มกราคม 2564

 
 
 
 
 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
 
14 มกราคม 2564
เขียนไว้ฯ (5)
กลับมาอ่านบันทึกนี้อีกทีในเดือนมกราคม 2564
ตอนนี้โลกของเราสามารถจัดการไปทุกระดับแล้ว
แต่ยังไม่ทั่วถึงดี
จึงยังมีจุดที่ระส่ำอยู่
เช่นในไทย ก็ถามถึง Elimination (Vaccine) กันเยอะอยู่
เพราะเป็นตัวปิดงานที่ดีที่สุด ณ ยามนี้

ดีจังที่ได้อ่านซ้ำที่ตัวเองเขียนไว้
ดีใจที่นึกอยากเก็บไว้ในนี้นอกจากใน fb

_________________________________________


S.
April 6, 2020.

----เขียนไว้ให้ทันตกรรม (5)

ศ.นพ.ขจรศักดิ์ ศิลปโภชากุล
สอนในคลิป ยาว 83 นาที
เรื่อง COVID-19 intensive course for innovator
ตอนท้ายท่านพูดว่า มันเป็น Engineering control
ไม่ว่าจะทำอะไรต้องคง concept ไว้เสมอ


เราอ่านเจอเรื่องนี้ใน NIH* พอดี บันทึกตามความเข้าใจ
-ลำดับการป้องกันอันตรายให้คนทำงาน
มีห้าลำดับ จากอันที่ป้องกันได้มากสุดลงไปคือ
1. Elimination
2. Substitution
3. Engineering controls
4. Administrative controls
5. Personal Protective Equipment
รายละเอียด-

Elimination กับ Substitution ได้ผลดีสุด แต่อาจจะยากมากตอนเริ่ม
ถ้าเราเทียบ คือ ปิดสถานบริการ/ คลินิกทันตกรรมทั้งหมด
คือถ้าจะเทียบให้เปิดได้ตลอดไป ต้องมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่
อาจจะระบบการดูแลอากาศ-ที่ต้องเปลี่ยนตลอดไป
หรือ วันที่มีวัคซีน การรักษาแล้ว หรือมันกลายเป็นโรคประจำฤดูแล้ว
หรือทั้งสองอย่าง

Engineering control ต้นทุนสูง แต่ได้ผลดีกว่าการแยกตัว
และเครื่องป้องกัน เทียบก็คือ การที่บางคลินิก บางสถานพยาบาล
สามารถทำกล่อง ทำช่องทาง หา UV หาเฮปป้าฟิลเตอร์
ทุกสิ่งอันในการพัฒนา ซึ่งมันจะมีเรื่องทุน-แน่นอน
และการนำมาใช้ก็ต้องตรวจเชคความเสี่ยง

Administrative control and PPE
สองอันนี้ง่ายสุด ทุนถูกสุด แต่ว่ากันจริงถ้าใช้แบบนี้ยาวๆ
ทุนจะต้องเยอะในที่สุดค่ะ
แต่สำหรับการระบาดที่ควบคุมยังไม่ได้ อันนี้ใช้ได้ดีค่ะ
หมวดนี้คือ พวกเครื่องป้องกัน การจัดระบบทำงานสองกะ สามกะ ว่าไป

ทั้งห้าข้อนี้เป็นหมวดที่เขาคิดขึ้นตาม Prevention through design
คือสำหรับไม่ให้เกิดอันตรายในทุกอาชีพ
แต่อันนี้ เอามาจับกับการป้องกันในโรคระบาดค่ะ
มันเลยมาอยู่ในเอกสารป้องกันโควิด ของชาวสาธารณสุขใน NIH
เราลองลำดับดู จัดเข้ากลุ่ม
สำหรับทันตกรรม
เราว่า ให้คนพัฒนางานนวัตกรรม พัฒนาไป
คนที่เขาไม่สะดวก เขาจะหยุดรักษา ก็ไม่ผิดนะ
จะ Engineering control หรือ Administrative ก็ได้
ตามบริบทบ้านนั้น
ตราบที่ concept คือความไม่แพร่กระจายเชื้อ.

-----------------

NIH* เป็นหน่วยงานของอเมริกา
ชื่อเต็มคือ National Institutes of Health
Reference ::
https://www.cdc.gov/niosh/topics/hierarchy/default.html
https://www.facebook.com/DoDoneNotDoDie/videos/571800210096295/

-----------------



Create Date : 14 มกราคม 2564
Last Update : 14 มกราคม 2564 21:59:05 น.
Counter : 420 Pageviews.

0 comments

สุขใจพริ้ว
Location :
บุรีรัมย์  Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]
 ฝากข้อความหลังไมค์
 Rss Feed
 Smember
 ผู้ติดตามบล็อก : 3 คน [?]



เป็นบันทึกเรื่องราวทั่วไป ตามที่ใจนึกอยาก
ของคนทำงานไกลบ้าน