Bloggang.com : plamocherid : รักษาคนไข้ ก็ติดคุกได้

รักษาคนไข้ ก็ติดคุกได้

ข่าวช่วงที่ผ่านมานี้มีเรื่องที่เกี่ยวอาชีพของผมโดยตรงก็คงไม่พ้นเรื่องของคุณหมอที่รพช.แห่งหนึ่ง ที่ถูกศาลตัดสินให้มีความผิดและต้องคดีจำคุก 3 ปี โดยไม่รอลงอาญา ซึ่งที่มาของคดีคือหมอท่านนี้ได้ไปทำการวางยาสลบคนไข้เพื่อการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ (หมออีกคนเป็นคนผ่า) โดยวิธีการที่หมอเราจะเรียกว่า "บล็อคหลัง" หรือ Spinal Block นั่นเอง แล้วคนไข้เกิดเสียชีวิตหลังจากการบล็อคหลังนั้น

เหตุการณ์นี้ผมลองมาย้อนดูตัวเอง เมื่อก่อนสมัยที่ตัวเองอยู่รพ.ชุมชนก็ทำผ่าตัดไปไม่น้อย และก็จะวางยาสลบด้วยวิธีการบล็อคหลังนั่นล่ะ แต่ว่าดวงผมคงดีมาก เพราะไม่เคยเกิดปัญหาอะไรเลยเท่าที่ทำมา (เป็นเวลา 8 ปีที่อยู่ รพ.ชุมชน)

แล้วคดีนี้จะเกิดอะไรขึ้นล่ะ หลายๆคนคงไม่รู้สึกอะไร อาจจะพูดแบบสะใจว่าหมอผิดก็สมควรติดคุก แต่ว่าคุณรู้ข้อมูลอะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้บ้างหรือไม่ และรู้หรือไม่ว่าผลกระทบระยะยาวต่อวงการสาธารณสุขของประเทศไทย ในทางที่เลวร้าย กำลังจะเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้

อันแรกเมือก่อน รพ.ชุมชนขนาดกลางๆ ถึงใหญ่ จะทำผ่าตัดเล็กๆได้ มาตรฐานก็คือ ผ่าไส้ติ่งอักเสบ (โรคที่พบบ่อยในแง่ศัลยกรรม) อื่นๆที่อาจจะทำก็เช่น ไส้เลื่อน , ผ่าตัดคลอด หรือ ผ่าริดสีดวง

แต่ว่าเมื่อเกิดคดีนี้ขึ้นมา รวมถึงเป็นการวินิจฉัยจากศาล ย่อมทำให้เป็นบรรทัดฐานในการตัดสินคดีต่อไป แพทย์ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญแล้วทำการวางยาสลบ ย่อมมีความผิด แต่ในความจริงแล้ว แพทย์ที่อยู่รพ.ชุมชน ก็คือแพทย์ที่ยังไม่ได้เรียนต่อ รวมถึงวิสัญญีแพทย์ในบ้านเราก็มีน้อยอยู่แล้ว

เมื่อเกิดการตัดสินที่มาจากศาล หมอที่อยู่รพ.ชุมชนคงไม่แคล้วที่จะขยาดการผ่าตัด เพราะหมายความว่าถ้าพลาดมา โอกาสที่เขาจะเข้าคุกมีทันที เพราะเรื่องความผิดพลาดแบบคาดไม่ถึงทางการแพทย์ เช่นการแพ้ยา หรือการแทรกซ้อนระหว่างหรือหลังการผ่าตัด เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้เสมอ แม้ว่าไม่บ่อย แต่มันก็นำมาซึ่งชีวิตได้

แล้วหมอที่ไหนจะกล้าเสี่ยงผ่าตัดอีกล่ะ

เอาล่ะถ้าไม่ผ่าแล้วอะไรจะเกิดขึ้น อันดับต่อไปก็คือคนไข้ที่ต้องผ่าตัดไม่ถูกทิ้งขว้างแน่ๆ แต่จะถูกส่งต่อมารักษาในรพ.ใหญ่ๆในจังหวัด ที่เรามักเรียกว่ารพ.จังหวัด ซึ่งมีหมอผ่าตัดแน่ๆ (แต่หมอดมยา อาจจะไม่มีนะครับ หลายๆจังหวัดไม่มี) ก็หมายความว่างานผ่าตัดจะไปกองที่รพ.จังหวัด

หมอผ่าตัดของรพ.จังหวัดไม่ใช่ Dr K ทุกคน ที่จะมีกล้าม มีพลังมหาศาล ผ่าตัดมาราธอนได้ข้ามวันข้ามคืน โดยไม่ผิดพลาดเลยแม้แต่น้อย (ทุกวันนี้ก็ผ่าจะตายอยู่แล้ว) ซึ่งหมายความว่างานหนักจะมากองที่รพ.จังหวัด ซึ่งผลกระทบต่อจากนั้นก็คืองานหนักขึ้น ความผิดพลาดก็สูงขึ้น แถมคนจ้องฟ้องยังสูงขึ้น

หมอผ่าตัดไม่ใช่ lnw ก็คงทนไม่ได้และอาจจะลาออกจากระบบราชการมากขึ้น

หมายความว่าคนที่รับกรรมไปอันดับแรกก็คือพี่น้องประชาชนที่ใช้บริการของรัฐนั่นเอง โดยจะเริ่มที่ระกับรพ.ชุมชนตามอำเภอก่อน เพราะว่าแค่การมาเฝ้าญาติในจังหวัดมันก็เสียค่าใช้จ่ายแล้ว ต่อให้รักษาฟรีก็เถอะตอนนี้ (มันไม่ฟรีค่าข้าวของญาตินะครับ)

