ก้อนถุงน้ำที่ข้อมือ ( โรคคาร์พัล แกงเกลียน ,Carpal ganglion )   ก้อนถุงน้ำที่ข้อมือ ( โรคคาร์พัล แกงเกลียน ,Carpal ganglion ) เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ที่พบได้บ่อยที่สุดของบริเวณมือและข้อมือ โดยมี - ผนังของก้อนถุงน้ำเป็นเยื่อบุข้อ หรือ เยื่อหุ้มเส้นเอ็น - ภายในก้อนถุงน้ำจะมีน้ำไขข้อบรรจุอยู่ -ก้อนถุงน้ำนี้จะมีช่องติดต่อกับข้อมือ ตำแหน่งที่พบได้บ่อยคือ หลังข้อมือ และ ด้านหน้าของข้อมือ บริเวณใกล้ ๆ กับโคนนิ้วหัวแม่มือ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด ในผู้ป่วยบางราย อาจมีประวัติ การบาดเจ็บจากการกระทบกระแทก หรือ อาจจะ เป็นผลจากการทำงานโดยเฉพาะงานที่ต้องมีการกระดกข้อมือขึ้นลงบ่อย ๆ พบบ่อยในผู้หญิง ช่วงอายุ 20 - 40 ปี อาการ มีก้อนนูนขึ้นมา ลักษณะค่อนข้างแข็ง ผิวเรียบ และไม่เคลื่อนที่ ส่วนใหญ่กดไม่เจ็บ ในผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเมื่อย หรือปวดข้อมือบ้างเล็กน้อย เคลื่อนไหวข้อไม่สะดวก เนื่องจากก้อนถุงน้ำไปกดเบียด เส้นเอ็นหรือเยื่อบุข้อ ถ้ากระดกข้อมือขึ้น หรือ งอข้อมือลง จะทำให้ขนาดของก้อนถุงน้ำเปลี่ยนแปลง เช่น ถ้าก้อนทางด้านหลังข้อมือ เมื่อกระดกข้อมือขึ้น ขนาดก้อนจะเล็กลงหรือคลำไม่ได้ แต่ถ้างอข้อมือลง ก็จะโตขึ้น และแข็งมากขึ้น เป็นต้น ถ้าปล่อยไว้ก้อนก็มักจะโตขึ้น แต่จะค่อย ๆ โตอย่างช้า ๆ อาจใช้เวลานานหลายเดือน หรือ เป็นปี จึงจะผิดสังเกต แนวทางรักษา 1. วิธีไม่ผ่าตัด ในรายที่ก้อนใหญ่แต่ผู้ป่วยไม่มีอาการและไม่กังวล ก็อาจปล่อยไว้โดยไม่ต้องผ่าออก เพราะก้อนถุงน้ำนี้ไม่ทำให้เกิดอันตรายและไม่กลายเป็นเนื้องอกร้ายแรง(มะเร็ง) ถ้าก้อนมีขนาดใหญ่และมีอาการปวด ก็ควรลดการใช้ข้อมือ ให้ข้อมืออยู่นิ่ง ๆ สักพักอาการปวดมักจะดีขึ้น ถ้ามีอาการปวดมากอาจจะรับประทานยาแก้ปวดลดการอักเสบ ใช้ผ้ายืดพันรอบข้อมือ หรือ ใส่เฝือกอ่อนประมาณ 1 สัปดาห์ 2. วิธีกดทำให้ก้อนแตก หรือ วิธีเจาะดูดน้ำในก้อนออก ถ้าก้อนมีขนาดเล็ก ๆ ก็อาจกดให้ก้อนแตกออก แต่ถ้าก้อนมีขนาดใหญ่ก็ควรใช้วิธีใช้เข็มเจาะก้อนแล้วดูดน้ำที่อยู่ภายในก้อนออก อาจจะฉีดยาสเตียรอยด์ร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ เมื่อก้อนแตกหรือเมื่อดูดน้ำในก้อนออก ก้อนก็ยุบหายไป แต่วิธีนี้มีโอกาสที่จะเกิดก้อนซ้ำขึ้นมาใหม่ ประมาณ 35 - 70 % 3. วิธีผ่าตัด แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ แล้วก็เลาะเอาก้อนออก ถ้ามีหลายก้อนก็จะต้องผ่าตัดเอาก้อนออกให้หมด ในกรณีที่ช่องต่อเข้าไปในข้อมือมีขนาดใหญ่ ก็จะต้องตัดเยื่อหุ้มข้อมือบางส่วนออกไปด้วยแล้วเย็บซ่อมช่องที่เชื่อมต่อเข้าไปในข้อ มิฉะนั้นจะทำให้มีโอกาสเป็นซ้ำอีกได้ ถ้ารักษาด้วยวิธีผ่าตัดจะมีโอกาสเป็นซ้ำประมาณ 5 - 15 % การดูแลหลังผ่าตัด - หลังผ่าตัดพันผ้าและใส่เฝือกชั่วคราวให้ข้อมืออยู่นิ่ง ๆ ไว้ 10 – 14 วัน - ยกแขนสูง กำนิ้วมือสลับกับเหยียดนิ้วมือบ่อย ๆ เพื่อลดอาการบวม - เริ่มทำแผลในวันที่สองหลังการผ่าตัด แล้วทำแผลวันละครั้งจนถึงวันตัดไหม ( ประมาณ 7-10 วันหลังผ่าตัด )
เคยเป็นเหมือนกันค่ะ ด้านในตรงข้อมือ
แต่พอไปผ่าแล้วก็กลับมาเป็นอีกประมาณหนึ่งปีนะค่ะ ตอนนี้เลยปล่อยไว้ไม่ได้ผ่าแล้วค่ะ โดย: สาวพิษณุโลก**
 วันที่: 5 สิงหาคม 2551 เวลา:13:04:56 น.กำลังเป็นอยู่เลยค่ะ Serach หาข้อมูลก็มาเขอบล็อกนี้พอดี ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูล กลัวมากเลย เพราะตอนนี้มันเจ็บๆ เวลากระดกข้อมือขึ้นลง T_T
โดย: อ้อม (aom_msw01
 ) วันที่: 19 พฤศจิกายน 2552 เวลา:13:25:46 น.ผมถูกหมอและพยาบาลหลายคนสอนมาว่า ..ห้ามผ่าตัด... เพราะพวกหมอ เค้าก้อจะเลี่ยงวิธีกันทั้งนั้น
เพราะ 1.ผ่าแล้วเป็นได้อีก 2.ผ่าแล้วไม่ดีเหมือนเดิม ผมเป็นที่ข้อ ตรงนิ้วชี้ ขวามือ ไปหาหมอ รอเจอหมอเฉพาะทางสัปดาห์หน้า แต่หมออายุรฯ บอกว่าผ่าตัด (เลยต้องรีบหาข้อมูล เพราะนึกในใจอยู่ว่า ฉีดยาก้อน่าจะด๊ายน่ะ) ...ขอบคุณข้อมูลนะครับ เป็นประโยชน์มาก  โดย: garfield07 (garfield07
) วันที่: 12 เมษายน 2553 เวลา:10:19:14 น.ลูกชายอายุ 1 ขวบ กำลังคลานเก่งและเกาะเดิน... ครั้งแรกที่สังเกตเห็นก้อนที่ข้อมือ เพราะน้องร้องไห้...ตอนแรกนึกว่าหักรึปล่าว ไปหาหมอหลายที่ สรุปเป็นถุงน้ำ ตกใจ + สงสารลูกมาก เด็กน้อยๆนี่นะค่ะจะไปใช้ข้อมืออะไรมากมาย คุณหมอบอกไม่ต้องทำอะไร แต่คุณแม่ยังสงสัย...ขอบคุณมากค่ะสำหรับข้อมูล
โดย: คุณแม่น้องพร้อมบุญ (น้องพร้อมบุญ
) วันที่: 28 มิถุนายน 2553 เวลา:14:21:07 น.ขอบคุณหมอหมูตั้งแต่ปรึกษาครั้งนั้นค่ะ
ตอนนี้ก็เป็นๆยุบๆ อยู่สองสามครั้งแล้ว เป็นทีไรก็นวดๆกดๆเอา ของเอมเป็นที่มือขวาค่ะ คาดว่าเล่นคอมมากไปหน่อย ปล.โหวตให้ทุกวันเลยนะคะ สู้ๆค่ะคุณหมอใจดี //www.thailandblogawards.com/viewblog.php?u=//chaaimwan.bloggang.com โดย: ชะเอมหวาน
วันที่: 4 สิงหาคม 2553 เวลา:21:32:29 น.คือสรุป มันต้องอยู่กะเราไปตลอดชีวิตร๋อคะเนี่ย
ว่าจะไปเจาะออก แต่ออ่านๆดู รู้สึกเหมือนว่าหลายคนจะปล่อยมันทิ้งไว้ ปวดข้อมือทุกวันเลยค่ะ TT โดย: ชิชะมะระจิ้มขี้ (ชิชะมะระจิ้มขี้
) วันที่: 25 พฤษภาคม 2554 เวลา:15:16:32 น. |
บทความทั้งหมด
|
|||||||||||||||||||||
 |
|
ผู้ติดตามบล็อก : 762 คน [
มาเก็บเอความรู้ดีๆค่ะ
ขอบคุณมากนะค่ะ