ระบบการดูแลสุขภาพตาอาระวินด์ (Aravind Eye Care System)
จากอินเดีย ซึ่งเป็นผู้ให้บริการสุขภาพด้านจักษุ (ดวงตา)
ที่ใหญ๋ที่สุดในโลก ให้การผ่าตัด (รวมเลเซอร์) ตาฟรีหรือแบบร่วมจ่าย
(subsidized = จ่ายชดเชยเพื่อราคาถูกลง หรือค่าบริการต่ำลง) ให้คนยากจน
300,000 ราย/ปี ได้รับการเลือกให้เข้ารับรางวัลด้านมนุษยธรรม
(humanitarian) [ Reuters ]
... /// ...
ภาพที่ 1: ท่านอาจารยนายแพทย์ จี. เวนกาตะสวามี 'Building
block of Aravind' = โครงสร้างของระบบบริการสุขภาพตาอาระวินด์ > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 2:
ท่านกล่าวว่า "ผมเคยนั่งกับชาวบ้านธรรมดาๆ คนหนึ่ง เพราะผมก็มาจากหมู่บ้าน
(คนจน) เช่นกัน > [
aravind-TED ]
...
ภาพที่ 2: "เมื่อเรามีความตระหนักรู้ทางจิตวิญญาณ..."
> [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 3: "ขอบเขตของความเป็นเราจะขยายไปถึงคนทั้งโลก
(หมายถึงมีเมตตาเสมอกันในคนทั้งโลก)" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 4: "ณ จุดนั้นจะไม่มีการหาประโยชน์ใส่ตัว" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 5: "(ความช่วยเหลือที่เรามีต่อคนอื่ีน)... คือ
การที่เราเข้าไปช่วยเหลือตัวเราเอง" หรือ "การช่วยคนอื่น คือ
การช่วยตัวเราเอง" > [
aravind-TED ]
...
ภาพที่ 6: "การรักษาคนอื่น คือ การรักษาตัวเราเอง" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 7:
ท่านอาจารย์วีไหว้ขอบคุณการปรบมือของผู้ฟัง
ระบบอาระวินด์ไม่ใช่ระบบที่ปล้นคนรวยไปเลี้ยงคนจน ทว่า...
เป็นระบบที่ใช้ความรักความเมตตา (compassion) ช่วยเหลือเกื้อกูลกัน
ภายใต้การวิจัยและพัฒนาแบบเป็นวิทยาศาสตร์ > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 8:
ระบบอาระวินด์มีรถดูแลสุขภาพตาไปดูแลคนไข้ถึงที่ไกลๆ
เพื่อส่งข้อมูลผ่านดาวเทียมไปยังโรงพยาบาล
เพื่อให้เข้าถึงคนยากด้วยมาตรฐานโลก > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 9:
กล้องจุลทรรศน์ที่อาจารย์หมอตาผ่าตัดคนไข้รายหนึ่ง
เทคนิคเชียนจะนำคนไข้รายต่อไปเข้าเตรียมผ่าในเตียงถัดไป > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 10: ทันทีที่ผ่าตัดเสร็จ จะมีการย้ายแขนกล
เพื่อใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดคนไข้รายต่อไปทันที,
ผ่ากันแบบนี้จนถึงกลางคืน... ดึกและดื่น เพราะคิวของคนยากนั้น "ยาวเสมอ"
> [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 11: ระบบการวิจัยและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
ทำให้ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดต่ำกว่าครึ่งหนึ่งของอังกฤษ (UK)
ในราคาที่ถูกกว่ากันมากกว่า 100 เท่า > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 12: การวิจัยและพัฒนาทำให้ระบบอาระวินด์ีมีกำไร
ซึ่งท่านกล่าวว่า เป็นการทำการตลาดจากล่างขึ้นบน (bottom up)
อย่างมีจริยธรรม โดยสนับสนุนให้คนกลุ่มน้อยที่จ่ายได้ (30%)
จ่ายในราคาไม่แพง และนำรายได้นั้นมาสนับสนุนคนจนที่รักษาฟรี
หรือจ่ายบางส่วน (70%) > [
aravind-TED ]
...
