ความเจ็บป่วย..ภาคต่อ (R/o TB pleura)
........นับจากวันที่ 24 กรกฎาคม 50 ที่เริ่มเป็นไข้หวัด เจ็บคอ มีน้ำมูกเล็กน้อยประมาณวันที่ 1 สิงหาคม ไข้หวัดดีขึ้นบ้าง แต่เริ่มเจ็บหน้าอกซีกซ้าย (pleuritic chest pain)และด้วยความชะล่าใจ + ไม่เคยมีประสบการณ์มาก่อนนิกว่าจะได้เอกซเรย์ก้อปาเข้าไป วันที่ 5 สิงหาคม จากนั้นก้อเริ่มต้นรักษามาเรื่อย..วันที่ 8 สิงหาคม เอกซเรย์ซ้ำ เห็นฟิล์มแล้ว เริ่มเอะใจ เลยเพิ่มฟิล์ม left lateral view อีกรูปนึง ก้อเลยได้ความว่า เป็น LLL loculated effusionในวันเดียวกันนั้น ไปตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ต่อกับเพิ่มการรักษาด้วยยาฉีด อีก 1 ตัววันที่ 22 สิงหาคม เอกซเรย์ซ้ำ เป็นครั้งที่ 3 อืมมม...ฟิล์มไม่เปลี่ยนเลยแฮะเอ้าาาา...สั่ง Augmentin (1gm) 1x2 มากินอีก 10 วัน ชักกังวล...เลยถือฟิล์มเข้าไปให้ อาจารย์ chest med ที่มหาราช ดู อาจารย์ให้ความเห็นว่า การรักษาที่ได้มาเหมาะสมดีแล้ว ให้ใจเย็นๆ รอดูอีกซัก 2 วีค2 วีคผ่านไป จนถึงการเอกซเรย์ครั้งที่ 4 คือวันที่ 5 กันยายน เฮ่ออออ.....ยังเหมือนเดิม พี่ med บอกว่า รอได้ อีกซัก 1 เดือนค่อยฟิล์มเนอะ แต่ความกังวลมันพอกพูนขึ้น เสียจน....ไปรามา เหอะ อย่างน้อยๆ ถ้าทางรามาบอกว่า "รอได้" เราก้อวางใจล่ะทีนี้ แต่หาก ...ไม่เป็นอย่างนั้น เราจะได้รีบตรวจต่อโทรนัดเพื่อนที่เป็น Staff chest med เอาไว้....วันศุกร์ที่ 7 กันยายน พ่อกับแม่ มารับ แล้วเราก้อไปรามากันหลังจากดูฟิล์ม + discuss กันยืดยาวววววเพื่อนให้ตรวจ CT chest ที่รามาใหม่อีกครั้งได้ผลเมื่อไร ให้โทรบอกเลย เพื่อจะได้นัดเจอกันอีกที(plan ว่า อาจจะต้อง tap เอาน้ำมาตรวจ หรือ ส่องกล้อง Bronchoscope).........แยกจากเพื่อนมาแล้ว เดินมาที่ "ไอแมค"หลังยื่นใบ request ก้อให้บังเอิญเจอเพื่อนรุ่นเดียวกันเลยช่วยหา พีเรียด เดี๋ยวนั้นให้เลย ดีจัง จะได้ไม่ต้องเสียเวลามาอีกที....แล้วก้อบังเอิญอีกแล้ว ที่งดน้ำอาหารมาหลายชั่วโมง ระหว่างเดินทางและรอพบเพื่อนกว่าจะตรวจเสร็จ เกือบๆ 5 โมงเย็น เดินไปจ่ายค่าตรวจ เดินกลับมารับใบรับฟิล์มเป็นอันเรียบร้อย ........ได้ผลเมื่อไร จะมาอัพให้ฟังอีกทีนะคะ ปล. แอบเศร้าค่ะ หลายครั้งที่อยู่คนเดียวแล้ว น้ำตาไหล จากกลัวเข็มสุดใจ กลับต้องมาโดนแทงเส้นจนชาชิน เจ็บ แต่ ปลง ได้ แต่ ทน เอา
