Bloggang.com : kobnon : หูชั้นกลางอักเสบในเด็ก

สวัสดีค่ะ ภาระหน้าที่ทำให้ต้องเดินทางไกลมาถึงบัวโนสไอเรส แต่ยังคิดถึงเพื่อนบล็อกทุกคนนะค่ะ

หูชั้นกลางอักเสบในเด็ก

หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร

หูชั้นกลางอักเสบ (Otitis media with effusion) เป็นภาวะที่มีน้ำอยู่หลังแก้วหู โดยที่แก้วหูไม่ทะลุเป็นการติดเชื้อที่เกิดตามหลังจมูกอักเสบจากการเป็นหวัด หรือไซนัสอักเสบเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 8 ปี

จะทราบได้อย่างไรว่าลูกเป็นหูชั้นกลางอักเสบ

เด็ก ๆ ที่มีน้ำในหูชั้นกลาง ส่วนใหญ่จะเป็นแบบค่อยเป็นค่อยไป ทำให้อาการไม่รุนแรง เช่น มีอาการหูอื้อ การได้ยินลดลง ส่วนน้อยจะมีอาการแบบเฉียบพลัน คือ มีไข้ ปวดหูหรือบางรายก็ไม่มีอาการ ใด ๆ เลย เมื่อพ่อแม่พามาพบแพทย์เพราะเป็นหวัด แล้วแพทย์ตรวจพบเอง

การรักษาจะต้องทำอย่างไรบ้าง

การรักษาหูชั้นกลางอักเสบ คือ การให้กินยาปฏิชีวนะ และรักษาโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของหูอักเสบร่วมไปด้วย เช่น จมูกหรือไซนัสอักเสบ หากรักษาแล้วไม่ดีขึ้น หรือมีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ แพทย์อาจแนะนำให้รักษาโดยการผ่าตัดเจาะแก้วหู เพื่อดูดน้ำออกและใส่ท่อปรับความดันไว้ในแก้วหู

การดูแลเด็กหลังผ่าตัดเจาะแก้วหู (Myringotomy)

1. การผ่าตัดเจาะแก้วหูคืออะไร

การผ่าเจาะแก้วหู เป็นการผ่าตัดเมื่อมีข้อบ่งชี้สำหรับผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะน้ำในหูชั้นกลางที่มีปัญหาต่าง ๆ เช่น ให้กินยาแล้วไม่ดีขึ้น เป็นหูอักเสบบ่อย ๆ หลังหยุดยา มีการเสียการได้ยิน หรือมีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ของหูชั้นกลางอักเสบที่แพทย์พิจารณาแล้วว่าสมควรผ่าตัด

2. หลังผ่าตัดเจาะแก้วหูแล้ว จะต้องทำแผลหรือไม่อย่างไร

เด็กจะไม่มีบาดแผลใด ๆ ในบริเวณใบหู ใบหน้าและศีรษะ เนื่องจาการผ่าตัดเป็นการเจาะแก้วหู โดยผ่านทางรูหู และดูดน้ำในหูชั้นกลางออก ใส่ท่อปรับความดันไว้ในแก้วหู ผู้ปกครองไม่ต้องทำแผลใด ๆ

3. หลังการผ่าตัดจะต้องปฏิบัติตัวอย่างไร

ไม่ให้น้ำเข้าหู ไม่ว่ายน้ำ ไม่เล่นน้ำ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในหูชั้นกลาง อาบน้ำสระผมได้เป็นปกติด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากท่อปรับความดันในแก้วหู เป็นตัวป้องกันไม่ให้เกิดภาวะหูชั้นกลางอักเสบอีก จึงควรระวังการเพิ่มความดันในหู ซึ่งจะทำให้ท่อหลุดได้ง่าย เช่น ไม่ควรเป่าลูกโป่ง ไม่เล่นเครื่องดนตรีชนิดเป่า ไม่ไอ เบ่ง หรือสั่งน้ำมูกแรง ๆ โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด มาพบแพทย์เป็นระยะ ๆ เพื่อตรวจสภาพแก้วหู ตรวจดูท่อปรับความดัน และตรวจการได้ยิน

