ข้อสะโพกอักเสบ ชั่วคราว ในเด็ก ( Transient synovitis , toxic synovitis or irritable hip )


พบบ่อยในเด็ก ชาย มากกว่า หญิง

พบบ่อยในช่วงอายุ 3 - 10 ปี




สาเหตุ

ส่วนใหญ่ ไม่ทราบสาเหตุ แต่ อาจพบได้หลังจากเป็นหวัด อุบัติเหตุ




อาการ

เจ็บที่สะโพกหรือ ขาหนีบ มักจะเป็นข้างเดียว และ มักจะเป็นแบบเฉียบพลัน ( 1 – 2 วัน )

เด็กมักจะกินได้ เล่นได้ แต่ เดินกะเผลก หรือ ไม่ยอมเดิน

อาจมีอาการปวดตอนกลางคืน จนต้องตื่นกลางดึก

ไม่มีไข้ หรือ ไข้ต่ำ ๆ




การวินิจฉัย

จาก ประวัติ อาการ และ การตรวจร่างกาย ( ผลเลือด เอกซเรย์ จะปกติ )

การตรวจเลือด หรือ เอกซเรย์ จะทำเมื่อสงสัยว่า เป็นโรคอื่น หรือ รักษาแล้วไม่ดีขึ้น




แนวทางรักษา

นอนพัก หลีกเลี่ยงการลงน้ำหนัก อาจใช้ไม้ค้ำยันช่วยพยุงเดิน

รับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือ ยาพาราเซตามอน

ในผู้ที่มีอาการปวดมาก อาจต้องนอนพักใน โรงพยาบาล เพื่อใส่อุปกรณ์ดึงถ่วงน้ำหนักที่ขา

ถ้าไม่ได้นอนรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะนัดตรวจซ้ำทุก 1 – 2 วัน เพื่อประเมินอาการ

ถ้ารักษาแล้ว 7 – 10 วัน ไม่ดีขึ้น ควรกลับไปพบแพทย์ เพื่อตรวจซ้ำ

ส่วนใหญ่อาการจะค่อย ๆ ดีขึ้นและหายไปใน 1-2 อาทิตย์

มีโอกาส 0 – 17 % ที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ภายใน 6 เดือนหลังจากครั้งแรก




หมายเหตุ

ถ้าเด็กมีอาการปวดมาก ไข้สูง นอนซม ไม่ยอมกิน ไม่ยอมเล่น อาจต้องนึกถึงโรคอื่น เช่น การติดเชื้อแบททีเรียในข้อสะโพก ( septic hip )



อ้างอิง ...

https://familydoctor.org/online/famdocen/home/children/parents/special/bone/181.html

https://www.ejbjs.org/cgi/content/abstract/81/12/1662

https://emedicine.medscape.com/article/1007186-overview

https://www.eorthopod.com/public/patient_education/11087/transient_synovitis_of_the_hip_in_children.html

https://knol.google.com/k/transient-synovitis-a-complete-review#

https://www.arthritis.co.za/hip.html

https://www.patient.co.uk/doctor/Painful-Hips-In-Children.htm

https://www.jucm.com/2007-dec/clinical.shtml



บทความที่เกี่ยวข้อง ..

หัวกระดูกสะโพกตาย จากการขาดเลือด ในเด็ก ( Legg-Calve'-Perthes disease )

https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=20-07-2009&group=5&gblog=44


ปวดขาในเด็ก จากการเจริญเติบโต ( Growing Pain or benign limb pain of childhood )

https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=09-12-2008&group=5&gblog=41

...............................................................

ข้อสะโพกอักเสบ ชั่วคราว ในเด็ก ( Transient synovitis , toxic synovitis or irritable hip )

https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=31-03-2021&group=32&gblog=26




.......................................................

ข้อสะโพกติดเชื้อในเด็ก (Septic Arthritis of the Hip in Children)     
https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=01-06-2021&group=32&gblog=27