|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
28 | 29 | 30 | |
|
|
|
|
|
|
|
รู้จักมะเร็งต่อมไทรอยด์
ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูลสุขภาพกรุงเทพ bangkokhealth โดย : นพ.สมศักดิ์ หวานกิจเจริญ
หากคุณ ญาติ หรือเพื่อนของคุณ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อม ไทรอยด์ สิ่งสำคัญลำดับแรกที่ควรกระทำ คือตั้งสติให้ดี แล้วหาข้อมูลเพิ่มเติม จากแหล่งความรู้ที่เชื่อถือได้ อย่าเชื่อคำบอกเล่า หรือบอกต่อ ที่ไม่มีหลักฐานสนับสนุน และหากมีคำถามใดๆ จดบันทึกไว้ แล้วสอบถามจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ที่กำลังให้การรักษาเสียก่อน นอกจากนี้ อาจขอความเห็นที่สอง จากแพทย์อีกท่านหนึ่ง ในปัจจุบัน การขอความเห็นที่สอง ถือเป็นเรื่องปกติ ไม่ต้องเกรงใจหรือกลัวว่าแพทย์ที่ให้การรักษาอยู่จะไม่พอใจ
ในข่าวร้าย ย่อมมีข่าวดีเสมอ แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น มะเร็งซึ่งถือว่าเป็นข่าวร้าย แต่การเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ ก็ถือเป็นข่าวดีได้เหมือนกัน เนื่องจากส่วนใหญ่ของมะเร็งต่อมไทรอยด์ หากได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ผลการรักษาอยู่ในระดับดีมาก หลายคนอาจสงสัยว่า ดีมาก นี้เป็นอย่างไร อย่างนี้ครับ ปกติเวลาที่แพทย์จะบอกผลการรักษาของมะเร็งทั่วๆ ไป แพทย์จะบอก อัตราการรอดชีวตของผู้ป่วยในระยะเวลา 5 ปี (5 year survival rate) เป็นเท่าไหร่ ซึ่งเป็นตัวเลขที่เกิดจากการเก็บข้อมูลย้อนหลัง ในผู้ป่วยที่เคยได้รับการรักษาไปแล้วในอดีต ด้วยวิธีต่างๆ ตามระยะต่างๆ สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดที่ผู้ป่วยมักเป็นกันนั้น มีอัตราการรอดชีวิตในระยะ 5 ปีสูงมาก มากกว่า 90% โดยปกติการรายงาน มักรายงานอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ เป็นระยะ 20 ปี ซึ่งมีถึงประมาณ 80% จะเห็นว่าสูงมาก นี่จึงถือว่าเป็นข่าวดีของผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ เข้าทำนองที่ว่า เป็นได้ก็รักษาได้
อย่างไรก็ตาม ยังมีมะเร็งของต่อมไทรอยด์บางชนิด ที่มีความรุนแรงสูง แต่พบไม่มากนัก ดังนั้นการรู้จักกับชนิดของมะเร็ง ก็จะทำให้เราเข้าใจการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ได้มากขึ้น
การรักษาก้อนที่ต่อมไทรอยด์ด้วยการผ่าตัด ในกรณีที่พบเซลที่เป็นเนื้อร้าย แพทย์จะแนะนำให้ทำการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยจะพิจารณาตัดต่อมไทรอยด์ในข้างที่มีก้อนอยู่ออกทั้งข้าง และอาจส่งชิ้นเนื้อไปตรวจแบบเร่งด่วน หรือที่เรียกว่า Frozen section ซึ่งจะใช้เวลาในการตรวจประมาณ 20-30 นาที เมื่อได้รับการยืนยันว่าเป็นเนื้อร้าย อาจพิจารณาตัดต่อมไทรอยด์ข้างที่เหลือออก เหตุผลหลัก ที่แพทย์ไม่ตัดต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมดตั้งแต่แรก เนื่องจากอาจมีความผิดพลาดจากการตรวจด้วยการเจาะดูดเซลมาตรวจ(FNA) จึงต้องมีการยืนยันผลการตรวจในห้องผ่าตัดอีกครั้ง เพื่อไม่ให้เกิดความผิดพลาด อย่างไรก็ตาม การทำ Frozen section หรือการตรวจเนื้อทันทีหลังผ่าตัด