dtredwing
Location :


[ดู Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 6 คน [?]




Group Blog
 
<<
มิถุนายน 2551
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930 
 
22 มิถุนายน 2551
 
All Blogs
 
Friends' blogs
[Add dtredwing's blog to your web]
Links
 

 
งูพิศ…ส...ษ...ระดับประถม

เดิมทีผมไม่ค่อยจะได้สนใจอะไรกับ....งู....สักเท่าไร บ้านอยู่ต่างจังหวัด เคยเห็นบ้างเป็นพัก ๆ ใกล้ที่สุดก็ตอน........น้องเปิดตู้เย็นแล้วมี......งูเขียว!!! ........ตกลงมาจากฝาตู้เย็นต่อหน้าต่อตา ช่วงหน้าฝนบางทีก็มีงูเลื้อยเข้าท่อที่บ้าน เข้ามากินพวกคางคบกับกบ

พอเริ่มเข้าป่า เริ่มดูนกก็เริ่มเจอกับพี่จำพวกหนึ่ง ที่ตอนแรกคิดว่า........คนปกติเค้าไม่ทำกัน...... นั่นก็คือ........ เดินหางูตามป่า......... บางคนตอนแรกทำเป็น...กลัว ๆ จับไป เล่นไปเล่นมา เอามาแนบแก้ม!!!..ถ่ายรูปซะงั้น (งูนะครับ งูเป็น ๆ) มีเรื่องเล่าว่า พี่บางคนไป.....ปางสีดา..... จะว่าไปที่นี่ เป็นถิ่น.....งูจงอาง......เลยก็ว่าได้ พี่แกเดินไปถึงหัวโค้งจ๊ะกับงูจงอาง ต่างคนต่างตกใจ!!!วิ่งกันไปคนละทาง แต่พอพี่แกตั้งสติได้ก็.....คว้ากล้องวิ่งกลับไปที่พงหญ้าคาแล้วเอา......เท้ากระทืบพื้น!!.....แล้วบอกว่า ….“ออกมา กูจะถ่ายรูป”……. อืม...อ่านบทความนี้แล้วห้ามเอาไปทำตามนะครับ...ถึงตาย...และยังมีพี่ ๆ อีกหลาย ๆ คนที่เจองูแล้ว....วิ่ง..... แต่ไม่ใช่....วิ่งหนี.....เหมือนชาวบ้านนะครับ แต่....วิ่งเข้าใส่...... ผมเริ่มรู้สึกว่าคนแปลก ๆ เหล่านั้นเข้ามาสู่ชีวิตผมมากขึ้นทุกวัน จนทำให้พฤติกรรมของผมเริ่มแปลก ๆ ไปจากคนส่วนใหญ่ด้วยแล้ว (โทษ...ชาวบ้าน) คือ เริ่มสนใจ.....แต่....ขออยู่ห่าง ๆ ดีกว่า (Degree ยังไม่เข้าขั้น)

พอดีเข้าไปใน web.doonokthai มีกระทู้เกี่ยวกับงูก็เลยเข้าไปดูด้วยครับ มีพี่ knotsnake post ไว้ว่าจะมีงาน....สัมมนางูพิษ...... ก็เลยย้อนกลับมาดูตารางชีวิต เห็นว่าพอจะมีเวลาแม้จะไม่เต็มวัน ไปได้ (โดดได้ไม่เต็มวัน ว่างั้น) งานนี้จัดโดยสถานเสาวภาครับ จัดให้.....แพทย์ เภสัช พยาบาล และผู้เกี่ยวข้อง...... จริงๆ แล้วผมไม่ได้เกี่ยวเลย แต่ไหนๆ ก็ไปแล้ว......จะมาเล่าให้ฟังคร่าว ๆเผื่อเป็นความรู้เล็กๆ น้อยๆ แก่พี่ๆ น้องๆ ออกตัวไว้ก่อนนะครับว่า......ไม่ใช่แพทย์..... ดังนั้นความรู้อะไรลึกๆ ของหมอเค้า ถ้าอยากได้ก็ mail มาละกัน แล้วจะส่งเอกสารที่ประกอบการบรรยายไปให้...(แต่ตอนนี้หมดแล้ว....อิๆๆ..เรื่องนี้เขียนนานแล้วอะครับ......) จากที่ฟังมาประมาณ ๗๐% ของการประชุมเอามา.....ขยำๆ เป็นสไตล์ ผมได้ความว่า........ งูแบ่งเป็นมีพิษและไม่มีพิษ..... ถ้าจะแยกก็ต้อง key เหมือนๆ กับดูนกอ่ะครับ .....แต่......เค้าไม่เน้นเรื่อง key เท่าไร ดังนั้นผมเลยแยกยังไม่ค่อยได้ จริงๆ แล้วไปสาย ไม่ทันฟัง เหอะๆ แต่ถ้าดูจากรอยงูกัดจะพบว่า ถ้าเป็น....งูพิษ..... จะมีรอยเขี้ยวสัก ๑-๒ รู หรือมากกว่านั้น ถ้างูดุ (กัดแหลก กัดแบบขย้ำ) แต่ถ้า.....งูไม่มีพิษ...... เวลาดูที่รอยกัดจะเห็นเฉพาะฟันไม่มีเขี้ยว ดูแล้ว ........งูพิษแบ่งเป็น ๔ ชนิดหลัก ๆ นะครับ

๑.งูที่มีพิษต่อระบบประสาท เช่น งูจงอาง, งูเห่า, งูสามเหลี่ยม, งูทับสมิงคลา เวลาโดนกัด กล้ามเนื้อจะอ่อนแรง หนังตาตก พูดไม่ชัด กลืนลงยาก แต่คนไข้จะยังรู้สึกตัวดีอยู่ ไม่ต้องไปปลุกคนไข้เหมือนในโฆษณารถกระบะยี่ห้อหนึ่งนะครับ เพราะพิษจะเกิดที่บริเวณปลายประสาทไปจับกับกล้ามเนื้อ ไม่ได้มีผลต่อสมอง ดังนั้นโดนงูกัด.......จะไม่บ้า เหอะๆ

๒.งูที่มีพิษต่อระบบเลือด เช่น งูกะปะ, งูเขียวหางไหม้,งูแมวเซา โดนกัดแล้วจะมีจ้ำเลือด หรือจุดเลือดเหมือนไข้เลือดออก ฉี่เป็นเลือดๆ
๓.งูที่มีพิษต่อกล้ามเนื้อ เช่น งูทะเล อาการจะปวดกล้ามเนื้อทั้งตัว ฉี่สีเข้มออกน้อย
๔.งูพิษอ่อน (เค้าไม่เน้นอ่ะ)
อธิบายการ key งู คร่าวๆ ตัวหลักๆ เด่นๆละกันนะครับ

-งูจงอางกับงูเห่า
งูจงอางจะตัวใหญ่มากแผ่แม่เบี้ยได้เหมือนงูเห่า แต่แม่เบี้ยจะยาวและแคบ ส่วนงูเห่าจะกว้างและสั้น
ลายหลังแม่เบี้ยงูเห่าเป็นดอกจันทร์ จงอางเป็นขีดๆ ก้างปลา
เวลากัด จงอางจะฝังเขี้ยว ดังนั้นมักโดนตีตายหรือได้ซาก แต่งูเห่าจะกัดแล้วโกยโดยมากได้ซากน้อยกว่างูจงอาง (เมืองไทยมีงูเห่าพ่นพิษด้วย พึ่งรู้นะเนี่ย)

-งูสามเหลี่ยม
ตัวลายปล้องเหลืองสลับดำ แต่ถ้ามีขาวสลับดำจะเป็นงูทับสมิงคลา จำได้คุ้น ๆ ว่าเคยเห็นรูปงูขาวสลับแดงนะครับ แต่ไม่รู้ว่ามันเป็นงูอะไร (หรือเพ้อๆ ไปก็ไม่รู้)

