|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
28 | 29 | 30 | |
|
|
|
|
|
|
|
เข้าข่ายภาวะมีบุตรยาก..หรือเปล่า?
ปัจจุบันเราพบว่าในบรรดาคู่สามีภรรยาทั้งหลาย จะมีปัญหามีบุตรยาก ประมาณ 15% หมายความว่า ทุก 100 คู่สามีภรรยาจะมีปัญหามีบุตรยาก 15 คู่ คำว่ามีบุตรยาก ไม่ได้หมายความว่า ไม่มีโอกาสมีบุตรได้ แต่หมายความว่า มีโอกาสมีบุตรน้อยกว่าปกติ การมีเพศสัมพันธ์สัปดาห์ละอย่างน้อย 2 - 3 วัน โดยไม่ได้คุมกำเนิดจะมีการตั้งครรภ์ 50% ภายใน 5 เดือน และการตั้งครรภ์เพิ่ม ขึ้นเป็น 80% - 90% ในเวลา 1 ปี ส่วนที่เหลือจะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยลง และเราจัดอยู่ในกลุ่มภาวะมีบุตรยาก
ปัจจัยที่สำคัญต่อการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ จะต้องมีปัจจัยต่าง ๆ ดังต่อไปนี้คือ 1. ฝ่ายชายต้องมีการสร้างเชื้ออสุจิเข้ามาในน้ำอสุจิได้ปกติ ทั้งในแง่ของจำนวน, การเคลื่อนไหว และ รูปร่าง 2. ฝ่ายชายต้องมีความสามารถในการหลั่งอสุจิเช้าในช่องคลอดของฝ่ายหญิง 3. เชื้ออสุจิต้องสามารถผ่านมูกของปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก และผ่านเข้าไปในท่อของมดลูก (หรือ ท่อนำไข่) เพื่อไปพบกับไข่ของฝ่ายหญิง ในท่อนำไข่นั้น ในช่วงเวลาที่มีการตกไข่ 4. เชื้ออสุจินั้นต้องมีความสามารถเจาะเปลือกเซลของไข่เข้าไปทำให้เกิดการปฏิสนธิได้ในท่อนำไข่ 5. ฝ่ายหญิงต้องมีการตกไข่ปกติ และมีท่อนำไข่ปกติที่ให้ไข่เดินทางเข้าและผ่านไปได้ 6. ไข่ที่ผสมแล้ว ต้องสามารถเดินทางผ่านท่อนำไข่เข้าไปยังโพรงมดลูกได้ เพื่อฝังตัวที่เยื่อบุโพรงมดลูก 7. ไข่มี่ผสมแล้ว ต้องแบ่งตัวเป็นตัวอ่อนเป็นปกติ และเจริญเติบโตที่ปกติต่อไปได้ในโพรงมดลูก
การขาดปัจจัยข้อใดข้อหนึ่งดังกล่าว จะไม่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์ ตามธรรมชาติได้ ทำให้เกิดปัญหามีบุตรยาก หรือถ้าความผิดปกติรุนแรงมากก็ทำให้มีบุตรไม่ได้ เรียกว่าเป็นหมัน
ขบวนการการตั้งครรภ์
ขบวนการตั้งครรภ์ เกิดจากมีการตกไข่ (คือไข่หลุดออกมาจากรังไข่เมื่อเจริญสมบูรณ์เต็มที่ ไข่ที่ตกออกมา จะถูกท่อนำไข่จับเข้าไปอยู่บริเวณปลายท่อนำไข่แล้วเชื้ออสุจิจะเข้ามาผสมกับไข่บริเวณปลายท่อนำไข่นี้ กลายเป็นตัวอ่อน จากนั้นก็จะมีการแบ่งตัวของเซลตัวอ่อน ในขณะเดียวกันจะค่อย ๆ ถูกขับเคลื่อนไปหาตัวมดลูก และเข้าไปในโพรงมดลูก ในวันที่ 3 - 4 หลังมีการผสมพันธุ์ ตัวอ่อนจะมีการแยกตัวต่อไปจะมีความสามารถฝังตัวเข้าไปในโพรงมดลูกได้