LLL Pneumonia & Loculated effusion
ตั้งแต่ถือกำเนิด บล็อกของเราขึ้นมาก้อยังคิดไม่ออก ว่าเมื่อไรจะได้เขียนบล็อก กลุ่ม Blue days น้าาา...เพราะชีวิตมีความสุขมาโดยตลอดจนกระทั่ง วันนี้ค่ะ ......ในชีวิตการทำงาน อ่านฟิล์มมานับพัน นับหมื่นฟิล์ม ไม่คิดเลยว่า วันนึง จะได้อ่านฟิล์ม LLL pneumonia with loculated effusion ซึ่งเป็นฟิล์มของเรา เองเหตุการณ์ เริ่มต้น เมื่อประมาณวันอังคารที่ 24 กค. 2550 เริ่มมีอาการเจ็บคอ ครั่นเนื้อ ครั่นตัวเล็กน้อย ก้อคิดว่า คงไม่เป็นอะไรมากไปกว่าที่เคยเป็นวันพุธ 25 กค. 2550 เจ็บคอมากขึ้น เริ่มมีไข้ ก้อเลยคิดว่า กิน Amoxy ดีกว่า จะได้รีบหายแต่โดยเร็ววันพฤหัสบดี 26 กค. 2550 เริ่มแย่ลงแฮะ หนำซ้ำยังมี lunch conference และต้องทำงานตอนบ่ายอีก สุดท้ายเลยขอบายทั้งสองรายการ กลับไปนอนที่บ้าน ศุกร์ 27 กค. 2550 โทรมาลาป่วยอีก 1 วัน ทั้งนี้ เพราะต้องรีบพักฟื้น เพื่ออยู่เวร 24 ชม. ในวันเสาร์ ส่วนเวรตอนเย็น รบกวนให้พี่อีกคนนึง ช่วยอยู่แทน วันนี้ก้อยังคงมีไข้ เจ็บคอ ไม่ไอ มีน้ำมูกเล็กน้อย เสาร์ 28 กค. 2550 อยู่เวร ก้อลุ่มๆดอนๆ จนหมดเวร 8 โมงเช้าของวันอาทิตย์ อาการโดยรวม ก้อยังกึ่มๆ ไม่เลวลง แต่ก้อยังไม่หาย อาทิตย์ 29 - จันทร์ 30 กค. 2550 กลับไปนอนพักที่บ้านอังคาร 31 กค. 2550 ยังเป็นวันหยุดพิเศษอีก 1 วัน วันนี้มาอยู่เวรช่วงเช้า อาการยังคงเท่าๆเดิม แต่เริ่มสังเกตว่า เจ็บหน้าอกซีกซ้าย แปล๊บๆ มีไข้ต่ำๆพุธ 1 สค. - ศุกร์ 3 สค. 2550 ยังไปทำงานได้ตามปกติ แต่เจ็บหน้าอกซีกซ้ายมากขึ้น ทุกวันๆ โดยเฉพาะกลางคืน ทั้งยัง หายใจเร็วขึ้น ไข้ต่ำๆแต่ก้อด้วยความชะล่าใจ เพราะในเวลากลางวัน แทบจะไม่เจ็บเลย จำได้ว่า คืนที่เจ็บที่สุด น่าจะเป็นคืนวันศุกร์ กินข้าวมื้อเย็นเสร็จแล้ว เข้าห้องน้ำ เจ็บมาก จนยืนไม่ไหว นั่งคุกเข่างอตัวอยู่ในห้องน้ำ รอจนอาการเจ็บทุเลาไปเอง ร้อง โอยยยยยย อยู่คนเดียวในห้องน้ำ อยู่คนเดียวในบ้านคืนวันเสาร์ 4 สค. 2550 เจ็บหน้าอกจังเลย เจ็บจนร้องครางงงงง อยู่คนเดียว เจ็บจนต้องกลั้นหายใจ แต่ถึงกระนั้น ก้อไม่หายเจ็บสายๆของวันอาทิตย์ 5 สค. 2550 ไม่ไหวแล้ว ไปเอกซเรย์ปอด แล้วก้อพบ Infiltration at LLLจึงได้เริ่มต้น