนที่จะนึกถึงคนป่วยก่อน
สุดท้ายคนป่วยก็ยังบ่นกันว่า เวลาจำเป็นต้องไปโรงพยาบาล ไม่ต่างจากไปโรงฆ่าสัตว์ให้ได้ยินได้ฟังกันเนืองๆ หากรัฐมนตรีวิทยาทำได้จริง แก้ไขข้อบกพร่องต่างๆนี้ได้ก็จะได้บุญมหาศาล ได้คะแนนนิยมเป็นกอบเป็นกำแน่
คนที่ใช้บัตรทอง 30 บาทรักษาทุกโรคที่ว่านี้มีทั่วทั้งประเทศราว 45 ล้านคน จ่ายแค่ 30 บาท แม้จะโดนค่อนแคะว่ายังเป็นไปตามมีตามเกิด ยังไม่สมบูรณ์เท่าที่ควร ก็ต้องปรับปรุงแก้ไขกันไปให้เป็นที่โดนใจประชาชนไทย 45 ล้านคนผู้ใช้บริการให้มากขึ้น
ที่น่าเห็นใจที่สุดผมว่าคงเป็นคนราว 10 ล้านคนที่อยู่ในระบบประกันสังคม หรือที่เรียกว่าผู้ป่วยประกันตนนะครับ โดนหักเงินเดือนตอนสิ้นเดือนทุกงวด หนีไม่ออก เดือนละราว 750 บาท แต่ด้อยสิทธิกว่าบัตรทอง 30 บาทไปซะแทบทุกอย่าง
เอาง่ายๆว่าค่าใช้จ่ายในการรักษาต่อหัวของคนที่โดนหัก 750 บาททุกเดือนจำนวน10ล้านคนนี้ ประกันสังคมตีให้ต่อหัวเพียง2,100บาท ขณะที่บัตรทอง30บาท ไม่ต้่องโดนหักรายเดือน จ่ายแค่30บาท แต่ได้รายจ่ายค่ารักษาพยาบาลมากถึง2,400บาทต่อหัว
ครับ ฟังไม่ผิดหรอก คนที่โดนหักเงินทุกเดือน ได้ค่ารักษาน้อยกว่าคนที่รักษาฟรี(ก็แทบจะฟรีนะเพราะจ่ายครั้งละ30บาท)
เอาหละหากโดนหักทุกเดือน แล้วได้ค่ารักษาพยาบาลต่อหัวต่อคนต่อปีน้อยกว่า แต่หากได้รับการดูแลรักษาพยาบาลดีกว่าก็คงจะไม่เป็นไร แต่มีรายงานวิจัยว่าแย่กว่านี่สิครับ...
ผลวิจัยพบบัตรทอง30บาทดีกว่าจ่ายปนระกันสังคมเดือนละ750บาท
เมื่อไวๆนี้เอง นพ.พงศธร พอกเพิ่มดี นักวิชาการด้านเศรษฐศาสตร์สาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข และนักวิจัยเรื่องความแตกต่างสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพระหว่างระบบประกันสังคมและระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า เปิดเผยผลวิจัยว่า หลักประกันสุขภาพทั้งสองระบบของไทยเกิดความเหลื่อมล้ำ โดยระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าหรือบัตรทองที่บริหารโดยสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) มีสิทธิประโยชน์ดีกว่าระบบประกันสังคมของสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ทั้งเงื่อนไขการคุ้มครองที่สะดวกต่อผู้รับบริการมากกว่า มีสิทธิประโยชน์มากกว่า และมีการบริหารจัดการเฉพาะเพื่อให้ผู้ป่วยได้เข้าถึงการบริการที่มีคุณภาพดีกว่า
จึงเกิดคำถามว่าทำไมผู้ประกันตนที่มีอยู่ในเวลานี้เกือบ 10 ล้านคนในปัจจุบันต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาล แต่กลับได้สิทธิประโยชน์ด้อยกว่ากลุ่มคนที่ไม่ต้องจ่ายเงิน