ก็สามารถวินิจฉัยมะเร็งในบางชนิดได้เท่านั้น พยาธิแพทย์จะพิจารณาอย่างรอบคอบ หากไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นมะเร็ง ก็จะรายงานให้แพทย์ที่ทำการผ่าตัดทราบ ซึ่งแพทย์ที่ทำการผ่าตัด ก็มักจะหยุดการผ่าตัดไว้เท่านั้น ทำการปิดเย็บแผล แล้วรอผลที่แน่นอน ซึ่งจะกินเวลาอีกประมาณ 2-3 วัน หากผลการตรวจเนื้อด้วยวิธีปกติ ซึ่งมีความแม่นยำสูงสุด รายงานว่า เป็นเนื้อร้าย ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเป็นครั้งที่สอง เพื่อนำต่อมไทรอยด์ออกให้หมด หรืออาจใช้วิธีติดตามการรักษา ทั้งนี้ ขึ้นกับชนิดของมะเร็งที่พบ รวมทั้งลักษณะที่บ่งบอกว่า อาจมีการกระจายตัวไปตามอวัยวะต่างๆ หรือไม่
การรักษาด้วยการผ่าตัด สามารถทำได้ 2 วิธีคือ - การผ่าตัดด้วยวิธีปกติ วิธีนี้ แพทย์จะลงแผลตามแนวนอนบริเวณกลางลำคอ และเข้าไปตัดต่อมไทรอยด์ในข้างที่มีก้อนออก หรืออาจตัดออกทั้ง 2 ข้าง ในกรณีพิสูจน์ได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นมะเร็ง - การผ่าตัดด้วยกล้อง โดยการลงแผลขนาดเล็กบริเวณรักแร้ หรือบริเวณแผ่นอก แล้วสอดกล้องและเครื่องมือ เพื่อเข้าไปผ่าตัดต่อมไทรอยด์ข้างที่มีก้อนออก วิธีนี้มีข้อดีคือ สามารถซ่อนบาดแผลไว้ในบริเวณใต้ร่มผ้า แต่มีข้อจำกัดที่ไม่สามารถทำในผู้ที่มีก้อนใหญ่กว่า 4-5 ซม. ได้ รวมทั้งทำได้เพียงข้างเดียวในการเข้าผ่าตัดแต่ละครั้ง ในบางราย อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดปกติ เช่นกรณีที่มีเลือดออกมากขณะผ่าตัด การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยดมยาสลบ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์เพียงข้างเดียว จะใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง ผู้ป่วยจำเป็นต้องอยู่โรงพยาบาลประมาณ 2-4 วัน
โรคแทรกซ้อนที่อาจพบได้จากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ได้แก่ การเกิดอันตรายกับเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงสายเสียง เนื่องจากเส้นประสาทดังกล่าว วิ่งอยู่ใต้ต่อมไทรอยด์ข้างหลอดลม ก่อนที่จะวิ่งเข้าไปยังกล่องเสียง หากการผ่าตัดไปทำอันตรายกับเส้นประสาทนี้ จะทำให้สายเสียงไม่ขยับ เกิดปัญหาเสียงแหบตามมา
การเกิดอันตรายกับเส้นประสาทนี้ สามารถแบ่งได้เป็น 2 แบบ แบบแรกคือ - แบบชั่วคราว อาจเกิดจากการช้ำของเส้นประสาท ทำให้หยุดทำงานชั่วคราว ซึ่งมักกลับมาทำงานปกติใน 3-8 สัปดาห์ แบบที่สองคือ - แบบถาวร เช่นเส้นประสาทช้ำมาก หรือถูกตัดขาด แบบนี้ สายเสียงก็จะไม่ขยับถาวร ทำให้เกิดเสียงแหบไปตลอด อย่างไรก็ตาม ร่างกายก็มีกลไกในการปรับตัว ด้วยการค่อยๆ ขยับสายเสียงข้างที่ไม่ขยับ เลื่อนเข้ามาในแนวกลาง ซึ่งทำให้เสียงดีขึ้นบ้าง ขบวนการดังกล่าว อาจใช้เวลาประมาณ 1 ปี
สำหรับโอกาสเกิดอันตรายกับเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงสายเสียงในปัจจุบัน มีไม่มากนัก เนื่องจาก แพทย์ที่ทำผ่าตัดจะระมัดระวังเป็นพิเศษ และจะหาเส้นประสาทนี้ให้พบก่อนที่จะทำการตัดก้อนที่ต่อมไทรอยด์ออก