หลังจากเข้าไปอยู่ในโพรงมดลูกแล้ว 3 - 4 วัน ซึ่งต่อไปจะมีการ สร้างรก,ตัวอ่อนทารก และถุงน้ำคร่ำ ตัวอ่อนทารกจะมีการสร้างอวัยวะต่าง ๆ ภายใน 8 สัปดาห์ หลังจากนั้นจะค่อย ๆ เจริญเติบโตจนครบกำหนด 40 สัปดาห์ จึงคลอดออกมาเป็นทารกน้อยให้พ่อแม่เชยชม เมื่อท่านไปพบแพทย์ จะผ่านขั้นตอนอย่างไรบ้าง
สำหรับสุภาพสตรีจะได้รับการซักประวัติ เกี่ยวกับสุขภาพร่างกายโดยละเอียดว่าแข็งแรงสมบูรณ์ดี หรือ เจ็บป่วยเป็นโรคอะไรอยู่ เคยเจ็บป่วยโรคอะไรบ้าง ประวัติการเจ็บป่วยของครอบครัว,ลักษณะการมีประจำเดือน,การร่วมหลับนอนกับสามี เป็นต้น จากนั้นจะได้รับการตรวจร่างกายโดยทั่วไป รวมทั้งการตรวจภายใน เพื่อดูว่าสุขภาพร่างกายของท่านปกติดีหรือไม่
ท่านจะได้รับการตรวจเลือดดูสภาพการทำงาน ระบบต่าง ๆ ที่สำคัญของร่างกาย เช่น ตับ ไต ต่อมทัยรอยด์, การตรวจหาเบาหวาน และการตรวจฮอร์โมนเพื่อตรวจสภาพการทำงานของรังไข่ และอวัยวะที่เกี่ยวข้อง ท่านจะได้รับการเอ็กซเรย์ตรวจปอด และหัวใจ การฉีดสีทึบแสงเอ็กซเรย์ เพื่อตรวจดูโพรงมดลูกและท่อนำไข่ อาจมีการตรวจมูกของปากมดลูกเป็นระยะ ๆ เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงก่อนและหลังตกไข่ จะมีการตรวจร่างกายว่าเชื้ออสุจิ สามารถผ่านมูกของปากมดลูกได้หรือไม่ หลังจากมีการหลับนอนกับสามีในช่วงที่มีการตกไข่ ท่านอาจจะได้รับการแนะนำให้วัดอุณหภูมิของร่างกายหลังตื่นนอนทุกเช้า เพื่อตรวจดูว่ามีการตกไข่ใน แต่ละเดือนหรือไม่
การตรวจการตกไข่ อาจตรวจได้ โดยการใช้เครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง (Ultrasound) หรือโดยการตรวจ ฮอร์โมนในเลือดหรือทั้ง 2 อย่างร่วมกัน ซึ่งทำให้สามารถพยากรณ์การตกไข่ได้ล่วงหน้าค่อนข้างแม่นยำ จะมีการตรวจว่าหลังการตกไข่ เยื่อบุมดลูกสมบูรณ์เพียงพอต่อการเลื้ยงตัวอ่อนหรือไม่ ได้ด้วยการตรวจ ฮอร์โมนหลังการตกไข่ หรือการขูดตัวอย่างเยื่อบุมดลูกระยะใกล้มีประจำเดือนไปตรวจ ถ้าแพทย์สงสัยว่าจะมีความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เช่น พังผืดของมดลูก, รังไข่และท่อนำไข่ หรือมีเนื้องอกมดลูก ซึ่งไม่สามารถตรวจได้โดยวิธีธรรมดา แพทย์อาจแนะนำให้ท่านรับการตรวจอวัยวะในช่องเชิงกรานด้วยการส่องกล้องตรวจช่องท้อง (Laparoscopy) หรือถ้าสงสัยความผิดปกติในโพรงมดลูก อาจมีการส่องตรวจโพรงมดลูก (Hysteroscopy)
