ความทรงจำเก่า ๆ ก่อนจะลืมเลือนหายไปกับกาลเวลา
Group Blog
 
<<
กันยายน 2561
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30 
 
1 กันยายน 2561
 
All Blogs
 
เร่ขายยาตามท้องถนน

ที่เมืองหลวง Port-au-Prince ประเทศ Haiti
ไม่จำเป็นต้องเป็นเภสัชกรก็ขายยาทุกชนิดได้
ขอเพียงแค่มีตระกร้าและแผงยาเดินเร่ขายตามท้องถนน
ในยามแสงแดดแผดเผาช่วงกลางวันเพื่อมองหาคนไข้ได้เลย


สำหรับชาวเฮติจำนวนมากแล้ว
ยาคือ สินค้าสามัญทั่วไปเหมือนกับลูกอมหรือร้านขายของชำ
การซื้อยาจากพ่อค้าแม่ค้าที่เดินเร่ขายยาเป็นเรื่องปกติ
และเรื่องจริงก็คือ ร้านขายยาเกิดได้ยากมากในประทศเฮติ
ร้านขายยาเร่ตามท้องถนนคือ สายธารหลักในการขายยาของชาว Haitians จำนวนมาก


1.


Claudine Jourdain วัย 33 ปีจากทางตอนใต้ของ Haiti ขายยาบนถนนย่านธุรกิจที่ Port-au-Prince
Photo credit: Paolo Woods and Gabriele Galimberti




ในฐานะผู้ขายยาตามท้องถนน
จะต้องทำให้แน่ใจว่าแผงขายยาเต็มไปด้วยสีสันที่น่าสนใจ
มิฉะนั้น จะไม่มีผู้คนสนใจที่จะซื้อยาจากหาบเร่แผงลอยตามท้องถนน
เช่น อาจจะใส่ยา Ampicillin ไว้ข้างยา Tylenol
เพื่อให้บรรจุภัณฑ์ของยาเม็ดสีชมพูสร้างความแตกต่างกับบรรจุภัณฑ์ยาเม็ดสีฟ้า
พร้อมกับการจัดเรียงเม็ดยาหลากสีสันไว้จำนวนหลายร้อยเม็ด
ให้เป็นกองพูนเหมือนหอคอยขึ้นมาบนถังขนาดเล็ก
โดยต้องคำนึงถึง สีสันดูดีและเข้าด้วยกันได้ด้วย
กรรไกรคู่หนึ่งวางไว้ด้านบนเพื่อใช้ตัดยาที่ลูกค้าต้องการ
บรรดายาเม็ดต่าง ๆ จะจัดเรียงขึ้นรูปทรงด้วยการรัดด้วยแถบยาง


" ร้านขายยาแบบทูนกระจาด
มีการจัดเรียงและวางผลิตภัณฑ์ยาเหมือนศิลปะร่วมสมัย
หรือการแสดงสินค้าแบบร้านขายขนมหวาน "

Paolo Woods และ Gabriele Galimberti
ช่างภาพผู้ทำงานในโครงการเกี่ยวกับการเข้าถึงทางการแพทย์ในกว่าสิบสองประเทศ
ทั้งคู่ต่างให้ความสนใจกับพ่อค้าแม่ค้าคนขายยาทูนกระจาดในใจกลางเมืองหลวง


การเร่ขายยาแบบนี้เป็นเรื่องที่ผิดกฎหมาย
แต่กฎหมายแทบใช้บังคับไม่ได้เลย
เพราะความอ่อนแอของกระทรวงสาธารณสุขและประชากร
ยิ่งการขาดการกำกับดูแลของรัฐบาลอย่างจริงจัง
ยิ่งทำให้ชีวิตของชาวเฮติยิ่งมีความเสี่ยงในเรื่องยารักษาโรค
ชีวิตสุขภาพและการใช้ยาของชาวบ้านจึงอยู่ในกำมือของผู้ขายยา
พ่อค้าแม่ค้าขายยาที่ไม่ได้ผ่านการร่ำเรียนเรื่องวิชาชีพยาอย่างจริงจัง
ทำให้ขายยาได้ทุกประเภทตั้งแต่ ยาทำแท้งไปจนถึงยาเพิ่มสมรรถนะทางเพศ Viagra
ดังนั้น ยาส่วนใหญ่จึงเป็นยาทั่วไปจากประเทศจีน
ยาอื่น ๆ ยาที่หมดอายุแล้วและยาปลอมที่นำเข้ามาจาก Dominican Republic
ชีวิตคนใช้ยาที่นั่นจึงเหมือนกับการเล่นเกมที่อันตรายสูงของรัสเซีย Russian roulette




Russian Roulette เกมมรณะ ที่เดิมพันด้วยชีวิต สาระแทบไม่มี




ผู้ขายยังให้คำแนะนำทางการแพทย์บางอย่างด้วย
เช่น การใช้ยายาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาสิว


" คนซื้อมักจะไม่มีความลับเวลาพูดคุยกับเรา
พวกเขามักจะบอกเราเกี่ยวกับการติดเชื้อ
การย่อยอาหารและเรื่องทางเพศของพวกเขา
สำหรับแต่ละปัญหา แต่ละครั้ง เรามียาเม็ดรักษาให้ทุกอาการ "

Rénold Germain ผู้ขายยา


Paolo Woods และ Gabriele Galimberti ระบุว่า
" พวกเขาต้องการทำให้ผู้คนตระหนักดีว่า
การเข้าถึงยาที่ได้รับบริจาคจากประเทศที่พัฒนาแล้ว
เป็นเรื่องที่ท้าทายในหลายแห่งมาก "

(เพราะมีการลักลอบนำไปขาย
หรือใช้ประโยชน์แบบไร้เดียงสา)


" ทุกครั้งที่ ผมเห็นคนขายบนถนน ผมรู้สึกเหมือนผมถูกตบหน้า
พวกมันเหมือนกับระเบิดเวลา และเราเกือบไม่มีทางหยุดยั้งพวกมันได้ "

Flaurine Joseph ผู้อำนวยการด้านยาของกระทรวงสาธารณสุขและประชากร


สาเหตุ ที่มันเหมือนระเบิดเเวลา
คือ มีความเป็นไปได้ที่เชื้อโรคจะดื้อยา
ยิ่งทำให้การรักษาพยาบาลยากยิ่งขึ้นในอนาคต
และประเทศเฮติอาจจะกลายเป็นแหล่งต้นกำเนิดเชื้อโรคดื้อยา

เรียบเรียง/ที่มา


https://bit.ly/2ouR2O5
https://on.natgeo.com/2C9a6uU



2.


“ ลูกค้าไม่มีความลับกับเรา พวกเขาบอกเราเกี่ยวกับการติดเชื้อ การย่อยอาหาร
เรื่องสมรรถนะทางเพศ ทุกปัญหาเรามียาแก้ปัญหา " Rénold Germain วัย 26 ปี(ขวา
)
Pélège Aristil วัย 35 ปี อาจจะเลิกขายในปลายปีนี้
เพราะสำเร็จการศึกษาด้านเทววิทยา อาจจะเปลี่ยนอาชีพ
ไปเป็นศิษยาภิบาลของพระเยซูที่ได้รับการรับรองทำหน้าที่ในการสอนศาสนา



3.



ซ้าย: Ady Dumé วัย 38 ปีขายยาตามท้องถนน
ผู้ขายบางรายจะมีที่ยืนหรือเป็นซุ้มยาในตลาดท้องถิ่น
หรือเสนอขายยาที่บรรจุไว้ในกระเป๋าเดินทาง
หรือนั่งเสนอขายบนรถโดยสารสาธารณะของ Port-au-Prince เพื่อเพิ่มยอดขาย

ขวา: Aristil Bonord วัย 36 ปี ขายยาบนถนน Port-au-Prince



4.



ซ้าย : Julène Clerger วัย 37 ปี มีลูก 5 คนที่กำลังกินกำลังเรียนที่บ้าน
เธอกำลังคิดว่าจะเลิกขายแล้วไปขายกล้วยและไข่ต้มแทน
Pélège Aristil (ภาพที่ 2 ด้านขวามือ) เป็นสามีของเธอ

ขวา : Berthony Mélord วัย 24 ปี เร่ขายยาด้วยการทูนกระจาดที่ Port-au-Prince
Photo credit: Paolo Woods and Gabriele Galimberti



5.



RébertFévrier วัย 39 ปี คนขายยาในเมือง
ชาวเฮติหลายคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ชนบท
ซึ่งร้านขายยามักจะหายากมาก คนไข้ต้องรักษาโรคด้วยพืชสมุนไพร
ในเมืองคนไข้อาจจะใช้ยาผสมผสานได้ ที่นี่มีการเปลี่ยนแปลง
" พวกวัยรุ่นไม่ไว้ใจสมุนไพรใบพืชอีกต่อไปแล้ว พวกเขาชอบขี้ผึ้งและยาเม็ดของเรา"
Photo credit: Paolo Woods and Gabriele Galimberti





หมายเหตุ


เรื่อง พรบ.ยาฉบับใหม่นั้น
ถ้าทุกฝ่ายทั้งผู้ที่มีหน้าที่พิจารณาออกกฎหมายและผู้ต้องปฎิบัติตามกฎหมาย
เข้าใจพื้นฐานเส้นทางเดินของยาก็น่าจะมีปัญหาน้อยลง

แพทย์มีหน้าที่วินิจฉัยอาการแล้วสั่งยาให้คนไข้ตามอาการ

เภสัชกรมีหน้าที่จ่ายยาหรือปรุงยาตามใบสั่งยา
แล้วพิจารณาการสั่งให้ใช้ยานั้นว่า
มีปัญหาหรือข้อขัดแย้งของการใช้ยาหรือไม่
กำหนดเวลาของการใช้ยา ปริมาณการใช้ยา และวิธีการใช้ยา
และยังมีข้อปฎิบัติอีกหลายขั้นตอนมากมายจนยานั้นถูกจ่ายออกมา

