ภาพ - วิธีวัดความดันเลือด(โลหิต)ให้แม่นยำ
จากคำแนะนำของสมาคมแพทย์อเมริกา
.....
องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่า
ทั่วโลก (คนบนโลกมี 7,600 ล้านคน)
เป็นความดันเลือดสูงประมาณ
= 1,100 ล้านคน = 1/7
ถ้าไม่นับเด็ก...
นับเฉพาะผู้ใหญ่ โอกาสเป็นโรคนี้ = 1/3
.....
คนที่เป็นความดันเลือดสูงทั่วโลก
ควบคุมความดันเลือดให้พอดีได้
= น้อยกว่า 1/5
.....
ภาพ - ปัจจัยที่ทำให้ความดันเลือด(โลหิต)สูงเกินจริง 7 ข้อ
.....
การวัดความดันเลือด(โลหิต)ให้แม่นยำ
จำเป็นต้องลดปัจจัยที่ทำให้ความดันเลือด(โลหิต)สูงเกินจริงได้แก่
(1). เข้าห้องน้ำ ปัสสาวะ(ฉี่)ก่อน
ปวดปัสสาวะ(ฉี่)เต็มที่
เพิ่มความดันเลือด = 10 มม.ปรอท
(2). นั่งเก้าอี้ พิงพนักด้านหลัง วางเท้าบนพื้น
นั่งไม่พิงพนัก เท้าลอย
เพิ่มความดันเลือด = 6.5 มม.ปรอท
(3). ไม่นั่งไขว้ขา
นั่งไขว้ขา
เพิ่มความดันเลือด = 2-8 มม.ปรอท
(4). ไม่พูด ไม่ฟัง-ไม่ดู TV บางเรื่องอย่างจริงจัง
ตั้งใจ "พูด-ฟัง-ดู"
เพิ่มความดันเลือด = 10 มม.ปรอท
.....
(5). พันแถบวัดบนแขนท่อนบนโดยตรง
ไม่พันผ่านเสื้อผ้า
พันผ่านเสื้อผ้า
เพิ่มความดันเลือด = 5-50 มม.ปรอท
(6). แถบวัดเล็กเกิน
เพิ่มความดันเลือด = 2-10 มม.ปรอท
(7). ให้แขนอยู่ระดับหัวใจ
วางแขนท่อนล่างบนโต๊ะ หรือที่รองรับ
แขนลอย ไม่วางแขนบนโต๊ะ หรือที่รองรับ
เพิ่มความดันเลือด = 10 มม.ปรอท
.....
.....
สมาคมโรคหัวใจอเมริกา
สถาบันเมโย คลินิก (และ)
มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด สหรัฐอเมริกา
แนะนำวิธีวัดความดันเลือด(โลหิต)ไว้ดังนี้
(1). ไม่สูบบุหรี่ และไม่ดื่มเครื่องดื่มที่มีกาเฟอีน
เช่น ชา กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง 30 นาทีก่อนวัด
(2). นั่งเงียบๆ (ไม่พูด) 5 นาที
(3). นั่งเก้าอี้ที่สูงพอดี
เลือกเก้าอี้ที่มีพนักพิงหลัง มีที่ท้าวแขน
(ดีกว่าโซฟา)
- ให้เท้าแตะพื้น
- แขนวางบนพนัก หรือแท่นรองรับ
- ให้แขนท่อนบนอยู่ระดับเดียวกับหัวใจ
(4). แถบวัดกว้างอย่างน้อย = 80% ของความยาวแขนท่อนบน
พันแถบวัดรอบแขนโดยตรง
ไม่พันบนเสื้อผ้า
(5). ไม่พูด
(6). วัด 2 ครั้ง ห่างกัน = 1-3 นาที
ถ้าวัดได้ค่าต่างกันเกิน 5 มิลลิเมตรปรอท
ให้วัด 3 ครั้ง
นำค่าที่วัดครั้งหลังสุดไปใช้
(7). ถ้าวัดแขน 2 ข้าง
ให้ใช้ค่าที่สูงกว่า
การศึกษาปี 2014/2557
ทำในกลุ่มตัวอย่างเกือบ 3,400 คน
พบว่า
ความดันเลือดตัวบน (systolic)
ต่างกันประมาณ = 5 หน่วย
ให้ใช้ค่าที่สูงกว่า
ความดันเลือดที่วัดจากแขน 2 ข้าง
อาจต่างกันได้ถึง 10 มม.ปรอท
น่าจะเป็นจากขนาดแขนใหญ่ไม่เท่ากัน
(แขนข้างที่ใหญ่กว่า มักจะ วัดความดันเลือดได้สูงกว่า แขนข้างที่เล็ก)
ถ้าความดันเลือดที่วัดจากแขน 2 ข้าง
ต่างกันมากเกิน 10 มม.ปรอท
อาจมีโรคหลอดเลือดตีบหรืออุดตัน
.....
ตาราง - ขนาดแถบพันรอบแขน เลือกตามเส้นรอบวงแขนท่อนบน
ขนาดกลาง = 22-32 ซม.
มากกว่า 32 ซม. ใช้ขนาดใหญ่
น้อยกว่า 22 ซม. ใช้ขนาดเล็ก
.....
ตาราง - การแบ่งกลุ่มความดันเลือดสูง [ heart ]
2 กลุ่มแรก เป็นค่า "และ" ได้แก่
- ความดันเลือดปกติ = น้อยกว่า 120 (ตัวบน) และ น้อยกว่า 80 (ตัวล่าง)
- สูงกว่าปกติ = 120-129 (ตัวบน) และ น้อยกว่า 80 (ตัวล่าง)
ต้องเข้าเกณฑ์ทั้งความดันเลือดตัวบนและล่าง
ถ้าไม่เข้าเกณฑ์ ให้นับเป็นระยะสูงขึ้น
.....
ความดันเลือดสูงส่วนใหญ่ไม่มีอาการ
ทว่า... เพิ่มเสี่ยงหลอดเลือดสมองแตก-ตีบตัน
อัมพฤกษ์ อัมพาต สมองเสื่อม
หัวใจเสื่อม-หัวใจวาย ไตเสื่อม-ไตวาย
คนที่มีความดันเลือดสูงส่วนน้อยปวดหัวทางด้านหลัง
.....
เพียงท่านตรวจเช็คความดันเลือดสูงเป็นประจำ
ถ้าสูงก็รักษาให้ต่อเนื่อง
จะช่วยชาติประหยัดค่ารักษาพยาบาลได้มากในระยะยาว
ถึงตรงนี้... ขอให้ทุกๆ ท่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
.....
From - https://oknation.nationtv.tv/blog/health2you/2018/05/19/entry-4
From - https://www.ama-assn.org/ama-johns-hopkins-blood-pressure-resources
From - AMA - https://twitter.com/twitter/statuses/997254211770372098
From - PAHO/WHO
From - https://targetbp.org/wp-content/uploads/2017/05/PatientTrainingReferenceGuide.pdf
From - ESC - https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-13/arterial-hypertension-benefits-and-limitations-of-treatment
From - https://www.health.harvard.edu/heart-health/tips-to-measure-your-blood-pressure-correctly
From - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20047889
From - https://targetbp.org/blood-pressure-improvement-program/patient-measured-bp/implementing/smbp-selecting-the-right-cuff-size/
From - https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/KnowYourNumbers/Monitoring-Your-Blood-Pressure-at-Home_UCM_301874_Article.jsp#.WwAjq1OFNTY
From - https://www.nytimes.com/2008/04/15/health/research/15symp.html
.....