สำหรับการตรวจในฝ่ายชายที่สำคัญมีอย่างเดียวคือ การตรวจความสมบูรณ์ของเชื้ออสุจิ มักแนะนำให้ตรวจ หลังจากว่างเว้น การหลับนอนกับภรรยา 3 - 7 วัน โดยวิธีช่วยตัวเอง (Masterbation) ถ้าปกติก็ไม่จำเป็นต้อง ตรวจอะไรอีก ถ้าผิดปกติจะมีการตรวจซ้ำเพื่อความแน่ใจ ถ้าพบว่าผิดปกติเหมือนกันทั้ง 2 ครั้ง แล้วจะตรวจหา สาเหตุของความผิดปกติต่อไป
หลังจากตรวจแล้วจะมีการรักษาอย่างไรบ้าง
ถ้าผลการตรวจทุกอย่างอยู่ในเกณฑ์ปกติ แพทย์จะแนะนำท่านให้พยายามหลับนอน (มีเพศสัมพันธ์)ด้วยกัน ในช่วงที่มีไข่ตก ถ้าพบว่ามีความผิดปกติ แพทย์จะพยายามรักษาตามสาเหตุที่ตรวจพบ เช่น ถ้าไม่มีการตกไข่ก็จะหาเหตุว่า เพราะเหตุใด และรักษาตามสาเหตุนั้น เช่นแก้ไขภาวะฮอร์โมนผิดปกติ หรือให้ยากระตุ้นการตกไข่ ถ้าพบว่ามีการติดเชื้ออักเสบ ก็ให้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อโรคถ้าพบว่ามีพังผืดที่มดลูก,ท่อนำไข่ หรือรังไข่ ก็จะ มีการผ่าตัดเลาะพังผืด ถ้าพบว่าท่อนำไข่ตัน ก็จะมีการตัดส่วนที่ตันออกแล้วต่อส่วนดีเข้าด้วยกัน และเนื่องจากท่อนำไข่เป็น อวัยวะ ที่เล็กมาก จึงต้องทำผ่าตัดโดยอาศัยกล้องจุลทรรศน์ และเครื่องมือขนาดเล็ก ๆ (Microsurgery) เพื่อให้ได้ผลดีที่สุด
การมีบุตรง่ายหรือยาก เกิดจากปัจจัยอะไรบ้าง คู่สามีภรรยาโดยทั่วไปมี 4 ปัจจัยใหญ่ ที่จะทำให้มีการตั้งครรภ์เร็วหรือช้า คือ อายุของภรรยา,อายุของสามี,ความบ่อยของการมีเพศสัมพันธ์ และระยะเวลาของความพยายามตั้งครรภ์
1. อายุของภรรยา พบว่าสตรีอายุ 25 ปี ที่มีสามีอายุใกล้เคียงกันจะมีการตั้นครรภ์ได้ง่ายกว่าอายุอื่น ๆ คือใน 100 คู่ จะตั้งครรภ์ ได้ 50 คู่ ใน 5 เดือน, 75 คู่ใน 10 เดือน และอายุที่มากขึ้น (กว่า 25 ปี) ทุก ๆ 5 ปี จะต้องใช้เวลายาวขึ้นเกือบเท่า ตัวในการตั้งครรภ์หมายถึงจะตั้งครรภ์ยากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่ออายุมากขึ้นนั่นเอง 2. อายุของสามี คล้ายกับสตรีคือ สามีอายุ 25 ปี จะสามารถทำให้ภรรยาตั้งครรภ์ได้ 75% ภายใน 1 ปี แต่จะทำให้ตั้งครรภ์ ได้เพียง 25% ใน 1 ปี ถ้าสามีอายุ 40 ปีขึ้นไป
