อยู่เพือเรียนรู้ และไปให้ถึงที่สุด

Group Blog
 
All blogs
 
พ.

โดย….ภญ.อรุณวรรณ วัฒนพงศ์ชาติ (โรงพยาบาลพระจอมเกล้า จ.เพชรบุรี)

ทุกบ่ายของวันพุธเป็นวันคลินิกพบเพื่อน (คลินิกรับยาต้านไวรัส) ของรพ. วันนี้ก็เหมือนเช่นทุกๆอาทิตย์ที่ต้องเตรียมกำลังทั้งกายและใจให้พร้อมเพื่อที่จะเริ่มการทำงาน หมายเลข…

เสียงเรียกจากเภสัชกรที่ทำหน้าที่ให้คำปรึกษาประจำคลินิก
ชายไทยรูปร่างผอมสูง
ผิวคล้ำ ท่าทางอิดโรย ไม่มีเรี่ยวแรง คนหนึ่งเดินเข้ามานั่งหน้าโต๊ะให้คำปรึกษา “สวัสดีคะ ชื่อคุณอะไรคะ”
คำถามพื้นฐานอันดับแรกของเภสัชกร พร้อมกับการกวาดสายตาดูประวัติในหน้าชื่อของเขาถูกพิมพ์คำนำหน้าไว้ว่า นช.พ….พร้อมกับมีรอยขีดฆ่าด้วยปากกาแต่ยังสามารถอ่านออกได้ว่าเคยพิมพ์ไว้ว่าอะไร ช่างเป็นการประทับตราอย่างไม่ได้ตั้งใจไว้ให้กับเขาเสียเหลือเกิน “ผมชื่อ พ…ครับ”
“วันนี้เป็นอย่างไรบ้าง สบายดีหรือเปล่า”
คำถามพื้นฐานอันดับสอง
พร้อมกับความคิดลำดับต่อมาว่า
อ้าว ขาดยาไปตั้งหลายเดือนนี่นาทำไมถึงขาดยาก็พร่ำบอกกันอยู่ทุกครั้งแล้วว่าอย่าขาดยา
“ผมขาดยาไปประมาณ 4 เดือน ตอนอยู่ในเรือนจำเจ้าหน้าที่มารับยาให้ได้กินยาตลอด
แต่พอพ้นโทษ ญาติเอาชื่อไปเข้าในทะเบียนบ้านของเขา
แต่ไม่ได้อยู่ที่เพชรบุรีเลยไม่มีสิทธิบัตรที่นี่มารับยาไม่ได้ วันนี้จัดการเรื่องสิทธิบัตรเรียบร้อยแล้วก็เลยมาขอรับยาต่อ”
เฮ้อปัญหาโลกแตกมาอีกแล้ว “เดี๋ยวเดินไปยื่นบัตรที่โต๊ะด้านหลังนะแล้วก็รอพบหมอกอ่นเสร็จแล้วค่อยมารับยา ได้ยาไปแล้วก็กินยาเหมือนเดิมวันละ 2 ครั้ง กินให้ตรงเวลานะ แล้วมีปัญหาอะไรก็มาบอกที่คลินิกอย่าหนีหายไปเฉยๆ” แล้วเขาก็จากฉันไป……


… ส่วนฉันก็เริ่มเรียกคนไข้คนถัดไป

ถัดจากนั้นมาได้ประมาณ 2 สัปดาห์คุณพ…..มานอนโรงพยาบาลด้วยอาการ ขาอ่อนแรง เดินไม่ไหว ฉันได้รับรู้ข้อมูลนี้พี่เภสัชกรประจำหอผู้ป่วยอายุรกรรมชาย ซึ่งพี่เภสัชกรได้ปรึกษากับคุณหมอให้เปลี่ยนยาของเขาจากที่เคยรับประทาน lastavirและEFV เป็น zilavir และ EFVคุณ พ….ได้นอนโรงพยาบาลอยู่ไม่กี่วัน คุณหมอก็อนุญาตให้กลับไปพักต่อที่บ้านได้

ต่อมาอีก 1 สัปดาห์คุณ พ……..มานอนโรงพยาบาลอีกครั้งด้วยอาการ ไอมาก ลิ้นเป็นฝ้าขาว ครั้งนี้คุณหมอตรวจพบว่าเขาเป็นวัณโรค เขาจึงต้องได้รับยาวัณโรคเพิ่มจากยาต้านไวรัสที่ต้องกินอยู่ประจำ ฉันได้รับทราบข้อมูลของเขาจากนักศึกษาเภสัชกรฝึกงานที่ต้องนำเสนอกรณีศึกษาประจำสัปดาห์

อีกไม่กี่วันถัดมาคุณ พ…..มาโรงพยาบาลอีกครั้งก่อนกำหนดเพราะเข้าใจผิดเรื่องวันนัด ฉันก็เลยได้มีโอกาสได้คุยกับเขาอีกครั้ง ฉันสอบถามเรื่องการกินยาของเขาทำให้ได้รู้ว่าเขากินยาผิด ไม่ครบตามที่แพทย์สั่ง คิดว่าคุณ พ….คงจะสับสนเพราะต้องกินยาหลายอย่าง อธิบายกันอยู่นานทั้งเภสัชและน้องชมรมพัฒนาคุณภาพชีวิต สุดท้ายต้องจัดยาให้คุณ พ….กลับบ้าน 1 ชุดเพื่อเอาไว้ดูเป็นตัวอย่างพร้อมกับนัดให้นำยามาด้วยทั้งหมดในวันนัดครั้งต่อไป ถึงวันนัดคุณพ….ก็มาพร้อมกับยาทั้งหมดของเขาน้องชมรมพัฒนาคุณภาพชีวิตได้ช่วยหาตลับสำหรับใส่ยาได้เป็นวันๆมาให้ ส่วนนักศึกษาเภสัชฝึกงานก็ช่วยจัดยาเป็นชุดๆให้เขานำกลับไปกินต่อที่บ้าน

