|
ข้อคิดก่อนจะตัดสินใจรักษาผิวหน้าด้วยเลเซอร์
ปัญหาผิวหน้าที่สามารถรักษาด้วยเลเซอร์ 1. รักษาสิว (สิวอุดตันและสิวอักเสบ) ปัจจุบันมีการใช้เลเซอร์เพื่อใช้รักษาสิว ทั้งสิวอุดตันและสิวอักเสบ เท่าที่ผู้เขียนทราบคือ ใช้เลเซอร์เพื่อสะกิดและเปิดหัวสิวอุดตัน และยิงฆ่าเชื้อให้สิวแห้ง ในไทยยังไม่ทราบว่าแพทย์ที่รักษาใช้เลเซอร์ตัวไหนบ้าง เพราะมีเยอะเหลือเกิน ไม่ทราบว่าทางสมาคมแพทย์ผิวหนังแห่งประเทศไทยมีการรับรองแล้วหรือไม่ แต่ใน U.S.A. ทางอาหารและยา (FDA) ได้มีการรับรองให้ใช้ Aramis เลเซอร์ในการรักษาสิว ทั้งสิวอักเสบและสิวอุดตันได้ โดยเฉพาะในรายที่เป็นค่อนข้างมาก ค่าใช้จ่ายของเลเซอร์ตัวนี้ค่อนข้างสูง นอกจากนี้ ยังมีการพัฒนาใช้คลื่นแสงที่ใกล้กับแสง UV มาใช้ในการรักษาสิว จากรายงาน พบว่า ได้ผลดีในกลุ่มที่เป็นสิวอักเสบค่อนข้างมาก โดยการทำงานของคลื่นแสงนี้จะทำหน้าที่ฆ่าเชื้อ P. Acne ที่อยู่บนผิว การรักษาต้องทำอย่างต่อเนื่อง ประมาณ 4-6 สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ค่าใช้จ่ายต่อครั้งอยู่ประมาณ 800-1500 บาท ไม่ว่าการรักษาสิวด้วยเลเซอร์ในกรณีใดๆ ไม่ได้ช่วยให้หายขาดจากสิว สามารถเป็นขึ้นใหม่ได้ตลอดเวลา ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตัวของเรา ฉะนั้นผู้ที่ตัดสินใจรักษาสิวด้วยเลเซอร์หรือคลื่นแสง ควรพิจารณาถึงค่าใช้จ่ายและความคุ้มค่าที่ได้รับ
2. รอยดำ รอยแดงจากสิว เมื่อสิวหาย โดยมากมักจะทิ้งรอยไว้ เป็นรอยดำรอยแดง ยิ่งผิวขาว หน้าจะดูเป็นด่างๆ บางคนกังวลใจมาก จนมีการนำเลเซอร์ชนิดที่ใช้รักษาเม็ดสี(ผิดปกติ) มายิงรักษารอยสิว ซึ่งมีอัตราต่างๆ กันไป ขึ้นอยู่กับชนิดของเลเซอร์ ถ้าเป็น nonablative laser มักจะต้องยิงซ้ำหลายครั้ง (4-6 ครั้ง) และค่าใช้จ่ายจะสูงกว่าด้วย (ทั้งนี้ นอกจากวิธีเลเซอร์แล้วยังมีวิธีอื่นๆ ที่อาจให้ผลได้เหมือนกัน หรือดีกว่า)
3. หลุมสิว หลุมสิวเกิดจากการแคะ แกะ เกา บีบ เมื่อเป็นสิว โดยเฉพาะสิวอักเสบ ทำให้เนื้อเยื่อบางส่วนถูกทำลาย ถ้าเป็นหลุมลึกมาก แสดงว่าชั้นคอลลาเจนและอิลาสตินถูกทำลายไปด้วย การรักษาด้วยเลเซอร์ คือ การยิงทำลายเพื่อสร้างแผลแล้วกระตุ้นให้เกิดการรักษาตัวเองของผิว จะได้ผลมากน้อยแค่ไหนขึ้นอยู่กับความสามารถในการทะลุทะลวงของเลเซอร์ชนิดนั้นๆ ที่นิยมรักษามักใช้เลเซอร์ในกลุ่ม nonablative laser เนื่องจากมีข้อดีตรงที่ไม่ต้องมีระยะพักตัวนาน แต่การรักษายังต้องทำต่อเนื่องหลายครั้ง ผลการรักษาหลุมลึกมักจะได้ผลเพียง 40-60% (ทั้งนี้ นอกจากวิธีเลเซอร์แล้วยังมีวิธีอื่นๆ ที่อาจให้ผลได้เหมือนกัน หรือดีกว่า)
