ให้ปากกามันพาไป ให้หัวใจมันขีดเขียน
Group Blog
 
<<
สิงหาคม 2552
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031 
 
1 สิงหาคม 2552
 
All Blogs
 
ปัญญาชนคนขายตือฮวน

หมอพาโธนั้นมีงานหลักอยู่สามสี่อย่าง หนึ่งในนั้นก็คือการรับสิ่งส่งตรวจจากห้องผ่าตัด อันได้แก่เครื่องในทั้งหลายทั้งปวงของคนไข้ ปอด ตับ ม้าม ไส้ ลิ้นหัวใจ (เอามาทั้งอันไม่ได้) เซี่ยงจี้ และอีกมากมายสารพัด ของโรงพยาบาลศิริราชนั้นเราจะแบ่งงานกันทำเป็นระบบๆ หรือพูดง่ายๆก็คือแบ่งประเภทเนื้อตามเขียง (โต๊ะตัดเนื้อนั่นเอง) เช่น เขียงหนึ่ง รับระบบเต้านม เส้นเลือด ขาเน่า เขียงสอง รับไส้ กระเพาะ ม้าม ตับ และคอหอย เช่นนี้เป็นต้น เรามีทั้งหมดหกเขียง

การรับสิ่งส่งตรวจมาจากห้องผ่าตัดเพื่อเอามาตรวจต่อนั้น ไม่ใช่ว่าใครๆก็ทำได้ แต่ต้องเป็นบุคลากรที่ผ่านการฝึกฝนมาจนชำนาญในการ ชั่ง ตวง วัด และแล่เครื่องในเป็นชิ้นๆเพื่อสำรวจตรวจสอบถึงความผิดปกติและรอยโรคต่างๆอันพอจะมองเห็นด้วยตาเปล่า และเลือกตัดรอยโรคเหล่านั้นไปทำสไลด์เพื่อส่องกล้องจุลทรรนศ์เพิ่มเติมต่อไป ตัวอย่างง่ายๆเช่นไส้ติ่ง ก็ต้องมานั่งพินิจพิเคราะห์ว่าเออ มันอักเสบจริงหรือเปล่าหว่าที่ตัดมาเนี่ย อักเสบแค่ไหน แค่แดงๆ เป็นหนอง หรือแตกแล้ว หรือแตกนานแล้วจนกลายเป็นฝี ไม่แน่ใจก็ตัดไปทำสไลด์ดูว่ามันแตกจริงเหรอ ดังนี้เป็นต้น ซึ่งผู้ที่เชี่ยวชาญเรื่องพวกนี้ที่สุดก็ไม่ใช่ใคร หมอพาโธนั่นเอง บางทีไอ้เครื่องในที่พวกหมอศํลย์ตัดๆกันมาน่ะ เค้าก็ไม่ค่อยแน่ใจนักหรอกว่ามันเป็นอะไรแน่ และหมอพาโธอย่างเราๆนี่แหละคือผู้ที่ให้คำตอบเหล่านั้นได้

นอกจากจะแบ่งเขียงตามระบบแล้ว ที่ศิริราชนี้เราอาจแบ่งเนื้อในแต่ละเขียงตามขนาดและความยากง่ายในการตัด กล่าวคือ เศษเนื้อชิ้นเล็กๆ อันเกิดมาจากการ biopsy (ตัดชิ้นเนื้อส่งตรวจ) เราก็เรียกเนื้อเล็ก พวกเนื้อเล็กนี้ตัดง่าย ส่วนมากไม่ต้องใช้มีด คือจับยัดลงบล็อกที่จะเอาไปทำสไลด์แก้วได้เลย ก้อนเนื้อขนาดใหญ่ขึ้นมาหน่อยเราก็เรียกเนื้อกลาง พวกนี้ต้องออกแรงสับนิดหน่อย ลงบล็อกไม่เกินห้าบล็อก และก็พวกเนื้อใหญ่ ซึ่งบางทีใหญ่มากและหนักได้หลายกิโลกรัม (เช่นเนื้องอกรังไข่ บางอันหนักแปดกิโลกรัมก็มี) บางทีก็เป็นไส้ขดๆอีรุงตุงนัง ตัดยาก เรื่องเยอะ บางครั้งต้องใช้ยี่สิบสามสิบบล็อกเลยทีเดียว

นอกจากเนื้อเล็ก กลาง ใหญ่ ไซส์ S M L แล้ว ยังมีเนื้ออกีประเภทหนึ่งซึ่งจริงๆมันก็เป็นเนื้อใหญ่นั่นแหละ แต่มันเป็นเครื่องในชนิดคอมโบเซ็ท หรือหน้าตาพิลึกพิลั่นผิดรูปจนดูอะไรไม่ออก ไอติมเรียกเนื้อเหล่านี้ว่า "เนื้อจัญไร" มักจะเป็นเนื้อจากการผ่าตัดในตำนานเช่น Whipple's operation (การผ่าตักรักษามะเร็งตับอ่อน) อันเราจะได้พวงของลำไส้ติดมากับตับอ่อนและถุงน้ำดี ถ้าใครซวยมากๆก็อาจได้กระเพาะกับม้ามเชื่อมมาด้วยเป็นของแถม ถ้าหากหมอศัลย์ใจดีเขาก็จะแยกมาให้จากห้องผ่าตัดเลย ไม่ต้องมานั่งเลาะเอง แต่ถ้าหมอศัลย์งานยุ่ง ก็มักจะส่งมาทั้งยวงอย่างนั้น สร้างความลำบากใจให้แก่คนตัดเป็นอย่างมาก

