รักแม่มากที่สุดในโลก
Group Blog
 
<<
ธันวาคม 2554
 
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
 
22 ธันวาคม 2554
 
All Blogs
 
เอาหัตถการมาฝาก-1

เริ่มทำงานมาก็พอจะเข้าที่เข้าทางแล้วค่ะ รู้ระบบมากขึ้น ต้องติดต่อประสานงานใคร ยังไงก็พอจะรู้ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะเก่งนะคะ แค่พอเอาตัวรอดได้ ฮ่าๆวันนี้จะเล่าให้ฟังเกี่ยวกับหัตถการที่ที่ทำงานค่ะ มีหัตถการไม่เยอะค่ะ หลัก ๆ ที่จะได้ทำก็จะมี

การเจาะเลือด อ้าว ไม่ใช่หัตถการนี่หว่า 555 ขอรวมไปหน่อยละกันนะคะ มันน้อยอ่ะ ซึ่งก็มีไม่บ่อยอีกหล่ะค่ะ

การทำแผล

การสวนปัสสาวะ

การให้น้ำเกลือ นี่ก็ไม่ใช่อีก วุ้ย

การพ่นยา ให้ออกซิเจน ซึ่งก็เอ่อ ไม่ใช่อีก ฮ่า ๆ น่า ขอรวมไปอีกสักอันนะ

การฉีดยา ยิ่งไม่ใช่ใหญ่ เอิ๊ก ๆ

อะไรอีกหล่ะน้อ อืมมม นึกไม่ออกก็เพราะมันไม่มีแล้วไงครับพี่น้องหรืออาจจะมีแต่คิดไม่ออกฟระ 555 แล้วทำไมมันน้อยอย่างนี้ โอยๆๆๆ คันมือๆๆ อยากทำมากกว่านี้ (แหม๋ เว่อร์ได้อีกค่ะคุณ) เอาเป็นว่าหลัก ๆ ก็จะมีประมาณนี้หล่ะค่ะ แล้วมีหรือที่พยาบาลไทยจับฉ่ายอย่างเราจะทำไม่ได้ หุ หุ อุ อุ ที่เรีกพยาบาลไทยจับฉ่ายเพราะเราทำได้แทบจะทุกอย่าง ผ่าฝี เย็บแผล ทำคลอด เราก็ทำ แต่ที่นี่เค้าจะเป็นเฉพาะทางเท่านั้นที่จะทำ เรื่องนี้ค่อยว่ากันที่หลังค่ะ


เรื่องการเจาะเลือดก็คงไม่ต่างจากเมืองไทยค่ะ เทคนิคใครเทคนิคมัน เพียงแต่เรียนรู้อุปกรณ์นิดหน่อยที่อาจจะแตกต่างกันไป อันนี้ไม่ค่อยตกกะใจเท่าไหร่ ทำไปก็คุ้นไปค่ะ


เรื่องต่อไปการทำแผล อันนี้ก็พอจะทำให้ประหลาดใจได้เหมือนกันค่ะ แผลที่ควรจะทำแบบปลอดเชื้อแบบเมืองไทยก็ไม่ทำนะคะ จะเล่าให้ฟังว่าการทำแผลที่นี่เป็นยังไง


ก็ยกตัวอย่างคนไข้แผลกดทับ อยู่เมืองไทยเราก็จะใช้อุปกรณ์ทุกอย่างที่ปลอดเชื้อใช่ป่ะคะ ยิ่งบางแผลต้องใช้ถุงมือปลอดเชื้อทำเลยเพราะเราก็ป้องกันการติดเชื้อเพิ่มที่แผล แต่ที่นี่ ตอนเห็นแผลเราก็กะจะทำอย่างนั้นเหมือนกัน แต่ไม่ ไม่ เราขอเก็บข้อมูลจากเพื่อนพยาบาลนอร์ชที่ทำงานด้วยกันก่อนว่าเธอทำไงง่ะ ต่อไปชั้นจะได้ทำถูก อิอิ เพื่อนก็แสดงฝีมือการล้างแผลกดทับที่ก้น เส้นผ่าศูนย์กลางของแผลประมาณ 4 ซม. ด้วยการ เดินไปหยิบเข็มฉีดยาขนาด 50 ซีซีมา 1 อัน ถ้วยอลูมิเนียมที่วางอยู่ในตู้เก็บอุปกรณ์มา 1 ถ้วย พลาสเตอร์ปิดแผล 1 แผ่น Aquacel ag 1แผ่น (อันนี้เอาไว้สำหรับใส่ไว้ในรูแผลเพื่อซับของเหลวจากแผล)แล้วก็พากันเดินไปห้องคนไข้

