Bloggang.com : Dalapat : ไมเกรน

ไมเกรน

เมื่อวานไมเกรนกำเริบทั้งคืนปวดหัวตุ๊บ ๆ ทั้งคืนเพราะตอนเช้านอนหลับไม่ค่อยสนิท หลับ ๆ ตื่น ๆ ทั้งวัน ขอเล่าอาการทั่วไปของโรคนี้ก่อนละกันนะคะ

สาเหตุของปวดศีรษะไมเกรน

สาเหตุที่แท้จริงของปวดศีรษะไมเกรนยังไม่มีใครทราบ

แต่เชื่อว่าสมองของผู้ป่วยที่เป็นไมเกรนมีการไวในการตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมซึ่งอาจจะอยู่นอกร่างกาย หรืออยู่ภายในร่างกายทำให้หลอดเลือดมีการอักเสบเมื่อหลอดเลือดขยายจึงปวดศีรษะ

อาการ

1. ปวดศีรษะมักจะปวดข้างเดียว อาจจะสลับซ้ายขวาได้ ลักษณะปวดเป็นแบบตุ๊บๆๆๆ น้อยรายที่จะปวดพร้อมกันสองข้าง
2. ปวดมากจนทำงานไม่ได้ ปวดศีรษะมากจนทำงานไม่ได้ บางคนปวดจนน้ำตาไหล ส่วนใหญ่ปวด 4-72 ชั่วโมง
3. ปัจจัยที่ทำให้ปวดศีรษะมากขึ้นคือการเคลื่อนศีรษะ
4. หลังปวดศีรษะอาจมีอาการคลื่นไส้ ถ้าเป็นมากจะอาเจียน
5. โดยมากจะมีสิ่งที่กระตุ้นทำให้ปวดศีรษะได้แก่ แสงจ้า เย็นหรือร้อนจัดเสียงดัง
6. โดยมากเป็นในอายุน้อย

(ข้อนี้ถูกต้องที่ซู๊ดดดดด)

การควบคุมปัจจัยชักนำ

ปัจจัยชักนำมิใช่สาเหตุแต่เป็นเพียงปัจจัยเริ่มที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ ผู้ป่วยแต่ละคนอาจจะมีปัจจัยชักนำไม่เหมือนกัน

1. อาหาร ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นไมเกรน เช่น แอลกอฮอล์โดยเฉพาะไวน์แดง ผงชูรส อาหารที่มี tyramine เช่น เนย นม ชอคโกแลต กล้วยหอม ผงชูรส ผลไม้ประเภทส้ม กาแฟและชา
2. การนอน ควรนอนให้เป็นเวลาและนอนให้พอ ตื่นให้เป็นเวลา
3. ฮอร์โมน ผู้หญิงเมื่ออายุมากขึ้นอาการจะปวดดีขึ้น การตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรกปวดศีรษะจะเป็นมากระยะหลังตั้งครรภ์อาการปวดจะดีขึ้น การรับประทานยาคุมกำเนิดจะทำให้ปวดศีรษะมากขึ้น
4. ความเครียด พยายามควบคุมความเครียด หาเวลานั่งพักหลับตาหยุดคิดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
5. ปัจจัยสิ่งแวดล้อม การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ อากาศ แสงไฟกระพริบ กลิ่นที่ฉุนเฉียว

พอมาไล่ๆ ดูทั้งอาการและสาเหตุเนี่ยเจโดนไป 99% เลยค่ะ ยกเว้นไว้ข้อเดียวก็เรื่องผู้หญิงหลังตั้งครรภ์กับกินยาคุมกำเนิดนั่นล่ะ นอกนั้นก็โดนไปเต็ม ๆ ทั้งนอนไม่พอ เครียด กินกาแฟ แอลกอฮอล์ อันหลังเนี่ยตามคำสั่งหมอนะคะพอดีว่าความดันต่ำ ซึ่งก็อาจจะมาจากพักผ่อนน้อยนั่นแหละหมอก็เลยลงความเห็นว่าให้กรึบเอ้ย ดื่มเบียร์วันละแก้ว

