รักษาโรคซึมเศร้า
นอกเหนือจากยาต้านซึมเศร้ามีอะไรบ้าง

จุดที่น่าสนใจคือของแถม

นพ.สันต์ ใจยอดศิลป์

อันนี้คุณไม่ได้ถาม แต่ผมแถมให้นะ คือผมเห็นคุณเปิดฉากมาก็ซึมเศร้า เศร้า เศร้า จิตบำบัด จิตแพทย์ จิตแพทย์ ไม่มีซักคำที่จะพูดถึงโรคทางร่างกาย ผมจึงไม่ทราบข้อมูลส่วนนี้เลย ประเด็นของผมก็คืออาการซึมเศร้ามีจำนวนไม่น้อยที่เกิดจากโรคทางกาย เช่น โลหิตจางนี่ก็ซึมเศร้าได้แล้ว หรือวัยของคุณหมดประจำเดือน กลุ่มอาการหมดประจำเดือน (PMS) อันเนื่องมาจากฮอร์โมนดร็อพ นี่ก็ซึมเศร้ายืดเยื้อเรื้อรังได้แล้ว แล้วยังมีโรคทางกายอีกเยอะแยะแป๊ะตราไก่ที่ทำให้ซึมเศร้าได้ เช่นโรคไฮโปไทรอยด์ โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองชนิดต่างๆ แล้วสุดท้าย ยาที่คุณกินอยู่ก็ทำให้คุณซึมเศร้าได้ ไม่ว่าจะเป็นยาหัวใจ ยาความดัน ยาลดไขมัน ทำให้ซึมเศร้าได้ทั้งนั้น อันนี้ใช้ได้กับท่านผู้อ่านท่านอื่นด้วยนะครับ ที่พูดมานี่เพียงแต่อยากจะแนะนำว่าเมื่อมีปัญหาทางใจ อย่าเพิ่งรี่ตรงแน่วไปหาจิตแพทย์ ไปหาแพทย์ทั่วไปให้เขาคัดกรองโรคทางกายก่อนดีกว่า ถ้าไม่มีโรคทางกาย ค่อยไปหาจิตแพทย์ เพราะเมื่อคุณเข้ามือจิตแพทย์แล้ว มีโอกาสน้อยมากที่คุณจะได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางกายอีก เพราะจิตแพทย์เขาถือว่าคุณผ่านด่านโรคทางกายมาแล้ว เขาก็จะเดินหน้าสู่เรื่องจิตเวชเรื่องเดียว

แอมอร////////คุณสาวๆอ่านแล้วก็อย่าเพิ่งตกออกตกใจเกินกว่าเหตุนะคะ
อาการซึมๆเศร้าๆอยากร้องไห้มักมากับช่วงใกล้ๆมีรอบเดือน
ช่วงมีรอบเดือนหรือบางทีก็ช่วงที่กำลังจะหมดประจำเดือน
เพราะระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน กำลังขึ้นๆลงๆ
พอผ่านช่วงนี้ไปแล้ว พายุอารมณ์ต่างๆก็จะสงบลง///////

.........ถามว่าทางเลือกในการรักษาโรคซึมเศร้า
นอกเหนือจากยาต้านซึมเศร้ามีอะไรบ้าง
เอาเฉพาะที่มีหลักฐานวิจัยรองรับว่าดีแท้แน่นอน ก็ได้แก่

1 การออกกำลังกาย อันนี้ดีแน่นอน ขอให้ทำเท่านั้นแหละ ฉลาดไม่กลัว แต่กลัวไม่ทำ.. จริ๊ง..ง

แอมอร///////////////////ข้อนี้เห็นผลมากๆผ่านการพิสูจน์มาแล้วค่ะ////////////////////////

2. การทำจิตบำบัดแบบฝึกความรู้ตัวประกอบกับการสอนให้คิดใหม่ทำใหม่ (mindfulness based cognitive therapy - MBCT) พูดง่ายๆก็อะไรในแนวสติสมาธิวิปัสสนาเนี่ยแหละ มีงานวิจัยไว้แยะ และพบว่าใช้รักษาโรคซึมเศร้าชนิดกลับเป็นซ้ำได้ดีเท่า หรืออาจจะดีกว่ายา