คณะลูกขุน (jurors) ลงมติให้รางวัลมนุษยธรรม คอนราด
เอ็น. ฮิลทัน แก่ระบบการดูแลสุขภาพตาอาระวินด์
ก่อนหน้านี้มีทีมแพทย์ไร้พรมแดน (Doctors without borders)
ซึ่งเข้าไปช่วยเหลือผู้ลี้ภัยได้รับรางวัลนี้มาก่อน
...
ท่าน อ.นพ.โควินทัพพ์ เวนกาตะสวามี (Dr. Govindappa
Venkataswamy) ได้ริเริ่มจัดตั้งระบบดูแลสุขภาพตาอาระวินด์ในปี 1976 = พ.ศ.
2519 เพื่อช่วยเหลือคนยากไร้ โดยอาศัยการมีส่วนร่วมของชุมชน
ปัจจุัับันระบบนี้ขยายกิจการเป็นโรงพยาบาล 5 แห่งในอินเดีย,
เครือข่ายคลินิกตา, ศูนย์วิจัย
...
ศูนย์วิจัยของระบบอาระวินด์มีมากมาย เช่น
โรงงานผลิตอุปกรณ์จักษุราคาถูกส่งออกทั่วโลก
การพัฒนาระบบแพทย์ทางไกลผ่านดาวเทียม-อินเตอร์เน็ต
ระบบเวชระเบียนแบบไม่ใช้กระดาษ ...
ระบบการควบคุมคุณภาพจนมาตรฐานการผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่าสหราชอาณาจักร
โดยเทียบกับมาตรฐานการรักษาของจักษุแพทย์ในระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ UK
(NHS)
...
ทั้งหมดนี้ทำให้ระบบอาระวินด์กล้าประกาศว่า 'Low-cose
eye care can be world-class' = การดูแลสุขภาพตาราคาถูก (ให้ดีถึง)
ทำให้ดีถึงระดับโลกได้" [
aravind-TED ]
ปัจจุบันระบบอาระวินด์พัฒนาโครงการฝึกอบรมจักษุแพทย์ ผู้บริหารระบบสุขภาพตา
เทคนิเชียน (technician = ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคนิคเฉพาะ)
จนกลายเป็นระบบการฝึกอบรมด้านตาที่ใหญ่ที่สุดในโลก
...
อ.สตีเฟน ฮิลทัน CEO ของมูลนิธิฮิลทันกล่าวว่า
คนไข้ที่นั่น 70% ได้รับการรักษาฟรี หรือไม่ก็รักษาในราคาที่ต่ำจนเกือบฟรี
นับเป็นแบบอย่างขององค์กรธุรกิจเชิงมนุษยธรรม (ไม่ใช่องค์กรที่รัฐสนับสนุน)
คนบนโลก 6,807.2 ล้านคน ตาบอดไป 45 ล้านคน, เฉลี่ยคนบนโลก 151
คนจะมีคนตาบอด 1 คน, ในจำนวนนี้เกือบทั้งหมดอยู่ในประเทศกำลังพัฒนา (ยากจน)
[ Census ]
...
คนตาบอดทั่วโลก 45 ล้านคนอยู่ในอินเดีย 12 ล้านคน
หรือประมาณ 1/4 ของทั้งหมด ทำให้อินเดียเป็นประเทศที่มีคนตาบอดมากที่สุด
ในทางกลับกัน... ภาวะตาบอดป้องกันและรักษาได้มากกว่า 80% เช่น
การหลีกเลี่ยงแสงแดดจ้า ซึ่งทำให้เลนซ์ตาขุ่นเป็นต้อกระจก
จอรับภาพหรือเรตินาส่วนกลางเสื่อมสภาพ ฯลฯ
...
ปัญหาตาบอดในอินเดียพบได้บ่อย
เนื่องจากการได้รับแสงแดดจ้า (เช่น ต้องทำงานหรืออยู่กลางแจ้ง ฯลฯ)
และปัจจัยทางพันธุกรรม ทำให้คนอินเดียมักจะตาบอดในช่วงอายุ 40s-50s
เร็วกว่าคนสหรัฐฯ ซึ่งมักจะตาบอดในช่วงอายุ 60s-70s
อ.เวนกะตะสวามีหรือที่รู้จักกันในชื่อ 'Dr.V' เกษียณจากราชการในปี 2519
ลงทุนจำนองบ้านในเมืองมาดูไร รัฐทมิฬ นาดู (ทางใต้สุดของอินเดีย)
ทำเป็นคลินิกตา
...