ตามคำสั่งหมอค่า จิง จิ๊งงงงงงงงงงง

พอไปเปิดกระเป๋าคลังยาตัวเองหายาตระกูลพาราเซตามอลไม่เหลือเลยซักกะเม็ดเดียว ปรกติจะพกยาทุกขนานเหมือนคลังยาเคลื่อนที่ ตอนนี้ยาแก้ปวดเหลือแค่ cafergot 1 เม็ด กับยาอะไรก็ไม่รู้ที่เพื่อนที่เป็นพยาบาลมันให้ไว้มันบอกแค่ว่าแก้ปวด 1 ชุดใหญ่ ซึ่งปรกติเจจะไม่ค่อยถูกกับ cafergot เลยถึงแม้ใคร ๆ จะบอกว่ามันเป็นยาสำหรับโรคไมเกรนโดยเฉพาะ แต่เจกินแล้วไม่เคยหายแถมอาการก็ยังหนักขึ้นเรื่อย ๆ แล้วยาอีกตัวก็จำได้ว่าตั้งแต่ที่เพื่อนให้มาก็พยามให้โอกาสมันแล้วหลายครั้งก็ไม่เคยจะหายปวดซะที แต่คราวนี้ก็คงไม่มีทางเลือกเลยต้องให้เจ้ายาสองตัวนี้รวมพลังกันกินมันทั้งสองขนานนี่แหละ
ผ่านไปหนึ่งชั่วโมง...

อาการยังไม่หายค่ะแถมตาซ้ายมันเริ่มจะมองไม่เห็นแล้วต้องหายาแก้ปวดมากินอย่างด่วนไม่งั้นหัวระเบิดแน่ ๆ ก็เริ่มถามลูกน้องว่าใครมียาอะไรบ้างที่มันแก้ปวดได้ หุหุ อะไรก็ได้แล้ว ณ เวลานั้น และก็ได้ยามาตัวนึงค่ะคือ ponstan เรา ๆ จะรู้จักกันในนามยาแก้ปวดประจำเดือน และที่สำคัญคือเม็ดใหญ่น่ากลัวมว๊ากกก

เลยลองถามอากู๋ดูว่าจะกินแก้ปวดหัวได้มั๊ย ดูตามที่อากู๋บอกก็ OK เอาว่ะยังไงก็ต้องลองละ ปรากฎว่าหายค่ะ นึก ๆ ไปถึงลูกน้องคนนึงเล่าให้ฟังวันก่อนว่า เค้าโดนสารเคมีกระเด็นเข้าตาแล้วรู้สึกปวดตาก็เลยไปขอยาที่ห้องพยาบาล แล้วพยาบาลก็ใจดีจัดยาพาราเซตามอลให้มากินแก้ปวด 6 เม็ด ฮา กันไป...

ตอนเช้าเลิกงานอาการไมเกรนที่ถูก ponstan กำหราบไว้เริ่มจะออกฤทธิ์อีกแล้วเจเลยกะจะแวะซื้อที่ร้านยาหน้าหมู่บ้านตอนนี้ตาซ้ายก็เริ่มจะมัว ๆ ผสมกับที่เริ่ม ๆ จะเมาขี้ตาตัวเอง

เห็นป้ายร้านยาอยู่ตรงหน้าก็ดีใจจอดรถแล้วรีบเดินเข้าไปในร้าน บอกเด็กในร้านว่า ซื้อยาไทลินอลแผงนึงค่ะ ขณะที่พูดจบก็เริ่มๆ จะเห็นอะไรซักอย่าง เอิ่มมมม มันไม่มียา ที่คน ๆ จะใช้ได้อีกสิ่งที่เห็นชัดมากคือถุงขนมรูปกระดูกของน้องหมาวางกองเต็มไปหมด ทั้งสบู่ ทั้งแป้งโรยเห็บ อาหารหมา.... แล้วเด็กในร้านก็ทำหน้างง ๆ

ไม่มีค่ะพี่ผิดร้านนะคะ

ห่ะ ห่ะ เจเดินเข้าร้านคลีนิคสัตว์ค๊า

ร้านยาอยู่ติดกันยังไม่เปิด ขำตัวเองก็ขำ เอาตัวเองออกจากร้านแทบไม่ทันรีบวิ่งขึ้นรถแล้วบึ่งรถออกไปทันที อ๊าย อาย พอถึงห้องก็อาบน้ำนอนเลยค่ะ หน้าแตกจนลืมปวดหัวไปเลย