กระจกตาอักเสบ (Keratitis)
เนื่องมาจากพี่จุ๊กกี้เกิดอาการตาลืมไม่ขึ้นขึ้นมา แม่ผมก็เลยลองไปค้นหาข้อมูลดูเพื่อมาประกอบการวินิจฉัยว่า... ตาพี่จุ๊กเป็นอะไร แต่แม่ผมสันนิษฐานแต่แรกแล้วว่าน่าจะกระจกตาอักเสบ โดยแม่บอกให้แม่พี่จุ๊กปฐมพยาบาลเบื้องต้นโดยการล้างตาด้วยน้ำสะอาด หรือน้ำยาล้างตาไปก่อน แล้วก็ให้แม่จุ๊กพาไปหาหมอเพื่อจะเอายาแก้อักเสบมากินมาป้ายตา
ขนาดแม่ผมคาดการณ์ให้พี่จุ๊กแล้วว่า.. อย่าไปซื้อยาหยอดตาเองเพราะถ้ายาหยอดตามีสเตียลอยด์จะทำให้จะจกตาทะลุเป็นแผลลึกลงไปอีก แต่พี่จุ๊กโชคร้ายที่สุดดันไปเจอหมอที่สักแต่ว่าจบม. 6 ไปนั่งๆ ฟัง อ. บ้างคุยกะเพื่อนบ้าง ลอกข้อสอบเพื่อนมาบ้าง ไม่มีความสามารถในการคิดวิเคราะห์ วินิจฉัยโรค โดยหมอดันให้ยาหยอดตาที่มีสเตียลอยด์มา ซึ่งพี่จุ๊กหยอดไปได้ 4 ครั้งอาการไม่ดีขึ้น แถมตาปิดหนักกว่าเดิม แล้วตาดำก็มีรอยหลุมที่มองเห็นด้วยตาเปล่า และเป็นขุ่นขาว แม่พี่จุ๊กเลยหยุดยาพาไปหาหมอรายใหม่ เที่ยวนี้แม่ผมกำชับให้ถามชื่อยาที่หมอสั่งมาทุกชนิด
เที่ยวนี้หมอพูดอาการถูกคล้ายๆ กับที่แม่ผมอ่านตำรามา หมอให้คลอแรมป้ายตามาและฉีดยาแก้อักเสบให้ หมอบอกว่าท่าทางจะต้องพาไปเข้าโรงพยาบาลใหญ่ที่มีหมอเฉพาะทาง เพราะรอยลึกที่ตาดำเยอะเหมือนกัน หลังจากป้ายตาได้ 2 วันพี่จุ๊กลืมตาได้แล้วแต่หลุมยังไม่หาย แม่ผมเลยต้องไปหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคกระจกตาอักเสบและวิธีการรักษามาให้แม่พี่จุ๊กดูแลพี่จุ๊ก เพราะแม่ผมเชื่อในทฤษฎีการดูแลตนเอง (แม่เคยช่วยป้าผมทำวิจัยเรื่องนี้ในระดับปริญญาเอก) เพราะโรคใดๆ ก็ตามผู้ที่ทำการรักษาได้ดีที่สุด คือ คนไข้และคนไกล้ชิด หมออาจจะวินิจฉัยผิดๆ ถูกๆ ตามพื้นความรู้และประสบการณ์ ดังนั้นการกำหนดการรักษาต้องตัดสินใจประกอบกันระหว่างหมอและคนไข้
กระจกตาอักเสบ เป็นโรคที่เกิดขึ้นได้ทั้งในคน น้องหมา น้องเหมียว วัว ฯลฯ จะมีอาการบ่งชี้ คือ นํ้าตาไหล ขี้ตาแฉะ เยื่อบุตาอักเสบมาก จนตาขุ่นมัว ตาดำที่เป็นสีขาวขุ่น กระจกตาอักเสบเป็นแผลหลุม จนกระทั้งมีหนองในลูกตา และตาบอด โรคนี้ถ้าเรา รักษาอย่างดีก็จะค่อยๆหายไปเอง
สามารถสรุปสาเหตุของการเกิดโรคนี้ได้ เป็น 4 ประการ คือ
1. สิ่งแปลกปลอมเข้าตา เช่น เมล็ดพืช ฝุ่น แมลงเม่า ดอกหญ้า เป็นต้น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุเริ่มแรกและทําให้เกิดการติดเชื้อโรคชนิดอื่น ๆ ตามมา ส่งผลให้อาการรุนแรงมากขึ้น 2. การติดเชื้อโรค โดยมีชนิดของเชื้อที่สามารถทําให เกิดโรคที่ตา ได้แก่ มอแรกเซลลา โบวิส, นิสซีเรีย คาทารอลลิส, ไมโครพลาสมา และคลาไมเดีย, และโรคติดเชื้อร้ายแรงอื่น ๆ ได้แก่ โบวายไวรัลไดอาเรีย, โบวายมาลิกแนนท คาทารัล, รินเดอร เพสท , อินเฟกเชียสโบวายไรโนเทรคิไอตีส หรือไอบีอาร และโรคกระจกตาและเยื่อตาอักเสบติดต่อ เป็นต้น 3. พยาธิตา ไดแก่ ธีลาเซีย (Thelazia spp.) ถ้าพยาธิอยู ในร่องด้านหน้าของลูกตา (conjunctival sac) จะสามารถมองเห็นตัวพยาธิได้ด้วยตาเป่ลา 4. การแพ้ โดยอาจเกิดจากการแพ้แสงภายหลังจากการกินพืชบางชนิดหรือสารพวกฟูโนไทอาซีน ซึ่งเป็นยาถ่ายพยาธิชนิดหนึ่ง
