Bloggang.com : ชฎาแหลม : สาระ // รวบรวม ทุกคำถาม น่ารู้ และควรรู้ กับ โรคร้ายใกล้ตัว “มะเร็งปากมดลูก”

สาระ // รวบรวม ทุกคำถาม น่ารู้ และควรรู้ กับ โรคร้ายใกล้ตัว “มะเร็งปากมดลูก”

ยังคงอยู่กับการนำเสนอเนื้อหา สาระเกียวกับโรคมะเร็งปากมดลูก นะคะ อิชั้นยังคงรวบรวมมาให้เพื่อนๆ พี่ๆ น้องๆ ผู้หญิง หรือแม้แต่ผุ้ชายทุกคนห่วงใยผู้หญิงที่คุณรักอ่าน อยากให้ทำความรู้จัก เข้าใจถึงสาเหตุการเกิดโรค และวิธีการป้องกันทั้งตัวเอง และผู้หญิงทุกคนที่คุณรักให้ห่างไกลจากโรคร้ายที่คร่าชีวิตหญิงไทยมากที่สุดเป็น อันดับ 1 ค่ะ

สำหรับ Blog ก่อนหน้าสามารถอ่านได้จากลิงค์ด้านล่าง ย้อนหลังจากล่าสุดไปจนถึงก่อนหน้านะคะ

- สาระ // หยุดภัยร้าย! จาก มะเร็งปากมดลูก ชนิดอะดีโน
- สาระ // 6 คำถามที่พบบ่อย เกี่ยวกับ “มะเร็งปากมดลูก”
- สาระ // แจ้งข่าวคอนเสริต์การกุศล Women Protect Women
- สาระ // สัญญาว่าจะร่วมบอกต่อความห่วงใย Women Protect Women Project
- สาระ // Women Protect Women Project

คำถามที่พบบ่อยๆ เกี่ยวกับ มะเร็งปากมดลูก การตรวจรักษา วิธีการป้องกัน ตอบคำถามโดยสูตินรีแพทย์ อ้างอิงไว้ด้านล่างค่ะ

รวบรวมคำถาม สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็งปากมดลูก

Q : มะเร็งปากมดลูกเกิดจากเชื่อไวรัสเหรอหรือคะ

A : 100% ของมะเร็งปากมดลูก เกิดจากการติดเชื้อไวรัส HPV

--------------------------------------------

Q : แสดงว่ามะเร็งปากมดลูก ผู้ชายคือพาหะ ในการทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกใช่ไหมคะ

A : ใช่ ผู้ชายรับเชื้อมาจากผู้หญิงที่มีเชื้อ HPV

--------------------------------------------

Q : มะเร็งปากมดลูกเกิดจากเพศสัมพันธ์

A : เกิดจากการติดเชื้อเอชพีวี HPV ซึ่งส่วนใหญ่มาจากการมีเพศสัมพันธ์ (แม้จะใช้ถุงยางอนามัยก็ไม่อาจป้องกันเชื้อเอชพีวีได้ 100%) แต่ก็พบว่าผู้หญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ก็มีโอกาสเป็นมะเร็งปากมดลูกได้เช่นกัน โดยอาจได้รับเชื้อเอชพีวีจากทางอื่น เช่น อาจใช้ห้องน้ำ หรือผ้าเช็ดตัวร่วมกับผู้ที่มีเชื้ออยู่ (แต่โอกาสเกิดน้อยกว่ามาก)

--------------------------------------------

Q : จริงหรือเปล่าคะต้องฉีดตั้งแต่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ แล้วถ้าคนที่เคยมีเพศสัมพันธ์แล้ว จะฉีดได้มั้ย วัคซีนช่วยป้องกันได้หรือป่าวค่ะ

A : ไม่จริง ที่จริงคือคนที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์จะได้ประโยชน์มากที่สุดเพราะยังไม่เคยได้ติดเชื้อ HPV 16, 18 มาก่อนแน่ ๆ แต่คนที่มีเพศสัมพันธ์ แล้วมีน้อยกว่า 1% ของคนกลุ่มนี้ ที่ติดเชื้อ HPV 16, 18 พร้อมกันที่ปากมดลูก (ถ้าติดก็มักติดเพียงแค่สายพันธุ์ใดสายพันธุ์หนึ่งเท่านั้น) การฉีดวัคซีนจึงสามารถป้องกันสายพันธุ์อื่นที่ยังไม่เคยติดมาก่อนได้ สรุปแล้วคือประมาณ 99% ของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ แล้วจะได้ประโยชน์จากวัคซีนอยู่

