Bloggang.com : ลูกโป่งลอยฟ้า_ชิงช้าสวรรค์ : แพทย์ระบุอาการ ''พี่เป้า'' หลังมะเร็งตับระยะสุดท้ายลุกลามหนัก

แพทย์ระบุอาการ ''พี่เป้า'' หลังมะเร็งตับระยะสุดท้ายลุกลามหนัก

''ไม่น่าถึงเดือน'' แพทย์ระบุอาการ ''พี่เป้า'' หลังมะเร็งตับระยะสุดท้ายลุกลามหนัก ทรุดลงเป็นลำดับ ขุนพลลูกทุ่งรู้สึกตัวน้อยลง ตัวเหลืองมากขึ้น ท้องบวมเพิ่ม ซึมทั้งวันไม่พูดจา

ผู้สื่อข่าวรายงานความคืบหน้าอาการป่วยของขุนพลเพลงลูกทุ่ง ทั้งนี้ เมื่อเวลา 11.30 น. วันที่ 6 ก.ย. ที่ห้องประชุมศูนย์โรคหัวใจ อาคาร 4 รพ.ธนบุรี นพ.ประสิทธิ์ เจียรกุล ผอ.ฝ่ายการแพทย์ ในฐานะแพทย์เจ้าของไข้ล นพ.วชิรบุณย์ศาสตระรุจิ รอง ผอ.ฝ่ายการแพทย์ แถลงความคืบหน้าอาการป่วย

ขณะที่ขุนพลเพลงลูกทุ่งก็กำลังนอนพักฟื้นอยู่ที่ห้อง 8018 ชั้น 8 อาคาร 4 โดยมีนางวรรณพร สัมฤทธิ์ ภรรยา ''เป้า-สายัณห์'' และลูกๆ คอยดูแลอย่างใกล้ชิด เฉกเช่นทุกวัน

นพ.ประสิทธิ์ เปิดเผยว่า คนไข้ยังความดันดี ออกซิเจนในเลือดปกติ มีไข้อ่อนๆ ที่ 37.8 ส่วนผลการตรวจเลือดพบว่า ความแข็งตัวของเลือดช้าลง แสดงว่าการทำงานของตับไม่ดี ทานอาหารไม่ได้ คนไข้มีอาการซึมมากกว่าเดิม น้ำในช่องท้องและดีซ่านหรือตัวเหลืองมากขึ้น แสดงให้เห็นว่า การดำเนินของโรคมะเร็งแพร่กระจายไปเรื่อยๆ ส่งผลให้การทำงานของไตทำงานได้น้อยลง คนไข้พูดได้เพียงแค่หิว เข้าห้องน้ำ และปวดเท่านั้น แต่โต้ตอบไม่ได้แม้จะชวนคุยก็ตาม

''วันนี้ผลเลือดต่างๆ ก็คือการแข็งตัวของเลือดไม่ค่อยดี การแข็งตัวของเลือดช้าขึ้น ก็แสดงว่าการทำงานของตับไม่ดี และก็เรียกไม่รู้เรื่อง ซึมมาก และเท่าที่ดูเหลืองจะเพิ่มมากขึ้น มีไข้ต่ำ 37.8 ความดันดี หายใจดี ค่าออกซิเจนความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดปกติ อาการเหนื่อยยังมีบ้าง แต่ค่อนข้างจะซึมมากว่า''

แพทย์เจ้าของไข้ยังกล่าวต่ออีกว่า หากเทียบกับเมื่อวานนี้คนไข้ยังค่อนข้างซึมมากกว่าทุกวัน การแข็งตัวของเลือดที่ช้าลงนั้น จะทำให้มีเลือดออกได้ง่ายกว่าคนปกติ แพทย์จะต้องดูแลเรื่องนี้เป็นพิเศษ จุดนี้เป็นเหตุของตับทำงานเสื่อมลงนอกจากนี้ เมื่อคืนที่ผ่านมา คนไข้ยังมีอาการปวดท้อง ซึ่งทางแพทย์ได้ฉีดยาให้ 1 เข็ม และจากการตรวจในตอนเช้านายสายัณห์ไม่ได้มีอาการปวดท้องแล้ว

''ก็ยังมีอาการปวดท้อง ก็ฉีดยาแก้ปวดให้เวลาประมาณตี 3 (ใช้มอร์ฟีนไหม?) ยังใช้ยาธรรมดาอยู่ พวกนี้ยังรักษาตามอาการ คือการให้ยาแก้ปวด แล้วตอนเช้าก็ไม่ปวดแล้ว''

ต่อข้อถามที่ว่า ดูตามสภาพแล้วแย่ลงกว่าเก่าใช่หรือไม่ แพทย์เจ้าของไข้กล่าวยอมรับว่า ลูกทุ่งคนดังมีอาการทรุดลงกว่าเมื่อวาน ดูจากผลเลือดที่ระบุออกมาอย่างชัดเจนว่าคนไข้อาการไม่ดี

ผู้สื่อข่าวถามต่อว่า ถ้าท้องบวมมากขึ้นกว่านี้จำเป็นต้องเจาะเอาน้ำออกหรือไม่ นพ.ประสิทธิ์ กล่าวว่า ต้องอยู่ที่ความตึงของท้องคนไข้ และอาการซึมมากก็จำเป็นต้องเจาะ เพราะการรักษาแบบประคับประคองต้องทำให้คนไข้ไม่ปวด ไม่อึดอัดหายใจไม่สะดวก หรือทุรนทุราย ตอนนี้ระดับน้ำช่องท้องอยู่ที่ 2+ จากทั้งหมด 4+ ทั้งนี้ อยู่ที่ว่าท้องจะตึงมากไหม ถ้าตึงก็ต้องเจาะน้ำออก ซึ่งการเจาะก็ไม่ใช่ว่าจะมีผลดี เพราะมีโอกาสเสี่ยงกับการติดเชื้อในช่องท้องด้วย แต่ตอนนี้ยังไม่ถึงขนาดนั้น

