ปลัด ก.แรงงาน เผยที่ประชุมกองทุนเงินทดแทนประกันสังคม มีมติเพิ่มค่ารักษา พยาบาล ให้ผู้ประกันตนที่ได้รับบาดเจ็บ จาก3แสนบาท เป็น 1 ล้านบาท

นายสมเกียรติ ฉายะศรีวงศ์ ปลัดกระทรวงแรงงาน เปิดเผยว่า ที่ประชุมคณะกรรมการการแพทย์ กองทุนเงินทดแทน สำนักงานประกันสังคม (สปส.) มีมติให้เพิ่มค่ารักษาพยาบาลแก่ผู้ประกันตน ที่ได้รับบาดเจ็บจาก จาก 300,000 บาท เป็น 1,000,000 บาท โดยจะเสนอคณะกรรมการกองทุนเงินทดแทนพิจารณาเห็นชอบอีกครั้ง

ทั้งนี้ หากผู้ประกันตนที่ได้รับบาดเจ็บจากการทำงานและมีค่ารักษาพยาบาล ต่ำกว่า 300,000 บาท ให้ปฏิบัติตามระเบียบเดิม ส่วนผู้ประกันตนที่มีค่ารักษาพยาบาลเกินกว่า 300,000 บาท จะให้โรงพยาบาลที่ผู้ประกันตนเข้ารับการรักษา ใช้ระบบดีอาร์จี ซึ่งเป็นระบบจำแนกความรุนแรงของโรคแบบสากล

จากนั้นจะพิจารณาค่าน้ำหนักความรุนแรงของโรค(RW)หากผู้ประกันตนมีค่าน้ำหนักความรุนแรงของโรคเกินกว่าRW 20 ขึ้นไป ให้โรงพยาบาลพิจารณาส่งเรื่องมายัง สปส. เพื่อให้คณะกรรมการการแพทย์ พิจารณาว่าจะจ่ายค่ารักษาพยาบาลเป็นจำนวนเงินเท่าไร โดยต้องไม่เกิน 1,000,000 บาท

ปลัดกระทรวงแรงงาน กล่าวอีกว่า การพิจารณาค่าใช้จ่ายจำนวน 500,000 บาทแรก ใช้เวลาไม่เกิน 15 วัน ส่วน500,000 บาท หลัง ใช้เวลาไม่เกิน 30 วัน โดยหลังจากทำการรักษาผู้ประตนแล้ว โรงพยาบาลสามารถเบิกค่ารักษาพยาบาลของผู้ประกันตน สปส. ได้ทันที

ทั้งนี้ คาดว่าร่างแก้ไขกฎกระทรวงกำหนดอัตราค่ารักษาพยาบาลของกองทุนเงินทดแทน จะสามารถประกาศในราชกิจจานุเบกษาได้ประมาณ 6 เดือนนับจากนี้

ข้อมูลข่าวจากเรื่องเล่าเช้านี้
Mthai News