อาจารย์วีเล่าว่า ท่านได้ไอเดียมาจากร้านแมคโดนัลด์ คือ
ขั้นแรกต้องเชื่อว่า คนเราเรียนรู้ได้ ฝึกอบรมได้ เทรน (train = ฝึกหัด
ฝึกอบรม) อย่างเป็นระบบได้,
กระบวนการฝึกอบรมอย่างเป็นระบบจะทำให้คนทั่วโลกให้บริการที่มีปริมาณสูง
-คุณภาพสูง-ประสิทธิภาพสูงได้
ระบบอาระวินด์ให้การดูแลคนไข้นอกมาแล้วกว่า 29 ล้านราย, ผ่าตัด
(รวมเลเซอร์) มากกว่า 3.6 ล้านราย
...
อาจารย์วีถึงแก่กรรมตอนอายุ 87 ปี (ปี 2549)
และทิ้งมรดกทางวัฒนธรรมให้คนทั่วโลก คือ ทุกอย่างในระบบ
ไม่ว่าจะเป็นระบบหรือเครื่องมือจนถึงการฝึกอบรม "ต้องได้มาตรฐาน
(standardized)"
จักษุแพทย์ (หมอตา) ทั่วไปจะผ่าตัดได้ประมาณ 250-400 ราย/ปี, ทว่า...
หมอในระบบอาระวินด์จะทำได้เฉลี่ย 2,000 ราย/ปี
...
ระบบที่ใช้มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง
มีการฝึกอบรม-สอบ-ควบคุมคุณภาพเทคนิเชียนที่จบมัธยมศึกษาจนดูแลทุกอย่างได้
ตั้งแต่การตรวจคัดกรองเบื้องต้น ไปจนถึงการถ่ายภาพจอรับภาพตา
(ศูนย์วิจัยพัฒนาให้ต่อกล้องส่องจอตาเข้ากับกล้องถ่ายภาพดิจิตอลราคาถูกได้)
การดูแลก่อน-หลังผ่าตัด และระบบขนส่งคนจนจากหมู่บ้านไปยังโรงพยาบาล
วิดีโอของระบบอาระวินด์สะท้อนให้เห็นถึงการควบคุมคุณภาพทุกขั้นตอน
แม้แต่การขึ้นลงรถไปกลับหมู่บ้านจะมีการตรวจเช็คชื่อซ้ำหลายครั้ง
...
ระบบอาระวินด์ใช้กล้องผ่าตัดที่มีแขนกลต่อกับผนัง
ขณะที่หมอผ่าตัดคนไข้คนหนึ่งอยู่
จะมีระบบขนส่งคนไข้รายต่อไปลงนอนในเตียงข้างๆ
เมื่อผ่าตัดคนไข้รายหนึ่งเสร็จจะมีการยกแขนกล
(ใช้มือยกด้วยเทคนิคปลอดเชื้อ) เพื่อให้ผ่าตัดคนต่อไปได้ภายใน 1 นาที
ทั้งนี้ก็เพื่อลดต้นทุน ซึ่งจะทำให้รักษาคนไข้ 70% ที่รักษาแบบฟรี
หรือร่วมจ่ายแบบเกือบฟรีได้
...
ระบบอาระวินด์กำลังขยายสาขาไปทั่้วโลก เช่น
เปิดโรงพยาบาลตา 7 แห่งในบังคลาเทศ ฯลฯ, และวางแผนจะจัดทำบริการดูแลตา
"ทั้งประเทศ" ในอินเดีย รวันดา และเอริเทรีย
อ.นพ.พี. นัมเปอรูมาลสามี (P. Namperumalsamy) ผอ.ระบบฯ กล่าวว่า
สิ่งที่ท้าทายมากของระบบฯ คือ
ต่อไปจะต้องพัฒนาจากระบบการผ่าตัดต้อกระจกแบบเร็วไปสู่การดูแลโรคตาบอด-ตา
เสื่อมที่เป็นผลจากเบาหวานให้ได้
...