--------------------------------------------

Q : ถ้าเคยมีเพศสัมพันธ์แล้วฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกยังทันหรือเปล่าคะ

A : ยังได้ประโยชน์อยู่แน่นอนครับ

--------------------------------------------

Q : ถ้าเราต้องมีครอบครัวจริงๆคำตอบของการป้องกันไม่ให้เกิดโรคมะเร็งปากมดลูกคือ วัคซีนใช่ไหมคะ

A : คำตอบของการป้องกันมะเร็งปากมดลูกคือ การฉีดวัคซีนร่วมกับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ

--------------------------------------------

Q : เคยแท้ง และต่อมาจะมีอาการผิดปกติตามมาตลอด เช่น ปวดบริเวณปีกมดลูกทั้งสองข้าง และจะตกขาวมาก จะมีสิทธิเป็นมะเร็งปากมดลูกไหมคะ

A : ตกขาวอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปากมดลูกได้ ควรไปปรึกษาแพทย์ครับ

--------------------------------------------

Q : การที่เราไม่เคยมีเพศสัมกับใครเลย เราจะมีสิทธิ์เป็นมะเร็งปากมดลูกไหมคะ

A : มีโอกาสน้อยมากครับ แต่ก็ควรไปตรวจแพ๊ปสเมียร์อย่างสม่ำเสมอ

--------------------------------------------

Q : เลือดตกออกมาเป็นลิ่มยาวประมาณ 0.5-0.1 ซม. และมีอาการคันร่วมด้วย ประจำเดือนก็มากปิดกระปรอย

A : ประมาณ 1 เดือน อย่างนี้อาจะเข้าข่ายต้องสงสัย ควรรีบมาพบแพทย์เพื่อทำการตรวจต่อไป

--------------------------------------------

Q : การเป็นตกขาวบ่อยๆและมีเลือดตกออกมาเป็นลิ่ม มีสิทธิที่จะก่อให้เกิดมะเร็งปากมดลูกไหมคะ

A : เลือดออก และ ตกขาวอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปากมดลูกได้ ควรไปปรึกษาแพทย์ครับ

--------------------------------------------

รวบรวมคำถาม สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรคมะเร็งปากมดลูก

Q : ตรวจภายในเจ็บไหมคะ

A : ไม่เจ็บ ถ้าไม่เคยตรวจมาก่อนควรแจ้งคุณหมอด้วย หมอจะได้ให้คำแนะนำเป็นพิเศษ ใช้เวลาในการตรวจแค่แป๊บเดียวก็เสร็จ

--------------------------------------------

Q :ค่าตรวจราคาโดยประมาณเท่าไหร่คะ

A : ขึ้นกับโรงพยาบาล โรงพยาบาลเอกชนทั่วไปการตรวจแป๊บเสมียร์ไม่เกิน 200 บาท

--------------------------------------------

Q : เราสามารถเลือกคุณหมอในการตรวจคัดกรองได้ไหมคะ เพราะอายไม่กล้าตรวจกับหมอผู้ชาย

A : สามารถระบุได้ว่าขอตรวจกับหมอผู้หญิงเท่านั้น

--------------------------------------------

Q : ใช้เครืองมืออะไรบ้างในการตรวจคัดกรองคะ แล้วเราจะสามารถทราบผลการตรวจเมื่อไหร่คะ

A : คุณหมอมีอุปกรณ์ในการตรวจพิเศษ ปกติจะทราบผลภายใน 1 สัปดาห์

--------------------------------------------

Q : ต้องไปตรวจที่โรงพยาบาลเลยใช่มั้ยค่ะ สามารถตรวจที่คลินิคได้หรือเปล่าคะ และวัคซีนนี้ตามคลินิกจะมีหรือเปล่าคะ

A : ตรวจที่คลินิกก็ได้ หลายคลินิกก็มีวัคซีนขาย

--------------------------------------------

รวบรวมคำถาม สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคมะเร็งปากมดลูก

Q : หนูไม่ถึง 15 สามารถฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ไหมคะ

A : ฉีดได้ตั้งแต่ 10-55 ปี

--------------------------------------------

Q : ตอนนี้ถ้าจะฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก จะทันไหมคะ ตอนนี้อายุ 27แล้ว

A : ทันแน่นอน ข้อมูลปัจจุบันของ Cervarix สามารถฉีดได้จนถึง 55 ปี

--------------------------------------------

Q : จริงหรือเปล่าคะ ที่หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกแล้ว จะปวดต้นแขนมากๆ