และผลกระทบอีกอันที่เริ่มมีแล้วก็คือ ตอนนี้เด็กๆที่เก่งๆเริ่มไม่สนใจจะเรียนหมอแล้ว หมายความว่าในอนาคตคนที่เรียนหมอของประเทศไทย คุณภาพอาจจะไม่ได้เท่ารุ่นใหม่ๆ ไม่อยากจะคิดว่าอีกหน่อยหมอจะกลายเป็นคณะที่คนไม่รู้จะเรียนอะไรแล้วเลือกเรียนกันหรือเปล่า ถ้าเป็นแบบนั้นล่ะก็ตัวใครตัวมันละกัน

ความตกต่ำของวงการสาธารณสุขของไทยตอนนี้มันกำลังพึ่งจะเริ่ม ยังไม่ใช่ Climax

Photo Sharing and Video Hosting at Photobucket

Create Date : 13 ธันวาคม 2550

Last Update : 13 ธันวาคม 2550 17:21:24 น.

5 comments

Counter : 590 Pageviews.

น่าเห็นใจ นะครับ แพทย์เก่งๆมีน้อยมากกับการรักษาคนไข้ ตามชนบท โอกาสผิดพลาดย่อมมี ก็ไม่รู้จะโทษใคร น่าเห็นใจทุกฝ่าย คนที่เก่งและมีคุณธรรมจริงๆไปอยู่ที่ไหนหมดครับ ท่าน รัฐบาลมีวิธีแก้ไขปัญหาเหล่านี้อย่างไรบ้าง อยากรู้ครับ คนเรายิ่งแก่ก็ต้องยิ่งฝากอนา่คตไว้ในมือหมอ ละครับ อย่าให้ประชาชนตาดำๆอย่างเรา เวลาไปโรงพยาบาล คิดว่าไปวัดดวงก็แล้วกันนะ โชดดีมันไม่มีทุกทีหรอก

โดย: wildbirds

วันที่: 13 ธันวาคม 2550 เวลา:18:20:28 น.

ฟองสบู่แตกแล้วครับ
ผมก็ไม่เล่นด้วยเหมือนกัน

โดย: jonykeano

วันที่: 13 ธันวาคม 2550 เวลา:19:55:42 น.

ดิฉันว่าผิดมันก็ต้องว่ากันไปตามผิดนะคะ ประเทศอื่นๆ เขาฟ้องร้องกันเป็นว่าเล่น คนก็ยังเรียนหมอกันเยอะแยะ เพราะมันทำรายได้ แต่เขาระมัดระวังกันมากๆ ลองคิดในทางกลับกันสิคะ ถ้าเราเป็นชาวบ้านไปหาหมอ เราอยากได้อะไร

คนจะเป็นหมอ ไม่จำเป็นต้องเรียนเก่งนักหนา เรื่องของความรับผิดชอบและคุณธรรม สำคัญกว่า

ความผิดพลาดที่เกิด จนถึงกับฟ้องร้องกัน มักเกิดจากการที่สื่อสารกันไม่เข้าใจระหว่างหมอและคนไข้ ถ้ามีการพูดคุยกันก่อนให้เข้าใจ ทุกขั้นตอนมันมีความเสี่ยงทั้งนั้น คนไข้จะได้ทำใจไว้ก่อน ทุกวันนี้หมอแทบไม่ได้มองหน้าคนไข้ คนไข้อยากจะถามแต่หมอไม่มีเวลาจะตอบ ความสัมพันธ์มันจะเกิดขึ้นได้อย่างไร แค่ได้คุยกับหมอ ความเห็นอกเห็นใจ ความเข้าใจมันจะตามมา อาการป่วยแทบจะหายไปแล้วครึ่งนึง จริงๆนะคะ

ความผิดพลาดที่เกิด มันก็ต้องดูว่ามันมาจากอะไร ไม่ใช่ว่าหมอจะผิดทุกครั่งไปเสมอไปนี่คะ แพทยสภาเขาไม่ปล่อยให้หมอไปติดคุกหรอกค่ะ ถ้าช่วยได้

โดย: ตา IP: 65.19.94.37 วันที่: 13 ธันวาคม 2550 เวลา:19:59:40 น.

At about level 12-15 or so, you can travel to another race's starting region and still be low enough in levels to get the quests in that area. They will be a cinch to solve and you will still get some exp for the kills.
world of warcraft gold.
wow gold kaufen,
wowgold.
sell wow gold.
gold in wow,
gold kaufen wow.
wow gold cheap.
wow geld,
wow gold.
cheap world of warcraft gold.
wow or,
po wow.
gold wow.
wow fr,
wow oro.
wow gold kaufen.
Cheapest wow gold,
wow powerleveling.
wowgold.
wow powerleveling,
wow powerleveling.
wow gold verkaufen.
lotro gold,
eq2 platinum.
At this very moment, use your wand, and you will get a double punch. A great trick that turns a caster into a tank. For this reason alone, I would never go for a 2-H weapon as a caster.

โดย: ferwf IP: 222.125.202.25 วันที่: 23 เมษายน 2551 เวลา:9:05:12 น.

พี่หมอ อย่าลืมดู ซีรี่ยส์ใหม่ของ ThaiPBS นะครับ

คล้าย Dr.K ดี สนุกมากครับ

พฤ-ศ 4 ทุ่มนะครับ

โดย: Jet IP: 125.24.82.15 วันที่: 13 ตุลาคม 2551 เวลา:20:09:35 น.