การมีเลือดออกหลังผ่าตัด ซึ่งพบได้บ้าง อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน แพทย์จะใส่ท่อระบายเลือดใต้แผล หลังการผ่าตัดเสมอ จึงมักไม่เป็นปัญหาที่รุนแรงกับผู้ป่วย สามารถแก้ไขได้โดย อาจนำผู้ป่วยเข้าห้องผ่าตัด และทำการห้ามเลือดอีกครั้ง
การติดเชื้อที่แผลหลังผ่าตัด พบได้บ้าง แต่ไม่มากนัก เนื่องจากมักมีการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด
การรักษาหลังผ่าตัด จะเป็นแบบใด ขึ้นอยู่กับผลของการพิสูจน์ชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา
หากเป็นเนื้อไทรอยด์โตธรรมดา (Goitre) แพทย์อาจให้ติดตามการรักษา หรือให้รับประทานฮอร์โมนไทรอยด์หลังผ่าตัดประมาณ 6 เดือน หากเป็นถุงน้ำที่ต่อมไทรอยด์ ไม่ต้องให้การรักษาใดๆ เพิ่มเติม
หากเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้าย ไม่ต้องให้การรักษาใดๆ เพิ่มเติม แพทย์อาจนัดมาทำการตรวจเป็นระยะ
หากเป็นเนื้องอกชนิดร้าย ขึ้นอยู่กับลักษณะและชนิดของเนื้องอก บางชนิดใช้วิธีติดตามการรักษา บางชนิดจำเป็นต้องทำการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อตัดต่อมไทรอยด์ออกให้หมด บางชนิดจำเป็นต้องกลืนน้ำแร่หลังทำการผ่าตัดด้วย

Create Date : 06 มิถุนายน 2552 |
Last Update : 11 มิถุนายน 2554 14:33:49 น. |
|
176 comments
|
Counter : 17949 Pageviews. |
 |
|
|
โดย: kluayzy วันที่: 6 มิถุนายน 2552 เวลา:13:55:10 น. |
|
|
|
โดย: peeshin วันที่: 6 มิถุนายน 2552 เวลา:21:23:41 น. |
|
|
|
โดย: minjung วันที่: 14 มิถุนายน 2552 เวลา:17:20:34 น. |
|
|
|
โดย: Zoda IP: 117.47.192.8 วันที่: 18 มิถุนายน 2552 เวลา:16:58:05 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 18 มิถุนายน 2552 เวลา:20:39:03 น. |
|
|
|
โดย: นางมณีรัตน์ IP: 58.9.32.29 วันที่: 19 กรกฎาคม 2552 เวลา:23:50:36 น. |
|
|
|
โดย: สุกัญญา IP: 115.67.154.22 วันที่: 26 กรกฎาคม 2552 เวลา:8:57:02 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 27 กรกฎาคม 2552 เวลา:13:31:31 น. |
|
|
|
โดย: Nong .ad IP: 125.26.103.11 วันที่: 9 สิงหาคม 2552 เวลา:16:07:25 น. |
|
|
|
โดย: ??? IP: 203.130.139.131 วันที่: 9 กันยายน 2552 เวลา:11:43:10 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 10 กันยายน 2552 เวลา:13:47:30 น. |
|
|
|
โดย: จุ๋ม IP: 119.42.93.9 วันที่: 9 พฤศจิกายน 2552 เวลา:14:24:39 น. |
|
|
|
โดย: อาวา IP: 58.9.183.151 วันที่: 8 ธันวาคม 2552 เวลา:17:20:36 น. |
|
|
|
โดย: na IP: 110.164.64.201 วันที่: 8 ธันวาคม 2552 เวลา:21:42:27 น. |
|
|
|
โดย: khun IP: 61.7.188.6 วันที่: 13 ธันวาคม 2552 เวลา:19:37:18 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าของบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 21 ธันวาคม 2552 เวลา:14:42:02 น. |
|
|
|
โดย: คนสู้ๆ IP: 117.47.80.18 วันที่: 28 ธันวาคม 2552 เวลา:0:50:26 น. |
|
|
|
โดย: jc IP: 110.164.224.98 วันที่: 10 มกราคม 2553 เวลา:15:58:05 น. |
|
|
|
โดย: ญ IP: 202.12.118.61 วันที่: 21 มกราคม 2553 เวลา:14:49:27 น. |
|
|
|
โดย: sepia IP: 113.53.60.10 วันที่: 29 มกราคม 2553 เวลา:19:54:11 น. |
|
|
|