3. ความบ่อยของการมีเพศสัมพันธ์ อัตราการตั้งครรภ์ของคู่สามีภรรยา จะมีอัตราการตั้งครรภ์เมื่อเปรียบเทียบความถี่ของการตั้งครรภ์นี้คือ จำนวนครั้งต่อสัปดาห์ การตั้งครรภ์ภายใน 6 เดือน 1- 25% 2- 33% 3- 50% 4 หรือมากกว่า- 60%
4. ระยะเวลาของการพยายามมีบุตร คู่สามีภรรยาที่พยายามมีบุตรโดยการมีเพศสัมพันธ์ที่ถี่และสม่ำเสมอ พบว่าตั้งครรภ์ได้ 15% ในเดือนแรก, 50% ใน 6 เดือน, 75% ใน 1 ปี, 90% ใน 2 ปี และมากกว่า 95% ใน 3 ปี
ภาวะมีบุตรยากคืออะไร ทางการแพทย์โดยทั่ว ๆ ไป นิยามภาวะมีบุตรยากหมายความว่า คู่สามีภรรยาที่อยู่ด้วยกัน มีเพศสัมพันธ์สม่ำ เสมอ (3 ครั้งต่อสัปดาห์ขึ้นไป) เป็นเวลานาน 1 ปี แล้วยังไม่เกิดกานตั้งครรภ์ พบว่าประมาณ 15% ของคู่แต่งงานที่เข้าข่ายภาวะ
อะไรเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะมีบุตรยาก จากการรวบรวมสาเหตุภาวะมีบุตรยาก พบว่าสาเหตุจากฝ่ายชาย 40% เกิดจากฝ่ายหญิง 40% และเกิดจาก ทั้ง 2 ฝ่ายร่วมกัน 20%
- สาเหตุจากฝ่ายชายที่พบมากที่สุดเกือบทุกราย เกิดจากความผิดปกติของการผลิตตัวอสุจิ - สาเหตุส่วนใหญ่ในฝ่ายหญิงเกิดจาก การตกไข่ผิดปกติหรือไม่ตกไข่, ท่อน้ำไข่ผิดปกติ และโรคในอุ้งเชิงกราน ที่พบน้อยคือสาเหตุที่ปากมดลูกและช่องคลอด ที่พบบ้างน้อยมาก คือ การมีภูมิต้านต่อเชื้ออสุจิ
เมื่อไรจึงควรปรึกษาแพทย์เรื่องมีบุตรยาก
o คู่สมรสภรรยาควรปรึกษาแพทย์ เมื่อได้พยายามมีบุตรนาน 1 ปี แล้วยังไม่มีการตั้งครรภ์ o สำหรับคู่ที่ภรรยา อายุมากกว่า 30 ปี แนะนำให้ปรึกษาเร็วกว่านั้น เพราะถ้ามีปัญหาที่จะต้องแก้ไขได้ไม่ต้องรอจนอายุมากเกินไป o สตรีที่มีการแท้งหรือคลอดก่อนกำหนด โดยยังไม่ได้ลูกเลยติดต่อกัน 3 ครั้ง ก็ควรปรึกษาแพทย์หาสาเหตุเช่นเดียวกัน
สำหรับความผิดปกติทางฝ่ายชาย ซึ่งพบมีเชื้ออสุจิผิดปกติก็ต้องหาสาเหตุ ซึ่งบางอย่างก็อาจรักษาได้ด้วยการให้ยา เช่น ความผิดปกติของฮอร์โมนบางชนิด บางอย่างต้องอาศัยการผ่าตัด เช่น เส้นเลือดขอดที่ถุงอัณฑะ หรือการอุดตันของท่อนำเชื้ออสุจิ แพทย์อาจให้วิธีการรักษาแบบผสมเทียม (คือการฉีดเชื้ออสุจิเข้าในปากมดลูกหรือโพรงมดลูก) ถ้าไม่สามารถรักษาให้เชื้ออสุจิปกติได้
มีวิธีรักษาอย่างอื่นได้อีกหรือไม่