นพ.พงศธร เปิดเผยผลวิจัยว่า งานวิจัยนี้เริ่มตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน 2553 ใช้ระยะเวลาทั้งสิ้น 18 เดือน มีเนื้อหา 4 ด้าน คือ
1.สิทธิประโยชน์
2.การบริหารจัดการ
3.กรณีศึกษา
และ 4.ผลการรักษาทั้งสองระบบแตกต่างกันอย่างไร
ขณะนี้มี ข้อมูลเปรียบเทียบสิทธิประโยชน์ทั้งสองระบบ พบว่าแตกต่างกันหลายรายการ เช่น
-กรณีเจ็บป่วยฉุกเฉิน ประกันสังคมให้สิทธิไม่เกิน 2 ครั้งต่อปี บัตรทองไม่จำกัดจำนวนครั้ง
-กรณีโรคไตวายเฉียบพลัน ประกันสังคมคุ้มครองไม่เกิน 60 วัน บัตรทองคุ้มครองไม่จำกัดเวลา
-กรณีรักษาตัวแบบพักฟื้นและบริการหลังผู้ป่วยกลับบ้าน ประกันสังคมไม่คุ้มครอง บัตรทองคุ้มครอง
-กรณีทันตกรรม ประกันสังคมไม่เกิน 2 ครั้งต่อปี บัตรทองไม่จำกัดจำนวนครั้ง
-และยังมีอุปกรณ์และอวัยวะเทียมในการบำบัดโรคที่แตกต่างกัน ประกันสังคมมี 81 รายการ บัตรทองมี 207 รายการ
-กรณีการบริการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก โรคเลือดออกง่ายฮีโมฟีเลีย โรคที่เกี่ยวกับการอุดตันของหลอดเลือดในสมอง โรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ โรคหืด วัณโรค เบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นต้น สิทธิประโยชน์ดังกล่าว ระบบประกันสังคมไม่มีการจัดการเฉพาะ ในขณะที่บัตรทองมีการจัดการเฉพาะ
-สำหรับกรณีผ่าตัดสมองเป็นรายการเดียวที่ประกันสังคมมี แต่บัตรทองไม่มี
-นอกจากนี้ กรณีเจ็บป่วย ผู้ประกันตนต้องส่งเงินสมทบติดต่อกันไม่น้อยกว่า 3 เดือน จึงจะได้รับสิทธิคุ้มครองรักษา แต่บัตรทองได้รับสิทธิทันทีที่ลงทะเบียน
นพ.พงศธรกล่าวว่า กฎหมายประกันสังคมเกิดขึ้นตั้งแต่ปี 2533 ช่วงนั้นประเทศไทยยังไม่มีระบบหลักประกันสุขภาพที่ครอบคลุม จึงถือว่าประกันสังคมเป็นนวัตกรรมสวัสดิการรักษาพยาบาลที่ก้าวหน้าของสังคม แต่เมื่อประเทศไทยมีพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ 2545 ที่ดูแลคนไทย ทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน เวลานี้กฎหมายประกันสังคมจึงล้าหลัง และถึงเวลาแล้วต้องยกเครื่อง
โดยขอเรียกร้องให้ผู้ประกันตนทั้งเกือบ 10 ล้านคนช่วยกัน แสดงความคิดเห็นว่า ต้องปรับปรุงระบบประกันสังคมอย่างไรให้มีสิทธิประโยชน์ดีขึ้น เช่น การรักษาพยาบาลโรคต่างๆ และสิทธิประโยชน์ที่จะช่วยสร้างความมั่นคงในชีวิตระยะยาว
โรงพยาบาลได้ทีขอขึ้นค่ารักษาต่อหัวมากกว่าบัตรทอง
ไม่รู้ว่าเพราะมีผลวิจัยออกมาแบบนี้หรือเปล่า ทำให้ไปเข้าทางหมอซะได้ เพราะตอนนี้แพทย์และสถานพยาบาลออกมาเคลื่้อนไหวขอเพิ่มค่ารักษาพยาบาลต่อหัว จากเดิมหัวละ2,108บาท เพิ่มเป็น2,526บาท อ้างว่าอัตราเดิมโรงพยาบาลเจ๊ง( แต่ไม่ได้บอกนะว่าหากได้เพิ่มแล้ว บริการจะดีขึ้นไหม...?)
