รักษาหมอนรองกระดูกฯทับเส้น....ด้วยเทคนิคส่องกล้องผ่าตัดแผลเล็ก
มุ่งรักษาหมอนรองกระดูกฯทับเส้น....ด้วยเทคนิคส่องกล้องผ่าตัดแบบแผลเล็ก
*****นวัตกรรมทางการแพทย์แบบใหม่เทคนิคการรักษาหมอนรองกระดูกทับเส้นฯ ด้วยเทคนิคส่องกล้องผ่าตัดแบบแผลเล็ก ช่วยในการรักษาผู้ป่วยที่มาด้วยอาการปวดหลังเรื้อรัง จนรุนแรงถึงขั้นปวดร้าวมาที่สะโพกลงมาที่ขาและปลายเท้าอันเนื่องมาจากหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนตัวกดทับเส้นประสาทด้วยวิธีการที่เรียกว่า ศัลยกรรมนำร่องส่องกล้องผ่าตัดแบบแผลเล็ก ซึ่งปัจจุบันมีผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาภายในศูนย์กระดูกและข้อจำนวนมาก ทั้งนี้เป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพตามธรรมชาติของกระดูกและพฤติกรรมการใช้งานที่ผิดประเภทเป็นตัวเร่งให้เสื่อมก่อนเวลาอันควร ส่วนใหญ่ผู้ที่อยู่ในวัยทำงานมักจะมีปัญหาเกี่ยวกับโรคของหมอนรองกระดูกสันหลังค่อนข้างมาก โดยจะเริ่มมีอาการตั้งแต่ช่วงอายุ 12-50 ปี แต่จะพบมากที่สุดในช่วงอายุ 20-30 ปี ซึ่งผู้ป่วยจะมีประวัติจากพฤติกรรมการใช้งาน เช่น การนั่งนานๆ การก้มเงยหรือยกของหนักผิดวิธีหรือบางครั้งการไอจามก็ส่งผลให้เกิดอาการปวดหลัง แล้วปวดร้าวลงขาได้ ดังนั้น หากมีอาการปวดหลังแล้วร้าวลงขาหรือปวดบริเวณน่องก็ให้นึกถึงโรคของหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นอันดับแรก ทั้งนี้ ในทางการแพทย์จะถือว่าโรคหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นพันธุกรรมอย่างหนึ่งที่เกิดจากโครงสร้างของหมอนรองกระดูกสันหลังไม่แข็งแรงเกิดการแตกหรือฉีกขาด ทำให้ไส้หมอนรองกระดูกสันหลังที่อยู่ภายในเคลื่อนตัวถอยไปกดทับเส้นประสาทไขสันหลัง เป็นเหตุให้ผู้ป่วยเกิดอาการปวดขา ชาเท้าได้ในที่สุด
*****สำหรับวิธีการรักษาด้วยเทคนิคศัลยกรรมนำร่องส่องกล้องผ่าตัดแบบแผลเล็ก (Minimal Invasive Surgery) ที่ศูนย์กระดูกและข้อของโรงพยาบาลได้นำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคหมอนรองกระดูกสันหลังเป็นนวัตกรรมทางการแพทย์แบบใหม่ที่ช่วยให้เกิดแผลผ่าตัดขนาดตั้งแต่ 3 มิลลิเมตรถึง 3 เซนติเมตร ซึ่งเล็กมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบมาตรฐานที่มีความยาวประมาณ 7 นิ้ว โดยปัจจุบันนี้ในทางการแพทย์สามารถแบ่งวิธีการผ่าตัดได้เป็น 2 วิธี คือวิธีการผ่าตัดแบบ MIS เป็นการถ่างขยายเนื้อเยื่อบริเวณที่ทำการผ่าตัดแล้วจึงส่องกล้องที่มีกำลังขยายสูงถึง 60 เท่าพร้อมอุปกรณ์เข้าไปทำการผ่าตัด ซึ่งวิธีนี้ทำให้เกิดแผลหลังการผ่าตัดเพียง 3 เซนติเมตร ส่วนอีกวิธีคือการผ่าตัดแบบ Endoscope ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็ก โดยการส่องกล้องขนาดเล็กมากเพียง 3 มิลลิเมตรในบริเวณที่จะผ่าตัดเพียง 1 แห่งก็สามารถทำการรักษาได้
*****คำว่า MIS ย่อมาจาก Minimal Invasive Surgery ก็คือการผ่าตัดแผลเล็ก การทำด้วย Endoscope ก็เป็นการผ่าตัดแผลเล็กอย่างหนึ่ง เพียงแต่ว่าอุปกรณ์เครื่องไม้เครื่องมือก็แตกต่างกันไป แต่ทั้ง 2 วิธีนี้ไม่สามารถแทนกันได้ ก็จะมีข้อบ่งชี้แตกต่างกัน เช่นทั้ง 2 วิธีอาจจะสามารถใช้ผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังได้ ผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังได้เยอะแยะไปหมด แต่ก็มีข้อจำกัดอยู่ในตัวเอง เพราะฉะนั้นแพทย์จะเป็นผู้เลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมให้มากกว่าว่าจะใช้วิธี MIS หรือ Endoscope แต่ทั้งนี้จะขึ้นอยู่กับโรคและชนิดของโรคของผู้ป่วยเป็นรายๆ ไป
*****อย่างไรก็ตาม เทคนิคศัลยกรรมนำร่องส่องกล้องผ่าตัดทั้ง 2 วิธีดังกล่าว ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วหลังการผ่าตัด ลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อ ลดอาการบอบช้ำของเนื้อเยื่อ อีกทั้งยังได้แผลผ่าตัดขนาดเล็ก ผู้ป่วยใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลเพียง 1-2 วัน ก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันอย่างปกติได้
การส่องกล้อง วิธีผ่าตัดโรคหมอนรองกระดูกฯ แผลเล็กช่วยให้ฟื้นตัวเร็ว