4. เมื่อไรจะเอาท่อออกได้

ท่อปรับความดันจะหลุดออกมาได้เองตามเวลา ซึ่งแตกต่างกันไปตามชนิดของท่อที่ใช้ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ท่อก็จะเลื่อยหลุดออกจากแก้วหูลงมาในช่องหูได้เอง แพทย์สามารถหยิบท่อจากช่องหูออกได้เลย ในห้องตรวจผู้ป่วยนอกโดยไม่เจ็บปวด เมื่อรักษาหายแล้ว ควรป้องกันอย่างไรจึงจะไม่เป็นหูอักเสบบ่อย ๆ ควรหลีกเลี่ยงไม่ให้เด็กอยู่ใกล้ชิดกับผู้ที่เป็นหวัดหรือจมูกอักเสบ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากการไอจามรดกัน ไม่กินอาหารหรือน้ำโดยใช้ภาชนะร่วมกับผู้ที่เป็นหวัด เด็กที่เป็นหูอักเสบแล้ว ควรหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำดำน้ำจนกว่าจะรักษาให้หายเสียก่อน ผลของการผ่าตัดจะดีมากดีน้อยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่น ถ้าเป็นโรคหัวใจแต่กำเนิดส่วนใหญ่ก็จะหายขาด ส่วนผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ้นหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจตีบ-ตัน บางครั้งผลของการผ่าตัดก็ไม่ดีเสมอไป เพราะอาจมีอาการอยู่บ้างแต่จะน้อยลงไปพอสมควร แต่ถึงอย่างไรก็ต้องรับประทานยาต่อไป นอกจากนี้ควรออกกำลังกายเบา ๆ ควบคู่ไปด้วย ส่วนผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดในภาวะที่โรคลุกลามไปมากและลามไปยังอวัยวะอื่น ๆ ที่สำคัญ เช่น ตับ ไต และปอด แล้ว ผลการผ่าตัดก็จะมีอัตราเสี่ยงสูง ฉะนั้นจึงควรศึกษาข้อมูลประกอบการตัดสินใจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ขอบคุณข้อมูลจาก//www.si.mahidol.ac.th

Create Date : 08 ตุลาคม 2552

Last Update : 8 ตุลาคม 2552 8:16:10 น.

12 comments

Counter : 3065 Pageviews.

ขอบคุณกำลังใจดีดีด้วยนะครับคุณกบ

โดย: กะว่าก๋า

วันที่: 8 ตุลาคม 2552 เวลา:8:35:12 น.

สวัสดีค่ะ คุณกบ สบายดีหรือเปล่าค่ะ บล็อกทุกครั้งที่เข้ามาเลยนะค่ะ

โดย: maew_kk

วันที่: 8 ตุลาคม 2552 เวลา:9:48:47 น.

เอาห่อหมกปลาช่อน มาฝากสำหรับมื้อเย็นนี้ค่ะ เกศสุริยง

สร้างกริตเตอร์ | .postjung.com">ฟังเพลง
แวะมาทักทายยามเย็นค่ะคุณกบ

โดย: เกศสุริยง

วันที่: 8 ตุลาคม 2552 เวลา:17:08:54 น.

สวัสดียามเช้าครับคุณกบ

โดย: กะว่าก๋า

วันที่: 9 ตุลาคม 2552 เวลา:7:30:52 น.

ขอบคุณครับคุณกบ
ดีใจที่ชอบภาพที่ผมวาดนะครับ

โดย: กะว่าก๋า

วันที่: 9 ตุลาคม 2552 เวลา:8:20:38 น.

ได้ความรู้อีกแล้วขอบคุณมากนะค่ะ

โดย: ยายกุ๊กไ่ก่

วันที่: 9 ตุลาคม 2552 เวลา:11:36:12 น.

วันนี้อัพบล็อกด้วยกลอนครับ...

กลอนวันนี้อุทิศให้แก่ทุกคนที่รักพ่อ และทุกคนที่เป็นพ่อ

กลอน..."เปลือกไม้" ครับ

โดย: ลุงแว่น

วันที่: 9 ตุลาคม 2552 เวลา:19:46:41 น.

สวัสดียามเช้าครับคุณกบ

โดย: กะว่าก๋า

วันที่: 10 ตุลาคม 2552 เวลา:7:41:55 น.

แวะมาทักทายค่ะคุณกบ ตอนนี้อ่างทองน้ำใกล้ท่วมแล้ว คงจะลำบากน่าดู ช่วงนี้ผลุบๆโผล่ๆหน่อยนะคะ แต่ถ้ามีโอกาสจะรีบมาเยี่ยมทันทีเลยค่ะ

โดย: เกศสุริยง

วันที่: 10 ตุลาคม 2552 เวลา:22:23:04 น.

สวัสดีค่ะ คุณกบ อ้อยแวะมาช่วงเที่ยววันหยุดค่ะ ก่อนออกไปข้างนอกกัน ระลึกและคิดถึงเสมอค่ะแม้ว่าจะไม่ค่อยได้ทักาย หรือแวะมาบ้านคุณกบ บ่อยๆ นอนหลับฝันดีนะค่ะ

โดย: hawaii_havaii (Hawaii_Havaii

) วันที่: 10 ตุลาคม 2552 เวลา:23:04:50 น.