BlogGang.com : : ผู้ชายในสายลมหนาว : Ebola : ไวรัสมรณะแห่งกาฬทวีป (4)

Ebola : ไวรัสมรณะแห่งกาฬทวีป (4)

TKM-Ebola เป็นยาที่ผลิตโดยบริษัท Tekmira Pharmaceuticals Corp
ในเมืองแวนคูเวอร์ แคนาดา ประเทศเดียวกับ Defyrus Inc. ผู้คิดค้นยา MB-30

ตัวยา ฃเป็น lipid nanoparticle technology ชนิด Small interfering RNAs
ออกฤทธิ์โดยทำหน้าที่รบกวนอย่างจำเพาะต่อโปรตีน 3 ชนิด
คือ L polymerase, membrane-associated protein (VP24)
และ polymerase complex protein (VP35) ของไวรัสอีโบล่า

ปรกติเมื่อไวรัสเข้าสู่เซลล์จะอาศัยรหัสพันธุกรรมเพื่อให้เซลล์เจ้าบ้าน
ผลิตโปรตีนที่ไวรัสจำเป็นต้องใช้ในการเพิ่มจำนวนของตัวมันเอง
เมื่อยา Si RNA เข้าสู่เซลล์มันจะทำหน้าที่แย่งจับกับสายพันธุกรรมของไวรัส
โดยยานี้เป็นรหัสพันธุกรรมสั้นๆ ที่ใกล้เคียงกับไวรัสแตกต่างกันเพียงเล็กน้อย

เมื่อรหัสเปลี่ยนไป ผลที่ได้คือเซลล์เจ้าบ้านผลิตโปรตีนที่ไม่ใช่สิ่งที่ไวรัสต้องการ
เทคนิคนี้เรียกว่า gene knockdown แต่รายละเอียดการทำงานที่แท้จริงยังไม่ชัด
เนื่องจาก TKM-Ebola เป็นยาตัวแรกที่เข้าสู่ตลาดในยากลุ่ม Si-RNA
ยาที่ฉีกกฎทุกอย่างที่เราเคยรู้จัก ที่อาจจะพาเราทะลุขีดจำกัดในต่อสู้กับโรคติดเชื้อ

มกราคม 2014 ได้รับอนุญาตให้ทดสอบความปลอดภัยในมนุษย์ช่วงที่ 1
กรกฎาคม 2014 ถูกสั่งให้หยุดการทดสอบเนื่องจากมีบางคนแสดงอาการ
ที่ป่วยคล้ายไข้หวัด 7 ส.ค. 2514 US-FDA ได้แก้ไขคำสั่งห้ามการทดสอบ
เป็นอนุญาตให้ทดสอบได้เป็นรายๆ ตามที่คณะกรรมการจะเห็นควร

แปลว่าอาจจะมีบางคนที่ได้รับยานี้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การเฝ้าระวังเป็นพิเศษ

ยาตัวต่อไปเป็นของบริษัท BioCryst Pharmaceuticals ประเทศสหรัฐอเมริกา
ไม่ปรากฏเป็นข่าวมากนัก มีเพียงแจ้งว่าจะเข้าหารือกับองค์การอนามัยโลก
ในวันที่ 6-7 กันยายน 2014 เพื่อขอส่งยา BCX 4430
ให้ผู้ป่วยที่ติดเชื้ออีโบล่าได้มีโอกาสได้ใช้ทดลองใช้

พัฒนามาจากยาแอนตีไวรัส Peramivir ที่ผ่านการขึ้นทะเบียนมาแล้ว
ในประเทศจีน เกาหลี ญี่ปุ่น กลไกการทำงานนั้นทำหน้าที่ยับยั้งเอนไซม์
RNA-Polymerase ที่จำเป็นต่อขบวนการจำลองตนเองของไวรัส RNA
ดูแล้วน่าจะเป็นยาในกลุ่มเดียวกันกับ Favipiravir ที่กล่าวไว้ข้างต้น