*****ศูนย์ส่องกล้องผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังของโรงพยาบาล ได้ทำการผ่าตัดให้กับผู้ป่วยรายหนึ่งซึ่งประสบปัญหาหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาทโดยการใช้เทคนิคศัลยกรรมนำร่องส่องกล้องผ่าตัดให้กับผู้ป่วย ซึ่งก่อนเข้ารับการรักษานั้นผู้ป่วยแจ้งว่ามีอาการปวดบริเวณสะโพกร้าวลงมาที่ขาและมีอาการชา โดยจะรู้สึกเจ็บปวดมากขณะเดินแต่ยังไม่ทราบว่า นั่นเป็นอาการของหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทแต่อย่างใด แม้จะเคยเข้ารับการรักษามาตั้งแต่เริ่มมีอาการเมื่อ 6 เดือนที่แล้ว โดยได้ทำการเอกซเรย์พบว่ามีกระดูกกดเบียดเส้นประสาทจึงได้รับประทานยาและเข้ารับการนวดกดจุดแบบแผนไทยมาโดยตลอด แต่อาการก็ไม่ทุเลาหากแต่ยิ่งปวดรุนแรงมากขึ้น
******หลังจากที่เข้ารับการผ่าตัดแล้วผู้ป่วย ได้เปิดเผยถึงอาการที่ได้สร้างความเจ็บปวดให้ตนเองว่า ครั้งแรกเลยมันไม่มีอาการอื่น นอกจากเราเริ่มปวดหลังธรรมดาก็ไปออกกำลังกายแล้วก็ไปนวดแผนไทย แต่อาการก็ยังไม่ดีขึ้น มันเริ่มปวดรุนแรงขึ้นและ บางครั้งเหมือนกับเราจะก้าวขาไม่ออก โดยเฉพาะช่วงน่องเหมือนกับเราเป็นตะคริว ทำให้รู้สึกว่าไม่ไหวแล้วก็เลยเข้าพบแพทย์ที่โรงพยาบาล เพราะทราบมาว่าใช้วิธีการผ่าตัดแบบส่องกล้อง ประกอบกับเคยมีคนรู้จักที่เคยผ่าตัดด้วยวิธีการแบบเดิมมาแล้วได้เล่าให้ฟังถึงความแตกต่าง ก็เลยตัดสินใจเข้ามาพบคุณหมอ และถูกส่งเข้าเครื่อง MRI เป็นอันดับแรกและหลังจากได้เห็นผลเอกซเรย์ของตัวเองแล้วได้ขอให้คุณหมอรีบทำให้เร็วที่สุดเพราะไม่อยากทรมานอีกต่อไป
*****ทั้งนี้ในการรักษา ศัลยแพทย์จะส่งตัวผู้ป่วยเข้ารับการตรวจด้วยเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหรือ MRI เพื่อให้ทราบตำแหน่งของหมอนรองกระดูกสันหลังที่ผิดปกติได้อย่างชัดเจนก่อนทำการผ่าตัด ซึ่งปัจจุบันได้มีวิวัฒนาการของการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังทับเส้นประสาทด้วยศัลยกรรมนำร่องส่องกล้องผ่าตัดที่เรียกว่า ENDOSCOPE TREATMENT ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดแบบแผลเล็ก โดยการส่องกล้องที่มีขนาดเล็กมากเพียง 3 มิลลิเมตร ในบริเวณที่จะผ่าตัดเพียง 1 แห่ง ก็สามารถทำการรักษาได้ อีกทั้งผู้ป่วยใช้เวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลเพียง 24 ชั่วโมงก็สามารถกลับบ้านได้
การส่องกล้องรักษานี้ก็เป็นการเจาะเอากล้องส่องเข้าไป ซึ่งกล้องนี้ก็ประมาณ 3 มิลลิเมตร เมื่อก่อนเราใช้วิธีเข้า 2 ทาง ก็คือจะเอากล้องเข้าทางด้านซ้าย เครื่องมือผ่าตัดเจาะรูเข้าทางด้านขวา ในปัจจุบันมีวิวัฒนาการมากขึ้น เดี๋ยวนี้สามารถที่จะเจาะรูเดียวแล้วก็ใช้ทั้งกล้องและเครื่องมือผ่าตัดในเวลาเดียวกันสามารถผ่าตัดด้วยตาที่มองเห็นได้ตลอดเวลา ก็ทำให้แผลผ่าตัดเล็กลง อัตราการเสี่ยงที่จะมีการบาดเจ็บต่อเส้นประสาทในขณะที่เราสอดกล้องหรือสอดเครื่องมือไปก็น้อยกว่านะครับ ฟื้นสภาพได้เร็วกว่า หายเจ็บเร็วกว่า แต่ทั้งนี้ต้องขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายด้วย
//www.ram-hosp.co.th
| Create Date : 07 เมษายน 2552 |
| Last Update : 7 เมษายน 2552 11:48:41 น. |
|
3 comments
|
| Counter : 1456 Pageviews. |
|
 |
|
|
สวัสดีนะจ้ะ เราแวะมาเยี่ยมนะจ้ะ ^____^ 
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
ผู้ติดตามบล็อก : 5 คน [
