Bloggang.com : kobnon : เส้นเลือดขอด(Varicose Vein)

สวัสดีค่ะ ภาระหน้าที่ทำให้ต้องเดินทางไกลมาถึงบัวโนสไอเรส แต่ยังคิดถึงเพื่อนบล็อกทุกคนนะค่ะ

เส้นเลือดขอด(Varicose Vein)

โรคเส้นเลือดขอด เป็น โรคของหลอดเลือดที่พบบ่อย
ที่สุด คำว่า เส้นเลือดขอด หรือ Varicose vein นั้น
หมายถึง การที่หลอดเลือดดำในบริเวณใต้ผิวหนัง
ชั้นตื้น (Superficial veins) มีการโต ขยายขนาด
คดเคี้ยว ซึ่งมองเห็นด้วยตาเปล่าในขณะที่เรายืน

อุบัติการณ์ของโรค

โรคนี้ มักพบใน สตรี อุบัติการณ์ เพิ่มขึ้นตาม อายุ
น้ำหนักตัว จำนวนบุตร ความสัมพันธ์ กับ อาชีพที่
ต้องยืนนั้น พบว่า ไม่มีความสัมพันธ์ ที่แน่นอน เช่น
ยืนน้อยอาจเป็นได้ ยืนมากๆ อาจเป็นน้อยกว่า
อย่างไรก็ตามพบว่า การยืน หรือนั่งนานๆ ก็ มีส่วน
ที่ทำเกิด

สาเหตุ

ปัจจุบัน ยังไม่มีการระบุ แน่ชัดว่า สาเหตุที่แท้จริงนั้น
เกิดจากอะไร มีสมมุติฐานมากมาย สมมุติฐานที่เชื่อว่า
น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดคือ เกิดจากความผิดปกติ
(Weakness) ของ ลิ้น(Valve) และผนังหลอดเลือด
ซึ่งลิ้นในหลอดเลือดดำนั้น เป็นกลไกสำคัญในการ
ป้องกันเลือดไหลย้อนกลับ โดยปกติ ในหลอดเลือดดำ
จะมีลิ้นภายในเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับนั่นคือเมื่อ
เรายืน ลิ้นก็จะเป็นตัวป้องกันเลือดไหลย้อนลงมา
เมื่อมีความผิดปกติ ของ ลิ้นและ ผนังหลอดเลือด
เลือดไม่สามารถผ่านไปได้หมดทำให้เลือดไหล
ย้อนกลับทำให้ เกิด การขยายตัวของเส้นเลือด
เกิดการเสื่อมของความแข็งแรงของผนังหลอดเลือด
จนกลายเป็นเส้นเลือดขอดตามมา

อาการ

อาจจะมีอาการปวดแบบไม่มีแบบแผนที่แน่ชัด
(Non-specific),รู้สึกว่าขาหนักๆ เป็นผลมาจากการ
ที่มีเลือดมา pool ที่ขา ทำให้เส้นเลือดที่ขาโป่งออก
อาการจะแย่ลง เมื่อยืน หรือ นั่งนานๆ จะดีขึ้นเมื่อ
ยกขาสูงกว่าหัวใจปกติ จะไม่มีบวม อาการบวม
อาจเกิดจากมีความผิดปกติ ของหลอดเลือดชั้นลึกด้วย
อาการปวดกล้ามเนื้อเวลานอนมักไม่ค่อยมีถ้ามีอาจ
ต้องสืบค้นเพิ่มเติมอาจมีเรื่อง ของหลอดเลือดแดง
ร่วมด้วยได้

การรักษา

การรักษา แบ่งเป็น 2 อย่าง
1.การรักษาแบบ ประคับประคอง(Conservative
treatment) โดยทั่วไป จะใช้วิธีนี้ ซึ่งจะเน้นหนักไป
ทางการป้องกัน และรักษาตามอาการมากกว่า ซึ่ง
สามารถทำได้โดย สวมถุงน่อง ชนิดพิเศษ ซึ่งจะ
มีความหนา และแน่น กว่าถุงน่องทั่วไป โดยทั่วไป
จะมี ความดัน อยู่ในช่วง 20-30 mmHg การสวม
จะต้องสวมตั้งแต่ โคนขา ถึง ข้อเท้า สวมน้อยกว่านี้
เช่น เฉพาะตรงเส้นเลือด ไม่ได้ผล

2.การรักษาแบบเฉพาะ (Specific treatment)
ซึ่ง จะทำการรักษา แบบนี้ เมื่อ มีอาการมากขึ้น มี
ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น รวมทั้ง ในแง่ความสวยงาม
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเส้นเลือดขอด มีดังนี้

-เลือดออก
-มีแผลเรื้อรัง ไม่หาย
-มีผิวหนังอักเสบ
-มีภาวะเส้นเลือดอุดตัน

การรักษา แบบนี้ มี 2 อย่างคือ
1. การฉีดสาร Sclerosing เข้าไปในหลอดเลือดดำ
ซึ่งจะทำให้ เส้นเลือดนั้น ฝ่อ แล้วยุบตัวไปนิยมทำกัน
ในเส้นเลือด ขนาดเล็กๆ ไม่ใหญ่มาก หรือ ใช้กับ
เส้นเลือดที่หลงเหลือ หรือเป็นซ้ำหลังจากการผ่าตัด

ข้อดี คือ
-ไม่ต้องผ่า ไม่ต้องนอน รพ.

ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีด

-แพ้สารที่ฉีดได้
-อาจเกิด เส้นเลือดอุดตันได้
-มีผิวหนังอักเสบ ถ้ายาที่ฉีด
มีการซึมออกนอกเส้นเลือด

2. การผ่าตัด
เหมาะกับ หลอดเลือด เป็นยาวเกือบทั้งขา ขนาดใหญ่
ไม่สามารถฉีด Scerosing Agent ได้ ไม่ว่าจะรักษา
ด้วยวิธีใด หลังจากนั้น ควรสวมถุงน่อง เพื่อป้องกัน
การเกิดซ้ำ สวมเวลาที่ต้องทำงาน ที่ยืน หรือเดิน

Create Date : 01 กันยายน 2551

Last Update : 16 กันยายน 2551 8:31:23 น.

0 comments

Counter : 1826 Pageviews.