Bloggang.com : kobnon : มะเร็งกระดูก

สวัสดีค่ะ ภาระหน้าที่ทำให้ต้องเดินทางไกลมาถึงบัวโนสไอเรส แต่ยังคิดถึงเพื่อนบล็อกทุกคนนะค่ะ

มะเร็งกระดูก

ในร่างกายของเราประกอบด้วยกระดูก 206 ชิ้น ซึ่งมีหน้าที่หลายประการ เช่น ปกป้องอวัยวะภายใน ได้แก่ กะโหลกศีรษะช่วยป้องกันสมอง กระดูกซี่โครงช่วยปกป้องอวัยวะภายในทรวงอก ไขกระดูกสร้างเม็ดเลือด รวมทั้งกระดูกยังเป็นที่เกาะของกล้ามเนื้อเพื่อใช้ในการเคลื่อนไหวและรับน้ำหนักของร่างกาย

หน่วยที่เล็กที่สุดของร่างกายมนุษย์ เรียกว่า เซลล์ ซึ่งสามารถเจริญเติบโตอย่างปกติโดยอยู่ในความควบคุมของร่างกาย แต่เมื่อเซลล์นั้นมีความปกติ สามารถแบ่งตัวเจริญเติบโตโดยที่ร่างกายไม่สามารถควบคุมได้ ทำให้กลายเป็นเนื้องอกตามอวัยวะที่ผิดปกตินั้น ๆ

เนื้องอกแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ เนื้องอกชนิดไม่ร้ายและเนื้องอกชนิดร้าย เนื้องอกชนิดไม่ร้ายจะมีการดำเนินโรคที่ไม่รุนแรงไม่มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น และมักไม่ทำผู้ป่วยเสียชีวิต ในกรณีที่ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดที่เหมาะสม มักจะหายขาดและมีโอกาสกลับเป็นซ้ำน้อยกว่าเนื้องอกชนิดร้าย เนื้องอกชนิดร้ายหรือมะเร็งสามารถเติบโตทำลายอวัยวะที่อยู่ข้างเคียง เซลล์สามารถกระจายเข้าสู่กระแสโลหิตหรือระบบน้ำเหลืองไปอวัยวะอื่นได้ทั่วร่างกาย เช่น ไปที่ปอด ตับ หรือกระดูกที่อยู่ไกลออกไปจากเนื้องอกร้ายนั้น โรคมะเร็งในปัจจุบันมีมากกว่า 100 ชนิด โดยแบ่งตามชนิดของเซลล์ที่ผิดปกติตามอวัยวะที่เป็น เช่น มะเร็งเต้านม มะเร็งตับ มะเร็งกระดูก เป็นต้น

เนื้องอกกระดูกสามารถแบ่งตามลักษณะและสาเหตุการเกิดเป็น 2 กลุ่มใหญ่ คือ เนื้องอกที่เกิดจากความผิดปกติในกระดูกนั้นๆ (เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิ) และเนื้องอกชนิดอื่นที่แพร่กระจายมาที่กระดูก (เนื้องอกกระดูกทุติยภูมิ) โดยเนื้องอกกระดูกทุติยภูมิพบได้มากกว่าเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิหลายเท่า มะเร็งที่มีการแพร่กระจายมาที่กระดูกได้บ่อย ได้แก่ มะเร็งปอด เต้านม ต่อมไทรอยด์ ต่อมลูกหมาก และไต เป็นต้น โดยเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิพบเพียง 0.5 % ของเนื้องอกปฐมภูมิทุกชนิด เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิสามารถแบ่งเป็น 2 กลุ่ม คือ เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิชนิดไม่ร้าย และเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิชนิดร้าย (มะเร็งกระดูกปฐมภูมิ)

อาการผิดปกติที่เกิดจากเนื้องอกกระดูก

โดยทั่วไปอาการของเนื้องอกกระดูกจะมีอาการผิดปกติช้า ๆ ค่อยเป็นค่อยไป โดยขึ้นกับชนิด ตำแหน่ง และขนาดของเนื้องอก อาการปวดเป็นอาการที่พบบ่อยสุดของมะเร็งกระดูก การคลำพบก้อน อาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงของแขนหรือขา การเกิดภาวะกระดูกหักในกระดูกที่มีพยาธิสภาพ หรืออาจไม่มีอาการใด ๆ ซึ่งเนื้องอกอาจพบโดยบังเอิญจากการถ่ายภาพรังสีตรวจร่างกายทั่วไปตามปกติ

การวินิจฉัยเนื้องอกกระดูก

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกกระดูกจะต้องอาศัยการประเมินข้อมูลต่าง ๆ ของผู้ป่วย ซึ่งประกอบด้วยการสอบถามประวัติของผู้ป่วยและครอบครัว การตรวจร่างกายอย่างละเอียด การส่งตรวจพิเศษอื่น ๆ เช่น การตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ และการตรวจภาพรังสีชนิดต่าง ๆ การวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกกระดูก ซึ่งได้จากการผ่าตัดตรวจชิ้นเนื้อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา

เมื่อได้การวินิจฉัยโรคเนื้องอกกระดูกแล้ว จะต้องนำข้อมูลอื่น ๆ มาร่วมพิจารณาเพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมต่อไป ซึ่งประกอบด้วยการตรวจประเมินระยะของโรคอายุและสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ขนาด และตำแหน่งของเนื้องอก

การรักษาเนื้องอกกระดูก

เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิชนิดไม่ร้ายมีการรักษาได้หลายรูปแบบตามแต่ชนิดย่อยของเนื้องอก เช่น ในเนื้องอกที่พบว่าเป็นมานานและผู้ป่วยไม่มีอาการผิดปกติจากเนื้องอกดังกล่าว เพียงแต่ให้คำแนะนำ และนัดติดตามการรักษาโดยไม่ต้องใช้ยาหรือผ่าตัดรักษา ในกรณีที่เนื้องอกกระดูกโตอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยเกิดอาการผิดปกติจากเนื้องอกดังกล่าว อาจพิจารณารักษาโดยการผ่าตัด เป็นต้น

การรักษาเนื้องอกกระดูกปฐมภูมิชนิดร้าย และเนื้องอกกระดูกทุติยภูมิจะมีความแตกต่างจากเนื้องอกปฐมภูมิชนิดไม่ร้ายค่อนข้างมาก การรักษาประกอบด้วยการผ่าตัด การใช้ยาเคมีบำบัด หรือการใช้รังสีรักษา โดยพิจารณาใช้วิธีการรักษาเป็นราย ๆ ไป บางกรณีอาจต้องใช้หลายวิธีร่วมกัน

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญโดยมีหลายวิธี เช่น การตัดเนื้องอกออก การยึดตรึงกระดูกด้วยโลหะ การตัดเนื้องงอกร่วมกับการตัดแขนหรือขาที่เป็นโรคออก ซึ่งต้องมีการทำกายภาพบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกาย และใส่อุปกรณ์แขนขาเทียมร่วมด้วยในภายหลัง

การใช้ยาเคมีบำบัดเพื่อฆ่าทำลายเซลล์มะเร็ง มีการให้ยาได้หลายรูปแบบ เช่น ยาฉีด หรือยารับประทาน ส่วนการใช้รังสีรักษานั้นมีผลในการฆ่าทำลายเซลล์มะเร็ง ช่วยลดขนาดของเนื้องอก หรือใช้ระงับปวดก็ได้ การรักษามะเร็งกระดูกโดยวิธีดังกล่าวข้างต้น โดยเฉพาะการใช้ยาเคมีบำบัดและการใช้รังสีรักษาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงมาก นอกจากจะทำลายเซลล์มะเร็งแล้ว เซลล์ปกติบางส่วนของร่างกายจะได้รับผลกระทบได้ เช่น ทำให้ผมร่วง มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร หรืออาการอ่อนเพลีย ปริมาณเม็ดเลือดลดน้อยลงจากการได้รับยาเคมีบำบัด ผิวหนังแห้งแข็งตึงจากการได้รับรังสีรักษา

แนวทางการรักษาเนื้องอกกระดูกในอนาคต

ถึงแม้ว่าปัจจุบันแพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุทั้งหมดที่แท้จริงของการเกิดเนื้องอกกระดูกได้ แต่ได้มีความพยายามในการศึกษาวิจัยเพื่อที่จะเข้าใจถึงสาเหตุกลไกการเติบโตการแพร่กระจาย การรักษาให้ผู้ป่วยหายขาดจากโรคร้าย รวมถึงวิธีป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ตั้งแต่ระยะตัวอ่อนในครรภ์มารดา ปัจจุบันมีการศึกษาในระดับยีนและการใช้เซลล์อ่อนเพื่อหวังผลในการป้องกันและรักษาเพื่อให้หายขาดจากโรคในอนาคต

ขอบคุณข้อมูลจาก
ร.ศ. น.พ.อภิชาติ อัศวมงคลกุล
ภาควิชาศัลยศาสตรออร์โธปิดิคส์และกายภาพบำบัด
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

Create Date : 14 กุมภาพันธ์ 2554

Last Update : 14 กุมภาพันธ์ 2554 11:29:31 น.

16 comments

Counter : 727 Pageviews.

สุขสันต์วันวาเลนไทน์
ขอให้ความรักสดใสทุกคืนวัน

โดย: I_sabai

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:11:33:51 น.

สุขสันต์ในวันแห่งรักครับ น้องกบ

รักกันดีกว่า รักกันทุกๆวัน อย่าทะเลาะกันเลย ยิ่งทะเลาะกัน ข้าวสาร น้ำตาล น้ำมัน ยิ่งแพงนะ 555

โดย: ปลายแป้นพิมพ์

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:11:49:41 น.

โดย: รุ่งฤดี

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:13:22:25 น.

