เส้นเอ็นข้อศอกอักเสบ (Tennis Elbow , Golfer Elbow )
 
เส้นเอ็นข้อศอกอักเสบ

เส้นเอ็นข้อศอกอักเสบ เป็นโรคที่เกิดในบริเวณตำแหน่งที่เส้นเอ็นไปยึดเกาะกับกระดูกข้อศอก สามารถเกิดได้ทั้ง เส้นเอ็นด้านนอก และ เส้นเอ็นด้านใน

เส้นเอ็นข้อศอกด้านนอกอักเสบ หรือ เท็นนิส เอ็ลโบว์ ( Tennis Elbow ) เป็นโรคที่เกิดความผิดปกติในบริเวณข้อศอกด้านนอก ซึ่งเป็นตำแหน่งที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสำหรับกระดกข้อมือ เหยียดนิ้วมือ ไปเกาะกับกระดูก

เส้นเอ็นข้อศอกด้านในอักเสบ หรือ กอฟท์ เอ็ลโบว์ ( Golfer Elbow ) เป็นโรคที่เกิดความผิดปกติในบริเวณข้อศอกด้านใน ซึ่งเป็นตำแหน่งที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อสำหรับงอข้อมือ กำนิ้วมือ ไปเกาะกับกระดูก



เครดิต FB @ โรครว้ายๆวัยทำงาน   https://www.facebook.com/strongworkers/photos/a.2321619421455504/3043636715920434/

o ยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโรค แต่อาจเกิดจากการเล่นกีฬา หรือการใช้งานในชีวิตประจำวันบางอย่างที่ต้องกระดกข้อมือ หรือ งอข้อมือซ้ำ ๆ เกร็งข้อมือในท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานาน ๆ ทำให้กล้ามเนื้อต้องทำงานมากเกินไปจนเกิดเส้นเอ็นอักเสบ

o พบในผู้หญิง เท่า ๆ กับ ในผู้ชาย พบบ่อยในช่วงอายุประมาณ 30 - 40 ปี

o ผู้ป่วยมักจะมีประวัติการเจ็บป่วยแบบค่อยเป็นค่อยไป มีประวัติการใช้งานซ้ำ ๆ กันของข้อศอกด้านนั้น อาการปวดจะเริ่มที่ข้อศอกด้านนอก และอาจมีอาการปวดร้าวมาตามแขนได้ จะเจ็บมากเวลากดที่ข้อศอก หรือ เวลาใช้มือทำงาน เช่น จับลูกบิด ยกขันน้ำ กวาดบ้าน หรือ ยกวัตถุในท่าคว่ำมือ เป็นต้น

o การถ่ายภาพเอ็กซเรย์ ประมาณ 25% ของผู้ป่วยอาจจะพบมีแคลเซี่ยมเกาะบริเวณที่ปวดได้




แนวทางรักษา

1. การรักษาโดยวิธีไม่ผ่าตัด

ผลการรักษาโดยวิธีไม่ผ่าตัด มักจะได้ผลดี ซึ่งมีแนวทางรักษาดังนี้

o หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะการกระดกข้อมือขึ้นลง เช่น ซักผ้า สับหมู พิมพ์ดีด เป็นต้น หรือ การเกร็งข้อมือนิ้วมือเป็นเวลานาน ๆ เช่น การหิ้วของ ใช้เมาส์คอมพิวเตอร์ เป็นต้น

o ประคบบริเวณที่ปวดด้วย ความร้อน หรือ ความเย็น อาจใช้ ยาทาบรรเทาอาการปวดร่วมด้วย

o รับประทานยาบรรเทาอาการปวดลดการอักเสบ ยาคลายกล้ามเนื้อ ประมาณ 10-14 วัน

o ฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ บริเวณจุดที่กดเจ็บมากที่สุด เพื่อลดอาการอักเสบของเส้นเอ็น

