อากาศอุ่นขีันกวางมาเดินเล่น ต้นไม้ใบไม้เริ่มออกดอกผลิใบ ... บล็อกที่ 301
อากาศอุ่นขีันกวางมาเดินเล่น ต้นไม้ใบไม้เริ่มออกดอกผลิใบปีนี้ชาวนิวยอร์กรอหน้าใบไม้ผลิมานานจริงๆ นี่เดือนเมษายนแล้ว ยังจะมีหิมะหลงเหลืออยู่อีก และอากาศก็ยังเย็นอยู่อีกด้วย ไม่ใช่แต่คนรอหน้าใบไม้ผลิ แม้แต่ตันไม้ก็รออากาศที่อุ่นๆ จะได้ออกดอกผลิใบเสียที ชมดอกไม้ที่เริ่มออกดอกเดือนนี้ และใบไม้ที่กำลังจะเริ่มผลิใบกันค่ะ
เช้านี้ตื่นมา หน้าบ้านพระอาทิตย์ส่องสว่างดีจัง แต่เมื่อคืนมีหิมะตกนิดหน่อย
ตอนเย็นพระอาทิตย์ตกดิน สวยงามจริงๆ
อากาศอบอุ่นขีัน กวางก็ดีใจ ออกมาที่สนามหญ้าหลังบ้านกันหลายตัว(เจ็ดตัว) มาสูดอากาศที่สดชื่นและกินหญ้าอ่อน และยอดดอกไม้กัน บางทีกินดอกไม้ตูมๆ จนเราไม่ได้เห็นดอกเลย
9
ต้นไม้ยังมีแต่กิ่ง แต่ถ้าดูใกล้ๆจะเห็นว่าเริ่มมีใบออกมาบ้างแล้ว
6
ต้น Kwanzan เชอรรี่เริ่มจะออกดอก
ต้น Kwanzan Cherry โตมาก เวลาลมแรงๆ หิมะตกมากๆ กิ่งจะหักมาที่หลังคาบ้าน เลยต้องตัดออกบ้าง เสียดายมาก
ต้นแดงๆ กำลังงอก คือต้นดอกโบตั๋น (Peony )
ต้นเขียวๆ (ไม่รู้จักชื่อ) เห็นรอยถูกกวางกินยอดไปแล้ว
ต้นทิวลิปเริ่มมีใบและดอกให้ชื่นชม ต้น Bleeding Heart มีดอกให้ชมแล้ว
ระยะนี้ดอก Daffodill กำลังบาน ขับรถผ่านไปไหนก็จะเห็นทั่วไปหมด
1
ระยะนี้ตามถนนจะมีดอกสีเหลืองของ Forsythia แทบทุกบ้าน จะเป็นชนิดที่มีดอกก่อนดอกไม้อื่นๆ สมัยที่ไปทำงาน ทุกเช้าขับรถไปทำงานจะเห็นดอก Foresthia สีเหลือง เป็นหย่อมตลอดทาง ดูแล้วสดชื่นดีจัง หลังจากที่เห็นแต่กิ่งไม้ ต้นไม้ที่ไร้ใบมานาน ตอนนี้ก็เริ่มผลิใบเขียวๆให้เห็นนิดๆแล้ว
นำข้อมูลเรื่องโรคลัยม์ ที่เกิดจากกวางมาให้อ่านกันด้วยค่ะ
โรคลัยม์ (Lyme Disease)
โดย นายสัตวแพทย์ประวิทย์ ชุมเกษียร กลุ่มงานระบาดวิทยาโรคติดเชื้อ รายงานสถานการณ์การเฝ้าระวังโรคทางระบาดวิทยาเร่งด่วนสัปดาห์นี้ ขอเสนอความรู้เรื่องโรคลัยม์ (Lyme Disease) ซึ่งไม่ค่อยจะคุ้นเคยกันมากนักในวงการแพทย์และ สาธารณสุขของประเทศไทย ตั้งแต่อดีตจนถึงปัจจุบัน โรคลัยม์ เป็นโรคติดต่อระหว่างสัตว์และคน (Zoonotic Disease) และถือเป็นโรคอุบัติใหม่ (Emerging Disease) โรคหนึ่งเกิดจากเชื้อ Spirochete ชื่อ Borrclia burgdorferi โดยมีเห็บชนิด Ixodes (I. scapularis, I. pacificus, I. ricinus I.persulcatus.) เป็นตัวพาหะนำโรค ตั้งแต่ระยะตัวอ่อนที่เป็น larvae และตัวอ่อนที่เป็น nymp ซึ่งอยู่บนตัว host จำพวกสัตว์ฟันแทะ เช่น หนูชนิดต่างๆ แต่เมื่อเป็นเห็บตัวเต็มวัยแล้ว Host มักจะเป็นได้ทั้งสัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยง รวม ทั้งนก แต่ host ที่พบมากได้แก่ หนูเท้าขาว (white-footed-Mice) และกวาง (deer) โดยทั่วไปสัตว์ป่า ที่ติดเชื้อนี้ จะไม่แสดงอาการของโรค แต่ในสัตว์เลี้ยง พวก สุนัข โค กระบือ และม้า อาจแสดงอาการของโรค ในระบบต่าง ๆ คล้ายในคนได้ 2. Text Book of Pedriatic Infectious Disease 4th Edition by Feigin and Cherry. W.B. Saunders Company. Borrelia (Lyme Disease) by Barbara W. Stechenbery p.1520-1527
คนติดเชื้อจากการถูกเห็บที่มีเชื้อนี้กัด ขณะที่เดินทางเข้าไปพักผ่อนหย่อนใจตามป่า น้ำตก หรือเข้าไป ล่าสัตว์ หรืออาจจะติดจากการถูกเห็บกัดขณะที่เล่นคลุกคลีใกล้ชิดกับสุนัขเลี้ยงในท้องที่ที่มีโรคนี้เกิดขึ้นอยู่เสมอ ๆ (endemic area) โดยมีระยะฟักตัวของโรคประมาณ 2-3 วัน จนถึง 1 เดือนหรือนานกว่านั้น