ความรักเป็นสิ่งที่ดี เป็นสิ่งที่งดงาม
ถึงแม้บางครั้งเราอาจจะตกหลุมรักอยู่ฝ่ายเดียว
แต่ก็ยังดีที่เกิดมีความรักขึ้นมากลางใจ..
การที่คนเรารักกัน เป็นการแบ่งปันความสุขให้คนคนหนึ่ง
เหมือนเป็นการให้อย่างหนึ่ง ซึ่งจะเกิดความสุขทางใจ
อ้อมแอ้มอยากให้ทุกๆคนมีความรักค่ะ...
และเหนือสิ่งอื่นใด อยากเห็นคนไทยรักกันมากๆ
ไม่ว่าเพื่อนๆจะเลือกข้อใดหรือไม่เลือกข้อใดเลย
ก็ยังเป็นจุดเริ่มต้นที่ทำให้เพื่อนๆหันมามองความรัก...
ขอให้เพื่อนๆสมหวังในรัก..ตลอดไปนะค่ะ

โดย: คนผ่านทางมาเจอ

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:14:21:14 น.

มาส่งความรัก และความรู้สึกดีๆ ค่ะ....พี่กบ
ขอให้มีความสุขมากๆ นะคะ
สุขสันต์วันแห่งความรักค่ะ

โดย: nootikky

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:14:55:31 น.

แวะมาทักทายกันวันวาเลนไทน์จ้าคุณกบ

โดย: หอมกร

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:15:50:48 น.

*กลบทดอกไม้พวงพู่ร้อย*

ระบายรักโชยซ่านสู่ลานฝัน
ระบายรักโชยพลันให้กลั่นหอม
ระบายรักโชยให้ฟ้าไล่ล้อม
ระบายรักโชยอ้อมตะล่อมคอย

ระดมดอกรักบานประสานสุข
ระดมดอกรักปลุกฉมชุกสอย
ระดมดอกรักริดเร่งปลิดปรอย
ระดมดอกรักร้อยส่งคล้อยเริง

ระฆังรักดังแล้วหวานแพรวพริ้ง
ระฆังรักดังยิ่งตานิ่งเบิ่ง
ระฆังรักดังพาดหลงวาดเวิ้ง
ระฆังรักดังเชิงหมดเติ่งเกรง

ระบาดมนต์รักชื่นเกินฟื้นหาย
ระบาดมนต์รักกระจายเริงกรายเบ่ง
ระบาดมนต์รักรมราวพรมเพลง
ระบาดมนต์รักเปล่งจำเร่งตาม

ระยับสุขเสพเพลินทั้งเดินด่ำ
ระยับสุขเสพร่ำยิ้มย้ำถาม
ระยับสุขเสพเคลิ้มยังเสริมความ
ระยับสุขเสพเติมประเดิมครัน

(ขอเติมแนวกลบทบุษแย้มบงผกา
เข้าผสมด้วยนะคะ เป็นกลบทกำลัง๒
เพื่อมอบแด่เพื่อนทุกคนกับวัน.....
รัก รัก และรักค่ะ อิอิ

ปล.บทนี้มี่ขอใช้แค่คำว่า “ระ”เพื่อเน้นความได้ถนัด
มากขึ้นนะคะ)

สวัสดีค่ะพี่กบ

โดย: ญามี่

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:19:33:58 น.

HAPPY VALENTINE DAY ค่ะ

โดย: Megeroo

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:19:34:56 น.

เป็นสุขกับสถานะอันเหมาะสมของตน ตลอดไป..นะคะ

ขออินเทรนด์...แฮ็ปปี้วาเลนไทม์ ด้วยคน..ค่ะ

ฝันดี ราตรีสวัสดิ์...ค่ะ

โดย: พรหมญาณี

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:20:20:20 น.

..สวัสดีวันแห่งความรักค่ะ..พี่กบ..

..ขอให้มีความสุขทุกๆวันนะคะ

Orkut Scraps

โดย: อ๋อซ่าส์

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:20:32:32 น.

โดย: แพรวขวัญ

วันที่: 14 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:21:45:42 น.

สุขสันต์วันวาเลนไทน์ครับ
มีรักที่อบอุ่น และมีความสุข สดชื่น ครับ

โดย: ถปรร

วันที่: 15 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:0:51:27 น.

สุขสันต์วันวาเลนไทน์ค่ะ มีความสุขมากๆ รักกันๆๆ นะค่ะ

โดย: BeamerFamily

วันที่: 15 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:2:45:36 น.

อรุณสวัสดิ์ครับคุณกบ

โดย: กะว่าก๋า

วันที่: 15 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:6:06:52 น.

วันนี้แถวบ้านมืดมัว
ฟ้าสลีวแต่มืด ยิ่งสายยิ่งสลัวค่ะ
เหมาะกับนอนอ่านหนังสือมาก

มะเร็ง..เ..งซวย..
ได้ยินคนสบถบ่อยๆ ค่ะ
กลัว...

ทำงานอย่างมีความสุขนะคะ
เพลงเพราะดีค่ะ

โดย: nart (sirivinit

) วันที่: 15 กุมภาพันธ์ 2554 เวลา:10:03:33 น.