แอมอร////////////ฝึกพลังบวก ปลุกความสดชื่นเข้มแข็งให้แก่จิตใจ
หยุดทำตัวอ่อนแอ หดหู่สิ้นหวัง
อย่าปล่อยไหลตามอารมณ์ด้านลบ ฉุดตัวเองขึ้นมาค่ะ//////////

3. การกินน้ำมันปลา (โอเมก้า 3) หรือกินปลา คุณอาจจะสงสัยว่าเอ๊ะ เกี่ยวอะไรกันด้วย วงการแพทย์เองก็ทราบโดยบังเอิญเหมือนกัน คือมีแพทย์คนหนึ่งไปทำวิจัยเม็ดเลือดแดงของคนไข้ซึมเศร้าด้วยจุดประสงค์อื่น แล้วก็พบโดยบังเอิญว่าผนังเซลเม็ดเลือดของคนไข้ซึมเศร้ามีสารโอเมก้า 3 น้อยกว่าปกติเมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้เป็นโรคซึมเศร้า จึงนำไปสู่การวิจัยเปรียบเทียบ ทดลองใช้น้ำมันปลา หรือปลา รักษาคนเป็นโรคซึมเศร้า เทียบกับยาต้านซึมเศร้า แล้วก็ได้ผลดีจริงๆเสียด้วย คือเทียบกับยาต้านซึมเศร้าแล้วได้ผลเท่ากันในระยะ 12 สัปดาห์แรก หลังจากนั้นน้ำมันปลาดีกว่ายาต้านซึมเศร้าเล็กน้อย

แอมอร/////// นอกจากน้ำมันปลาแล้ว ปลาทูน่าหรือทูน่ากระป๋อง ปลาซาดีน ปลาแชลมอน ปลาทู ปลาตัวเล็กตัวน้อยที่กินได้ทั้งตัว
และปลาทะเลทั้งหลาย กินแล้วอารมณ์ดีแน่นอนค่ะ

คนไม่ทานปลา ก็ยังมีสาหร่าย ข้าวซ้อมมือ เมล็ดธัญญพืชต่างๆ

ที่จะช่วยฟื้นฟูให้สมองสดชื่นได้ค่ะ ////////

การรักษาแบบอื่นๆที่คนเขาว่าดี แต่หลักฐานสนับสนุนยังไม่ถึงกับชัดเจนมากนักก็เช่น

(1) การรักษาด้วยการหัวเราะ หมายถึงไปเข้ากลุ่มหัวเราะกันเอาเป็นเอาตายน้ำหูน้ำตาไหล แบบว่า ไม่มีมูลอะไรก็หัวเราะกันลั่น

โอ๋.. โฮ่ โฮ่ โอ่
อ๋า.. ฮ่า ฮ่า ฮ่า
อี๋.. ฮี่ ฮี่ ฮี่
อู๋.. หุ หุ หุ
ฯลฯ

แอมอร//////การหัวเราะเพาะสุข ของอาจารย์วัลลภ ปิยะมโนธรรม
มายกมือสนับสนุนว่าเห็นผลแน่นอนค่ะ
หรือจะเปิดรายการตลกๆนั่งดูแล้วหัวเราะ นี่ก็เห็นผลเป็นที่น่าพอใจ
สามารถฉุดดึงให้ขึ้นมาจากความหดหู่ท้อแท้สิ้นหวังได้//////

(2) การตากแดด หรืออบแสงแดดเทียมจากหลอดไฟ

ทั้งสองวิธีหลังนี่แม้หลักฐานสนับสนุนจะไม่ชัดนัก

 แต่คุณจะลองดูผมว่าก็ไม่เสียหลายนะครับ

แอมอร////// ในหน้าหนาวประเทศที่ตกอยู่ในหิมะไม่เห็นแสงอาทิตย์
ผู้คนเป็นโรคซึมเศร้ากันมาก
พอจะสรุปได้ว่าทฤษฎีนี้น่าเชื่อถือได้
เราเป็นคนไทยสามารถใช้แสงอาทิตย์เยียวยาอาการซึมๆเซาๆได้

ออกไปรับแสงทองยามเช้ากันดีกว่า//////

แอมอร

Create Date : 01 กรกฎาคม 2558
Last Update : 1 กรกฎาคม 2558 6:36:44 น.		3 comments
Counter : 2227 Pageviews.
Share Tweet