ฮ้า...แค่นี้เองเหรอ เราถาม


อื้มม แค่นี้แหละ จะเอาไรอีกหล่ะ


ก็เซ็ททำแผลไง


ไม่ต้องงงง ไม่จำเป็นต้องใช้ เดี๋ยวจะทำให้ดู พร้อมกับยิ้มอย่างเอ็นดู คงนึกในใจว่าสงสัยรจนาไม่เคยทำแผลคนไข้แน่เลยตะเอง อุอุ


โอเคๆ จะรอดู อยากรู้เหมือนกันว่าจะทำไงง่ะ แต่ก็นึกในใจจะเอาเข็มฉีดยาไปทำอาไรวะคะ

พอเข้าไปในห้องคนไข้ ก็จัดที่จัดทางให้คนไข้นอนตะแคง เอาแผ่นรองก้นที่เป็นเหมือนกระดาษซับรองก้นไว้ ภาษาไทยเค้าเรียกไรวุ้ย เรียกไม่ถูก 555 น่ะแหละค่ะ พอเวลาล้างแผลเผื่อเปื้อนมันก็จะไหลลงที่รองนี้


เสร็จแล้วก็เปิดแผล อื้มมม ไม่น่ากลัวเลย เป็นรู ลึกสักเซนครึ่งได้ แต่มีเนื้อตายด้วย สงสัยต้องตัดออกหน่อย รึเปล่า อันนี้คิดเอง เดี๋ยวรอเพื่อนทำให้ดูก่อน


เพื่อนก็เริ่มด้วยการเดินไปเปิดน้ำที่อ่างล้างมือในห้องคนไข้ บอกเราว่า เอาน้ำธรรมดานะ


หืมมมมมม เอามาทำอะไรหล่ะ


ก็เอามาฉีดล้างในแผลไง


น้ำจากก๊อกนี่นะ


ใช่ ที่เมืองไทยไม่ทำแบบนี้เหรอ


ยังมาถามเราอีก แหม๋ เราควรจะถามคุณมากกว่าว่าทำไมเอาน้ำธรรมดาวะคะ ไม่ใช้น้ำเกลือล้างแผลหรืออุปกรณ์อะไรที่มัน sterilize กว่านี้เหรอ แต่เราก็บอกว่า ไม่อ่ะ ทุกอย่าง sterilize แทบทั้งนั้นเพราะเมืองไทยอากาศร้อน แบคทีเรียเยอะ เลยต้องทำแบบปลอดเชื้อแทบจะทุกอย่างเลย ถ้าทำแบบนี้รับรองแผลเน่าแน่ อันนี้ต่อท้ายเอง กึ๋ย กึ๋ย อะ


แล้วทำยังไงต่อหล่ะ เราถามอีก


เพื่อนก็เอาน้ำจากก๊อกใส่ถ้วยอลูมิเนียมที่พกไป แล้วก็เอาเข็มฉีดยาที่พกไปด้วย ดูดน้ำเข้าเข็ม แล้วก็ฉีดน้ำเข้าแผล ด้านบน ด้านล่าง สัก 2-3 รอบ เป็นอันเสร็จ


เรา เสร็จแล้วเหรอ โอย เสร็จแล้วจริงหรือนี่ นึกในใจ คือไม่คิดว่าจะทำแบบนี้ไง ง่ายเกินไปรึเปล่าเนี่ยยยย แล้วเนื้อตายนั่นหล่ะ ปล่อยไว้อย่างนั้นเหรอ