"อินเดียกำลังจะเป็นเมืองหลวงเบาหวานของโลก", คนอินเดีย
1,156.9 ล้านคน เป็นเบาหวาน 46 ล้านคน หรือ 4% ของคนพันกว่าล้านคน,
ขณะเดียวกันมีหมอตา 11,000 คน [
CIA ]
สัดส่วนของคนไข้เบาหวานต่อหมอตาตอนนี้อยู่ที่ 4,181:1
และคนไข้เบาหวานก็เพิ่มขึ้นทุกวัน ทำให้นี่เป็นเรื่องที่ท้าทายมากๆ
...
ถึงตรงนี้...
ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
...
ภาษาอังกฤษสบายๆ สไตล์
เรา
ต้นฉบับเรื่องนี้คือ
'Indian eye care group wins top world aid prize' = "กลุ่มดูแล (สุขภาพ)
ตาอินเดียชนะเลิศรางวัล (prize = รางวัล) ด้านความช่วยเหลือ (aid =
ความช่วยเหลือ ในที่นี้หมายถึงมนุษยธรรม) โลก" [
Reuters ]
...
คลิกลิ้งค์ >
คลิกลำโพง-ธงชาติ > ฟัง-ออกเสียงตามเจ้าของภาษา 3 รอบ
เพื่อให้จำศัพท์ได้ถูกต้องและเร็ว
ย้ำเสียงหนัก (accent)
ที่พยางค์แต้มสี กรณีมีตำแหน่งย้ำเสียง 2 ตำแหน่ง,
ตำแหน่งที่ย้ำเสียงหนักกว่า คือ พยางค์ที่ใช้ตัวอักษรตัวหนา
...
@ [ juror ] > [ จู้ - เหร่อ ] หรือ [ จั้ว - เอ่อ;
ออกเสียง "เอ่อ" สั้นมากๆ ] > //www.thefreedictionary.com/juror
> noun = ลูกขุน (ปกติใช้ในรูปพหูพจน์ = ่ี่ีjurors')
คำนี้มาจากภาษาละติน 'iurator' = 'swearer' = ผู้สาบาน เข้าใจว่า
น่าจะเป็นเพราะคณะลูกขุนต้องทำการสาบานว่า จะให้การ หรือตัดสิน (คดี)
โดยยุติธรรม
...
@ [ swear ] > [ s
- แว่ - เ่อ่อ;
ออกเสียง 'เอ่อ' สั้นมากๆ ] แบบอเมริกัน หรือ [ s - แว่ ] แบบอังกฤษ
> //www.thefreedictionary.com/swear
> verb = สาบาน สบถ สาปแช่ง
กริยา 3 ช่องของ 'swear' = swear-swore-sworn > ใช้ 'sworn' เป็นคำ
adjective = ได้สาบานแล้ว
...
# That witness have to swear to tell the truth. = พยาน (ผู้รู้เห็นเหตุการณ์)
ท่านนั้นต้องสาบานว่า จะพูดความจริง.
# The prisoners made a sworn agreement. = นักโทษ (คนคุก) เหล่านั้นได้ทำคำสาบานกันไว้
[ agree (v.) = ตกลง; agreement (n.) = ข้อตกลง ความตกลง ]
...
# Never swear
in front of children. = อย่าสบถ (อุทานด้วยคำหยาบ) ต่อหน้าเด็กๆ.
# Our athletes swear
by national flags to do their best. = นักกีฬาของเราสาบานต่อธงชาติว่า
จะทำหน้าที่ให้ดีที่สุด.
...
ติดตามบล็อกของเราได้ทางทวิตเตอร์ > [
Twitter ]
ที่
มา
-
-
นพ.วัลลภ
พรเรืองวงศ์ รพ.ห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์
ยินดีให้นำไปเผยแพร่โดยอ้างอิงที่มาได้. > 8 มีนาคม 2553.
-
ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อ
การส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค
ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแล
ท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
ผู้ติดตามบล็อก : 45 คน [