4. ฝ้าและกระแดด (กระตื้น) การรักษาเม็ดสีผิวผิดปกติ สามารถรักษาด้วยหลายวิธี เลเซอร์ก็เป็นอีกวิธีหนึ่ง ในกรณีที่จะป้องกันไม่ให้ฝ้าหรือกระแดดเกิดขึ้น ก็คือ การทาครีมกันแดดอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีที่เกิดจากกรรมพันธุ์ ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แม้ว่าจะทำการรักษาด้วยวิธีเลเซอร์แล้วก็ตาม ฝ้าหรือกระ ก็สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้อีก เลเซอร์ที่ใช้รักษาเม็ดสีมีอยู่หลายชนิด เช่น Ruby Laser, Nd:YAG Laser ฯลฯ ซึ่งผลของการรักษาของเลเซอร์แต่ละตัว จะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเทคนิควิธีใช้ของแพทย์ และการตอบสนองต่อเลเซอร์ของคนไข้ด้วย หลังจากการรักษาอาจจะมีจ้ำแดง หรือรอยช้ำเล็กน้อย ซึ่งหลังจากนั้นประมาณ 1 สัปดาห์จะตกสะเก็ดและหลุดออกเอง
5. กระลึก (ปานโอตะ) กระลึก ลึกสมชื่อจริงๆ ค่ะ เพราะเกิดในชั้นหนังแท้ (dermis) (ดูกระทู้ของคุณหมอเล็กข้างล่างนะคะ) ทำให้การรักษาด้วยวิธีอื่นๆ เป็นไปได้ยาก เพราะไม่ว่าจะทายา หรือทำทรีทเม้นท์ ส่วนใหญ่มักจะรักษาปัญหาเม็ดสีที่อยู่บนชั้นหนังกำพร้า (epidermis) ได้ดี แต่การรักษาที่อยู่ในชั้นหนังแท้ทำได้ยากค่ะ เท่าที่เคยปรึกษาหมอมา คุณหมอก็มักจะบอกว่าการทายาหรือทรีทเม้นท์ทำได้แค่จางนิดหน่อย เพราะลักษณะเม็ดสีที่เกิดอยู่ลึก และมักจะมีสีเข้มมาก (เกือบดำ) การรักษาด้วยเลเซอร์จึงเป็นทางเลือกหนึ่ง ซึ่จะต้องเลือกเลเซอร์ที่มีการทะลุทะลวงสูง และทำลายเม็ดสีได้ลึก การรักษาด้วยเครื่องมือความเข้มแสง (IPL) หรือการรักษาด้วย nonablative laser จะให้ผลไม่ค่อยเป็นที่น่าพอใจนัก ดังนั้นเลเซอร์ที่นิยมใช้รักษาจึงเป็นกลุ่ม ablative laser มากกว่า เช่น Ruby Laser, Nd:YAG Laser (ตัวที่ได้ผลชัดมากๆ และแพทย์นิยมใช้มักจะเป็น Nd:YAG Laser ประเภทที่ปรับความยาวคลื่นได้ (Q-Switch) เพื่อให้เหมาะสมกับคนไข้แต่ละคน) ถึงกระนั้นการรักษากระลึกยังอาจจะต้องมีการยิงซ้ำหลายครั้ง มักจะประมาณ 3-4 ครั้งขึ้นไป ผลการรักษาก็ไม่แน่ว่าจะหาย 100% ขึ้นอยู่การดูแลหลักการยิงเลเซอร์ไปแล้วด้วย เพื่อจะได้ไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก
6. รอยเส้นเลือดฝอยแตก รอยเส้นเลือดฝอยแตกบนผิวหน้านี่ จะว่าไปแล้ว ส่วนใหญ่ไม่ค่อยเป็นกันนักค่ะ ที่เป็นกันเยอะๆ จะเป็นที่ขาซะมากกว่า แต่บริเวณผิวหน้าที่มักพบก็เช่น บริเวณที่อ่อนบางมากๆ อย่างบริเวณข้างจมูกหรือเหนือริมฝีปาก ถ้าไม่มีมากนักจนน่าเกลียดก็ไม่ต้องรักษาก็ได้ เพราะเกิดขึ้นได้ง่ายมาก การรักษาค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง เพราะนิยมที่จะใช้ nonablative laser ในการรักษา ต้องยิงซ้ำหลายครั้ง กลับมาเป็นได้อีกเรื่อยๆ ด้วยค่ะ
7. กระเนื้อ ไฝ และขี้แมลงวัน กระเนื้อ ที่จริงแล้วคือลักษณะของเนื้องอกขนาดเล็กๆ การรักษาที่นิยมจึงใช้วิธีคล้ายๆ กับการรักษาไฝ และขี้แมลงวัน ถ้ามีขนาดเล็กๆ และไม่มีมากนัก แพทย์มักใช้วิธีแต้มกรด เพื่อกัดบริเวณที่เป็นกระเนื้อหรือไฝให้หลุดออก แต่ถ้ามีจำนวนมาก มักนิยมใช้ CO2 Laser ในการรักษามากกว่า ซึ่งรวมไปถึงสิวหิน (ต่อมเหงื่ออุดตัน : syringomas มักพบบริเวณใต้ตา เห็นเป็นจุดเล็กๆ หมอไทยนิยมเรียกว่า สิวหิน แต่หมอของแอนอธิบายว่าจริงๆ ไม่ใช่สิวหรอก) ทั้งหมดอาจจะกลับมาเป็นซ้ำได้ใหม่แม้จะยิงรักษาจนหมดแล้วก็ตาม ส่วนไฝหรือขี้แมลงวัน (ขี้แมลงวัน คือ ไฝขนาดเล็กค่ะ) บางจุดอาจจะไม่สามารถรักษาให้หายหมดได้ในครั้งเดียว เพราะถ้ายิงลึกมาก จะทำให้เป็นหลุมและเป็นแผลเป็น (ไม่แนะนำให้คะยั้นคะยอหมอให้ยิงลึกค่ะ เพราะเลเซอร์ตัวนี้อำนาจในการทำลายสูงมาก เหมือนการตัดชิ้นเนื้อออกมายังไงยังงั้นเลย โดยมาก หมอมักจะแนะนำให้ค่อยๆ ตัดออกทีละนิด รอให้แผลหายแล้วมาดูผล แล้วค่อยทำซ้ำ ซึ่งถ้าทำวิธีนี้จะไม่เป็นแผลเป็นค่ะ ในกรณีที่ไฝมีขนาดใหญ่และมีรากลึก หมอบางท่านอาจจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดแล้วเย็บ ซึ่งมักจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้)
Create Date : 04 กุมภาพันธ์ 2548 |
Last Update : 7 เมษายน 2548 12:17:55 น. |
|
31 comments
|
Counter : 4111 Pageviews. |
|
|
|
โดย: หมาร่าหมาหรอด วันที่: 8 กุมภาพันธ์ 2548 เวลา:14:13:23 น. |
|
|
|
โดย: ติมน้อย IP: 202.183.129.87 วันที่: 8 กุมภาพันธ์ 2548 เวลา:22:47:23 น. |
|
|
|
โดย: แอน (แอ่นแอ๊น ) วันที่: 9 กุมภาพันธ์ 2548 เวลา:11:47:44 น. |