ไม่เป็นไร ปล่อยไว้ก่อน คราวหน้าค่อยเอาออกก็ได้ เสร็จแล้วก็ตัดเอา Aquacel ag ด้วยกรรไกรธรรมดาในห้อง ใช้ถุงมือธรรมดานั่นหล่ะที่ล้างแผลเมื่อตะกี้ เอา Aquacel ag ใส่ในรูแผล


จ๊ากกก อันนี้คิดในใจ ป๊าดดดด มันคงจะไม่ติดเชื้อตามมาทีหลังนะอิพ่อ อิแม่


เสร็จแล้วก็เอาพลาสเตอร์ปิดด้านบนทับอีกทีนึง เป็นอันเสร็จสิ้น


เราถามด้วยความสงสัย แล้วทำไมใช้น้ำจากก๊อกหล่ะ ไม่ใช้น้ำเกลือล้างแผล


เพื่อนตอบว่า ตรงก้นนี่มันก็ไม่ใช่ว่าจะสะอาดเท่าไหร่ ใช้น้ำธรรมดาเหมาะที่สุดแล้ว


เราถามว่า แล้วมันไม่ทำให้เซลล์บวมเหรอ เพราะน้ำธรรมดามันมีความเข้มข้นต่ำกว่าเซลล์นะ พอเซลล์บวมมมันก็แตก ล้างด้วยน้ำเปล่าทุกวันอย่างนี้แผลก็ไม่หายทีสิ (เจือกสอนเค้าอีกตู)


เพื่อน......เอ่อ..... แต่เราก็ใช้น้ำนี่ล้างมาตลอดแหละ ไม่เป็นไรหรอก


เรา.....ฮ้าาาา หืมมมมม อืมมม แปลกดีแฮะ บางแผลใช้น้ำเปล่าได้ แต่แผลแบบนี้เราว่าไม่ควรใช้น้ำเปล่าอ่ะ ใช้น้ำเกลือล้างแผลดีกว่าเพราะความเข้มข้นของมันใกล้กับสารละลายในเซลล์ แผลก็จะไม่ถูกทำลายมาก อาจจะหายเร็วกว่า แต่ พวกเธอใช้อย่างนี้ก็ไม่เป็นไร


ปรากฎว่าเรื่องนี้นำไปถกเถียงกันเพราะดิชั้นเอง 555 สรุปว่าเค้าก็ยังใช้น้ำเปล่าล้างแผลค่ะ เพราะเค้าคิดว่าแผลที่ก้นนั้นมันยังไงซะก็ไม่ใช่แผลที่ต้องปลอดเชื้ออยู่แล้ว มันเป็นทางออกของของเสียในร่างกาย ฉะนั้น น้ำธรรมดา is the best.ค่ะ


อื้มมมมม หวนกลับมานึกถึงการทำแผลที่พึ่งผ่านสายตาไปหยก ๆ มันช่างแตกต่างจากบ้านเราซะเหลือเกิน แต่ที่นี่ทำแบบนี้ได้คงเพราะอากาศเย็น แบคทีเรียโตช้า การใช้ของsteรrlizeคงไม่จำเป็นมาก ขอแค่หลักการ "สะอาด" ก็คงจะเพียงพอ รึเปล่านะ


แล้วก็หันกลับไปมองเพื่อนกำลังล้างถ้วยอลูมิเนียมด้วยน้ำเปล่าแล้วก็วางไว้ในห้องคนไข้เพื่อใช้ครั้งต่อไป เข็มฉีดยาก็เอามาล้างแล้วเก็บไว้ใช้ครั้งต่อไปอีกเช่นกัน


อื้มมมมม แล้วไม่เอาไปนึ่งหรือถ้วยน่ะ แล้วเข็มไม่ทิ้งหรือ เราถาม


เดี๋ยวเอาไปล้างหลังจากทำแผลตอนเย็นเลย เพื่อนตอบ


อื้มมม ที่เมืองไทยเราจะส่งนึ่งปลอดเชื้อ ถ้าจะใช้เข็มฉีดยาแบบนี้เราก็จะใช้แบบแก้วน่ะเพื่อจะได้ส่งนึ่งได้ แต่ถ้าแบบพลาสติกก็ครั้งเดียวทิ้ง