ผู้ป่วยมักมีอาการดีขึ้นชั่วคราว (ประมาณ 3 - 6 เดือน) อาจกลับมาเป็นซ้ำได้

ถ้าฉีดยาครั้งแรกแล้วอาการไม่ดีขึ้น อาจฉีดซ้ำได้อีก 1-2 ครั้ง ถ้าอาการไม่ดีขึ้นก็ควรรักษาด้วยการผ่าตัดจะได้ผลดีกว่าที่จะฉีดยาซ้ำ เพราะการฉีดยาซ้ำบ่อย ๆ นอกจากอาการมักจะไม่ค่อยดีขึ้นแล้ว ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น เช่น เส้นเอ็นขาด หรือ ผิวหนังมีรอยด่างขาว เป็นต้น

o ทำกายภาพบำบัด อบด้วยความร้อน หรือ อัลตร้าซาวน์ เพื่อลดอาการปวด

o ใช้อุปกรณ์รัดบริเวณแขน (Counterforce brace) หรือ ผ้ายืด พันบริเวณแขนต่ำจากข้อศอกประมาณ 1 นิ้ว (ไม่ได้พันตรงจุดที่เจ็บ บริเวณข้อศอก ) เพื่อให้กล้ามเนื้อทำงานได้ดีขึ้น

แพทย์จะนัดผู้ป่วยมาตรวจซ้ำ เป็นระยะ เพื่อติดตามผลการรักษา โดยสังเกตจากอาการปวด การเคลื่อนไหวของข้อศอก ว่าดีขึ้นหรือไม่ ถ้าไม่ดีขึ้นก็อาจจะต้องปรับเปลี่ยนยา หรือ เปลี่ยนวิธีรักษา


2. การบริหารกล้ามเนื้อ (หลังอาการปวดดีขึ้นแล้ว)
สำหรับผู้ที่ต้องทำงานที่ต้องใช้ข้อศอกมาก ๆ ก็ควรใช้เวลาประมาณ 5 - 10 นาที บริหาร ก่อนเริ่มการทำงาน ส่วนผู้ที่มีอาการแล้วก็ควรทำการบริหารให้บ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้





3. การรักษาโดยการผ่าตัด

o ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัด เช่น มีอาการปวดมาก ฉีดยาสเตียรอยด์ 2 ครั้งใน 1 เดือน แต่อาการไม่ดีขึ้น เป็นต้น

o ผู้ป่วยที่จำเป็นต้องผ่าตัด มีจำนวนน้อยมาก ผู้ป่วย โดยส่วนใหญ่ หายโดยไม่ต้องผ่า แต่อาจใช้เวลานานหลายเดือนกว่าจะหาย

o การผ่าตัดอาจทำได้ทั้งการฉีดยาชาเฉพาะที่ หรือ ใช้ยาสลบ หลังผ่าตัดมักจะต้องใช้เฝือกชั่วคราว 2 อาทิตย์

o การผ่าตัดจะให้ผลดีในแง่ลดความเจ็บปวด แต่ อาจทำให้กล้ามเนื้อในการกระดกข้อมืออ่อนแรง

............................................

อาการปวดกล้ามเนื้อ ปัญหาสุขภาพจากการใช้ Smartphone ... โดยภัทริยา อินทร์โท่โล่ และคณะ https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=17-04-2017&group=5&gblog=51

ออฟฟิศซินโดรม (office syndrome) .. นำมาฝาก https://www.bloggang.com/mainblog.php?id=cmu2807&month=17-08-2017&group=5&gblog=53

ปวดคอ https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=26-06-2008&group=5&gblog=26

ปวดไหล่ https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=26-06-2008&group=5&gblog=25

ปวดหลัง https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=13-06-2008&group=5&gblog=18

เส้นเอ็นอักเสบแบบนิ้วไกปืน (โรคทริกเกอร์ฟิงเกอร์ ,TriggerFinger) https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=16-07-2008&group=5&gblog=29

กลุ่มอาการ เส้นประสาทถูกกดทับที่ข้อมือ(ผังผืดทับเส้นประสาท) https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=15-07-2008&group=5&gblog=28

ปลอกหุ้มเอ็นนิ้วหัวแม่มืออักเสบ (โรคเดอเกอร์แวง , De Quervain'sDisease) https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=16-07-2008&group=5&gblog=30

เส้นเอ็นข้อศอกอักเสบ https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=22-07-2008&group=5&gblog=32




Create Date : 22 กรกฎาคม 2551
Last Update : 1 มิถุนายน 2564 15:14:55 น.
Counter : 68564 Pageviews.