A : ปวดมาก ปวดน้อยแล้วแต่คนครับ แต่ประมาณ 4-5 วันก็จะหาย

--------------------------------------------

Q : มีลูกแล้วฉีดได้ไหมคะ แต่ละเข็มฉีดห่างกันกี่เดือนคะ

A : ฉีดได้ครับ ฉีด 3 เข็ม เข็มที่ 2 ห่างจากเข็มแรก 1 เดือน เข็มที่ 3 ห่างจากเข็มแรก 6 เดือน

--------------------------------------------

Q : เวลาจะไปฉีดบอกคุณหมอว่าอย่างไรคะ แล้วราคาต่อเข็มเท่าไหร่

A : บอกว่าต้องการฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก ขึ้นกับแต่ละโรงพยาบาล บางรพ.ขายเป็นแพคเกจ 3 เข็ม ก็จะประหยัดมากขึ้น

--------------------------------------------

Q : ข้อแตกต่างของ วัคซีนทั้งสองชนิดคืออะไรบ้าง และวัคซีนแบบไหนของยี่ห้อไหนดีกว่า

A : Cervarix ป้องกันสายพันธุ์หลักคือ HPV 16, 18, 45, 31 สาเหตุอันดับ 1, 2, 3, 4 ของมะเร็งปากมดลูก ใช้สารกระตุ้นภูมิรุ่นใหม่ ทำให้ภูมิคุ้มกันสูงและอยู่ได้ยาวนาน ตัวนี้เน้นที่การป้องกันมะเร็งปากมดลูก แต่ไม่ป้องกันหูด

สามารถป้องกัน HPV สายพันธุ์ก่อมะเร็งอื่นๆ ข้ามสายพันธุ์ได้อีกด้วย โดยเฉพาะสายพันธุ์ HPV 45 ที่ทำให้เกิดมะเร็งชนิดอะดีโน ที่ Gardasil ยังไม่มีผลการวิจัยมารับรอง

Gardasil ป้องกัน HPV 16, 18 สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก และ HPV 6, 11 สาเหตุของหูด ถ้าอยากป้องกันหูดก็เลือกตัวนี้ (แต่หูดรักษาหายได้)

--------------------------------------------

Q : วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกแต่ละยี่ห้อสามารถป้องกันเชื่อ HPV ได้ 100% หรือเปล่า

A : ทั้ง Cervarix และ Gardasil สามารถป้องกัน HPV 16, 18 ได้ 100% แต่เฉพาะ Cervarix ที่สามารถป้องกันสายพันธุ์ 45, 31 สาเหตุอันดับ 3, 4 ได้ 100% ด้วย (Gardasil ไม่สามารป้องกันสายพันธุ์ 45 ได้ และภูมิคุ้มกันก็อยู่ในระดับต่ำกว่า Cervarix มาก)

--------------------------------------------

Q : ทำไมวัคซีน Cervarix ถึงป้องกันมะเร็งชนิดอะดิโนได้ ทั้งที่จริงๆแล้ว Cervarix ป้องกันแค่ สายพันธุ์ที่ 16 และ 18

A : HPV สายพันธุ์ 16, 18, 45, 31 เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกชนิดอะดีโนถึง 90% Cervarix สามารถป้องกัน HPV สายพันธุ์เหล่านี้ได้ จึงป้องกันมะเร็งปากมดลูกชนิดอะดีโนได้ (เนื่องจาก Cervarix ใช้สารกระตุ้นภูมิรุ่นใหม่ จึงป้องกันได้มากกว่าสายพันธุ์ 16, 18 ที่มีอยู่ในวัคซีนได้ด้วยคือ 45, 31)

--------------------------------------------

Q : ฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกแล้วจะ คุ้ม หรือเป่าคะ

A : ปัจจุบันราคาวัคซีนถูกลงมามากแล้ว เมื่อเทียบกับการป้องกันมะเร็งได้ ก็ถือว่าคุ้มมาก ๆ

--------------------------------------------

Q : ถ้าตรวจคัดกรองแล้วจำเป็นต้องฉีดวัคซีนด้วยหรือเปล่า หรือว่าทำอย่างใดอย่างหนึ่งก็ได้

A : ป้องกันต่างกัน ตรวจคัดกรองเป็นการตรวจหาความผิดปกติของเซลล์ปากมดลูกหลังจากที่มีการติดเชื้อเอชพีวีแล้ว ซึ่งถ้าตรวจเจอก็ต้องเข้ารับการรักษา
การฉีดวัคซีน เป็นการป้องกันไม่ให้เชื้อมาติด เป็นการป้องกันที่ต้นเหตุโดยตรง ถ้าไม่มีเชื้อมาติดก็จะไม่มีความผิดปกติของเซลล์