โดย: ขอบคุณค่ะ IP: 125.25.21.117 วันที่: 11 กุมภาพันธ์ 2553 เวลา:20:15:30 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าของบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 15 กุมภาพันธ์ 2553 เวลา:21:57:53 น. |
|
|
|
โดย: ลูกที่เป็นห่วงแม่ IP: 118.173.45.19 วันที่: 3 เมษายน 2553 เวลา:14:59:22 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าของบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 4 เมษายน 2553 เวลา:20:35:52 น. |
|
|
|
โดย: ขอบคุณค่ะ IP: 206.225.132.27 วันที่: 4 เมษายน 2553 เวลา:23:28:17 น. |
|
|
|
โดย: น้องกิ๊ก IP: 161.200.139.77, 161.200.139.237 วันที่: 22 เมษายน 2553 เวลา:16:54:42 น. |
|
|
|
โดย: ปรายรุ้ง IP: 192.168.1.160, 119.46.26.70 วันที่: 28 เมษายน 2553 เวลา:13:11:00 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าของบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 28 เมษายน 2553 เวลา:22:36:30 น. |
|
|
|
โดย: ติ๋ว IP: 124.121.93.144 วันที่: 3 พฤษภาคม 2553 เวลา:12:16:29 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าของบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 4 พฤษภาคม 2553 เวลา:12:38:20 น. |
|
|
|
โดย: กร IP: 58.11.38.101 วันที่: 12 กรกฎาคม 2553 เวลา:21:39:13 น. |
|
|
|
โดย: กร (อีกครั้งค่ะ) IP: 58.11.38.101 วันที่: 12 กรกฎาคม 2553 เวลา:21:51:51 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 16 กรกฎาคม 2553 เวลา:10:33:23 น. |
|
|
|
โดย: rin IP: 119.42.97.112 วันที่: 16 กรกฎาคม 2553 เวลา:20:42:16 น. |
|
|
|
โดย: แม้นมาส กาญจนกุล IP: 58.9.64.25 วันที่: 6 สิงหาคม 2553 เวลา:14:26:17 น. |
|
|
|
โดย: กร IP: 58.9.71.249 วันที่: 15 สิงหาคม 2553 เวลา:18:24:31 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 17 สิงหาคม 2553 เวลา:22:05:54 น. |
|
|
|
โดย: Ple IP: 61.90.100.108 วันที่: 28 สิงหาคม 2553 เวลา:14:00:32 น. |
|
|
|
โดย: เจ้าขอบบล็อกค่ะ (aicm ) วันที่: 2 กันยายน 2553 เวลา:20:01:57 น. |
|
|
|
โดย: ปัด IP: 125.25.129.44 วันที่: 7 กันยายน 2553 เวลา:12:09:10 น. |
|
|
|
โดย: ปัด IP: 125.25.129.44 วันที่: 7 กันยายน 2553 เวลา:12:11:43 น. |
|
|
|
โดย: ปัด IP: 125.25.148.140 วันที่: 8 กันยายน 2553 เวลา:9:24:57 น. |
|
|
|
โดย: คุนนั่งเล่น IP: 192.168.5.194, 118.173.234.179 วันที่: 23 กันยายน 2553 เวลา:15:28:00 น. |
|
|
|
โดย: แอนนี่ IP: 183.89.243.249 วันที่: 29 กันยายน 2553 เวลา:12:24:48 น. |
|
|
|
โดย: ศ่นสนีย์ IP: 222.123.180.229 วันที่: 29 กันยายน 2553 เวลา:18:17:25 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 3 ตุลาคม 2553 เวลา:13:23:27 น. |
|
|
|
โดย: pepsi IP: 110.168.114.98 วันที่: 14 ตุลาคม 2553 เวลา:14:19:05 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 16 ตุลาคม 2553 เวลา:21:11:49 น. |
|
|
|
โดย: porn IP: 117.47.204.130 วันที่: 24 ตุลาคม 2553 เวลา:17:03:05 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 24 ตุลาคม 2553 เวลา:22:13:25 น. |
