โรคผนังกั้นห้องหัวใจรั่ว

เหตุเพราะส่วนใหญ่ไม่รู้ว่าเกิดอาการนี้กับตัวเองทำให้ขาดการตรวจรักษาและปล่อยทิ้งไว้จนหัวใจโตมีสิทธิถึงขั้นหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ผู้ป่วยยุคก่อนจะได้รับการผ่าตัดแก้ปัญหา แต่ด้วยวิทยาการก้าวหน้าทางการแพทย์ช่วยให้ตรวจพบและรักษาได้เร็วขึ้น

สาเหตุและอาการโรคผนังกั้นห้องหัวใจรั่ว ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคหัวใจพิการมาแต่กำเนิดและผู้ที่มีอาการดังกล่าวมักไม่รู้ตัวมาก่อน จึงปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการตรวจรักษาจนมีอายุมากแล้วและมีอาการปรากฏชัดขึ้นและถึงขั้นรุนแรงแล้ว
หากแบ่งลักษณะโครงสร้างของหัวใจแล้ว สามารถแยกได้ว่าอย่างแรกเป็นโรคของตัวกล้ามเนื้อหัวใจหรือผนังหัวใจ โรคเกี่ยวกับลิ้นหัวใจผิดปกติ และอีกประเภทหนึ่งคือโรคเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจผิดปกติ และเยื่อหุ้มหัวใจผิดปกติ และสำหรับโรคผนังกั้นห้องหัวใจรั่วนี้จะพบได้บ่อยในบริเวณผนังกั้นหัวใจห้องบนมากกว่าห้องล่าง อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะผนังกั้นห้องหัวใจรั่วนั่นอาจเริ่มตั้งแต่ไม่แสดงอาการใดๆ จนกระทั่งมีอาการเหนื่อยง่ายกว่าปกติ ตัวเขียว เพราะมีเลือดดำไปปนกับเลือดแดงเยอะ ออกซิเจนไม่เพียงพอ หัวใจโตจนถึงขั้นมีโอกาสหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
ถ้าแรกๆเลย รูรั่วที่ไม่ใหญ่มากนักอาจจะไม่มีอาการอะไรเลย แต่บางคนถ้ารูค่อนข้างใหญ่ก็จะมีอาการเกิดเล็กน้อยตอนเด็กๆ ซึ่งอาจจะเหนื่อยง่ายกว่าปกติบ้างหรือว่าไม่สบายบ่อย มีภาวะปอดอักเสบ อันนี้ก็ให้สงสัยได้ว่าน่าจะมีปัญหาผนังหัวใจพิการแต่กำเนิดได้
ในส่วนของการตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยบางรายที่ไม่แสดงอาการผิดปกติสามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจร่างกายทั่วไป โดยอายุรแพทย์ด้านโรคหัวใจจะใช้เพียงอุปกรณ์สำหรับตรวจวัดการเต้นของหัวใจก็สามารถตรวจจับความผิดปกติได้ ซึ่งหากสงสัยว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้นแล้ว ผู้ป่วยจะต้องรับการตรวจพิเศษเพิ่มเติม อาทิ การตรวจกราฟหัวใจ เอ็กซเรย์ปอดหัวใจ รวมไปถึงการตรวจวัดคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจด้วยเครื่องเอ็กโค่คาร์ดิโอแกรม ซึ่งจะได้ผลการตรวจที่ละเอียดและชัดเจนมากยิ่งขึ้น สำหรับใช้ประกอบเพื่อวางแผนการรักษาในขั้นตอนต่อไป
โรคนี้ถ้าตรวจพบแล้ว เราก็ต้องดูว่าปริมาณเลือดที่วิ่งจากซีกซ้ายไปซีกขวามีปริมาณมากน้อยเพียงใด ต่อไปจะทำให้มีปัญหาแรงดันในปอดสูงมากขึ้นเรื่อยๆ หรือไม่ ซึ่งถ้าเป็นอย่างนั้นจริงก็น่าจะต้องรักษาโดยการปิดรูรั่วนั่น เพราะถ้ารอถึงตอนที่แรงดันมีความสูงมาก อาจจะแก้ไขแล้วไม่ได้ผลได้
สำหรับวิธีการรักษาโดยการปิดรูรั่วของผนังกั้นห้องหัวใจนี้ ในปัจจุบันมีอยู่ 2 วิธีคือวิธีการผ่าตัด โดยจะผ่าตัดเปิดทางผนังทรวงอกเข้าไปใช้แผ่นอุปกรณ์ประกบปิดรูรั่วนั่น ทั้งนี้ต่อมาได้มีวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่สามารถปิดรูรั่วได้โดยไม่ต้องผ่าตัด โดยอายุรแพทย์ด้านโรคหัวใจจะมีอุปกรณ์พิเศษทำหน้าที่คล้ายกับเป็นร่ม 2 ชั้นประกบกันสำหรับปิดรูรั่วสอดใส่เข้าไปทางบริเวณขาหนีบ ซึ่งจะคล้ายคลึงกับการทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ ทั้งนี้จะขึ้นอยู่กับขนาดของรูรั่วที่พบว่ามีขนาดใหญ่เพียงใด ซึ่งแพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ถือเป็นหนึ่งในวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่ช่วยให้ผู้ป่วยเจ็บตัวน้อยลงและพักฟื้นในโรงพยาบาล 1-2 วัน ก็สามารถกลับบ้านได้
จริงๆ แล้วโรคผนังกั้นห้องหัวใจรั่วเป็นโรคพิการแต่กำเนิด ในปัจจุบันสามารถจะตรวจวินิจฉัยได้ตั้งแต่เด็กแล้วก็ทำการรักษาตั้งแต่เด็ก แต่ถ้าหากว่าตอนเด็กไม่มีอาการจนล่วงเลยมาถึงวัยผู้ใหญ่แล้ว การมาตรวจเช็คร่างกายประจำปีปกติ ก็สามารถจะตอบได้แล้วว่าเรามีโรคนี้อยู่หรือไม่ ซึ่งถ้าตรวจพบแล้วควรทำการป้องกันรักษาไว้ก่อนน่าจะดีกว่ารอให้มีอาการรุนแรง ซึ่งจะยากแก่การรักษา

ข้อมูลสุขภาพโดย โรงพยาบาลรามคำแหง
สายด่วนสุขภาพ โทร. 02-743-9999

Create Date : 09 มกราคม 2555 Last Update : 9 มกราคม 2555 13:42:11 น. Counter : 2077 Pageviews.		2 comments
Share Tweet