โดย ศ.นพ.เหลือพร ปุณณกันต์ กรรมการการแพทย์ของประกันสังคม และอนุกรรมการพัฒนาระบบบริการประกันสังคม เปิดเผยว่า ปัจจุบัน สปส. มีงบประมาณด้านการรักษาพยาบาลอยู่ที่ประมาณ 1 แสนล้านบาทต่อปี ช่วง 2 ปีที่ผ่านมา มีโรงพยาบาลรัฐและเอกชนถอนตัวออกจากระบบประกันสังคมถึง 13 แห่ง โดยเฉพาะโรงพยาบาลเอกชนไม่สามารถแบกรับต้นทุนค่ารักษาพยาบาลได้
เนื่องจากอัตราที่ สปส. จ่ายให้แก่สถานพยาบาลหัวละ 2,108 บาทต่อปีได้ไม่เพียงพอ ทำให้ประสบภาวะขาดทุน จึงได้ถอนตัว
ในปี 2553 มีผู้ประกันตนกว่า 9.6 ล้านคน และมีค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในอยู่ที่ 10,065 ล้านบาท และผู้ป่วยนอกอยู่ที่ 16,320 ล้านบาท โดยมีโรงพยาบาลรัฐและเอกชนเข้าร่วมประกันสังคม 242 แห่ง ในจำนวนนี้มีโรงพยาบาลได้กำไร 163 แห่ง ขาดทุน 79 แห่ง
ผลการศึกษาพบว่า ปีหน้า 2555 จะมีผู้ประกันตนเพิ่มเป็น 10.4 ล้านคน ทางสถานพยาบาลจึงจะเสนอให้ สปส. ปรับอัตราเหมาจ่ายรายหัวค่ารักษาพยาบาลให้แก่สถานพยาบาลในระบบประกันสังคมจากเดิมหัวละ 2,108 บาทต่อปี เพิ่มเป็น 2,526 บาทต่อปี ซึ่งต้นทุนค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น 23% รวมทั้งปรับระบบการจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลจากเดิมจ่ายอัตราเดียวกันหมดตามสิทธิประโยชน์ที่กำหนดไว้ไปเป็นจ่ายตามกลุ่มโรคร่วมและตามมาตรฐานการให้บริการของโรงพยาบาล 4 กลุ่ม ได้แก่ โรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) โรงพยาบาลสังกัดมหาวิทยาลัยรัฐ โรงพยาบาลสังกัดอื่นๆ และโรงพยาบาลเอกชนเพื่อช่วยลดภาวะขาดทุนของโรงพยาบาล ทั้งนี้ เรื่องนี้จะประชาพิจารณ์โรงพยาบาลรัฐและเอกชนแล้วนำผลประชาพิจารณ์เสนอต่อคณะกรรมการการแพทย์ของ สปส. จากนั้นเสนอบอร์ด สปส. ต่อไป ศ.นพ.เหลือพรกล่าว
เก็บจากผู้ประกันตนกว่า10ล้านคนทุกเดือนขัดรธน.
