|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
27 | 28 | 29 | 30 | 31 | |
|
|
|
|
|
|
|
ยาที่ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร 1
การใช้ยารักษาโรคทั่วๆ ไปนั้น แทบจะไม่มีข้อจำกัด นอกเสียจากว่าจะแพ้ยาหรือมีการเจ็บป่วย แต่สำหรับหญิงมีครรภ์แล้วการใช้ยาเป็นสิ่งที่จะต้องระวังเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากยาที่ใช้อาจจะ
1. มีผลต่อการเจริญของเด็กในครรภ์มารดา 2. มีผลข้างเคียงต่อเด็กในครรภ์มารดา 3. ทำให้เกิดการคลอดที่ผิดปรกติ
คำศัพท์ที่เรามักจะพบสำหรับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใ้ช้ยา ได้แก่ 1. Teratogenic Agents (Teratogens) คือยาหรือสารที่ทำให้เกิดการผิดปรกติของพัฒนาการทางร่างกายของทารกตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา (ทารกวิรูป) 2. Malformation เป็นคำที่บอกถึงการผิดปรกติในแต่ละอวัยวะเช่น tooth malformation คือเกิดการเจริญที่ผิดปรกติ อาจจะเกิดขึ้นก่อนหรือหลังการคลอดก็ได้ 3. Mutation คือการเปลี่ยนแปลงถึงระดับ DNA ซึ่งอาจจะทำให้มีความผิดปรกติหรือไม่ผิดปรกติก็ได้ มักเกิดจากสารก่อมะเร็ง (carcinogen) หรือการได้รับรังสี
เราจัดแบ่งยาที่จะใช้ในหญิงมีครรภ์ตาม Pregnancy Categories Risk ซึ่งมี 5 ระดับด้วยกัน A - มีการทดลองยืนยันว่าปลอดภัยต่อทารกในหญิงมีครรภ์ B - มีการยืนยันว่าปลอดภัยในสัตว์ทดลอง แต่ไม่มีการรายงานความผิดปรกติของทารกในหญิงมีครรภ์ C- มีการรายงานถึงความผิดปรกติในสัตว์ทดลอง แต่ไม่มีการรายงานความผิดปรกติของทารกในหญิงมีครรภ์ หรือยังไม่เป็นที่ชัดเจน D - มีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดความผิดปรกติของทารกในหญิงมีครรภ์ แต่อาจต้องใช้ในกรณีที่จำเป็นต่อการช่วยชีวิต X - มีผลชัดเจนว่าก่อให้เกิดความผิดปรกติของทารกในหญิงมีครรภ์ แต่ในกรณีที่มีความจำเป็นมากๆ แล้ว ควรใช้มากกว่าที่จะไม่ใช้
สำหรับยาที่จัดว่าปลอดภัยนั้น คืออยู่ใน Categories Risk A,B ส่วนยาที่ใช้เมื่อจำเป็นจริงๆ คือ D,X
ส่วน Cat C เป็นยาที่มีจำนวนมาก โดยปรกติแล้ว หากไม่จำเป็น และมียาที่อยู่ใน Cat A,B ใช้อยู่แล้ว ก็จะไม่เลือกใช้ แต่หากไม่มียาที่อยู่ใน Cat A,B ก็อาจจะใช้ C ได้ โดยพิจารณาเป็นรายๆ ไป
Create Date : 26 สิงหาคม 2549 |
Last Update : 17 กันยายน 2549 9:32:16 น. |
|
5 comments
|
Counter : 5595 Pageviews. |
|
|
|
โดย: คนรักน้ำมัน วันที่: 26 สิงหาคม 2549 เวลา:15:02:53 น. |
|
|
|
โดย: กุ๊กกั๊ก IP: 152.72.151.71 วันที่: 2 กุมภาพันธ์ 2550 เวลา:9:11:47 น. |
|
|
|
โดย: น้ำพันซ์ วันที่: 21 กุมภาพันธ์ 2552 เวลา:6:48:59 น. |
|
|
|
โดย: bomb IP: 202.176.182.155 วันที่: 13 มกราคม 2553 เวลา:15:54:39 น. |
|
|
|
|
|
|
|