คุณเคยไหมปวดบริเวณใบหน้าทั้งๆที่ก็ไม่ได้ไปโดนอะไรมา สำหรับหลายๆคนที่รู้สึกปวดหรือเจ็บที่ใบหน้า ก็คงต้องคิดทึกทักกันไปเองว่า สาเหตุคงต้องมาจากฟันแน่ๆ แต่จะใช่จริงๆหรือป่าวนั้นเราคงต้องให้แพทย์ตรวจเช็คกันอีกที วันนี้ทาง bookup.asia ได้นำ การวินิจฉัยของคณะทันตแพทย์ มาให้คุณได้ทราบกันว่าถ้า การปวดบริเวณหน้านั้นสาเหตุไม่ได้มาจากฟันแล้วมันเกิดขึ้นจากอะไร ?
ความเจ็บปวดบริเวณใบหน้าและช่องปาก เป็นอาการหลักที่ผู้ป่วยมาพบทันตแพทย์ ซึ่งเมื่อพิจารณาจะพบว่าความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ทางความรู้สึกของแต่ละบุคคล ดังนั้นผู้ป่วยแต่ละคนจะมีการตอบสนองต่อความเจ็บปวดที่ไม่เท่ากันขึ้นอยู่กับประสบการณ์ความเจ็บปวดที่เคยได้รับในอดีต ทั้งสภาพร่างกาย และสถาพจิตใจในขณะนั้น
สาเหตุและลักษณะอาการของความเจ็บปวดที่ไม่มีสาเหตุมาจากฟัน
กล้ามเนื้อบริเวณใบหน้าและลำคอ โดยเฉพาะกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการบดเคี้ยวสามารถมี referred pain มายังฟันได้ ลักษณะทางคลินิกจะพบ อาการปวดคงที่ โดยปวดแบบตื้อๆ ไม่มีลักษณะเต้นตุบๆ ผู้ป่วยมักมีอาการปวดฟันโดยไม่สามารถระบุฟันที่แน่นอนได้ อาการปวดไม่สัมพันธ์กับการกระตุ้นที่ซี่ฟัน แต่จะปวดเพิ่มมากขึ้นเมื่อกด กระตุ้นหรือมีการใช้งานของกล้ามเนื้อส่วนนั้น การใช้ยาชาเฉพาะที่ ที่ซี่ฟันไม่สามารถลดความเจ็บปวดได้ ในขณะที่การใช้ยาชากับกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องจะช่วยลดอาการปวดฟันลงได้
- Sinus and / or nasal mucosal toothache
อาการปวดฟันที่เกิดจากโพรงอากาศมักเกิดขึ้นบริเวณฟันกรามบนโดยผู้ป่วยจะรู้สึกว่ามีแรงดันบริเวณใต้กระบอกตาร่วมด้วย ซึ่งจะมีอาการปวดฟันจะพบลักษณะ ผู้ป่วยมีอาการปวดต่อเนื่องแบบตื้อบริเวณฟันบนหลายซี่ โดยเฉพาะกับฟันกรามบนที่รากฟันมีความสัมพันธ์กับโพรงอากาศ อาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเพิ่มแรงดันในโพรงอากาศที่เกี่ยวข้องเช่น การลดศีรษะต่ำลง การเดินกระแทกส้นเท้า การเดินลงบันได เป็นต้น เมื่อเคาะบริเวณฟันหรือโพรงอากาศจะมีอาการปวดตื้อขึ้นมาได้
อาการปวดศีรษะอาจจะก่อให้เกิดอาการปวดในลักษณะคล้ายการปวดฟันได้ ซึ่งการวินิจฉัยที่ผิดพลาดจะนำไปสู่วิธีการรักษาที่ผิด และไม่สามารถแก้ไข้อาการปวดได้ ลักษณะสำคัญของอาการปวดฟันที่เนื่องมาจากระบบประสาทและหลอดเลือด ได้แก่ จะมีอาการปวดฟันขึ้นมาเอง โดยมีลักษณะเต้นตุบๆ และมักมีอาการรุนแรง การปวดฟันจะปวดเป็นช่วงๆ โดยมีระยะหายปวดระหว่างช่วงดังกล่าว ช่วงเวลาที่ปวดมักจะมีความจำเพาะ เช่น ปวดขึ้นฝนช่วงเวลาเดิมของวันหรือของเดือน มักพบที่บริเวณฟันเขี้ยวบน หรือฟันกรามน้อยบน โดยผู้ป่วยจะระบุตำแหน่งของซี่ฟันที่ปวดได้อย่างชัดเจน ผู้ป่วยให้ประวัติของโรคทางระบบประสาทและหลอดเลือด และรับประทานยารักษาโรคดังกล่าว เช่น กินยารักษาไมเกรน สามารถบรรเทาอาการปวดฟันลงได้
อาการปวดที่เกิดขึ้นต่อเนื่องจากระบบประสาทอาจยากต่อการวินิจฉัยเนื่องจากไม่พบความผิดปกติใดๆ ในทางคลินิก อาการปวดจากเส้นประสาทนี้สามารถจำแนกตามระยะเวลาในการเกิดได้เป็นแบบช่วงๆ และแบบต่อเนื่อง
แม้ว่าอาการเจ็บปวดภายในช่องปากส่วนใหญ่จะมีสาเหตุมาจากฟัน แต่ก็มีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดอาการปวดฟันได้เช่นกัน ดังนั้นทันตแพทย์ควรในเรื่องนี้เพื่อที่จะสามารถวิเคราะห์สาเหตุของอาการเจ็บปวดและให้การวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ซึ่งจะนำไปสู่การให้การรักษาที่เหมาะสม
ที่มา : Bookup.asia
ผู้ติดตามบล็อก : 2 คน [