ตารางระดับ hCG ของคุณแม่ตั้งครรภ์
Human Chrionic Gonadotrophin (HCG) เป็นฮอร์โมนที่มีเอกลักษณ์ เพราะจะตรวจเกิดขึ้นได้ต่อเมื่อรกของตัวอ่อนที่เกาะติดกับผนังมดลูกผลิตออกมา hCG สามารถตรวจได้พบจากเลือดและปัสสาวะของคนท้อง ข้อมูลต่อไปนี้จะช่วยในการคำนวนระดับ hCG ของ ท้องเดี่ยว ท้องแฝด และท้องแฝด3
โอกาสที่จะท้องแฝดมาจาก - ทำ IVF
- อายุเยอะและมีการเปลี่ยนแปลงทางฮอร์โมน ซึ่งอาจทำให้ไข่ตกมามากกว่า1 ใบ
- ประวัติคนในครอบครัว lifestyleบางอย่าง และสถานที่จำเพาะ ล้วนแต่ส่งเสริมให้มีท้องมากกว่า1 คนได้ (อธิบาย คงหมายถึงประวัติครอบครัวเคยมีแฝดไม๊, lifestyle เช่น คนที่กินแบบlow fat diet มีโอกาสท้องแฝดมากกว่าคนที่เน้น เนื้อ นม, สถานที่จำเพาะ อันนี้ไม่เข้าใจว่าหมายถึงอะไร อาจหมายถึงเช่น เราย้ายไปเมืองที่มีแฝดเยอะ แล้วถ้าได้แฟนที่นั่น เราก็อาจจะมีสิทธิ์ได้ลูกแฝดมั้ง เดานะ)
เราสามารถตีความได้ว่าจะได้ท้องเดี่ยว ท้องแฝด หรือ แฝดสาม ได้จากการประเมิณค่าhCG ที่ได้โดยข้อมูลดังนี้
การตีความขึ้นอยู่กับ - สัปดาห์ที่ตั้งครรภ์ เช่น 3อาทิตย์หลังวันแรกที่มีประจำเดือน = 3 อาทิตย์หลังประจำเดือนมารอบสุดท้าย(LMP) = 1 อาทิตย์หลังไข่ตก(DPO) = 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน <--- ตัวอย่างนี้สำหรับคนที่มีรอบเดือน28 วัน
**เพิ่มเติม สำหรับคนที่ทำ ivf รอบสด ให้นับวันที่เก็บไข่คือวันแรกของการตกไข่เลย ส่วน ivf รอบตัวอ่อนแช่แข็งให้เอาอายุตัวอ่อน+จำนวนวันหลังใส่ตัวอ่อน = DPO หรือ วันหลังไข่ตก (ของเรา day4+11 = 15dpo) - ผู้หญิงที่มีระยะประจำเดือน สั้น หรือ ยาว ต้องอ่านค่าระดับ hCG ในตาราง
- สาเหตุที่ hCG ของแฝดสามมีค่าhCGต่ำกว่าแฝดสอง เพราะมีผู้หญิงที่ท้องแฝดสามรายงานผลhCG เข้ามาน้อย
- ผลลัพธ์จากตารางสามารถนำไปประยุกต์กับ ระดับ hCG สูงหลังทำ IVF หรือ ระดับ hCG ปกติก็ได้
สัญญาณที่บอกว่าท้องแฝด
ระดับ hCG ที่สูงอาจหมายถึงท้องแฝด หรือ ไม่ก็ได้ คุณต้องเปรียบเทียบผลที่ได้ในตาราง แล้วดูความหมายดูว่าคุณมีสิทธิ์สูงที่จะท้องแฝดหรือปล่าว - ระดับhCGเพิ่มเป็นเท่าตัว เพราะการเพิ่มแบบนี้เป็นสิ่งไม่ปกติสำหรับทุกคน
- ระดับ hCG สูงขึ้นอย่างน้อย 60% ภายใน 48 ชั่วโมง หรือขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นสัญญาณที่ดี แต่ก็ไม่แม่นยำพอ เพราะอาจตั้งครรภ์ไข่ปลากอุกก็ได้ (อธิบายด้านล่าง)
- ผลศึกษาโชว์ว่า คุณอาจท้องแฝดถ้าระดับถ้าตรวจเจอว่าhCG สูงกว่า 600 16วันหลังไข่ตก(16dpo) แต่ไม่สามารถใช้กับคนที่ท้องหลายครั้ง
- ในตารางด้านล่าง ผู้หญิงที่ท้องหลายครั้ง ท้องแฝด หรือมากกว่าแฝด จะมีระดับhCG สูงกว่าท้องเดี่ยวถึง 30-50%
- ถ้าค่าhCG ผิด อาจหมายถึงท้องนอกมดลูก
คำอธิบายระดับ hCG ทีละสัปดาห์เพื่อให้ง่ายต่อความเข้าใจว่าทำไม hCG บอกได้ว่าท้องแฝด?