บางครั้ง เนื้อจัญไรก็มาจากคนที่เป็นโรคอะไรก็ไม่รู้ ส่งมาแล้วก็ดูไม่ออกว่ามันคือเครื่องในส่วนไหน เป็นโรคอะไรกันแน่ ดูไปดูมา ดูแล้วดูอีกก็ไม่รู้ว่าจะเลือกเอาตรงไหนไปทำสไลด์ดี และบางครั้งเนื้อจัญไรก้เกิดจากความมือบอนของหมอที่ผ่าตัดนั้นเองที่อยู่ดีไม่ว่าดี แทนที่จะส่งมาดีๆก็เอามีดไปจิ้มตรงนั้น ตัดตรงนี้ นัยว่าแหม..ก็มันอยากรู้อะ ขอซักหน่อย แต่ว่าด้วยความที่ไม่ชำนาญ จากเครื่องในดีๆที่เป็นรูปเป็นร่างก็เลยกลายสภาพเป็นเครื่องในเยินๆที่กว่าจะรู้ว่าหัวหางอยู่ทางไหนก็เสียเวลาไปมาก ทั้งยังขัดขวางการเลือกเอาเนื้อไปลงบล็อกเพราะตรงรอยโรคที่สวยๆนั้นเละเทะด้วยรอยมีดไปแล้ว

เวลาไอติมอยู่เวรตัดเนื้อทีไร อดคิดถึงว่าตัวเองป็นคนขายตือฮวนไม่ได้ เวลาลงมีดแต่ละทีก็รู้สึกเหมือนกับลังหั่นตือฮวนไปเสริฟ์ลูกค้า แล้วเนื้อที่ศิราชก็เยอะมาก มาให้หั่นกันไม่หวาดไม่ไหว จนบางครั้งนึกอยากจะเอาอีโต้มาสับๆๆๆทำเครื่องในคนบะช่อเสียให้รู้แล้วรู้รอดไป



Create Date : 01 สิงหาคม 2552
Last Update : 1 สิงหาคม 2552 11:03:36 น. 8 comments
Counter : 600 Pageviews.

 
หลังจากไม่อยากเป็นหมอปาโถ
น้องไอติมก็จะมีอาชีพทำข้าวมันไก่ ข้าวหน้าเป็ด ข้าวหมูแดง
และก๋วยเตี๋ยวเนื้อต่างๆ



โดย: มัยดีนาห์ วันที่: 1 สิงหาคม 2552 เวลา:13:35:12 น.  

 
หั่นดีๆล่ะเดี๋ยวมีดบาดมืออีก ซวย


โดย: Smallhand วันที่: 1 สิงหาคม 2552 เวลา:23:11:04 น.  

 
เนื้อจัญไรก็มาจากคนที่เป็นโรคอะไรก็ไม่รู้






ไม่อยากจะเชื่อเลยว่าคนที่เป็นถึงนายแพทย์จะใช้ศัพท์ได้ทุเรศจริง ๆ


โดย: I am Thinking of You วันที่: 2 สิงหาคม 2552 เวลา:0:39:34 น.  

 
อ่านดีๆสิครับ คนเขียนไม่ได้ว่าคนไข้ แต่ว่าสิ่งส่งตรวจที่จัดการได้ลำบากต่างหาก


โดย: ... IP: 10.7.51.253, 202.28.181.220 วันที่: 2 สิงหาคม 2552 เวลา:8:29:25 น.  

 
ขอบคุณข้อความที่สามและสี่8iy[

บางทีผมอาจใช้คำรุนแรงไปจริงๆ เอาเป็นว่าขออภัยครับ


โดย: คนคนนี้ มีความเหงาเป็นเพื่อน วันที่: 2 สิงหาคม 2552 เวลา:15:53:18 น.  

 
มาทักทายไอติมจ๊ะ ไม่ได้มานานเลยสบายดีนะน้อง


โดย: sawkitty วันที่: 3 สิงหาคม 2552 เวลา:7:10:26 น.  

 
อะแฮ่ม .... อ่านมาสามบล็อค

มาสะดุดตาบล็อคนี้แหละป๋า

คงจะรู้ใช่ไม๊ว่านิว "สะดุดตา" เพราะอะไร

เอาเป็นว่า จะนิ่งๆ เงียบๆ ไว้ละกันเนอะ

ดีไหม ... ปัญหาจะได้ไม่เกิด

หึหึหึ .. BANG !


โดย: Yes,, U not perfect but why u stupid ^^ ? (Play Losz ) วันที่: 3 สิงหาคม 2552 เวลา:12:17:16 น.  

 
ขอบคุณที่แบ่งปัน ติว


โดย: swkt (tewtor ) วันที่: 12 เมษายน 2554 เวลา:0:36:55 น.  

ชื่อ :
Comment :
  *ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
 

คนคนนี้ มีความเหงาเป็นเพื่อน
Location :
กรุงเทพฯ Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]

ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 6 คน [?]




ดูเผินเผินเหมือนบ้าปัญญาอ่อน
ดูนานนานแล้วหลอนคล้ายคล้ายผี
ดูดูไปเหมือนว่าไม่มีดี
ดูอีกทีดู"................"

เติมเองตามใจชอบเลยครับ
Friends' blogs
[Add คนคนนี้ มีความเหงาเป็นเพื่อน's blog to your web]
Links
 

 Pantip.com | PantipMarket.com | Pantown.com | © 2004 BlogGang.com allrights reserved.