-งูแมวเซา
มีสีน้ำตาล มีแต้มน้ำตาลเข้มที่ด้านข้างลำตัวทั้งสองข้าง+กลางหลัง ระวังแยกผิดกับงูหลามตัวเล็กๆ เด้อ

- งูเขียวหางไหม้
จะมีเส้นรับความรู้สึกข้างลำตัว เป็นจุดที่ใช้แยกออกจากงูเขียวพระอินทร์ที่คล้ายกันมาก (แต่เส้นนี้เป็นไงผมไม่รู้นะครับ)

พอแล้ว..... ระดับประถมมีความรู้แค่นี้..... ต่อมา มาดู Rating ดีกว่า อันนี้หนุกดี
๑ ปี มีคนถูกงูพิษกัด ประมาณ ๗,๐๐๐-๑๐,๐๐๐ คน ตายประมาณ ๕-๖ รายต่อปี (จากโรงพยาบาลเท่านั้นนะครับ ตายตามบ้าน ไม่รู้)

Rating ที่ถูกกัด ภาค ใต้ > กลาง > เหนือ > อีสาน

จังหวัดที่มีรายงานมากที่สุด คือ ประจวบ, อำนาจเจริญ

ฤดูที่ถูกกัด พ.ค.-ต.ค. คือ ฤดูฝน (ช่วงงู bleed ??)

งูยอดฮิตที่กัดบ่อย ๑.เขียวหางไหม้ ๒.งูกะปะ ๓.งูเห่า (๒ กะ ๓ พอๆ กัน) แต่ถ้าภาคใต้งูกะปะจะมาอันดับ ๑

อาชีพที่โดนบ่อย คือ เกษตรกร วัยทำงาน

พูดถึงงูพิษแล้วที่ขาดไม่ได้เลยคือ ถ้าโดนเข้าแล้วทำไง เล่าแต่การปฐมพยาบาลละกันนะครับ ที่เหลือฝากชีวิตไว้กับคุณหมอและดวง(กรรมเก่า)
๑.ไปโรงพยาบาลเร็วที่สุด
๒.งดการเคลื่อนไหวให้มากที่สุด ล้างแผลด้วยน้ำสะอาด ห้าม!!! กรีด ดูด พอกยาที่แผล ไม่ต้องทำตัวเป็นฮีโร่ดูดพิษนะครับ ไม่งั้นจะแย่กว่าเดิมทั้งคู่
๓.ขันชะเนาะ ยังเป็นที่ถกเถียงนะครับว่า ทำหรือไม่ทำดี แต่ถ้าจะทำเอาแค่ระดับ BP พอนะครับ หรือแค่ระดับผ้าพันแผลกันข้อเคล็ดมาพัน เพราะถ้ารัดแน่นมากจะทำให้เกิดเนื้อตาย ทำ splint หรือเหมือนกับเข้าเฝือกเบื้องต้นด้วยครับ
๔.*อย่ากิน alcohol* เพราะหัวใจเต้นเร็วขึ้น พิษไปเร็วขึ้น

ก่อนกลับก็เลยถามคำถามอาจารย์ไปครับว่า ถ้าโดนงูกัดแล้วระยะเวลาที่.....ช้าที่สุดที่จะไปโรงพยาบาล .......เนี่ยนานแค่ไหน อาจารย์ตอบมาว่า โดยปกติถ้าพวกพิษต่อระบบประสาทจะแสดงอาการภายใน ๒ ชั่วโมง ช้าที่สุด ๑๑ ชั่วโมง แต่ถ้าพิษต่อเลือดเนี่ยประมาณครึ่งชั่วโมง ยิ่งช้ายิ่งแย่ ที่ถามไปเพราจะได้รู้ว่า ถ้าเข้าไปนอนในป่าแล้วเกิดโดนจะได้รู้ว่าดิ้นรนไปโรงพยาบาลดีหรือ ทำใจให้ไปอย่างสงบดีครับ เหอะๆ จบความรู้งูพิษระดับประถม ที่เหลือรอรุ่นพี่มัธยมหรือมหาลัยมาแนะนำละกันนะครับ