อาการโรคนี้มีระยะพักตัว 2-3 วัน แต่อาจเป็นนานถึง 3 สัปดาห์ อาการเริ่มแรก คือ เยื่อบุตาบวมนํ้า แดง นํ้าตาไหล กระพริบตาบ่อย ๆ ตาไม่สู้แสง บางรายอาจมีไข้ตํ่าถึงปานกลาง มีจุดขุ่นขาวขึ้นที่กลางตาดํา อาจหายเองหรือลุกลามจนกลายเป็นแผลหลุมใน 2 วันต่อมา การอักเสบจะเป็นมากที่สุดใน 6 วันหลังเริ่มแสดงอาการ แต่ถ้าเป็นแบบเฉียบพลันขี้ตาจะเป็นหนอง บริเวณที่ขุ่นนี้จะยุบตัวลงและจะหายสนิทได้ใน 3-4 สัปดาห์ หากรักษาถูกวิธี
อาการกระจกตาอักเสบ อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้างก็ได้ ถ้าเป็นรุนแรงกระจกตาจะนูนอักเสบมาก พร้อมกับมีหลอดเลือดขนาดเล็ก ๆ มาเลี้ยง รอบ ๆ ปลายที่นูนอักเสบนี้ อีกทั้งเป็นหลุมลึกลงไป รอบๆบริเวณนี้จะมีหนองสีเหลืองปกคลุม กรณีนี้อาจทําให กระจกตาทะลุ และทําให้ตาบอด
การรักษา เมื่อใช้ไฟฉายส่องพบว่า... เพิ่งจะเริ่มอาการ ให้ทําการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดครีมป้ายตา เช่น คลอแรมเฟนิคอล หรือเตตร้าไซคลิน ป้ายอย างน้อยวันละ 3 ครั้ง โดยปลิ้นหนังตา (เปลือกตา) ขึ้นมาและบีบยาลงไปบนพื้นผิวด้านในของหนังตา ให้ป้ายยานี้เข้าไปทั้งเปลือกตาบนและเปลือกตาล่าง อยู่ในบริเวณที่มีแสงน้อย กรณีนี้การหายสนิทค่อยๆ สร้างกระจกตาขึ้นมาใหม่จนเป็นปกติจะใช้ เวลาประมาณ 3 - 4 สัปดาห์
ควรตรวจลูกตาทุกวัน เพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อน ถ้าเป็นมากอาจฉีดยาซัลฟาไดมีดีน ในขนาด 100 มิลลิกรัมต่อนํ้าหนักตัวสัตว์ 1 กก. ในกรณีลูกตาเกิดแผลหลุมการใส่ยาที่มีส่วนผสมของยาพวกอโทรปนจะช่วยลดความเจ็บปวดได้ แต่ที่สำคัญต้องป้องกันระวังอย่าให้เกิดแผลขึ้นอีกในระหว่างนี้ ดังนั้นการใส่คลอร่า ตลอดเวลาจะช่วยได้ อย่าใจอ่อนสงสารน้องหมาแบบผิดๆ นะ
แผลที่กระจกตาถ้าเป็นบ่อยๆ อาจจะมีสาเหตุของอาการน้ำตาน้อย พวกชิสุมักจะเป็นโรคนี้ น้ำตาจะเป็นสารที่เคลือบปกป้องกระจกตา ซึ่งถ้าเกิดน้ำตาน้อยแล้วจะทำให้เกิดแผลลอยขีดข่วนที่กระจกตาได้ง่าย ดังนั้นลองตรวจวัดระดับน้ำตาดูก็ได้ว่าผิดปกติหรือป่าว
น้องหมา น้องเหมียว ใครตาเป็นแบบนี้อย่าซื้อยาหยอดตาที่มีส่วนผสมสเตอรอย มาหยอดเองเด็ดขาด เพราะตาอาจบอดเลย
การขาด Zinc (Zn) สังกะสี จะมีผลให้เกิดอาการกระจกตาอักเสบ ตาบอดในที่มืด เยื่อเรตินาขาด , Eyes: keratitis (inflammations or lesions of the cornea), night blindness, retinal detachment.
โดย Zinc (Zn) สังกะสี จะมีมากใน หอยนางรม Oysters, ปลาเฮริง และ ปลาซาร์ดีน herrings and sardines, สาหร่ายทะเลสีน้ำตาล kelp, อาหารทะเล seafood, ข้าวโอ๊ต oatmeal, ตับ liver, เมล็ดฟักทอง pumpkin seeds, เมล็ดสเพราทฺ sprouted seeds
Create Date : 04 กรกฎาคม 2549 |
|
21 comments |
Last Update : 4 เมษายน 2551 23:00:41 น. |
Counter : 7661 Pageviews. |
|
|
|