|
|
|
โดย: lingsuur IP: 203.170.229.241 วันที่: 27 กุมภาพันธ์ 2548 เวลา:12:16:45 น. |
|
|
|
โดย: แอน (แอ่นแอ๊น ) วันที่: 2 มีนาคม 2548 เวลา:16:24:43 น. |
|
|
|
โดย: นุ้ย IP: 203.170.228.231 วันที่: 21 มีนาคม 2548 เวลา:1:09:46 น. |
|
|
|
โดย: ป้าจะอิ๊บ IP: 202.133.163.198 วันที่: 30 มีนาคม 2548 เวลา:12:04:16 น. |
|
|
|
โดย: แอน (แอ่นแอ๊น ) วันที่: 7 เมษายน 2548 เวลา:12:21:09 น. |
|
|
|
โดย: ป้าจะอิ๊บ (jipnaja ) วันที่: 7 เมษายน 2548 เวลา:12:35:46 น. |
|
|
|
โดย: เหลียนปอ IP: 203.146.49.9 วันที่: 7 เมษายน 2548 เวลา:15:47:54 น. |
|
|
|
โดย: แอน IP: 203.150.232.68 วันที่: 7 เมษายน 2548 เวลา:16:56:49 น. |
|
|
|
โดย: เหลียนปอ IP: 61.91.100.98 วันที่: 7 เมษายน 2548 เวลา:21:32:12 น. |
|
|
|
โดย: แอน (แอ่นแอ๊น ) วันที่: 9 เมษายน 2548 เวลา:13:14:05 น. |
|
|
|
โดย: นุ้ย IP: 203.170.228.229 วันที่: 24 เมษายน 2548 เวลา:14:01:19 น. |
|
|
|
โดย: ant ...*-* (peppy_ant ) วันที่: 27 เมษายน 2548 เวลา:22:54:02 น. |
|
|
|
โดย: I'm_NaYa (I'm_NaYa ) วันที่: 19 ตุลาคม 2548 เวลา:18:32:04 น. |
|
|
|
โดย: Honey IP: 58.10.27.16 วันที่: 28 มิถุนายน 2550 เวลา:16:23:04 น. |
|
|
|
โดย: ดอกอํญชัญ IP: 117.47.158.62 วันที่: 3 ตุลาคม 2550 เวลา:22:25:17 น. |
|
|
|
โดย: แอน (แอ่นแอ๊น ) วันที่: 7 ตุลาคม 2550 เวลา:16:14:59 น. |
|
|
|
โดย: แอร์จ้า IP: 125.26.173.36 วันที่: 20 ตุลาคม 2550 เวลา:12:01:26 น. |
|
|
|
โดย: แอน IP: 124.120.64.240 วันที่: 20 ตุลาคม 2550 เวลา:17:37:31 น. |
|
|
|
โดย: ตุ๊กตา IP: 222.123.202.59 วันที่: 1 พฤศจิกายน 2550 เวลา:13:50:49 น. |
|
|
|
โดย: อุ้ยค่ะ IP: 124.121.56.176 วันที่: 24 มกราคม 2551 เวลา:9:59:13 น. |
|
|
|
โดย: แฟน IP: 222.123.206.52 วันที่: 27 พฤษภาคม 2552 เวลา:0:08:43 น. |
|
|
|
โดย: อยากสวย IP: 118.173.142.42 วันที่: 19 มิถุนายน 2552 เวลา:6:26:19 น. |
|
|
|
โดย: เอ IP: 125.27.58.87 วันที่: 17 กันยายน 2553 เวลา:11:09:47 น. |
|
|
|
โดย: นัด IP: 203.209.78.162 วันที่: 14 กรกฎาคม 2554 เวลา:16:37:28 น. |
|
|
|
โดย: pat IP: 180.183.193.177 วันที่: 16 ตุลาคม 2554 เวลา:13:13:22 น. |
|
|
|
| |
|
|