เอาข้อมูลเรื่องยาลดน้ำหนักมาฝาก

ปัจจุบันมีคนนิยมใช้ยาในการลดน้ำหนักมากขึ้น พอดีได้มีโอกาสลองก็เลยไปหาข้อมูลเพิ่มพิจารณาดูเองก็แล้วกันนะคะ
การใช้ยา ควรอยู่ในความดูแลของแพทย์
ชื่อการค้า : Reductil®

ชื่อสามัญทางยา : Sibutramine

รูปแบบยา : ยา Capsule ขนาด 10, 15 มิลลิกรัม

กลุ่มยา : Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)

ข้อบ่งใช้ : โรคอ้วน

Sibutramine เป็นยาละน้ำหนักที่ออกฤทธิ์ที่ pre- synaptic neuron ยับยั้งการเก็บกลับของสารสื่อประสาท serotonin (5-HT) และ norepinephrine (NE) ทำให้เกิดความรู้สึกอิ่ม จึงเป็นการลดปริมาณพลังงานที่ได้รับเข้าสู่ร่างกาย โดย Sibutramine ไม่มีผลกระตุ้นการหลั่งสารสื่อประสาทเหล่านี้ กลไกที่แตกต่างจาก fenfuramine และ dexfrnfuramine ในข้อนี้เป็นสาเหตุให้ sibutramine ไม่มีรายงานการเกิด valvular heart disease และ pulmonary hypertension

Sibutramine ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหาร โดยอาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมของยา ยามีค่า bioavilability ประมาณร้อยละ 77 ยาจะถูกเปลี่ยนสภาพที่ตับโดยผ่าน CYP3A4 และยาจะถูกขับออกทางไต

ข้อบ่งใช้ของยานี้จะใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารและออกกำลังกายในการลดน้ำหนักหรือควบคุมน้ำหนักในผู้ที่มี BMI มากกว่าหรือเท่ากับ 30 กิโลกรัม/ตารางเมตร หรือในผู้ที่มี BMI มากกว่า 27 กิโลกรัม/ตารางเมตร ร่วมกับมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ขนาดยาที่เริ่มต้นคือ 10 มิลลิกรัม วันละ 1 ครั้งก่อนหรือหลังอาหาร ถ้าน้ำหนักลดลงน้อยกว่า 1.8 กิโลกรัมภายใน 4 สัปดาห์ อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 15 มิลลิกรัมซึ่งเป็นขนาดยาสูงสุด Sibutramine ให้ผลการรักษาสูงสุดที่เวลาประมาณ 6 เดือน โดยสามารถควบคุมน้ำหนักไว้ได้อย่างน้อย 1 ปี

อาการข้างเคียงที่พบได้แก่ ปวดศีรษะ ปากแห้ง เบื่ออาหาร ท้องผูก นอนไม่หลับ ส่วนอาการข้างเคียงที่สำคัญและต้องคอยเฝ้าระวัง คือ Sibutramine จะทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการวัดระดับความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจก่อนเริ่มใช้ยา และมีการติดตามอย่างสม่ำเสมอระหว่างที่ใช้ยา

อย่างไรก็ตาม องค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริการได้รับรายงานอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยานี้ ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ ปี ค.ศ.1998 จนถึงเดือนกันยายน ปี ค.ศ.2001 เป็นรายงานผู้เสียชีวิตที่อาจเกี่ยวข้องกับ Sibutramine จำนวน 29 คน โดยผู้เสียชีวิตจำนวน 19 คน เกิดจากอาการไม่พึงประสงค์ต่อระบบหลอดเลือดและหัวใจ

ดังนั้นจึงควรใช้ Sibutramine ในคนที่มีข้อบ่งใช้เท่านั้น และเฝ้าระวังการเกิดอาการข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างสม่ำเสมอ

เอกสารอ้างอิง :

1. ยาใหม่ในประเมศไทย. สุกัญญา อวิหิงสานนท์. ใน ก้าวทันเภสัชกรรมบำบัด และบทบาทเภสัชกรคุณภาพ. บุษบา จินดาวิจักษณ์. สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย). พิมพ์ครั้งที่ 1. กรุงเทพ: 2545: หน้า124-126

Using Bromocriptine with Sibutramine may increase the serotonin syndrome (confusion, diarrhea, fever, poor coordination, restlessness, shivering, sweating, trembling or shaking, or twitching). Coadministration of Sibutramine and Bromocriptine is contraindicated.

Create Date : 29 พฤศจิกายน 2548		0 comments
Last Update : 15 กรกฎาคม 2551 10:34:09 น.
Counter : 704 Pageviews.
Share Tweet