ก่อนหน้านี้นายปราโมทย์ โชติมงคล ประธานผู้ตรวจการแผ่นดิน เปิดเผยภายหลังการเชิญผู้แทนหน่วยงานที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลผู้ประกันตน อาทิ สำนักงานประกันสังคม (สปส.) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) สภาองค์การนายจ้าง และชมรมพิทักษ์สิทธิผู้ประกันตน มาชี้แจงข้อเท็จจริง กรณีที่มีการร้องเรียนว่าการจัดเก็บเงินสมทบเข้ากองทุนประกันสังคม เพื่อนำไปเป็นค่ารักษาพยาบาล ขัดต่อรัฐธรรมนูญหรือไม่ ว่า ผลการหารือได้ข้อสรุปว่า กฎหมายประกันสังคมในส่วนของการเก็บเงินสมทบจากผู้ประกันตนไปเป็นค่าดูแลสุขภาพ เป็นกฎหมายที่ไม่เป็นธรรม เลือกปฏิบัติ และขัดต่อเจตนารมณ์ของรัฐธรรมนูญมาตรา 30
โดยมาตรา 30 ระบุถึงการได้รับความเสมอภาคทางด้านสุขภาพของบุคคล เพราะในขณะที่สำนักงานประกันสังคม หรือ สปส. เก็บเงินส่วนหนึ่งของผู้ประกันตนไปเป็นค่ารักษาพยาบาล แต่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หรือ สปสช.ดูแลสุขภาพคนทั้งประเทศในมาตรฐานเดียวกันโดยไม่ต้องจ่าย
บัตรทองมั่นใจดีกว่าประกันสังคม
การที่ผู้ตรวจการแผ่นดินออกมาสรุปดังกล่าวข้างต้นทำให้มีการตอบโต้ครับว่า ประกันสังคมดีกว่าบัตรทอง แต่ดูเหมือนหมอที่ดูแลรับผิดชอบบัตรทองจะออกมายันว่า บัตรทองดีกว่า...
นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือบัตรทอง 30 บาท เป็นระบบที่มีการวางการบริหารจัดการผู้ป่วย ซึ่งไม่เพียงแต่สามารถดูแลผู้ป่วย 45 ล้านคนทั่วประเทศ แต่ยังเข้าถึงการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มีทั้งที่ผู้ขึ้นทะเบียนในสิทธิใน รพ. โรงเรียนแพทย์ เช่นเดียวกับ สปส. ไม่ได้มีแต่เฉพาะในคลินิกชุมชนเท่านั้น
นอกจากนี้ เลขาธิการ สปสช.ยังกล่าวยืนยันว่า ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้ามีการจัดการที่ดีและเหมาะสม เพราะได้มีการปรับปรุงมาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งระบบเรามีหมอทำงานกว่า 50 คน ทั้งบุคลากรด้านสาธารณสุขในวิชาชีพต่างๆ ทำให้เข้าใจปัญหาระบบได้ดี ต่างจากบางระบบที่มีหมอทำงานเพียงคนเดียว ส่วนที่เหลือเป็นคนภายนอกที่ไม่เข้าใจ จึงทำให้ระบบเกิดปัญหาการจัดการ
มุมมองของคนใช้บริการประกันสังคม โดนบังคับจ่ายแต่ได้รับการรักษาแย่ ชวนกันเลิกจ่าย
ก็นี่แหละครับเลยมีความเคลื่อนไหวจากประชาชนผู้บริโภค โดยช่วงวันแรงงานของปีนี้คุณสารี อ๋องสมหวัง โฆษกชมรมพิทักษ์สิทธิผู้ประกันตน กล่าวว่า เดินทางมากระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เพื่อยื่นหนังสือผ่านนายบุณย์ธีร์ พานิชประไพ เลขานุการรัฐมนตรีว่าการ สธ.ในฐานะตัวแทน รัฐมนตรีว่าการ สธ.