เกร็ดเล็กเกร็ดน้อย
-มีสัตว์ในทวีปอเมริกาชื่อ โอพัสซั่ม (Opassum) ที่มีความทนทานต้านพิษงูเมื่อถูกกัดได้ ไม่รู้พังพอนเมืองไทย จะเหมือนกันมั้ยครับ
-เซรุ่มแก้พิษงู จะมีผลต่อเฉพาะพิษที่ยังอยู่ในกระแสโลหิตเท่านั้น ถ้าพิษถึงปลายประสาทหรือเข้าเนื้อเยื่อแล้วจะไม่มีผล ดังนั้น ถ้าใช้เซรุ่มจะลดระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลของคนไข้ที่ยังมีพิษในกระแสเลือดได้
-งูจงอางเป็นงูกินงู
-พิษงูเป็นโปรตีน
-รู้แล้ว เข้าป่าแต่งตัวมิดชิดหน่อยนะครับ เดินระวังๆ ด้วย เจองูแล้วอย่าซ่า ถ้าไม่รู้จริง

ปล. ถึงพี่ๆ ที่เข้าใจผิด ตอนนี้ถามน้องๆ lichen พบว่ายังขาดบทความอยู่ ไม่ได้มีเป็นกองพะเนินอย่างที่เข้าใจ เห็นข้อความนี้แล้วกรุณาส่งบทความมาด้วย อย่าขี้เกียจเขียนแล้วบอกว่าน้องมีเยอะแล้ว อิๆ ๆ
redwing7724@hotmail.com
จำเดือนไม่ได้อะ 2550




Create Date : 22 มิถุนายน 2551
Last Update : 27 มิถุนายน 2551 21:57:11 น. 3 comments
Counter : 1253 Pageviews.

 
แวะมาอ่านค่ะ ได้ความรู้กลับไปเพียบเลย :)

[ว่าแต่น้องวุฒิจะจำได้ไหมเนี่ย ว่าพี่คือใคร อิอิ]


โดย: ไร้นาม วันที่: 22 มิถุนายน 2551 เวลา:18:34:05 น.  

 
อืม..ความรู้รอบตัวดีมาก ทำการบ้านมาดีนะเนี้ย ขอชมจ๋า


โดย: Milky IP: 202.12.97.117 วันที่: 23 มิถุนายน 2551 เวลา:17:00:29 น.  

 
งูกลุ่มที่มีผลต่อระบบประสาท (neurogenic) จะค่อนข้างน่ากลัวงะ เพราะกล้ามเนื้อจะอ่านแรง แล้วจะทำให้คนไข้หายใจเองไม่ได้ ต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ( ET tube) ม่ายงั้นก็อาจตายได้งะ งูกล่มนี้มีหลักการจำง่ายๆ ว่า..จง เห่า สาม คลา (ตามชื่องู จำง่ายขึ้นป่ะ)

ส่วนกลุ่มอื่นไม่ค่อยน่ากลัวงะ จำไม่ได้ก็ไม่เป็นไร อย่างงูที่มีผลต่อกล้ามเนื้อ (muscarinic) ที่เป็นงูทะเล ก็ไม่ค่อยเจอกัน( rare มาก ๆ) เพราะงั้นถ้าไม่ใช่กลุ่ม neurogenic ก็คิดซะว่าน่าจะเป็นกลุ่มต่อระบบเลือด (hematogenic) อันนี้ตายไม่ค่อยเร็ว..
ช่วยให้จำง่ายขึ้นไม่เนี้ย หรือว่ายิ่งทำให้สับสน อิอิ


โดย: Milky IP: 202.12.97.117 วันที่: 24 มิถุนายน 2551 เวลา:9:24:17 น.  

ชื่อ :
Comment :
  *ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
 
 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.