คุณพ….หายหน้าไปได้พักหนึ่งก็ต้องกลับมานอนโรงพยาบาลอีกครั้งด้วยอาการตับอักเสบจากยาวัณโรค แพทย์จึงต้องเปลี่ยนยาให้
ถึงเวลาต้องกลับบ้านปัญหาก็เกิดอีกจะไปฉีด streptomycin ได้ยังไง แต่เขาก็รับปากกับพี่เภสัชกรประจำหอผู้ป่วยว่าจะไปฉีดยาที่อนามัยใกล้บ้าน จะไม่ขาดยา


ปัญหายังไม่จบแค่นี้ชีวิตของคุณ พ…..ก็วนเวียนมานอนโรงพยาบาลอีกครั้งด้วยอาการซีด ไม่มีแรงคุณหมอพบว่าเขามีอาการเป็น pancytopenia
เนื่องจากยา AZT จึงต้องเปลี่ยนสูตรยาต้านไวรัสใหม่เป็น tenofovir lamivudineและ EFV เมื่ออาการดีขี้นพอจะกลับบ้านได้คุณ พ….ก็เริ่มเล่าถึงความยากลำบากในการต้องไปฉีดยา streptomycin ที่อนามัย พร้อมกับเริ่มท้อแท้ที่จะมีชีวิตอยู่ต่อเขาเปรยให้พี่เภสัชกรฟังว่า ไม่อยากมาเอายาต่อแล้ว อยากจะขอไปตายที่วัดพระบาทน้ำพุ ตอนนั้นพี่เภสัชกรก็บอกว่ากับเขาว่าอย่างพี่งท้อแท้รักษาต่อก่อนเดี๋ยวอาการจะดีขึ้นเอง ฉันได้รับรู้ข้อมูลนี้พี่เภสัชกร เดือนนั้นเป็นเวรที่ฉันต้องไปออก PCU ซึ่งเป็นอนามัยที่คุณ พ……ต้องไปฉีดยาพอดี ฉันคิดไว้ในใจว่าเดี๋ยวจะลองคุยกับเจ้าหน้าที่ที่นั่นดูว่าจะช่วยเหลือคุณ พ……..ได้ยังไงบ้างนะ
พอถึงวันที่ไป PCU ฉันถามกับพี่เจ้าหน้าที่ประจำอนามัยว่ามีคนไข้ชื่อคุณ พ…..มาฉีดยา streptomycin รึเปล่า พี่ที่อนามัยบอกว่าเห็นมาฉีดอยู่เหมือนกันแล้วก็หายไปเป็นพักๆตอนมาฉีดยาเห็นว่าต้องจ้างมอเตอร์ไซด์นั่งมา ขากลับก็ต้องรอรถมอเตอร์ไซด์ตั้งนานกว่าจะได้กลับ ฉันก็เลยบอกกับเจ้าหน้าที่ที่อนามัยว่าเขาไม่ได้หายไปไหนหรอก เขาไปนอนโรงพยาบาลถ้าเขากลับบ้านมาพี่ช่วยไปฉีดยาให้เขาที่บ้านได้รึเปล่า ตอนนั้นพี่เค้าก็ไม่ได้รับปากอะไรว่าได้หรือไม่ได้
ถัดมาอีก1เดือนที่คลินิกพบเพื่อนคุณ พ……..กลับมาพบแพทย์ตามนัดพร้อมกับมาเล่าให้ฟังว่าเจ้าหน้าที่อนามัย

มาฉีดยาให้ที่บ้านไม่ต้องจ้างรถไปส่งที่อนามัยแล้ว
ตอนนี้ตัวเขาเองก็เริ่มแข็งแรงดีขึ้นแล้ว
ขอบคุณพี่ที่อนามัยที่ช่วยไปฉีดยาให้กับเขา

ครั้งล่าสุดที่คุณ พ…….มาที่คลินิกพบเพื่อน เขามีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 7 กิโลกรัม อาการดีขึ้น แข็งแรงดี

สามารถกลับไปทำงานได้ น่าดีใจด้วยกับชีวิตที่เริ่มต้นใหม่อีกครั้งของเขา ถึงแม้ว่ากว่าจะมีวันนี้ได้ต้องมีอาศัยความร่วมมือจากคนตั้งหลายๆคนก็ตาม




Create Date : 02 เมษายน 2553
Last Update : 2 เมษายน 2553 15:29:36 น. 0 comments
Counter : 333 Pageviews.

ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
  *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

เภสัช
Location :


[Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 1 คน [?]




เภสัชจุฬ่า รุ่น 57
ออนไลน์ขณะนี้
Friends' blogs
[Add เภสัช's blog to your web]
Links
 

MY VIP Friend

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.