เพื่อเรียกร้องสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ที่อยู่ภายใต้การกำกับดูแล ให้ปฏิบัติหน้าที่ตามพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 ในการให้บริการแก่ผู้ประกันตน ตามมาตรา 5 ที่กำหนดให้บุคคลทุกคนมีสิทธิได้รับบริการสาธารณสุขที่ได้มาตรฐาน และมีประสิทธิภาพ
ขณะเดียวกันในมาตรา 10 ยังให้คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เตรียมความพร้อมในการให้บริการสาธารณสุขแก่ผู้มีสิทธิตามกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม และเสนอรัฐบาล เพื่อตราพระราชกฤษฎีกากำหนดระยะเวลาการเริ่มการให้บริการแก่ผู้ประกันตน
คุณสารี ยังกล่าวว่า โดยกฎหมายยังได้กำหนดในมาตรา 66 ให้ตราพระราชกฤษฎีกาภายใน 1 ปี นับตั้งแต่วันที่ พ.ร.บ.ฉบับนี้ใช้บังคับคือ วันที่ 18 พฤศจิกายน 2545 แต่หากไม่สามารถดำเนินการได้ทั้ง สปสช. และสำนักงานประกันสังคม (สปส.) ต้องรายงานต่อคณะรัฐมนตรี (ครม.) และสาธารณะ เพื่อทราบ แต่ในความเป็นจริงเวลาล่วงเลยมากว่า 8 ปี กลับไม่มีการดำเนินการใดจากทั้ง 2 หน่วยงาน
ทั้งนี้ หากพบว่าทางกระทรวงฯ และ สปสช. รวมทั้ง สปส.ยังเพิกเฉย ไม่มีการแก้ไข และยังเก็บเงินสมทบกับผู้ประกันตน ก็จะเดินหน้าฟ้องร้องต่อศาลปกครอง ฐานละเว้นการปฏิบัติหน้าที่ และยังจะเดินหน้าฟ้องศาลแรงงาน เรียกร้องให้ สปส.คืนเงินกับผู้ประกันตน หลังจากวันที่ 18 พฤศจิกายน 2546 ด้วย
ทางออกของผู้ป่วยประกันสังคม หากทำดีกว่าบัตรทองไม่ได้ก็ยุบรวมซะ
เรื่องนี้ผมว่ามีทางออกง่ายๆเพียงแค่ใช้สามัญสำนึกนี่แหละครับคือ ผู้ป่วยประกันสังคมต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลที่ดีกว่าคนป่วยบัตรทอง(แต่ไม่ได้หมายความว่าบัตรทองจะปล่้อยไปตามมีตามเกิด ทำให้ดีๆขึ้นเถิด แล้วให้ประกันสังคมทำให้ดีกว่าอีกหน่อย เพราะโดนบังคับหักเงินสมทบทุกเดือน)
อันไหนที่เป็นจุดด้อยกว่าตามที่มีผลวิจัยออกมาแล้วก็แก้ซะโดยไว แต่การแก้ให้ดีขึ้นนั้นมีเงื่อนไขสำคัญว่า อย่าผลักภาระมาให้ผู้ประกันตน เช่น เก็บเงินเพิ่ม เพราะคงไม่มีใครยอมแน่