|
|
|
โดย: porn IP: 223.207.50.18 วันที่: 25 ตุลาคม 2553 เวลา:22:51:15 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 29 ตุลาคม 2553 เวลา:16:00:09 น. |
|
|
|
โดย: จอย IP: 125.27.200.24 วันที่: 3 พฤศจิกายน 2553 เวลา:0:29:12 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 4 พฤศจิกายน 2553 เวลา:16:06:45 น. |
|
|
|
โดย: guide IP: 202.28.68.33 วันที่: 10 พฤศจิกายน 2553 เวลา:15:32:23 น. |
|
|
|
โดย: ขวัญ IP: 223.206.148.168 วันที่: 12 พฤศจิกายน 2553 เวลา:14:02:05 น. |
|
|
|
โดย: ขวัญ IP: 223.206.148.168 วันที่: 12 พฤศจิกายน 2553 เวลา:14:05:52 น. |
|
|
|
โดย: Poo IP: 58.8.177.151 วันที่: 16 พฤศจิกายน 2553 เวลา:11:12:51 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 16 พฤศจิกายน 2553 เวลา:14:26:52 น. |
|
|
|
โดย: นานา IP: 124.122.25.22 วันที่: 24 พฤศจิกายน 2553 เวลา:18:01:26 น. |
|
|
|
โดย: guide IP: 202.28.68.33 วันที่: 24 พฤศจิกายน 2553 เวลา:22:08:59 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 26 พฤศจิกายน 2553 เวลา:10:30:55 น. |
|
|
|
โดย: วรัญญา IP: 61.19.231.4 วันที่: 27 พฤศจิกายน 2553 เวลา:11:26:26 น. |
|
|
|
โดย: PUPU IP: 180.180.70.91 วันที่: 1 ธันวาคม 2553 เวลา:10:24:20 น. |
|
|
|
โดย: Ple IP: 58.9.18.41 วันที่: 4 ธันวาคม 2553 เวลา:20:20:47 น. |
|
|
|
โดย: pupu IP: 180.180.118.75 วันที่: 5 ธันวาคม 2553 เวลา:10:41:20 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 5 ธันวาคม 2553 เวลา:21:01:20 น. |
|
|
|
โดย: sao IP: 203.149.28.114 วันที่: 17 ธันวาคม 2553 เวลา:11:34:31 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 21 ธันวาคม 2553 เวลา:10:30:27 น. |
|
|
|
โดย: sao IP: 203.149.28.114 วันที่: 22 ธันวาคม 2553 เวลา:13:07:37 น. |
|
|
|
โดย: พิณ IP: 58.9.236.89 วันที่: 22 ธันวาคม 2553 เวลา:21:31:07 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 24 ธันวาคม 2553 เวลา:18:04:46 น. |
|
|
|
โดย: ปุ้ยปุ่ย IP: 119.46.90.102 วันที่: 11 มกราคม 2554 เวลา:11:19:20 น. |
|
|
|
โดย: เก่ง IP: 10.0.1.27, 125.24.161.248 วันที่: 24 มกราคม 2554 เวลา:7:56:59 น. |
|
|
|
โดย: อยากเตือน IP: 118.173.123.155 วันที่: 26 มกราคม 2554 เวลา:16:13:05 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 5 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:13:39:20 น. |
|
|
|
โดย: Java IP: 203.113.0.206 วันที่: 23 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:15:15:03 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 27 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:21:58:03 น. |
|
|
|
โดย: K Pong IP: 203.146.217.245 วันที่: 8 มีนาคม 2554 เวลา:19:41:08 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 10 มีนาคม 2554 เวลา:14:09:20 น. |
|
|
|
โดย: เอฟ IP: 124.122.104.28 วันที่: 17 มีนาคม 2554 เวลา:13:41:04 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 19 มีนาคม 2554 เวลา:10:01:50 น. |
