 |
|
|
 |
 |
|
|
| | 1 | 2 |
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
| 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
| 31 | |
|
|
| |
|
 |
|
|
|
วิธีการนำส่งผู้ป่วยและนิ้วที่ขาด
การเก็บนิ้วที่ขาดอย่างถูกวิธี และระยะเวลาตั้งแต่นิ้วขาดจนกระทั่งได้รับการผ่าตัดถือเป็นปัจจัยสำคัญที่มีผลต่อความสำเร็จของการผ่าตัด เนื่องจากนิ้วมือไม่มีกล้ามเนื้อเป็นส่วนประกอบ จึงทนต่อการขาดออกซิเจนได้นานกว่าส่วนอื่น ถ้าเก็บนิ้วมาโดยไม่ใช้ความเย็นช่วย(warm ischemic time) ผลการผ่าตัดจะดีถ้าต่อภายใน 8 ชั่วโมง แต่ถ้าเก็บนิ้วมาโดยใช้ความเย็นช่วย(cold ischemic time) จะเก็บได้ประมาณ 24 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามมีรายงานการต่อนิ้วที่ประสบความสำเร็จหลังจากเก็บนิ้วไว้ภายใต้ความเย็นนานถึง 94 ชั่วโมง8 ซึ่งจะกล่าวถึงการเก็บนิ้ว และการนำส่งผู้ป่วยนิ้วขาดอย่างถูกวิธีต่อไป
ถ้าพบผู้ป่วยนิ้วขาด ให้รีบนำผู้ป่วยและนิ้วที่ขาดไปสถานบริการทางการแพทย์ที่ใกล้ที่สุด ขั้นตอนแรกคือการห้ามเลือดให้ผู้ป่วย โดยอาจใช้การทำแผลแล้วพันบริเวณปลายนิ้วและมือให้แน่น(compression dressing) แต่ในกรณีที่มีการขาดระดับสูงและโดนหลอดเลือดใหญ่อาจต้องใช้อุปกรณ์ห้ามเลือดรัดที่บริเวณต้นแขนร่วมด้วย(touniquet cuff) ควรหลีกเลี่ยงการห้ามเลือดโดยการหนีบหรือผูกหลอดเลือดเพราะจะทำให้หลอดเลือดได้รับภยันตรายมากขึ้นและมีผลต่อการผ่าตัดต่อนิ้วในภายหลัง ส่วนการจัดการนิ้วที่ขาดให้นำนิ้วที่ขาดให้บุคลากรทางการแพทย์ล้างด้วยน้ำเกลือที่ปราศจากเชื้อ แล้วใส่ในถุงสะอาดที่แห้ง ผูกปากถุงให้สนิท แล้วจึงนำมาใส่กระติกน้ำแข็งที่มีน้ำพอปริ่มๆ(ดังรูปที่ 3) จากนั้นจึงนำส่งโรงพยาบาลที่มีแพทย์ผู้ชำนาญด้านการผ่าตัดทางจุลศัลยกรรมที่ใกล้ที่สุด
| Create Date : 30 ตุลาคม 2553 |
| Last Update : 30 ตุลาคม 2553 14:19:55 น. |
|
0 comments
|
| Counter : 679 Pageviews. |
|
 |
|
|
|
|
|
| oozingplanet |
 |
|
|
|
|
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
ผู้ติดตามบล็อก : 2 คน [