โรคนี้พบครั้งแรกในประเทศอเมริกา ปัจจุบันถือว่าเป็นโรคประจำถิ่นของเกือบทุกรัฐ พบบ้างในยุโรป และเอเซียบางประเทศ เช่น ประเทศจีน ญี่ปุ่น
อาการของโรค อาจพบได้หลายลักษณะ เช่น อาการทางผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ เป็นผื่นแบนราบ (macule) หรือผื่นนูน (papule) ตรงบริเวณที่ถูกเห็บกัด แล้วค่อยๆ ขยายออกโดยรอบ เรียกลักษณะอาการนี้ว่า Erythema migrans พร้อมกันนี้ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลียไม่มีแรง มีไข้ หรือปวดท้อง ปวดกล้ามเนื้อ เป็นต้น บางรายอาจมีต่อมน้ำเหลืองอักเสบร่วมด้วย อาการเหล่านี้ อาจจะเป็นอยู่หลายสัปดาห์ หากไม่ได้รับการรักษา
หลังจากมีอาการทางระบบผิวหนังไปแล้ว ระยะหนึ่ง อาจมีอาการทางระบบประสาทตามมาอีก เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เส้นประสาทส่วนกลางอักเสบ อาจทำให้หน้าเบี้ยว กล้ามเนื้อกระตุก (chorea) เสียการทรงตัว (Ataxia) รากเส้นประสาทอักเสบทั้งในส่วนรับความรู้สึกและส่วนควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อ (sensory and motor radiculoneuritis) ไขสันหลังอักเสบ สมองอักเสบ บางรายอาจพบอาการทางหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดปกติ (Atrioventricular block) บางรายอาจมีอาการบวม และปวดตามข้อ (Arthritis) เป็นครั้งคราวหรือ เป็น ๆ หาย ๆ
การตรวจวินิจฉัยโรค ดูจากอาการทางคลินิก ประวัติที่เสี่ยงต่อการติดโรคร่วมกับการตรวจทางซีโรโลยี IFA, ELISA และ Immunoblotting techniques การตรวจนี้อาจให้ผลลบในรายที่ได้รับยาต้านจุลชีพในช่วงแรกๆ ของการติดเชื้อหรือในรายที่เป็นแบบเรื้อรัง และต้องระวังผลบวกปลอม (Faulse Positive) ในผู้ป่วยซิฟิลิส ไข้กลับซ้ำ เลโตสไปโรซีส ไข้ rocky mountain spotted, infectious mononucleosis, Lupus หรือ ข้ออักเสบ รูมาตอยด์
การรักษาในผู้ใหญ่ และเด็กอายุ 9 ขวบขึ้นไป ให้กิน Doxycycline ขนาด 100mg วันละ 2 ครั้ง หรือให้ Amoxycillin ขนาด 500 mg วันละ 4 ครั้ง นาน 10 วัน ในเด็กอายุต่ำกว่า 9 ขวบให้กิน Amoxycillin ขนาด 30-50 mg ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แบ่งให้กินวันละ 3 ครั้ง นาน 10 วัน สำหรับอาการทางผิวหนัง ให้ยาทาเฉพาะที่ นานประมาณ 2 สัปดาห์
การป้องกันควบคุมโรค ทำได้ดีที่สุดคือการป้องกันตนเอง เช่น หลีกเลี่ยงการเข้าป่า หากจำเป็น ควรสวมเสื้อแขนยาว มียางรัดข้อมือ สอดขากางเกงเข้าในถุงเท้า รองเท้า หรือทายากันยุงกันแมลง (Fly repellent) ก่อนเข้าป่า จากการค้นคว้าภายในช่วงเวลาสั้นๆ ยังไม่พบว่ามีรายงานการเกิดโรคนี้ ในประเทศไทย อย่างไรก็ตาม จากลักษณะดินฟ้าอากาศประกอบกับภูมิประเทศที่เป็นทุ่งหญ้า ป่าเขา มีส่วนเอื้ออำนวยให้เกิดโรคนี้ได้ จึงควรจะต้องตระหนักถึงโรคนี้ไว้บ้าง
เอกสารอ้างอิง 1. คู่มือโรคติดต่อที่เป็นปัญหาใหม่ เล่ม 3 กรมควบคุมโรคติดต่อ กระทรวงสาธารณสุข โรงพิมพ์ชุมนุน สหกรณ์การเกษตรแห่งประเทศไทย จำกัด พ.ศ.2542 น.104-108.
โรคลัยม์ ขอเชิญเปิดอ่านที่นี่ Yiruma Kiss -The Rain
ขอขอบคุณข้อมูล ยูทูปจากอินเตอร์เนต newyorknurse
Create Date : 21 เมษายน 2557 |
Last Update : 24 เมษายน 2557 1:01:15 น. |
|
33 comments
|
Counter : 2677 Pageviews. |
|
|
โหวตหมวดไกลบ้าน สำหรับฤดูใบไม้ผลิที่มาเยือนนะคะ
กวางน่ารักมาก ดอกไม้ก็สวยค่ะ
มาทานลำไยน้ำแข็งไส คลายร้อนกันนะคะ
มีความสุขในวันที่อากาศดีๆนะคะ