|
|
|
โดย: mily IP: 180.180.152.23 วันที่: 19 มีนาคม 2554 เวลา:11:48:50 น. |
|
|
|
โดย: air (aicm ) วันที่: 21 มีนาคม 2554 เวลา:16:00:21 น. |
|
|
|
โดย: จอย IP: 180.180.153.254 วันที่: 24 เมษายน 2554 เวลา:23:15:41 น. |
|
|
|
โดย: aom IP: 1.46.53.217 วันที่: 25 เมษายน 2554 เวลา:16:26:39 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 1 พฤษภาคม 2554 เวลา:16:46:57 น. |
|
|
|
โดย: ไก่ IP: 49.237.217.230 วันที่: 13 พฤษภาคม 2554 เวลา:22:10:14 น. |
|
|
|
โดย: ทองกร IP: 125.24.54.1 วันที่: 2 มิถุนายน 2554 เวลา:11:25:37 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 4 มิถุนายน 2554 เวลา:21:24:03 น. |
|
|
|
โดย: ขอบคุณค่ะ IP: 216.218.134.10 วันที่: 9 มิถุนายน 2554 เวลา:0:31:59 น. |
|
|
|
โดย: tapo IP: 113.53.47.72 วันที่: 9 มิถุนายน 2554 เวลา:9:14:50 น. |
|
|
|
โดย: แอน IP: 115.87.170.71 วันที่: 1 กรกฎาคม 2554 เวลา:17:13:30 น. |
|
|
|
โดย: ปุ้ม IP: 124.122.189.244 วันที่: 8 กรกฎาคม 2554 เวลา:16:32:28 น. |
|
|
|
โดย: onpa IP: 80.82.70.32 วันที่: 22 สิงหาคม 2554 เวลา:16:35:11 น. |
|
|
|
โดย: ใหม่ IP: 101.109.208.112 วันที่: 22 สิงหาคม 2554 เวลา:19:49:38 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 22 สิงหาคม 2554 เวลา:22:02:42 น. |
|
|
|
โดย: ใหม่ IP: 125.25.244.123 วันที่: 24 สิงหาคม 2554 เวลา:19:22:37 น. |
|
|
|
โดย: ควีนค่ะ IP: 125.24.58.49 วันที่: 27 สิงหาคม 2554 เวลา:21:12:15 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 28 สิงหาคม 2554 เวลา:12:21:11 น. |
|
|
|
โดย: ควีนค่ะ IP: 125.24.9.200 วันที่: 28 สิงหาคม 2554 เวลา:20:22:04 น. |
|
|
|
โดย: สู้สู้ IP: 180.214.212.79 วันที่: 15 กันยายน 2554 เวลา:22:22:58 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 17 กันยายน 2554 เวลา:14:31:03 น. |
|
|
|
โดย: เชษฐ์ IP: 110.77.186.71 วันที่: 17 กันยายน 2554 เวลา:21:22:31 น. |
|
|
|
โดย: สู้สู้ IP: 180.214.212.124 วันที่: 22 กันยายน 2554 เวลา:20:39:27 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 25 กันยายน 2554 เวลา:15:45:15 น. |
|
|
|
โดย: เชษฐ์ IP: 110.77.188.21 วันที่: 3 ตุลาคม 2554 เวลา:22:10:27 น. |
|
|
|
โดย: พยายามสู้ต่อไป IP: 58.8.245.232 วันที่: 7 ตุลาคม 2554 เวลา:14:49:41 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 10 ตุลาคม 2554 เวลา:21:27:49 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 10 ตุลาคม 2554 เวลา:21:28:49 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 10 ตุลาคม 2554 เวลา:21:33:38 น. |
|
|
|
โดย: วิ IP: 110.168.58.4 วันที่: 22 ตุลาคม 2554 เวลา:21:43:57 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 24 ตุลาคม 2554 เวลา:11:24:13 น. |
|
|
|
โดย: แมว IP: 10.0.2.124, 180.180.53.140 วันที่: 25 ตุลาคม 2554 เวลา:11:28:17 น. |
|
|
|