เข็มก็ไม่ได้เปื้อนมากนี่นะ แค่ดูดน้ำออกมาแล้วก็ฉีดใส่แผลแค่นั้นเอง ล้างให้สะอาดก็พอ


อะฮะ อื้มมมมม I see.(แบบงง ๆ ฮ่าๆ )


เป็นอันเสร็จสิ้นขบวนการทำแผล อ่านแล้วรู้สึกยังไงกันบ้างคะ


เอ จะไปคิดว่าเค้าทำแบบนี้มันจะไม่สะอาดสำหรับคนไข้ก็คงจะไปคิดแทนเค้าไม่ได้ เพราะก็คงเทคนิคใครเทคนิคมัน รึเปล่านะ แต่ว่าถ้าเราทำให้คนไข้เอง ถึงแม้จะไม่มีเซ็ททำแผลให้ เราก็ทำแบบปลอดเชื้อที่สุดให้คนไข้ เข็มเราก็เอาอันใหม่เลย ใช้ครั้งเดียวทิ้ง เราเห็นวางที่ห้องคนไข้เราเก็บทิ้งขยะเลย ฮ่า ๆ แล้วเราก็ใช้น้ำเกลือล้างให้คนไข้ อิอิ บางทีก็แอบตัดเนื้อตายออกให้ เพราะดู ๆ แล้วมันไม่ดีขึ้นเลย


ถามว่าแล้วไม่ส่งปรึกษาแพทย์เหรอ แพทย์ที่ดูแลอยู่ก็ดูค่ะ แต่คนไข้ไม่ขอไปรพ.เอง ไม่ขอให้หมอต้องส่งไปปรึกษาคลินิคเฉพาะทางเอง เราก็ต้องยอมรับในสิ่งที่เค้าเลือก ที่นี่สิทธิคนไข้นี่สำคัญจริง ๆ ค่ะ


รู้สึกสงสารเค้าน่ะ แผล ใคร ๆ ก็ไม่อยากมีอยากเป็น มันทรมานนะมีแผลที่ก้น เวลาทำแผลแต่ละทีก็สงสารเค้า ขยับก้นแต่ละทีก็ทรมาน เมื่อเป็นแล้วก็อยากให้หายไว ๆ เราในฐานะผู้ดูแลก็ควรจะทำอย่างดีที่สุด รู้สึกไม่ดีเวลาทำอะไรให้คนไข้ไม่เต็มที่ เหมือนผิดในใจ ทำแผลก็ต้องทำให้ดี ๆ เช็ดตัวก็เช็ดให้ดี ๆ คิดเสียว่าเค้าทำเองได้เค้าคงไม่ให้เราทำหรอก ใช่มะ


ส่วนแผลอื่น ๆ แต่ละคนก็มีวิธีการทำที่แตกต่างกันไปค่ะ ส่วนตัวเรายึดหลักปลอดเชื้ออันดับแรกหากจะต้องทำแผลให้คนไข้นะ ถ้าไม่ได้จริง ๆ ก็ขอสะอาดละกันค่ะ นึกว่าถ้าตัวเราเป็นคนไข้แล้วเอาของไม่สะอาดมาทำให้เรา ชะอึ๋ยยย ไม่อยากจะคิด


ส่วนคนไข้คนนี้หลังจากทำแผลมาได้เดือนกว่า ๆ ก็เสียชีวิตลงค่ะ แต่ไม่ใช่จากติดเชื้อที่แผลนะคะ จากโรคที่เค้ามีอยู่แล้ว ฉะนั้น จะไปตัดสินว่าการทำแผลแบบนี้จะเพิ่มการติดเชื้อให้คนไข้คนนี้ เฉพาะคนนี้นะคะ ก็คงจะไม่ได้ ขอบคุณคนไข้ที่ให้พยาบาลไทยคนนี้ได้เรียนรู้ค่ะ


เจอกันใหม่บล็อกหน้าค่ะ ไม่เอาเรื่องแผลแระ เอาเรื่องใหม่ดีกว่าเนอะ ขอบคุณที่แวะเข้ามาอ่านนะคะ


Create Date : 22 ธันวาคม 2554
Last Update : 22 ธันวาคม 2554 8:16:27 น. 13 comments
Counter : 2113 Pageviews.