ระดับ hCG ในสัปดาห์ที่3 (แฝด) 3สัปดาห์หลังประจำเดือนรอบสุดท้าย ถึง 1 อาทิตย์หลังไข่ตก ไม่ต้องคาดหวังระดับhCG ว่าจะท้องแฝดเลย เพราะแทบจะไม่มีคุณแม่ท้องแฝดรายงานระดับhCG เข้ามา ณ ช่วงนี้, ระดับฮอร์โมนยังคงต่ำสำหรับท้องเดี่ยว หรือท้องหลายครั้ง และผู้หญิงส่วนใหญ่ยังไม่รู้ตัวว่าท้อง
ระดับ hCG ในสัปดาห์ที่4 (แฝด) เพื่อให้คำนวนได้ง่ายๆ: สำหรับคนที่รอบเดือนปกติ 28 วัน จะมีเวลา 2 สัปดาห์หลังการตกไข่ หรือ 14 วันนั่นเอง คุณแม่ท้องเดี่ยว จะมีระดับ hCGต่ำที่สุดคือ = 9 mIU/l (น่าจะมีแค่ยี่ห้อเดียวในตลาดที่สามารถตรวจได้ต่ำกว่า 10 miu/l คือ first reponse pregnancy ซึ่งขายในinternet ประมาณ 700 บาท/3ชิ้น)ขณะสูงสุดคือ 1666 miu/l ส่วนแม่ท้องแฝดจะมีระดับ hCGต่ำสุดคือ 17 miu/l สูงสุดคือ 8270 miu/l เฉลี่ยแล้ว hCG 129miu/l สำหรับท้องเดี่ยว และ 235 miu/lสำหรับแฝด
เปรียบเทียบระดับ hCG ของแฝด และท้องเดี่ยว ในสัปดาห์ที่ 5 ระดับhCG ที่ต่ำสุดในสัปดาห์นี้คือ 61miu/l สำหรับท้องเดี่ยวและ 106 miu/l สำหรับท้องแฝด และสูงสุดคือ 9726 miu/l สำหรับท้องเดี่ยว และ 20956miu/l สำหรับท้องแฝด ค่าเฉลี่ยสำหรับท้องเดี่ยวคือ 1761 ท้องแฝดคือ 3446miu/l แต่ก็อย่าเพิ่งหวังว่าจะได้แฝด เมื่อผลเลือดของคุณมากกว่าค่าเฉลี่ย เช่น ได้hCG 3400 miu/l ในขณะที่ hCG 20000miu/l มีโอกาสที่จะได้แฝดสูงกว่า
ยกตัวอย่าง: ณ 4w day1 ระดับ hCG 109.8 และพอ 2 วันถัดมา hCG ขึ้นไป 190 พอตรวจอีกทีตอน 5w 4d hCG ขึ้นเป็น 5,257. ค่า hCG จะเริ่มพุ่งหลังจากสัปดาห์ที่ 5 ขึ้นไป
เปรียบเทียบระดับ hCG ของแฝด และท้องเดี่ยว ในสัปดาห์ที่ 6 ระดับ hCG ของคนท้องอาจต่ำได้ถึง 245 และสามารถสูงถึง 81000miu/l สำหรับท้องเดี่ยว ในสัปดาห์นี้ สำหรับท้องแฝด ระดับ hCG ที่ต่ำสุดคือ 373 และสูงสุดคือ 203398 miu/l ค่าเฉลี่ยสำหรับhCG คือ 11073 สำหรับท้องเดี่ยว และ 23323 miu/l สำหรับท้องแฝด
**หมายความว่า คุณท้องแฝดแน่ๆถ้า hCG สูงเกิน 90000 miu/l ในขณะที่ค่าhCG สูงกว่าค่าเฉลี่ยยังไม่ชัดเจนพอ**
ข้อแนะนำสำหรับผู้หญิงทุกคน ขอให้หมอตรวจระดับโปรเจสเทอโรนหรือตรวจเลือดเพื่อตรวจการตั้งครรภ์
ครรภ์ไข่ปลากอุก (Molar pregnancy หรือ Hydatidiform Mole) เป็นคำที่ใช้เรียกการตั้งครรภ์ที่รก มีลักษณะจากที่มองเห็น เป็นถุงน้ำใสๆจำนวนมากมาย อยู่ติดกันเป็นพวงคล้ายกับไข่ปลา หรือพวงองุ่น หรือลักษณะคล้ายเม็ดสาคูจำนวนมากมาย แต่แท้จริงเป็นเนื้องอกของเนื้อรกชนิดหนึ่งที่แบ่งตัวมากผิดปกติ เกิดจากการปฏิสนธิระหว่างไข่กับเชื้ออสุจิกับที่มีโครโมโซมผิดปกติ ทำให้ไม่สามารถเจริญไปเป็นตัวอ่อนของมนุษย์ได้ แต่จะเจริญผิดปกติเป็นถุงน้ำเล็กๆจำนวนมากมาย
***สรุป hCG สูงมีเกณฑ์ที่จะเป็นเด็กแฝด อาจแฝดหรือไม่แฝดก็ได้ hCG ต่ำก็สามารถติดแฝดได้เช่นกัน แต่ถ้าสูงเป็นเท่าตัวหลังวันที่วัดวันแรก ก็มีความเป็นไปได้สูง ฉะนั้นตารางhCG นี้มีไว้ให้แม่ๆลุ้นเอาเล่นๆเท่านั้น เพราะจะชัวร์สุดก็คือตอนอัลตร้าซาวน์**
ref: //haamor.com/th/%E0%B8%84%E0%B8%A3%E0%B8%A3%E0%B8%A0%E0%B9%8C%E0%B9%84%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B8%9B%E0%B8%A5%E0%B8%B2%E0%B8%AD%E0%B8%B8%E0%B8%81/#article101
//www.bloodtestsresults.com/hcg-levels-twins-hcg-levels-chart-for-twins-at-weeks-3-4-5-6-7-8-10/
Create Date : 08 มีนาคม 2560 |
Last Update : 10 มีนาคม 2560 9:02:17 น. |
|
1 comments
|
Counter : 29999 Pageviews. |
|
|