7 comments
วิ่งข้างบ้าน 6,10 เม.ย.2568/อื่นๆ/ค่าฝุ่นPM2.5 อุทัยธานี สองแผ่นดิน
(10 เม.ย. 2568 22:25:47 น.)
สำรวจพื้นที่วันฝุ่นหนา - บ่อน้ำร้อนทวีสิน กะริโตะคุง
(29 มี.ค. 2568 16:31:29 น.)
ตรวจสุขภาพกัน คุณก้อย22
(29 มี.ค. 2568 09:59:24 น.)
ปั่นจักรยาน Week 10th, 3-9 MAR 2025 งานเข้าอีกแล้ว กะริโตะคุง
(13 มี.ค. 2568 13:17:03 น.)
  
ขอถามเป็นความรู้นิดนึงนะคะ...กรณีถ้าผาตัด ผ่าเข้าไปทำอะไรกับเส้นเอ็นคะ หรือผ่าเอาแคลเซียมออก...ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ
โดย: VICT วันที่: 22 กรกฎาคม 2551 เวลา:17:37:50 น.
  
สวัสดียามเย็นค่ะ
โดย: Tuk together วันที่: 22 กรกฎาคม 2551 เวลา:18:32:30 น.
  
ขอบคุณสำหรับความรู้ที่เริมจะลืมไปแล้วครับ
โดย: jonykeano วันที่: 22 กรกฎาคม 2551 เวลา:22:49:55 น.
  
ขอถามเป็นความรู้นิดนึงนะคะ...กรณีถ้าผาตัด ผ่าเข้าไปทำอะไรกับเส้นเอ็นคะ หรือผ่าเอาแคลเซียมออก...ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ


โดย: VICT


มีหลายวิธีครับ ส่วนใหญ่ก็เป็นการตัด กระดูก หรือ ผังผืดที่อยู่บริเวณนั้นนะครับ ..




ขอบคุณทุกท่านที่แวะมา นะครับ
โดย: หมอหมู วันที่: 24 กรกฎาคม 2551 เวลา:15:53:32 น.
  
สวัสดีค่ะ คุณหมอหมู,

ฮานะขออนุญาติเรียนปรึกษา และขอขำแนะนำเกี่ยวกับข้อเท้าด้านซ้ายของฮานะนะค่ะ

เมื่อประมาณ 5 ปี ที่แล้วฮานะวิ่งจนข้อเท้าพลิก แต่ตอนนั้นไม่ได้รู้สึกว่าเจ็บมากจน ตกบันไดอีกครังและพลิก จนเข้ารักษาตัวที่ ร.พ บางปะกอก1 หมอให้เข้าเฝือกประมาณ 1 เดือนเศษ และแนะนำให้พันข้อเท้า ... แต่ฮานะทำได้ไม่กี่เดือนก็เห็นว่าไม่เจ็บแล้ว จึงไม่ใส่

ต่อมาเมื่อต้นปีนี้ ฮานะเดินซื้อของกับคุณแม่ที่พาหุรัด ใช้กำลังขามากไปหน่อยด้านหลังข้อเท้าจึงบวมแดง ฮานะจึงไปหาหมอที่ รพ.เซ็นหลุยส์ หมอให้ยามาทานและพักอยู่บ้าน 2 วัน ฮานะทานยาไม่หมดค่ะ เพราะมันทำให้ตัวบวม และประกอบกับหายเจ็บแล้ว

เมื่อวานนี้ฮานะลองใส่ส้นสูงประมาณ 1 นิ้วเดินดูประมาณ ไม่ถึง 20 นาที เกิดอาการเจ็บด้านหลังข้อเท้าขึ้นมาอีก แต่ไม่ได้ไปหาหมอค่ะ ได้แต่เอาสวมผ้ายืดที่ข้อเท้าไว้

**ช่วง 1 เดือนมานี้ฮานะออกกำลังกาย โดยใช้เครื่อง Air walker กับเล่นเวจนิดหน่อยค่ะ ไม่รู้จะเกี่ยวด้วยมั้ยค่ะ และใช้สารที่เรียกว่า L-Carnitine**

อาการแบบนี้ ฮานะเป็นโรคเอ็นข้อเท้าอักเสบเรื้อรังมั้ยค่ะ และไม่ทราบต้องรับการรักษาที่ไหน อย่างไร

ฮานะขอกราบขอบพระคุณคุณหมอมา ณ ที่นี้ด้วยค่ะ
โดย: ฮานะจังแห่งPWC (ฮานะจังแห่งPWC ) วันที่: 19 สิงหาคม 2552 เวลา:16:50:24 น.
  