 

สวัสดีค่ะคุณอ้อ..

เอาสลัดปลาแซลมอนมาฝากค่ะ

จะได้มีสุขภาพแข็งแรงค่ะ

แปลกจัง..เอาน้ำก๊อกล้างแผล..

ถ้าแผลเกิดติดเชื้อขึ้นมา..

คนไข้ไม่ฟ้องร้องหรอ..แปลกเน้อะ..



โดย: คนผ่านทางมาเจอ วันที่: 22 ธันวาคม 2554 เวลา:8:53:03 น.  

 


อยากมีพยาบาลส่วนตัวแบบน้องอ้อจังเลย น่ารัก

ที่นี่น้ำอาจจะสะอาดกว่าบ้านเราก็ได้นะ
อย่างบางประเทศดื่มน้ำจากก๊อกน้ำได้เลย
แต่เรื่องเข็มนี่ ที่เยอรมันเขาใช้แล้วก็ทิ้งเลยนะ

ฮ่าๆ นอร์เวย์ประหยัดเหมือนกันนะเนี่ย

ไม่ต้องมาเล่นสกีแล้วจ้ะ
หิมะตกแค่วันเดียว วันต่อมาก็ละลายหายไปหมดแล้วจ้ะ
แอบดีใจนิดนึง แต่ก็อยากให้หิมะตกวันคริสต์มาส
ยังกับเรียกได้เน๊าะตกวันไหน

คริสต์มาสไม่มีหิมะไม่โรแมนติคเลย

แล้วคริสต์มาสน้องอ้อได้หยุดปล่าวจ้ะ หรือว่าต้องอยู่เวร

หลับฝันดีนะจ๊ะ ตื่นขึ้นมาจะได้สดชื่น


โดย: ข้ามขอบฟ้า วันที่: 23 ธันวาคม 2554 เวลา:3:05:56 น.  

 


.
..
...
สุขทรรศน์
...
..
.

โลกที่ร้อน แรงร้าย เพราะใจเร้า

ก็ใจเรา มองลบ เพิ่มทบผล

มองให้ทุกข์ ก็ทุกข์ซ้ำ ต้องจำทน

โลกมัวหม่น ใช่หม่นแท้ แค่มุมมอง...


โดย: ลุงแว่น วันที่: 23 ธันวาคม 2554 เวลา:7:56:09 น.  

 
God Jul! ค่ะน้องอ้อ ...อิอิ น่าจะถูกนะคะ


โดย: weissbier วันที่: 24 ธันวาคม 2554 เวลา:5:11:40 น.  

 


Merry Christmas
ขอให้น้องอ้อและครอบครัว
มีความสุข สุขภาพแข็งแรง
และสมปรารถนาในสิ่งที่หวังนะจ๊ะ


โดย: ข้ามขอบฟ้า วันที่: 25 ธันวาคม 2554 เวลา:3:20:44 น.  

 

ขอให้น้องอ้อ มีความสุข-สดชื่นมากๆ และมีแต่สิ่งดีๆ ที่สุดนะคะ


โดย: Sweety-around-the-world วันที่: 25 ธันวาคม 2554 เวลา:12:00:11 น.  

 


โดย: ลุงแว่น วันที่: 25 ธันวาคม 2554 เวลา:20:45:14 น.  

 



.
..
...
นับถอยหลัง
...
..
.

..................

ปีใหม่มา ให้นับน้อย ถอยอีกหนึ่ง

ก่อนชีวาตม์ ขาดผึง ลงร่วงผลอย

เร่งทำดี เติมชีวิต ก่อนปลิดลอย

คิดให้บ่อย ทำให้หนัก ค่อยพักยาว.


โดย: ลุงแว่น วันที่: 26 ธันวาคม 2554 เวลา:9:55:52 น.  

 

Merry Christmas Kha!!


โดย: amskye วันที่: 26 ธันวาคม 2554 เวลา:10:22:29 น.  

 
หวัดดียามเช้าครับน้องสาว.