โดย: ไก่อ่อน IP: 125.24.139.249 วันที่: 26 ตุลาคม 2554 เวลา:17:11:49 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 29 ตุลาคม 2554 เวลา:13:37:22 น. |
|
|
|
โดย: NiwNiw..สู้สู้... เย่เย่... IP: 180.214.215.75 วันที่: 11 พฤศจิกายน 2554 เวลา:23:01:52 น. |
|
|
|
โดย: mayjii IP: 58.9.46.158 วันที่: 22 พฤศจิกายน 2554 เวลา:0:41:07 น. |
|
|
|
โดย: อุษา จืนดาวงษ์ IP: 101.108.161.70 วันที่: 14 ธันวาคม 2554 เวลา:15:46:23 น. |
|
|
|
โดย: was IP: 49.229.186.18 วันที่: 4 มกราคม 2555 เวลา:22:48:06 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 6 มกราคม 2555 เวลา:13:39:57 น. |
|
|
|
โดย: nungning IP: 124.121.122.54 วันที่: 7 มกราคม 2555 เวลา:21:52:17 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 10 มกราคม 2555 เวลา:15:38:16 น. |
|
|
|
โดย: tu IP: 110.168.148.197 วันที่: 14 มกราคม 2555 เวลา:7:33:25 น. |
|
|
|
โดย: jj IP: 180.180.90.178 วันที่: 21 มกราคม 2555 เวลา:19:47:30 น. |
|
|
|
โดย: ่ีjuk IP: 49.49.99.252 วันที่: 18 มีนาคม 2555 เวลา:20:31:20 น. |
|
|
|
โดย: krucham IP: 118.172.234.86 วันที่: 29 เมษายน 2555 เวลา:18:52:51 น. |
|
|
|
โดย: krucham IP: 125.25.114.38 วันที่: 11 พฤษภาคม 2555 เวลา:16:32:00 น. |
|
|
|
โดย: bird IP: 61.90.26.19 วันที่: 30 พฤษภาคม 2555 เวลา:10:33:39 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 223.205.239.217 วันที่: 1 มิถุนายน 2555 เวลา:14:14:34 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 1 มิถุนายน 2555 เวลา:14:50:23 น. |
|
|
|
โดย: รัตน์ IP: 49.48.154.24 วันที่: 10 มิถุนายน 2555 เวลา:11:28:22 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 49.48.159.84 วันที่: 12 มิถุนายน 2555 เวลา:18:47:05 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 223.206.128.156 วันที่: 16 มิถุนายน 2555 เวลา:0:40:35 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.234.107 วันที่: 19 มิถุนายน 2555 เวลา:20:24:04 น. |
|
|
|
โดย: จิ๋ม IP: 58.9.14.87 วันที่: 30 มิถุนายน 2555 เวลา:17:19:36 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.234.228 วันที่: 30 มิถุนายน 2555 เวลา:21:14:42 น. |
|
|
|
โดย: ขอเจ็บแทนเธอ IP: 118.172.134.172 วันที่: 9 สิงหาคม 2555 เวลา:20:47:24 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 11 สิงหาคม 2555 เวลา:16:59:25 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 223.206.232.63 วันที่: 11 สิงหาคม 2555 เวลา:21:57:09 น. |
|
|
|
โดย: อรพรรณ IP: 110.77.241.142 วันที่: 26 สิงหาคม 2555 เวลา:7:33:20 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 49.48.149.208 วันที่: 26 สิงหาคม 2555 เวลา:11:09:24 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 27 สิงหาคม 2555 เวลา:20:31:17 น. |
|
|
|
โดย: nat IP: 110.49.249.144 วันที่: 11 กันยายน 2555 เวลา:20:44:22 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.249.187 วันที่: 12 กันยายน 2555 เวลา:16:32:19 น. |
