ตัวอย่างแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล (ตามกลุ่มสาระ)
1. ข้อมูลเกี่ยวกับนักเรียน วันที่.............. เดือน ................................ พ.ศ...............ชื่อนักเรียน................................................................................ เพศ................................................... เกิดวันที่.......................................................................................... พ.ศ. ............................................ ชื่อผู้ปกครอง..................................................ความสัมพันธ์กับเด็ก.....................................................ที่อยู่ บ้านเลขที่............................................... ซอย ............................................................................. ถนน...................................................... ตำบล,แขวง.................................................................. เขต,อำเภอ............................................. จังหวัด ........................................................................ รหัสไปรษณีย์....................................... โทรศัพท์ .................................................................... ชื่อโรงเรียน................................................... อำเภอ.......................................................................... จังหวัด....................................................... 2. ระดับสติปัญญา ( IQ ) ............................................................. 3. ข้อมูลทางการแพทย์ เด็กเจ็บป่วยเป็นโรค................................................................................................................... เด็กจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างไรบ้าง........................................................................ ............................................................................................................................................................ 4. ความสามารถของเด็ก เด็กมีความสามารถในด้านต่อไปนี้เพียงใด โปรดบรรยาย หากครูได้ทดสอบด้วยแบบทดสอบมาตรฐาน โปรดบอกชื่อแบบทดสอบด้วย 4.1 ภาษาไทย 4.1.1 ด้านการฟัง................................................................................................................ ..................................................................................................................................... 4.1.2 ด้านการพูด................................................................................................................. ................................................................................................................................... 4.1.3 ด้านการอ่าน............................................................................................................... ................................................................................................................................... 4.1.4 ด้านการเขียน.............................................................................................................. ................................................................................................................................... 4.2 คณิตศาสตร์........................................................................................................................... .............................................................................................................................................. 4.3 การช่วยเหลือตัวเอง............................................................................................................... ................................................................................................................................................ 4.5 พฤติกรรม............................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 4.6 ความสามารถอื่นๆ.................................................................................................................. ............................................................................................................................................... 5. ปัญหาของเด็ก จงบอกว่าเด็กมีปัญหาอย่างไร ........................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................
6. เด็กได้รับการตัดสินว่าเป็นเด็กประเภทใด ( โปรดใส่เครื่องหมาย ลงในช่องว่างด้านหน้าข้อนั้น) ............6.1 เด็กปัญญาอ่อนเรียนได้ .............. 6.2 เด็กปัญญาอ่อนฝึกได้ ............6.3 เด็กหูตึง .............. 6.4 เด็กหูหนวก ............6.5 เด็กที่มีปัญหาในการเรียนรู้ .............. 6.6 เด็กที่มีความบกพร่องทางมองเห็น ............6.7 เด็กที่มีปัญหาทางพฤติกรรม .............. 6.8 เด็กออทิสติก ............6.9 เด็กที่มีความบกพร่องซ้ำซ้อน .............. 6.10 อื่นๆ......................................... 7. ควรได้รับการเรียนร่วมในลักษณะใด ( โปรดใส่เครื่องหมาย ลงในช่องว่างด้านหน้าข้อนั้น) ............7.1 ชั้นเรียนร่วมเต็มเวลา ............. 7.2 ชั้นปกติและให้คำแนะนำ ............7.3 ชั้นเรียนปกติและสินซ่อมเสริม ............. 7.4 ห้อมเสริมวิชาการ ........... 7.5 ชั้นพิเศษเต็มเวลา ............. 7.6 อื่นๆ โปรดระบุ............................ 8. บริการที่เกี่ยวข้อง เด็กควรได้รับบริการ หรือการบำบัดประเภทใดบ้าง ( โปรดใส่เครื่องหมาย ลงในช่องว่างด้านหน้าได้มากกว่า 1 ข้อ) ........... 8.1 การให้คำแนะนำปรึกษา ............. 8.2 กิจกรรม ........... 8.3 การแก้ไขการพูด ............ 8.4 การอ่านหนังสือให้ฟัง ........... 8.5 การกายภาพบำบัด ............. 8.6 ล่ามภาษามือ ........... 8.7 การสอนซ่อมเสริม ............. 8.8 ดนตรีบำบัด ........... 8.9 การฝึกฟังฝึกพูด ............. 8.10 อื่นๆ.................................... 9. ภาษาถิ่นของเด็ก.......................................................................................................... 10. จุดมุ่งหมายระยะยาว (1ปี) เด็กเรียนร่วมเต็มเวลา กรอกข้อความในข้อ 16 1. ....................................................................................................................................... 2......................................................................................................................................... 3. ....................................................................................................................................... 4. ....................................................................................................................................... 5. ...................................................................................................................................... ( เขียนเพิ่มเติมได้ และแนบรายละเอียดมาด้วย ) 11. จุดมุ่งหมายระยะสั้น เด็กเรียนร่วมเต็มเวลา กรอกข้อความในข้อ 16 1. ....................................................................................................................................... 2......................................................................................................................................... 3. ....................................................................................................................................... 4. ....................................................................................................................................... 5. ...................................................................................................................................... ( เขียนเพิ่มเติมได้ และแนบรายละเอียดมาด้วย ) 12. หลักสูตรโดยย่อ ( เด็กจะต้องเรียนอะไรบ้าง ) ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. 13. การวัดและประเมินผล ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. 14. ระยะเวลา เริ่มใช้แผนนี้ เมื่อวันที่............... เดือน............................ พ.ศ...................................... และสิ้นสุด ในวันที่............... เดือน............................ พ.ศ...................................... 15. ความเห็นอื่นๆ ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. 16. เรียนร่วมเต็มเวลาโปรดระบุวัตถุประสงค์ในแบบ ป.02 ที่ต้องยกเว้นหรือปรับเป็นรายวิชา ทักษะ - ภาษาไทย จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - คณิตศาสตร์ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - วิทยาศาสตร์ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - สังคม จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ สปช. - พุทธศาสนา จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - สุขศึกษา จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - ศิลปะ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - นาฏศิลป์ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ สลน. - พละ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - จริยะ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - ลูกเสือ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - งานประดิษฐ์งานช่าง จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ กพอ. - งานบ้าน จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - งานเกษตร จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ กลุ่มประสบการณ์พิเศษ - ภาษาอังกฤษ จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ - กพอ. จุดประสงค์ที่ต้องปรับคือ........................................ 17. ชื่อคณะกรรมการผู้จัทำแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล 1. ชื่อ................................................. ลายเซ็นต์................................................................ 2. ชื่อ................................................. ลายเซ็นต์................................................................ 3. ชื่อ................................................. ลายเซ็นต์................................................................ 4. ชื่อ................................................. ลายเซ็นต์................................................................
Free TextEditor
Create Date : 13 กันยายน 2551 |
|
8 comments |
Last Update : 13 กันยายน 2551 21:02:48 น. |
Counter : 9676 Pageviews. |
|
|
|