พยาบาลมีหน้าที่ดูแลการให้ยากับคนไข้
ดูแลการใช้ยาตามเวลาที่กำหนด และรายงานสิ่งผิดปกติของคนไข้
ในการใช้ยานั้นถ้ามีกลับย้อนทางขึ้นไปยังแพทย์หรือเภสัชกร


จะเห็นว่าระบบการเดินทางของยานั้น
จะมีการฟีดแบ็กและตรวจสอบย้อนกลับขึ้นไปทุกขั้นตอน
เภสัชกรสามารถทักท้วงไปยังแพทย์ได้
ถ้ามีปัญหาของการสั่งให้ใช้ยานั้น
พยาบาลก็มีสิทธิที่จะรายงานสิ่งผิดปกติของคนไข้ในการใช้ยา
ขึ้นกลับไปยังแพทย์และเภสัชการได้ถ้ามีปัญหา


จะเห็นว่าทุกคนต่างก็มีอำนาจสามารถตรวจสอบ
เส้นทางเดินของการใช้ยาได้ตลอดเวลา


ถ้าเราเข้าใจพื้นฐานและขอบเขตของคำว่า Dispensary
และเข้าใจขอบเขตหน้าที่ของ สั่งยา จ่ายยา ดูแลการใช้ยา
ของคนทั้งสามอาชีพที่ต้องทำงานประสานงานกันแล้ว
ทั้งคนร่าง พรบ.ยาฉบับใหม่ และคนที่ต้องปฎิบัติตามกฎหมาย ก็จะมีปัญหาน้อยลง


แต่ที่มันมีปัญหาในเวลานี้ก็
เพราะทั้งคนร่างกฎหมายและคนที่ต้องปฎิบัติตามกฎหมาย
ไม่เข้าใจเส้นที่ขีดจำกัดหน้าที่เอาไว้ของทั้งสามอาชีพแล้ว
ทำให้กฎหมายเปิดช่องให้อาชีพใดอาชีพหนึ่ง
ก้าวข้ามเส้นแบ่งเขตความรับผิดชอบพื้นฐาน
ในการบริหารเส้นทางเดินของการใช้ยาของตัวเอง


Credit : Pat Hemasuk



Create Date : 01 กันยายน 2561
Last Update : 2 กันยายน 2561 11:46:15 น. 0 comments
Counter : 1319 Pageviews.

ชื่อ :
Comment :
  *ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
 

ravio
Location :
สงขลา Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 32 คน [?]




เกิดหาดใหญ่ วัยเด็กเรียนหนังสือโรงเรียน Catholic คณะ Salesian มีนักบุญประจำโรงเรียน Saint Bosco, Saint Savio ชอบอ่านหนังสือ godfather เกี่ยวกับ Mafio ของพวกซิซีเลียน เคยเล่นเกมส์ Mario แล้วได้คะแนนนำเลยนำสระโอมาต่อท้ายชื่อเป็น Ravio ได้กลิ่นอายแบบ Italino เคยเดินทางเข้ากรุงเทพฯ เพื่อเรียนวิชาชีพทำมาหากิน แต่ไม่ใช่วิชาที่ชื่นชอบมากนัก เรียนอยู่กว่าเจ็ดปี ต้องกลับมาทำงานเป็นกรรมกรที่บ้านเกิด จนเริ่มเกิดความหลงรักชีวิตบ้านนอก และวิถีชิวิตชุมชนท้องถิ่นที่ตนอยู่และไปร่วมวงเสวนา

เกิดเดือนมีนาคม แต่ลัคนาราศรีตุลย์ ชอบไปทุกเรื่อง สุดท้ายทำอะไรที่ได้เรื่องไม่กี่เรื่อง แต่ส่วนมากมักไม่ได้เรื่อง

ชอบขับรถยนต์ท่องเที่ยวชมภูเขา ป่าไม้ น้ำตก แต่ไม่ชอบทะเลหรือชายหาด เพราะรู้สึกอ้างว้าง โดดเดี่ยว เมื่อคิดถึงชีวิตตนเองที่มาเปรียบเทียบกับสองสิ่งสองอย่างนี้ รู้สึกว่ามนุษย์เป็นเพียงชีวิตที่เล็กน้อยมากที่มาอยู่อาศัยในโลกใบนี้

ชอบอ่านหนังสือ ท่องเที่ยวใน Internet ชอบเดินทางท่องเที่ยวแถว ในละแวกท้องถิ่นบ้านเกิด นาน ๆ ครั้งจะขึ้นไปเยี่ยมเพื่อนที่กรุงเทพฯ หรือไปหาซื้อหนังสือแถวสยามสแควร์ ถิ่นเก่าที่อยู่และที่เรียน






Friends' blogs
[Add ravio's blog to your web]
Links
 

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.