|
|
|
โดย: สุ IP: 203.113.0.205 วันที่: 28 กันยายน 2555 เวลา:13:40:03 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 49.48.123.152 วันที่: 28 กันยายน 2555 เวลา:17:38:13 น. |
|
|
|
โดย: ส้ม IP: 115.67.230.134 วันที่: 1 พฤศจิกายน 2555 เวลา:23:11:43 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.233.81 วันที่: 3 พฤศจิกายน 2555 เวลา:14:57:57 น. |
|
|
|
โดย: แจ็ค IP: 27.55.149.69 วันที่: 24 พฤศจิกายน 2555 เวลา:10:47:38 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 25 พฤศจิกายน 2555 เวลา:16:42:47 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.243.196 วันที่: 25 พฤศจิกายน 2555 เวลา:20:29:23 น. |
|
|
|
โดย: pastel IP: 27.130.65.91 วันที่: 2 ธันวาคม 2555 เวลา:21:44:58 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNK IP: 110.49.243.209 วันที่: 6 ธันวาคม 2555 เวลา:6:42:57 น. |
|
|
|
โดย: เม IP: 118.173.166.101 วันที่: 21 ธันวาคม 2555 เวลา:13:44:57 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 23 ธันวาคม 2555 เวลา:12:48:07 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 223.205.134.163 วันที่: 29 ธันวาคม 2555 เวลา:5:04:25 น. |
|
|
|
โดย: แว่น IP: 110.77.199.238 วันที่: 13 กุมภาพันธ์ 2556 เวลา:18:24:33 น. |
|
|
|
โดย: nuinuii IP: 161.200.123.50 วันที่: 23 กุมภาพันธ์ 2556 เวลา:23:07:42 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 26 กุมภาพันธ์ 2556 เวลา:14:44:57 น. |
|
|
|
โดย: Lek IP: 115.67.98.85 วันที่: 9 มีนาคม 2556 เวลา:0:57:07 น. |
|
|
|
โดย: Little IP: 115.67.194.254 วันที่: 9 มีนาคม 2556 เวลา:19:57:58 น. |
|
|
|
โดย: แว่น IP: 110.77.205.60 วันที่: 14 มีนาคม 2556 เวลา:1:30:20 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 110.49.241.19 วันที่: 14 มีนาคม 2556 เวลา:17:08:34 น. |
|
|
|
โดย: pore IP: 124.120.189.17 วันที่: 16 มีนาคม 2556 เวลา:22:35:01 น. |
|
|
|
โดย: แว่น IP: 110.77.234.200 วันที่: 23 เมษายน 2556 เวลา:16:17:28 น. |
|
|
|
โดย: ติ๊ก IP: 27.55.154.139 วันที่: 14 กันยายน 2556 เวลา:19:59:05 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 17 กันยายน 2556 เวลา:12:19:43 น. |
|
|
|
โดย: ส้มNk IP: 49.48.124.167 วันที่: 19 กันยายน 2556 เวลา:13:24:17 น. |
|
|
|
โดย: ขวัญใจ อุณหวัฒนไพบูลย์ IP: 61.90.123.254 วันที่: 22 กันยายน 2556 เวลา:17:37:50 น. |
|
|
|
โดย: ก้อย FI IP: 94.23.252.21 วันที่: 19 กรกฎาคม 2557 เวลา:22:09:09 น. |
|
|
|
โดย: นุช IP: 223.207.251.107 วันที่: 2 กุมภาพันธ์ 2560 เวลา:14:54:46 น. |
|
|
|
โดย: เก IP: 182.232.97.194 วันที่: 22 มีนาคม 2561 เวลา:20:48:39 น. |
|
|
|
โดย: Ton IP: 27.55.73.5 วันที่: 13 พฤษภาคม 2563 เวลา:20:42:02 น. |
|
|
|
โดย: มะเหมี่ยว IP: 49.228.153.200 วันที่: 20 ตุลาคม 2563 เวลา:16:07:32 น. |
|
|
|
โดย: aicm วันที่: 30 ตุลาคม 2563 เวลา:14:54:24 น. |
|
|
|
|
|
|
|