เมื่อสามารถแก้ในสิ่งผิดปกติให้ปกติได้แล้ว ส่วนใหญ่จะมีการตั้งครรภ์ ได้โดยวิธีธรรมชาติหรือแพทย์ช่วยด้วยเล็กน้อย แต่บางรายก็ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้โดยวิธีธรรมชาติ ซึ่งอาจเป็นเพราะยังไม่สามารถแก้ไขสาเหตุได้ หรือเพราะเราไม่ทราบสาเหตุ การมีบุตรยากนั้น ก็ต้องอาศัยเทคโนโลยีระดับสูงเข้ามาช่วย นั่นคือการทำผสมเทียมในหลอดแก้ว (In vitro Fertilization - IVFX ) หรือการผสมเทียมในท่อนำไข่ (Gamete Intra follopian Transfor - GIFT) และปัจจุบันสามารถทำการแช่แข็ง เชื้ออสุจิ และตัวอ่อนเพื่อเก็บได้นาน ๆ และนำกลับมาใช้อีกได้ หรือสามารถฉีดเชื้ออสุจิเช้าไปในไช้โดยตรงด้วยเครื่องมือพิเศษ เรียก microinjection หรือ micromanipulation ในกรณีที่เชื้ออสุจิไม่สามารถเจาะไข่เข้าไปได้เอง
จะต้องเสียเวลาและค่าใช้จ่ายในการรักษามากเท่าไร
ในการตรวจและรักษาภาวะมีบุตรยาก จะต้องใช้เวลาและค่าใช้จ่ายน้อยหรือมาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและวิธีการรักษาเป็นปี ถ้าสาเหตุที่พบไม่รุนแรงรักษาง่ายค่าใช้จ่ายก็จะไม่มาก แต่ถ้าสาเหตุรุนแรงรักษายาก ค่าใช้จ่ายก็แพง และถ้าต้องใช้เทคโนโลยีสูง ก็ยิ่งแพงขึ้นตามลำดับ บางรายพบแพทย์ 2 - 3 ครั้ง ก็ตั้งครรภ์ บางรายต้องใช้เวลา บางรายก็รักษาไม่ได้ผลเพราะพยาธิสภาพรุนแรงเกินไป
ในระหว่างการตรวจรักษา ท่านอาจมีความรู้สึกว่า เสียเวลา เสียเงิน เครียด หงุดหงิดและหดหู่ ดังนั้นเมื่อท่านตัดสินใจต้องการแก้ไขภาวะมีบุตรยาก จึงควรมีการเตรียมใจ เตรียมตัว ให้ความร่วมมือกัน และเห็นอกเห็นใจกันและกันพอสมควร ท่านควรจะถามข้อสงสัยและปรึกษาเรื่องความรู้สึกไม่สบายกายและใจแก่แพทย์หรือพยาบาลที่ดูแลท่านอยู่ความเครียดที่เกิดขึ้นอาจทำให้ภาวะมีบุตรยากเลวร้ายลงไป และอาจทำให้ความสัมพันธ์ของสามีภรรยาเปลี่ยนแปลงไปได้ ดังนั้นความพร้อม ความร่วมมืออย่าง เต็มทีและความเข้มแข็งของจิตใจ จึงมีความสำคัญต่อการรักษาอย่างมาก
Create Date : 18 มิถุนายน 2552 |
Last Update : 18 มิถุนายน 2552 15:03:00 น. |
|
20 comments
|
Counter : 7626 Pageviews. |
|
|
|
โดย: KJ IP: 124.121.209.27 วันที่: 20 ตุลาคม 2552 เวลา:11:58:26 น. |
|
|
|
โดย: นู่หิน IP: 110.164.59.197 วันที่: 2 มกราคม 2553 เวลา:18:01:27 น. |
|
|
|
