Testing COVID-19

จุฬาฯ เพิ่งออกชุดตรวจ COVID-19 มาใหม่
เจาะเลือดตรวจ
เป้าหมายคือ คนไม่ต้องมาแออัดที่สถานบริการ
และการตรวจนี้ไม่ได้ทดแทนการตรวจแบบเดิม

---
โหมดนี้น่าจะเข้าได้กับคำว่า Screening test นะคะ

ส่วนเรามีคำถามในใจสองสามเรื่อง

1 การตรวจเลือดตามหลักอิมมูโน
ปกติ IgG IgM มันขึ้นเร็วขนาดไหน
ไม่ใช่มันเป็นสัปดาห์เหรอคะ
(ใช้ความรู้ hepatitis ที่แต่ละตัวขึ้นไม่เท่ากัน
กับเอดส์ที่มี window period)
แล้วมันจำเพาะกับโคโรน่าไวรัสเลยไหมคะ

2 การใช้งานชุดนี้ ปกติการเอาอะไรมาใช้ใหม่
ที่เป็นเครื่องมือช่วยวินิจฉัย
น่าจะต้องเอามาทำวิจัยวัด sensitivity, specificity ก่อน
เพราะถ้าคนถูกตรวจเชื่อมั่นในเครื่องมือนี้
แล้วได้ false negative ก็อาจจะแพร่เชื้อต่อได้

ส่วนคนที่ได้ false positive ก็อาจจะกักตัว/ เสียการรักษาโดยไม่จำเป็น
แต่ก็เค้าคงไป รพ ตรวจซ้ำอีกทีน่ะแหละ

ที่จริงเครื่องมือนี้ควรเอาไปเทียบเคียงให้เสร็จก่อน
ค่อยเอาไปใช้
การใช้งานเครื่องมือใหม่ อะไรใหม่
จะต้องเทียบกับ gold standard เดิมค่ะ
ถ้า sensitivity, specificity เท่ากัน
ตัวนี้ชนะขาดเลยเพราะเร็วกว่า
(แต่ถ้าไม่เท่า จะเป็นอีกทางนึงค่ะ)

มันน่าจะต้องเทียบกับจำนวนวันที่รับเชื้อแล้ว
(ซึ่งหมายถึงความสามารถในการแพร่เชื้อแล้ว)
อะไรแบบนี้ด้วยไหมคะ

น่าจะได้ทำวิจัยนะคะ
คนที่ติดเชื้อแล้วในประเทศเราก็มีไม่น้อย
----

และขอให้กำลังใจคนพัฒนานะคะ
วันก่อน บิลเกตส์ พูดขึ้นเรื่องการตรวจเลือด
เรายังคิดว่า มาได้ไงสายเจาะเลือดนี้

มาได้จริง
แต่คงต้องเพิ่มความเป๊ะ
อาจจะอีกพักใหญ่ก็จะได้ใช้เทียบเคียง PCR
ไม่ก็รั้งตำแหน่ง screening test ต่อไป
ไม่ก็พับลงเลย

ณ วันนี้น่าจะช่วยคลายกังวลได้บ้าง
เอ้า ลองดู ลองลุ้นกันไปนะคะ
------

เหมือนคนกลัวจะท้องน่ะค่ะ
ซื้อที่ตรวจมาตรวจ แล้วก็อ๋อไม่ท้อง
งั้นใช้ถุงยางต่อ
(ไม่นับฉีดยาคุม เพราะให้อนุมานแทนวัคซีน)
(นิยามถุงยางให้แทนหน้ากากไปก่อน)

จบตอน

Create Date : 27 มีนาคม 2563 Last Update : 27 มีนาคม 2563 22:24:52 น. Counter : 890 Pageviews.		0 comments
Share Tweet