ตอนนี้มีข่าวว่า ควรนำเลือดของผู้ป่วยที่หายจากโรคนี้มาใช้ในการศึกษา
เพื่อผลิตเป็นยาในการรักษาโรค ในปี 1999 เคยมีการทดลองนำเลือด
จากผู้ที่หายป่วยมาฉีดเข้ายังผู้ติดเชื้อ พบว่า 7 ใน 8 คนรอดชีวิต
แต่เป็นการทดลองหลังการติดเชื้อหลายวัน ซึ่งอาจจะเป็นการหายเอง

หลังจากนั้นก็มีการศึกษาต่อมา พบว่า
ไม่มีการเพิ่มขึ้นของระดับภูมิคุ้มกันในผู้ที่รอดชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อนำเลือดไปทดสอบในสัตว์ทดลองพบว่า อัตราการตายก็ไม่ลดลง
ยังไม่มีคำอธิบายในเรื่องนี้ แต่ก็เป็นปัญหาที่ต้องขบคิดให้ได้ว่า

เมื่อภูมิคุ้มกันไม่มีผลต่อการป้องกันโรค แล้วเราจะสร้างวัคซีนได้อย่างไร

มีการวิจัยเพื่อพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคอีโบล่ามาหลายรูปแบบ
แต่ที่มีความเป็นไปได้ถึงขั้นการทดลองในมนุษย์มี 2 ชนิด คือ

recombinant attenuated vesicular stomatitis virus (VSV)
ซึ่งเป็นงานวิจัยของบริษัท NewLink กับกระทรวงสาธารณสุขแคนาดา
และ recombinant chimp adenovirus type 3
งานวิจัยร่วมของ NIAID และ บริษัท GlaxoSmithKline

NIAID/GSK Ebola vaccine มี 2 รูปแบบ คือ monovalent Zaire strain
และ Biovalent Zaire & Sudan strain โดยใช้ adenovirus เป็นพาหะ
ส่วนบริษัท NewLink ใช้ vesicular stomatitis virus (VSV)
ที่ก่อโรคในปศุสัตว์ที่ถูกทำให้อ่อนแรงเป็นพาหะ

แล้วดัดแปลงพันธุกรรมแทรกยีนที่สามารถแสดงโปรตีนของอีโบล่าไว้
เมื่อวัคซีนเข้าสู่ร่างกายก็น่าจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักและจดจำไว้
โดยทั้งสองบริษัทได้ทำการยื่นขอทดสอบในมนุษย์กับ US-FDA
และแคนาดาเสนอที่จะส่งมอบวัคซีนของตนให้กับประเทศต่างๆ ในแอฟริกา

ถึงตรงนี้ เราก็พอจะเข้าใจถึงการต่อสู้ของมนุษย์
ในความพยายามที่เอาชนะไวรัสมรณะแห่งแอฟริกานี้ให้ได้
เพียงแต่เรายังไม่รู้ว่าเมื่อไหร่ที่สงครามครั้งนี้จะสิ้นสุดลง
คนไทยอาจจะมองว่า เป็นเรื่องไกลตัวเสียเหลือเกิน

Ebola Virus Antibodies in Fruit Bats, Bangladesh

Create Date : 08 กันยายน 2557

Last Update : 8 กันยายน 2557 16:48:36 น.

2 comments

Counter : 1572 Pageviews.

ก็น่ากลัวอยู่ค่ะ

โดย: tuk-tuk@korat

วันที่: 9 กันยายน 2557 เวลา:20:42:37 น.

โหวตหมวดความรู้ให้นะคะ

ใช่ค่ะ พันสี่ยังไม่รวมเครื่องดื่มหละค่ะ แหะๆ แพงเนาะ

มาชวนไปร่วมสนุกด้วยนะคะ เผื่อได้ของรางวัลน่ะค่ะ

โดย: สาวไกด์ใจซื่อ

วันที่: 10 กันยายน 2557 เวลา:14:14:16 น.