นำมาฝาก .. ถ้าฟ้องแพทย์ รพ. รัฐ ตรวจรักษาผู้ป่วยในศูนย์ไตเทียมของเอกชน (outsource) แต่ สถานที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ของ รพ.รัฐ ..แพทย์จะได้รับความคุ้มครองตาม พรบ.หรือไม่ ?

ที่มา ...

รพ.จังหวัดแห่งหนึ่ง เปิดให้เอกชน มาเช่าพื้นที่ของโรงพยาบาล เพื่อให้บริการฟอกไต กับผู้ป่วย (ข้าราชการ+อื่นๆ บ้าง)
และ ผู้อำนวยการได้มอบหมายให้แพทย์ใน รพ.นั้น (ข้าราชการ) เป็นผู้ดูแล ศูนย์ไตเทียมแห่งนั้น โดยได้รับค่าตอบแทนจาก เอกชน (ที่ทราบว่าได้จากเอกชน เพราะ ถ้าน้องหมอที่รับเงินหมื่น ไปตรวจผู้ป่วย จะออกเงินในชื่อของพี่หมอ แล้วพี่หมอก็นำเงินสดมาให้น้อง)

ประเด็นที่สงสัยในแง่กฎหมายคือ " ถ้ามีการฟ้องร้องของผู้ป่วยที่ฟอกไต แพทย์(ข้าราชการ)นั้น จะได้รับความคุ้มครอง ตาม พ.ร.บ.ความรับผิดทางละเมิดของเจ้าหน้าที่ พ.ศ. 2539 หรือไม่ ?

เพราะ ตามที่ผมเข้าใจ
- ถ้าเป็น แพทย์ (ข้าราชการ) ไปตรวจรักษาผู้ป่วย (ของ รพ.รัฐ) ในเวลาราชการ จะได้รับความคุ้มครอง ตาม พรบ.

- ถ้าเป็น แพทย์ (ข้าราชการ) ไปตรวจรักษา ใน รพ.เอกชน ที่ตั้งอยู่นอกพื้นที่ รพ.รัฐ อันนี้ ก็ชัดเจน ว่าแพทย์ต้องรับผิดชอบตัวเอง (ร่วมกับ เจ้าของ รพ.เอกชน)

- แต่กรณีที่สงสัยนี้ จะเป็น แพทย์ (ข้าราชการ) ไปตรวจรักษาผู้ป่วย (ของ รพ.รัฐ) ในเวลาราชการ แต่ อยู่ในหน่วยฟอกไต (ของเอกชน) ที่ตั้งในพื้นที่ของ รพ.รัฐ โดยแพทย์ (ข้าราชการ) ได้รับค่าตอบแทนจากเอกชน (ถือว่า เอกชนเป็นนายจ้าง ?)

ถ้าฟ้องแพ่ง จะให้ รัฐ มารับผิดชอบคุ้มครองทั้งหมด มันก็แปลก แต่ถ้าจะให้ แพทย์รับไปเต็ม ๆ (กับเอกชน) ก็แปลกอีก เพราะเป็น ผู้ป่วยของ ร.พ.รัฐ ไปตรวจรักษาในเวลาราชการ แถมที่ตั้งก็อยู่ใน รพ.รัฐ อีกต่างหาก

จึงอยากปรึกษาผู้รู้ทางกฎหมายว่า จะตีความอย่างไร ? เพื่อจะได้นำไปอ้างอิง และ กระจายไปให้แพทย์เหล่านั้น ทราบถึงแง่มุมทางกฎหมายเผื่อไว้ ผมเชื่อว่า น่าจะมี รพ.รัฐ หลายแห่งที่ทำคล้าย ๆ กันนี้

ขอบคุณครับ

......................

หมายเหตุ เกี่ยวกับกฎหมาย ขอสรุปง่าย ๆ เท่าที่ผมเข้าใจ ถ้าผิดพลาดก็รบกวนชี้แจงแก้ไขให้ด้วยนะครับ

๑. ถ้าฟ้องแพ่ง (ชดใช้ค่าเสียหายด้วย เงิน )
ถ้าเป็นข้าราชการ ถือว่า เป็นความรับผิดชอบของราชการ ยกเว้นพิสูจน์ได้ว่า เกิดจากความผิดพลาดอย่างร้ายแรงของบุคคลนั้นเอง
พ.ร.บ.ความรับผิดทางละเมิดของเจ้าหน้าที่ พ.ศ. 2539 มาตรา 5 หน่วยงานของรัฐต้องรับผิดต่อผู้เสียหายในผลแห่งละเมิดที่เจ้าหน้าที่ของตนได ้กระทำในการปฏิบัติหน้าที่ ในกรณีที่ผู้เสียหายอาจฟ้องหน่วยงานของรัฐดังกล่าวได้โดยตรงแต่จะฟ้องเจ้าหน้าที่ไม่ได้

๒. ถ้าฟ้องอาญา ( ชดใช้ค่าเสียหายด้วยเวลา เช่น การติดคุก ประหารชีวิต)
ถือว่าเป็นความรับผิดชอบส่วนตัวของแพทย์เอง ไม่ว่าเป็นข้าราชการหรือเอกชน ทำงานใน รพ.รัฐ หรือเอกชน ก็เหมือนกัน

...................................................

สรุป ความเห็น ของผู้รู้ ... เป็นหลักการโดยทั่วไปทางกฏหมาย เอาไว้เป็นข้อมูลประกอบ สำหรับผู้ที่ประสบเหตุ คล้าย ๆ กัน ... เอาท์ซอร์ส แต่ ให้เข้ามาทำอยู่ในเขต รพ. ?

คห. ๑ ... หลัก คุ้มครอง พรบ ละเมิด ถ้าครบองค์ ก็คุ้มครอง
๑. มีฐานะ จนท รัฐ
๒. ปฏิบัติหน้าที่ให้รัฐตามที่ได้รับมอบหมาย
๓. ทำเพื่อประโยชน์รัฐ มิใช่ส่วนตน

....................

คห.๒ ... แยกเป็นสองประเด็นที่ต้องพิจารณา
๑. นิติกรรมที่หน่วยไตเทียมมาทำกับทางโรงพยาบาลเป็นในรูปแบบใด มาเช่าพื้นที่เท่านั้นหรือร่วมลงทุนกับทางโรงพยาบาลเลย
๒. ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสั่งให้แพทย์ที่เป็นข้าราชการไปดูแลหน่วยนี้นั้น เป็นการสั่งปากเปล่าหรือมีหนังสือออกเป็นคำสั่งราชการ

ถ้าหน่วยไตเทียมมาเช่าพื้นที่โรงพยาบาลและแพทย์ที่ไปทำงานในหน่วยนี้แม้ไปใน เวลาราชการก็ตาม โดยรับเงินจากหน่วยไตเทียมเอกชนโดยตรง อย่างนี้พ.ร.บ.ความรับผิดในทางละเมิดของเจ้าหน้าที่ไม่ครอบคลุมแน่นอน

แต่หากเป็นการลงทุนร่วมกันระหว่างโรงพยาบาลกับเอกชนโดยมีหนังสือสัญญาแน่นอน (ซึ่งในทางกฎหมายคงทำไม่ได้ระดับผู้อำนวยการโรงพยาบาล) และ มีคำสั่งผู้อำนวยการเป็นหนังสือชัดเจน อย่างนี้ พรบ. ก็จะครอบคลุมได้ครับ

...............