หนทางหนึ่งที่ผมอยากเสนอก็คือ อยากให้มีโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่เน้นรับดูแลรักษาเฉพาะผู้ป่วยประกันตน หรือเรียกว่าโรงพยบาลประกันสังคมขึ้นมาโดยเฉพาะ เนื่องจากที่ผ่านมามีข้อร้องเรียนมากกว่า สถานพยาบาลจำนวนมากที่เข้าร่วมโครงการประกันสังคมนั้น ได้แยกแผนกประกันสังคมออกไปเฉพาะ แล้วให้บริการต่ำกว่ามาตรฐานปกติของสถานบาลนั้นๆเป็นอย่างมาก จนทำให้คนป่้วยประกันสังคมเป็นพลเมืองชั้นสอง หรือชั้นสาม(เพราะแย่กว่าผู้ป่วยที่มีเงินรักษาเอง หรือเบิกราชการ เบิกประกันเอกชนได้ แถมยังแย่กว่าบัตรทองอีก)
หากมีโรงพยาบาลที่เป็นโรงพยาบาลผู้ประกันตนที่ดีมีมาตรฐานให้การรักษาพยาบาลได้ไม่แพ้โรงพยาบาลเอกชน หรือที่ดูแลสวัสดิการราชการ หรือประกันเอกชนได้ ผมเชื่อแน่ว่าจะเป็นที่ยอมรับของผู้ประกันตนได้ แม้ต้องจ่ายรายเดือนเพิ่มอีกนิดๆหน่อยๆก็คงมีแต่คนแห่เข้า แทนที่จะสาปส่งแห่ออกอย่างในเวลานี้่
ผมว่าปฏิรูปใหญ่ซักยกนะครับเรื่องนี้ คน 10 ล้านคนโดนมัดมือชกกันทุกสิ้นเดือน โดนบริการแย่ๆมาต่อเนื่อง 20 ปี แถมมาแย่กว่าบัตรทอง 30 บาทให้เจ็บช้ำน้ำใจกันอีก ทนได้ก็ทนไป ทนไม่ได้ก็ต้องทน หลังๆทนไม่ไหวเขามีปากก็ต้องโวยกันมั่ง จะไม่ดูดายกันเลยหรือไรก็ใจจืดไปหน่อยแล้ว ลองผ่าตัดใหญ่ให้ดีขึ้นซักที
แต่หากเก็บเงินคนตั้ง10ล้านคนมาแล้ว ก็ปล่อยไว้สภาพนี้ ยังมีสภาพไม่ต่างจากโรงฆ่าสัตว์ ไม่พยายามแก้ไขอะไรให้ดีขึ้น ก็เลิกเถอะครับ ปลดปล่อย10ล้านคนออกจากโซ่ตรวนที่ผูกมัดนี้ไปใช้บัตรทองจะเวิร์กกว่า
......................
(หมายเหตุ : 'ปลดแอกผู้ป่วยประกันสังคม 10ล้านคนดีกว่า หากยังชุ่ยกว่าบัตรทอง' โดย 'นพ.เปรมศักดิ์ เพียยุระ' อดีตประธานคณะกรรมาธิการการแรงงาน สภาผู้แทนราษฎร)
| Create Date : 03 ตุลาคม 2554 |
| Last Update : 13 กันยายน 2560 13:27:27 น. |
|
3 comments
|
| Counter : 917 Pageviews. |
|
 |
|
|
โดย: หมอหมู   วันที่: 3 ตุลาคม 2554 เวลา:1:26:25 น. |
|
|
|
| โดย: หมอหมู วันที่: 3 ตุลาคม 2554 เวลา:1:27:26 น. |
|
|
|
| โดย: หมอหมู วันที่: 26 กันยายน 2560 เวลา:15:48:46 น. |
|
|
|
|
|
|
 |
หมอหมู |
|
 |
|
|
Location :
กำแพงเพชร Thailand
[Profile ทั้งหมด]
|
 ฝากข้อความหลังไมค์
 Rss Feed
 Smember
 ผู้ติดตามบล็อก : 762 คน [?]