แต่ทั้ง 2 วิธีก็ไม่มีวิธีใดป้องกันได้ 100% เพราะฉะนั้นดีที่สุดควรทำร่วมกัน
ลองคิดดูว่าถ้าเราตรวจคัดกรองอย่างเดียว วันหนึ่งหมอบอกว่ามีความผิดปกติ ให้รอผลละเอียดอีกครั้ง ระหว่างที่รอลุ้นผลอยู่ เราจะมีความสุขหรือไม่ คงจะกังวลและกระวนกระวายใจ กินไม่ได้ นอนไม่หลับ และเมื่อผลสรุปออกมา แม้จะเป็นเพียงความผิดปกติขั้นต้น ก็ต้องรับการรักษาและไปพบหมอบ่อย ๆ เพื่อคอยติดตามอาการ ดังนั้นถ้าให้ดีที่สุดก็ควรที่จะฉีดวัคซีนควบคู่ไปด้วย เพื่อไม่ให้เชื้อมาติดเราเลยดีกว่านะ

--------------------------------------------

Q : ช่วงระหว่างตั้งครรภ์สามารถฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ไหมคะ

A : ถ้าตั้งครรภ์ควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปจนกว่าจะคลอดและหยุดให้นมลูกแล้ว

--------------------------------------------

Q : ในการฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก เมื่อฉีดของยี่ห้อหนึ่ง ไปแล้วจะไปอีกยี่ห้อหนึ่งได้ไหมคะ

A : ไม่เคยมีการศึกษาในเรื่องนี้ จึงไม่มีข้อแนะนำ แต่ตามทฤษฎีก็น่าจะได้ ให้ถามคุณหมอ

--------------------------------------------

Q : เราจะทราบได้อย่างไร ว่า วัคซีนที่เราฉีดไปนั้นหมดภูมิคุ้มกันแล้ว

A : ข้อมูลปัจจุบันพบว่า ผู้หญิงที่ได้รับ Cervarix ยังมีภูมิคุ้มกันในระดับสูงอย่างน้อย 8 ปี และยังติดตามอย่างต่อเนื่อง เชื่อว่าจะยังคงอยู่ในระดับสูงต่อไปเรื่อย ๆ อาจอยู่ได้ตลอดชีวิตโดยไม่ต้องฉีดกระตุ้นซ้ำ

--------------------------------------------

Q : ระยะเวลาในการ ฉีดป้องกันมะเร็งปากมดลูกควรเริ่มฉีดตั้งแต่อายุเท่าไหร่

A : ฉีดได้ตั้งแต่ 10 ปีขึ้นไป

--------------------------------------------

Q : วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกสามารถป้องกันมะเร็งชนิดอื่นๆ ได้หรือไม่ เช่นมะเร็งทรวงอก

A : วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกอาจป้องกันมะเร็งอื่นที่มีสาเหตุจากเชื้อ HPV ได้เช่นกัน เช่น มะเร็งช่องคลอด มะเร็งปากช่องคลอด แต่ไม่สามารถป้องกันมะเร็งทรวงอกได้

--------------------------------------------

ท้ายนี้ขอขอบคุณข้อมูลที่มีประโยชน์จาก :

ขอบคุณข้อมูลแสนดีมีประโยชน์จากแผ่นพับทางวิชาการ เอกสารอ้างอิง

1. ความเชื่อและความจริงเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกและวัคซีนเอชพีวี โดย รศ.นพ.วิชัย เติมรุ่งเรืองเลิศ ภาควิชาสูติศาสตร์-นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
2. สมาคมมะเร็งนรี เวชไทย : Thai Gynecologic Cancer Society
3. สถาบันมะเร็งแห่งชาติ
4. ข้อมูลวิชาการโดย นพ. พูนศักดิ์ สุขนวณิช สูติ-นรีแพทย์
5. Women Protect Women

*** สำหรับเนื้อหา ความรู้เกียวกับมะเร็งปากมดลูก อิชั้นจะรวบรวมข้อมูลที่เป็นประโยชน์มาฝากกันอีกค่ะ สวัสดีจ้า

Create Date : 24 มกราคม 2554

Last Update : 24 มกราคม 2554 3:49:26 น.

4 comments

Counter : 1319 Pageviews.