โรคเชื้อราของอวัยวะเพศสตรีและช่องคลอด
โรคติดเชื้อของอวัยวะเพศสตรีที่พบได้บ่อยคือโรคเชื้อรา เป็นโรคที่มีผลต่อสุขภาพกายและจิตของผู้หญิง เชื้อก่อโรคได้แก่เชื้อราพวกแคนดิด้า (Candida) ประมาณ 85-90% มีระยะฟักตัวของโรค 1-4 วัน ปัจจัยส่งเสริมให้เกิดโรค ปัจจัยส่งเสริมที่พบบ่อยคือ โรคเบาหวาน โรคอ้วน การตั้งครรภ์ การรับประทานยาคุมกำเนิด การรับประทานยาปฏิชีวนะที่ทำลายเชื้อแลคโตบาซิลไล (Lactobacilli) ในช่องคลอด เช่น เพนนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน เตตราไซคลิน พบว่าหลังจากรับประทานยาได้ประมาณ 2 สัปดาห์จะทำให้มีเชื้อราเพิ่มขึ้น 10-30%
นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่มีภูมิต้านทานต่ำ เช่น ผู้ป่วยที่ได้ยาสเตียรอยด์ การเปลี่ยนแปลงระดับของฮอร์โมนในกระแสเลือด ในแต่ละช่วงของรอบประจำเดือน จะทำให้ภูมิต้านทานของร่างกายลดสมรรถภาพลงไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะลูเทียลเฟส (Luteal phase) จึงพบว่าสตรีป่วยด้วยโรคเชื้อราเพิ่มขึ้นในระยะใกล้มีประจำเดือน เกี่ยวกับปัจจัยจากการมีครรภ์พบว่า สตรีมีครรภ์เป็นโรคเชื้อราในช่องคลอดมากกว่าสตรีที่ไม่มีครรภ์ 40 % และรักษาหายได้ยากกว่า และพบว่าสตรีมีครรภ์จะมีการติดเชื้อราเพิ่มสูงขึ้น อย่างรวดเร็วจากเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์ถึงเดือนที่ 7
สาเหตุที่สตรีมีครรภ์มีอัตราการติดเชื้อราได้สูงนั้น ไม่สามารถทราบได้แน่นอน แต่อาจเนื่องมาจาก การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการเผาผลาญของคาร์โบไฮเดรท (Carbohydrate metabolism) หรืออิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือสาเหตุอื่นๆ
สตรีมีครรภ์ที่มีเชื้อราในช่องคลอดขณะคลอด พบว่าทารกที่เกิดมาจากมารดาเหล่านี้จะติดเชื้อราประมาณ 6% ส่วนใหญ่จะเป็นเชื้อราในปาก
อาการและอาการแสดง ผู้ป่วยประมาณ 50% จะมีอาการคันที่อวัยวะเพศหรือมีอาการอักเสบบวมแดง อาจจะมีตกขาวมักจะมีสีขาวขุ่นหรือเหลืองเล็กน้อย
ส่วนใหญ่ตกขาวจะเป็นตะกอนเล็กๆ คล้ายตะกอนน้ำนม มีผู้ป่วยบางรายจะมีอาการปัสสาวะแสบ หรือมีอาการเจ็บแสบอวัยวะเพศหรือช่องคลอดขณะมีเพศสัมพันธ์
อาการตกขาวมักจะเกิดช่วง 4-7 วันก่อนมีประจำเดือน แต่ก็ยังมีผู้ป่วยเชื้อราที่อวัยวะเพศและช่องคลอดประมาณ 20% ไม่มีอาการผิดปกติ
การรักษา ต้องไปปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจภายในหาเชื้อราในตกขาว การรักษามีทั้งการใช้ยาน้ำทาที่อวัยวะเพศ ในช่องคลอดและปากมดลูก ยาชนิดเม็ดสอดเข้าช่องคลอด ยาชนิดครีม (cream) ทาภายนอก และยาชนิดรับประทาน
การป้องกันเชื้อราช่องคลอด ควรทำความสะอาดให้หมดจดเวลาอาบน้ำ ใช้นิ้วมือถูแหวกดูตามร่องล้างต้องล้างกันจริงๆ
กางเกงชั้นในต้องสะอาด นักศึกษาอยู่หอพัก ชอบกองเสื้อผ้าเอากางเกงในใส่ตะกร้า สะสมไว้ซักอาทิตย์ละครั้งแบบนี้ก็น่าจะเป็นเชื้อรา เพราะกางเกงในที่มีคราบตกขาวติดอยู่เชื้อจะเพิ่มขึ้น เมื่อซักเสร็จเวลาตากต้องตากสัมผัสโดนแดด
หากตากแขวนไว้ใต้อ่างล้างหน้า หรือแอบไว้ในซอก ก็จะทำให้ไม่สามารถทำลายเชื้อราได้ก็จะเป็นโรคเชื้อราเป็นๆ หายๆ ได้ตลอดปี
โดย วัลลภา พ่วงขำ บทความจาก : พงษ์ศักดิ์ ชัยศิลป์วัฒนา.2545. โรคติดเชื้อที่พบบ่อยของอวัยวะเพศสตรีและช่องคลอด.กรุงเทพฯ : เอช.ที.พี.เพรส. ที่มา //www.uniserv.buu.ac.th/forum2/topic.asp?TOPIC_ID=2488
Create Date : 07 พฤศจิกายน 2552 |
Last Update : 7 พฤศจิกายน 2552 11:00:17 น. |
|
1 comments
|
Counter : 1348 Pageviews. |
|
|
|
โดย: Thai IP: 192.99.14.34 วันที่: 27 ตุลาคม 2557 เวลา:22:37:05 น. |
|
|
|
|
|