วันก่อนพูดถึงเรื่องผ่าตัดกัน แล้วก็เลยมาถึงเรื่องอาการอาเจียนหลังผ่าตัดโดยเฉพาะคนที่ผ่าตัดช่องท้อง คงรู้ดีว่าเวลาอาเจียนนี่ รู้หมดว่าตับไตไส้พุงอยู่ที่ไหนต้องนึกทุกทีว่า ทำไมต้องอาเจียนตอนนี้ด้วย เจ็บนะเฟ้ยยย สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ก็คือ ผลข้างเคียงจากยาแก้ปวดหลังการผ่าตัดจำได้ว่า หลังจากที่เราหลับไปในห้องผ่าตัดพอลืมตาตื่นมาเห็นพยาบาลนั่งเฝ้าตะคุ่มๆอยู่ ก็เปล่งเสียงออกมาคำแรกว่า "ปวด" คุณพยาบาลที่แสนดีก็กระวีกระวาดลุกขึ้น ปลอบว่า"เดี๋ยวฉีด pethidine ให้นะคะ"ในขณะนั้นก็ยังอุตส่าห์มีสติจำได้อีกว่ายาอะไรทำให้เพื่อนล้อจนถึงทุกวันนี้ นาทีที่ฉีดยาเข้าไปนี่ โห! โลกนี้ช่างสุขสงบความปวดเลือนหาย เคลิบเคลิ้ม และสบายสุดๆใครจะพลิกตัวไปอีกเตียง ใครจะเข็นดิชั้นไปไหนก็ตามใจเถอะเข้าใจแล้วว่า ถ้าเป็นมอร์ฟีนซึ่งแรงกว่าเพทธิดีน 6-10 เท่านี่ มันจะเคลิ้มสักแค่ไหน การให้ pethidine ติดต่อกันนานๆ ทำให้ต้องเพิ่มขนาดการใช้มากขึ้น ติดง่ายแต่ก็เลิกง่ายกว่า morphineนอกจากนั้น pethidine ยังสามารถใช้เพื่อควบคุมอาการในผู้ป่วยที่มีอาการถอนยาจากการเลิกเสพเฮโรฮีนได้อาการข้างเคียงที่พบได้คือคลื่นไส้ อาเจียน เคลิ้มฝัน เห็นภาพหลอน หรืออาจท้องผูกได้บางคนอาจหายใจลำบาก ถ้าเป็นหอบหืด (asthma) ก็ต้องระวังในการให้ยาตัวนี้ความดันโลหิตอาจจะลดต่ำลง ถ้าต้องลุกยืนก็ต้องระวังจะวูบอาการข้างเคียงที่ว่ามานี้ ขอบอกว่า เราเป็นคนไข้ชั้นดีที่ยาอะไรมีผลข้างเคียงแบบไหนกรุณามาดูได้จากรายนี้ เพราะจะเป็นครบทุกอย่างที่ตำราบอกถ้าเป็นตอนเรียนหนังสือก็ได้ A ไปแล้ว ไม่ต้องจำอะไรเลย