กระทู้จากห้องสวนลุม พันทิบ
https://pantip.com/topic/36757231

รบกวนสอบถามเพื่อนๆครับ ผมเป็นtennis elbow ไปหาหมอมา 3 โรงพยาบาลแล้ว ทั้งนพรัตน์ มหิดล ศิริราช ทุกที่ฟันธงครับเป็น tennis elbow ให้บริหารแขนและทานยา จากนั้นเปิดไปเจอคลินิกที่เชียงใหม่ คุณหมอแนะนำให้ฉีด prp เข็มละหมื่นห้า 3 ครั้ง รบกวนสอบถามเพื่อนๆว่า มีใครเคยเจ็บข้อศอกเทนนิสเอลโบ แล้วฉีดตัวนี้แล้วหาย หรือดีขึ้นไหมครับ ผมมีอาชีพเป็นกุ๊กครับตอนนี้ทำงานไม่ได้เลย เป็นมา 4 เดือน กินยามา 1 เดือน พักงาน 2 เดือนแล้ว ยังไม่หาย หรือเพื่อนๆพอมีวิธีอื่นบ้างไหมครับ ขอบคุณเป็นเพื่อนๆครับ

ผมตอบไปว่า ..
๑. การฉีด PRP ผมเข้าใจว่า หมายถึง Platelet Rich Plasma .. ยังถือว่าเป็นทางเลือกในการรักษา
๒. ถ้าอยากจะทดลอง แนะนำ สอบถามคุณหมอว่า เขารับรองหรือเปล่าว่า หายแน่นอน ? (ราคา ๔๕,๐๐๐บาท) ... ถ้าเขารับรอง ก็ลองคุยกับเขาว่า ขอทำสัญญา .. จ่ายก่อนสักหมื่น ที่เหลือค่อยจ่ายตอนหาย ได้หรือเปล่า ? ถ้าคุณหมอเขายอม (แสดงว่า เขามั่นใจมากว่า หายแน่นอน)
แต่ถ้าคุณหมอเขาไม่รับรอง ก็แล้วแต่ตัดสินใจนะครับ ว่าจะเสี่ยงกับเงินครึ่งแสน หรือเปล่า ?

เส้นเอ็นข้อศอกอักเสบ https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=22-07-2008&group=5&gblog=32

Sport medicine เชี่ยวชาญปัญหาที่เกิดจาก การเล่นกีฬา https://www.bloggang.com/viewblog.php?id=cmu2807&date=15-08-2009&group=14&gblog=3
โดย: หมอหมู วันที่: 12 สิงหาคม 2560 เวลา:22:09:06 น.
  
เป็นข้อศอกอักเสบไปหาหมอมาแล้ว3ครั้ง หมอฉีดยาให้3ครั้งแล้ว กับให้ยาแก้ปวดมาทาน หลังจากนั้นผ่านมาก็กลับมาปวดอีก ยก จับอะไรก็เจ็บไปหมด ครั้งที่3ที่ฉีด หมอบอกครั้งหน้าจะให้ผ่าตัดแล้ว อยากขอคำแนะนำ ว่าอาการแบบนี้สามารถ รักษาได้ทางไหนอีกบ้างคะ หรือต้องผ่าตัดแล้ว
โดย: นภสร (สมาชิกหมายเลข 3967987 ) วันที่: 3 สิงหาคม 2565 เวลา:10:38:50 น.
ชื่อ : * blog นี้ comment ได้เฉพาะสมาชิก
Comment :
 *ส่วน comment ไม่สามารถใช้ javascript และ style sheet
 

Cmu2807.BlogGang.com

หมอหมู
Location :
กำแพงเพชร  Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]
 ผู้ติดตามบล็อก : 762 คน [?]

บทความทั้งหมด