แวะมาขอบคุณที่ยังแวะเวียนไปเยี่ยมขณะที่ไม่อยู่บ้าน
ตอนนี้กลับมาพร้อมความเหนื่อยล้าจากการเดินทางไกล
มีอะไรหลายๆอย่างที่ได้เห็น และประสบมา...
จากโซนที่ร้อน 30 องศา ไปหาโซนที่เย็น - 16 องศา
ตื่นตาสำหรับการได้เห็น..แล้วจะพยามนำมารีวิวให้ชมครับ

ขอบคุณมากๆอีกครั้ง



โดย: wicsir วันที่: 26 ธันวาคม 2554 เวลา:10:29:56 น.  

 
สวัสดีจ้ะอ้อ..พยาบาลคนเก่งประจำใจพี่
ก่อนอื่นขอกล่าว God Jul ก่อนจ้ะ
สุขสันต์คริสต์มาสจ้ะ ขอให้มีความสุขมากๆเช่นกัน

อ่านเรื่องทำแผลแล้วสยองจัง
และนึกสงสารคนที่เป็นแผลตรงบริเวณก้นด้วยอ่า
อ้อเขียนสนุกดี ได้ความรู้ดีด้วย
พี่ว่าอ้อเป็นคนที่ขยันและละเอียดมากเวลาทำงาน
ทำให้เก็บเกี่ยว+จดจำประสบการณ์ได้ถี่ถ้วน
ชอบอ่านมาก


โดย: เกลือหนึ่งกำน้อย วันที่: 26 ธันวาคม 2554 เวลา:22:50:11 น.  

 
อ่านแล้วก็อึั้งเหมือนกันครับ ทำแผลแบบนี้ก็มีด้วย

ครั้งแรกคิดว่าเมืองนอกเมืองนา น่าจะใส่ใจในด้านความสะอาด และปลอดเชื้อกว่าบ้านเรา

ที่ไหนได้....?

แต่ก็นั่นแหละนะ ทางใครก็ทางมัน

เข้าเมืองตาหลิ่วต้องหลิ่วตาตาม

แต่งานนี้ไม่แน่ใจว่าคุณอ้อจะหลิ่วลงหรือเปล่า...

ว่าไปแล้ว พยาบาลเมืองไทยนี่ ไม่แพ้ชาติไหนในโลกเชียวละ

ในฐานะคนของพยาบาลคนหนึ่ง ยังไงก็เชียร์ไทยแลนด์ขาดใจ...


โดย: ลุงแว่น วันที่: 27 ธันวาคม 2554 เวลา:7:41:56 น.  

 
พี่ก็เคยช็อคกับเทคนิคการทำแผลของอเมริกาเหมือนกัน เซ็ทำแผลเหรอ ไม่มีหรอก ตอนทำงานใหม่ ๆ ไปถามหา Dressing Set หรือ Dressing Kit ไม่มีใครรู้จัก 555 อยากใช้อุปกรณ์อะไรก็หยิบเป็นซอง ๆ เปิดห่อแล้วก็ทำแผลโลด ถุงมือก็ใช้แค่ถุงมือสะอาด ดีแต่ยังมี0.9%NS for irragationให้ใช้ อิอิ


โดย: นิดหน่อย IP: 24.98.120.181 วันที่: 19 มกราคม 2555 เวลา:7:20:29 น.  

ชื่อ :
Comment :
  *ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
 

thainurse@norway
Location :
Norway

[ดู Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 7 คน [?]




พึงชนะความโกรธด้วยความไม่โกรธ
พึงชนะความไม่ดีด้วยความดี
พึงชนะความตระหนี่ด้วยการให้
พึงชนะผู้พูดเท็จด้วยคำจริง


หน้านอกบอกความงาม
หน้าในบอกความดี
หน้าที่บอกความสามารถ
หน้านอก....แต่งให้พอดี
หน้าในและหน้าที่....แต่งให้มาก ๆ
(หลวงพ่อปัญญานันทภิกขุ)


ขอบคุณของตกแต่งบล็อคจากป้ามด คุณดอกหญ้าเมืองเลย คุณKungGuenter ด้วยค่ะ

blog counter
blog counter
New Comments
Friends' blogs
[Add thainurse@norway's blog to your web]
Links
 

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.