''ก็ถ้าไม่ตึงมากก็ไม่เจาะ แต่ถ้าตึงมากก็ต้องเจาะ จริงๆ เรารักษาด้วยการประคับประคองคือการรักษาไม่ให้ปวด ไม่ให้อึดอัด ทุรนทุราย ต้องดูว่าตัวช่องท้องมันขยายได้แค่ไหน การเจาะก็มีความเสี่ยงว่าอาจจะเอาติดเชื้อเข้าไปในช่องท้องด้วย มีโอกาส แล้วหรือไม่ก็ไปเจาะผิดไป โดยเส้นเลือดก็ได้ แต่ว่าส่วนใหญ่จะไม่โดนเส้นเลือดหรอก

นพ.วชิรบุณย์ กล่าว ''คือน้ำในช่องท้องต้องดูอาการโดยรวมของผู้ป่วยด้วย ที่อาจเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาจจะทำให้หายใจลำบากขึ้น ตอนนั้นก็คงพิจารณากันอีกที แต่ก็ต้องมีข้อบ่งชี้และอาการบอกในรายที่เลือดแข็งตัวผิดปกติ แต่ตอนนี้ทางผู้ป่วยเองยังไม่ถึงจุดนั้น''

ส่วนเมื่อถามที่ว่า จากนี้ไปคนไข้จะมีอาการอย่างไรบ้าง นพ.วชิรบุณย์ กล่าวว่า คนไข้จะซึมลงเรื่อยๆ เนื่องจากตับขับของเสียออกมาไม่ได้ ทำให้คั่งอยู่ในร่างกาย แต่ที่กังวลคือ กลัวว่าคนไข้จะปัสสาวะไม่ออก เพราะไตเริ่มเสื่อมลงเรื่อยๆ ซึ่งถ้าเป็นถึงขั้นนั้นก็ต้องหาทางแก้ไขอีกที

หลังจากนั้นผู้สื่อข่าวถามคำถามสำคัญที่หลายคนอยากรู้ เกี่ยวกับระยะเวลาอาการของพี่เป้าที่เป็นอยู่ ณ ขณะนี้จะอยู่ได้อีกนานหรือไม่ นพ.ประสิทธิ์นิ่งไปพักใหญ่ ก่อนจะตอบออกมาว่า บอกได้ลำบากมาก แต่คิดว่าไม่ช้าคงไม่เป็นเดือนเพราะผลเลือดและลักษณะอาการบ่งชี้ว่า เลวลงเรื่อยๆ ซึ่งได้บอกกับญาติแล้วว่า หากเกิดอะไรขึ้นให้ทำใจไว้ เมื่อวันก่อนได้คุยกับภรรยาคนไข้ว่า หากเกิดอะไรขึ้นจะให้ย้ายเข้าห้องไอซียูหรือไม่ หรือหากคนไข้หายใจไม่ดีจะให้ใส่เครื่องช่วยหายใจหรือไม่ หรือหัวใจหยุดเต้นจะให้ปั๊มหรือไม่ ซึ่งก่อนหน้านี้เมื่อ 2 วันก่อน ภรรยาสายัณห์ไม่ต้องการให้แพทย์ดำเนินการอะไรทั้งสิ้น เพราะกลัวว่า ''เป้า-สายัณห์'' จะเจ็บ แต่มาเมื่อวานนี้ภรรยา ''เป้า-สายัณห์'' ได้แจ้งกับพยาบาลว่า ทั้งหมดนี้ที่เคยบอกไปว่าไม่ต้องนั้นจะขอคิดดูใหม่อีกที

''พูดคุยกันตั้งแต่เมื่อสองวันที่แล้วแล้ว เพราะว่าเราก็ต้องให้ครอบครัวเขาทำใจเรื่อยๆ ทำใจไว้ แล้วก็พูดกับภรรยาว่าจะย้ายเข้าไอซียูไหม หายใจเหนื่อยจะให้ใส่ท่อไหม ถ้าหายใจเหนื่อยจะให้หยุดปั๊มไหม และเมื่อสองวันก่อนก็บอกว่าต้องการให้หยุดไม่ต้องให้ทำอะไร พอเมื่อวานเข้าไปปฐมพยาบาลเขาบอกว่าเขาขอคิดดูใหม่ แต่ยังไม่ได้เสนอว่าจะทำอะไรต่อ''

นายแพทย์ประสิทธิ์ยังกล่าวต่ออีกว่า ตอนนี้แพทย์เป็นห่วงเรื่องการทำงานของตับและไต ถ้าหากเกิดอาการตับทำงานล้มเหลวเมื่อไหร่ จะส่งผลให้ไตล้มเหลว จากนั้นของเสียในร่างกายไม่สามารถขับออกมาได้แล้วจะทรุดลงไปเรื่อยๆ ในที่สุด ตอนนี้ไม่เฉพาะญาติคนไข้เท่านั้นที่เครียด แม้กระทั่งหมอเองก็เครียดไม่แพ้กัน

Create Date : 07 กันยายน 2556

Last Update : 7 กันยายน 2556 6:38:33 น.

0 comments

Counter : 1734 Pageviews.