รักษาให้ Ceftriazone 2 gm IV x3dและกิน Rulid 1x2 เสาร์-อาทิตย์ที่ว่านี้ อยู่เวรอีกต่างหาก แต่ก้อโชคดีที่ไม่ยุ่งอะไรนักจากนั้น ก้อลาป่วยตลอดสัปดาห์ต่อมาเลย พุธ 8 สค. 2550ให้ยาครบ 3 วัน จึงเอกซเรย์ซ้ำ ปรากฎว่า lesion ไม่เปลี่ยนแปลง จึงเอกซเรย์ท่า left lateral chest เพิ่มปรากฎ ....loculated effusion at anterior basal left lung เฮ่ออออออ..............ได้เพิ่มการรักษาโดยให้ Ceftriazone ต่อรวมเป็น 7 วัน และ start Gentamycin 200 mg IV drip OD x7dช่วงบ่ายของวันเดียวกัน ไปตรวจ CT scan of the chest ต่อ โล่งอกมากเลยที่ ผลออกมายืนยันว่า เป็น LLL pneumonia with loculated effusion กลัวน้ำที่มีอยู่นั้น กลายเป็นหนอง ซึ่งต้องเจาะออก ...........ขณะนี้ยังอยู่ในระหว่างการรักษาค่ะ ผลสุดท้ายเป็นอย่างไร จะมาเล่าให้ฟังอีกทีนะคะ แต่ที่แน่ๆ ตอนนี้ เขียวไปหมดทั้งแขนเลยค่ะ เก๊าะโดนแทงเข็มทุกวันเลย เศร้า.... กลัวเข็มจนจะหายกลัวแล้วเนี่ย .........ตั้งแต่วันจันทร์ที่ 6 สค. ที่เริ่มลาป่วย คุณแม่เก็บข้าวของจากที่บ้าน ย้ายมาอยู่ดูแลค่ะ ข้อดีคือ ได้โปรดักส์หลายอย่าง อันสืบเนื่องมาจากการเฝ้าคนเปื่อย แหมมม...เวลาว่างออกจะเยอะแยะเนอะ มาดูผลิตภัณฑ์ที่คุณแม่สรรสร้างขึ้นมากันค่ะ เนี่ย ชิ้นแรกเลยค่ะ มาถึงวันจันทร์ ถักๆๆๆ อังคารเสร็จแล้ว ด้วยไหมพรมเศษๆเหลือๆ คุณแม่เค้าบอกว่างั้น อิอินายแบบสุดฮิป ชิ้นต่อมา...อันนี้ ระวัง เพราะมันอาจหายไปตอนไหน ก้อได้ อิอิ ก้อมัน อาหย่อยย นี่นาาาา...เอาขึ้นไปฝากพี่ๆบนตึกตอนให้ยา แหมมมม...ชมกันเปาะเลย จนต้องช่วยกันจับคุณแม่เอาไว้ ปูเด๋ว..จะลอยยยยยมาถึง ผลงานหมายเลขสาม เหอ เหอ อันนี้ ไม่ได้ตั้งใจเล้ยยย เผอิญว่า มาเจอะเจอ ตุ๊กตาที่พี่พยาบาลน่ารักๆคนนึง พี่เค้าถักมาให้ หลังจากงัดออกมาอวดแม่ พอเห็นเข้า ..ก้อเท่านั้นแหละหยิบเอาไหมพรม (ที่ยังอุตส่าห์เหลืออยู่อีก) ออกมาลงมือถักๆๆๆๆ อีกแล้วครับทั่น อันนี้เป็นตุ๊กตา ต้นแบบ ที่พี่ให้มานำมาสู่ เจ้าตัวนี้ สังเกตว่าสีของไหมพรมจะเหมือนหมวกใบแรก ก้อตั้งใจว่า เฝ้าคนเปื่อยเฉยๆ เก๊าะ..เลยมีมาเท่านี้ลูกพี่ แอนด์ ลูกน้องไปกันเถอะ....พี่ปะ... ไปแล้วนะคร๊าบบบบบบบบ ทุกๆคน ปล. บล็อกนี้เหมือนว่าจะ ..บลู.. แต่ก้อไม่ค่อย ..บลู.. นิ