|
ผมเป็น ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ หรือ อาจเรียกว่า หมอกระดูกและข้อ หมอกระดูก หมอข้อ หมอออร์โธ หมอผ่าตัดกระดูก ฯลฯ สะดวกจะเรียกแบบไหน ก็ได้ครับ
ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เป็นแพทย์เฉพาะทางสาขาหนึ่ง ซึ่งเมื่อเรียนจบแพทย์ทั่วไป 6 ปี ( เรียกว่า แพทย์ทั่วไป ) แล้ว ก็ต้องเรียนต่อเฉพาะทาง ออร์โธปิดิกส์ อีก 4 ปี เมื่อสอบผ่านแล้วจึงจะถือว่าเป็น แพทย์ออร์โธปิดิกส์ โดยสมบูรณ์ ( รวมเวลาเรียนก็ ๑๐ ปี นานเหมือนกันนะครับ )
หน้าที่ของหมอกระดูกและข้อ จะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย ของ กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก ข้อ และ เส้นประสาท โรคที่พบได้บ่อย ๆ เช่น กระดูกหัก ข้อเคล็ด กล้ามเนื้อฉีกขาด กระดูกสันหลังเสื่อม ข้อเข่าเสื่อม กระดูกพรุน เป็นต้น
สำหรับกระดูกก็จะเกี่ยวข้องกับกระดูกต้นคอ กระดูกสันหลัง กระดูกเชิงกราน กระดูกข้อไหล่ จนถึงปลายนิ้วมือ กระดูกข้อสะโพกจนถึงปลายนิ้วเท้า ( ถ้าเป็นกระดูกศีรษะ กระดูกหน้า และ กระดูกทรวงอก จะเป็นหน้าที่ของศัลยแพทย์ทั่วไป )
นอกจากรักษาด้วยการให้คำแนะนำ และ ยา แล้วยังรักษาด้วย วิธีผ่าตัด รวมไปถึง การทำกายภาพบำบัด บริหารกล้ามเนื้อ อีกด้วย นะครับ
ตอนนี้ผม ลาออกจากราชการ มาเปิด คลินิกส่วนตัว อยู่ที่ จังหวัดกำแพงเพชร .. ใช้เวลาว่าง มาเป็นหมอทางเนต ตอบปัญหาสุขภาพ และ เขียนบทความลงเวบ บ้าง ถ้ามีอะไรที่อยากจะแนะนำ หรือ อยากจะปรึกษา สอบถาม ก็ยินดี ครับ
นพ. พนมกร ดิษฐสุวรรณ์ ( หมอหมู )
ปล.
ถ้าอยากจะถามปัญหาสุขภาพ แนะนำตั้งกระทู้ถามที่ .. เวบไทยคลินิก ... ห้องสวนลุม พันทิบ ... เวบราชวิทยาลัยออร์โธปิดิกส์ หรือ ทางอีเมล์ ... phanomgon@yahoo.com
ไม่แนะนำ ให้ถามที่หน้าบล๊อก เพราะอาจไม่เห็น นะครับ ..
|
|
|
ลองอ่านดูนะครับ ... อย่างน้อย ก็ได้ัรับรู้ถึงระบบสุขภาพบ้านเรา ที่มีปัญหาอยู่
แต่ก็อย่าพึ่งเชื่อตามข่าวไปทั้งหมด ...
ด้านที่ดี ก็ประกันสังคม ก็มี ...
ด้านที่ไม่ดี ของ บัตรสุขภาพ (บัตรทอง) ก็มี เช่นกัน ...
แม้กระทั่งระบบสวัสดิการ ราชการ ก็มีปัญหา มีข้อเสีย ...
ที่ผม ไม่เห็นด้้วยอย่างยิ่ง ก็คือ " โรงพยาบาล สำหรับ ประกันสังคม " ... มีตัวอย่างให้เห็นเยอะแยะ ที่เป็นรพ.เฉพาะสิทธิ์ นอกจากซ้ำซ้อน ยุ่งยากให้การบริหารจัดการ ฯลฯ ก็ยังไม่ได้รับรองว่า ประสิทธิภาพ คุณภาพ จะดีกว่า อีกด้วย
ไหน ๆ จะอ้างงานวิจัยแล้ว .. คุณหมอเปรมศักดิ์ ก็น่าจะลองหาข้อมูล หางานวิจัยเรื่องนี้ มาอ่านเล่น ๆ ได้ไม่ยากนัก ..
อ้อ .. เรื่องนี้ คุยกันตั้งแต่ตอนเริ่มก่อตั้งโครงการประกันสังคม เลยนะครับ นานมากแล้ว ยังจะกลับไปคิดแบบนั้นอีกหรือครับ ???