โดย: อมรา IP: 114.128.109.77 วันที่: 21 กุมภาพันธ์ 2553 เวลา:14:15:06 น. |
|
|
|
โดย: brutus IP: 125.27.47.60 วันที่: 13 มีนาคม 2553 เวลา:22:35:41 น. |
|
|
|
โดย: แนท IP: 112.142.134.87 วันที่: 22 มีนาคม 2553 เวลา:22:58:11 น. |
|
|
|
โดย: ดอกสีทอง IP: 202.91.19.201 วันที่: 8 กรกฎาคม 2553 เวลา:0:25:02 น. |
|
|
|
โดย: ขอเสริมข้อมูลนิดนะครับ (Kingkimson ) วันที่: 3 ตุลาคม 2553 เวลา:9:52:42 น. |
|
|
|
โดย: เดด่ IP: 125.27.31.217 วันที่: 7 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:11:48:23 น. |
|
|
|
โดย: คนอยากมีน้อง IP: 118.172.93.69 วันที่: 14 มีนาคม 2554 เวลา:13:40:32 น. |
|
|
|
โดย: กังวนมาก IP: 223.204.214.141 วันที่: 19 กุมภาพันธ์ 2555 เวลา:16:37:06 น. |
|
|
|
โดย: กังวนมาก IP: 223.204.214.141 วันที่: 19 กุมภาพันธ์ 2555 เวลา:16:37:07 น. |
|
|
|
โดย: กังวนมาก IP: 223.204.214.141 วันที่: 19 กุมภาพันธ์ 2555 เวลา:16:37:18 น. |
|
|
|
โดย: บิว IP: 180.180.78.74 วันที่: 17 มีนาคม 2555 เวลา:6:05:50 น. |
|
|
|
โดย: คนอยากมีลูก IP: 125.25.4.193 วันที่: 30 พฤศจิกายน 2555 เวลา:13:01:21 น. |
|
|
|
โดย: อยากมีลูก IP: 113.53.57.5 วันที่: 2 สิงหาคม 2556 เวลา:15:52:26 น. |
|
|
|
โดย: ยุ้ย IP: 49.230.135.126 วันที่: 31 พฤษภาคม 2557 เวลา:9:03:17 น. |
|
|
|
โดย: มะเหมี่ยว IP: 49.230.83.121 วันที่: 27 กรกฎาคม 2557 เวลา:5:02:54 น. |
|
|
|
โดย: โดยMAHMUSEE IP:27เมษายน2558:12:58:49น. IP: 49.230.136.123 วันที่: 27 เมษายน 2558 เวลา:13:31:13 น. |
|
|
|
โดย: ศักดิืเสรี อิบรอเหม IP: 171.7.247.54 วันที่: 24 ธันวาคม 2559 เวลา:3:41:17 น. |
|
|
|
|
|
|
|
Location :
กรุงเทพฯ Thailand
[ดู Profile ทั้งหมด]
|
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember ผู้ติดตามบล็อก : 10 คน [?]
|
|
-- ยินดีต้อนรับทุกท่านจ้า --
ณ ที่แห่งนี้.. คุณแม่ลูก2เขียนบันทึกเรื่องราว ของลูกชายตัวดี..เดนเด้ - - และ - - ลูกชายตัวน้อยๆ..ไดโอ
รวมถึงสาระต่างๆ ที่แม่เก็บรวบรวมมาแบ่งปัน เพื่อนๆทุกคน.. หวังว่าจะมีประโยชน์บ้างนะคะ
ღ ..ขอบคุณ.. ღ ทุก Comment ที่ฝากคำทักทาย & พูดคุย ตลอดจนมิตรภาพดีๆที่มีให้แก่กันค่ะ
|
|
|
|
|
|
|
|
MY VIP Friend
|
|
|
|