ช่วงนี้จะไปที่ไหนก็ได้ยินกระแสละคร “ทองเนื้อเก้า” กันอย่างหนาหู กับบทบาทของ “ลำยอง” สาวสวยขี้เมาที่มีสามีนับไม่ถ้วน วันก่อนเลยได้มีโอกาสนั่งดูละครกับเขาบ้าง ดูไปก็อดนึกห่วงอนาคตของลำยองไปไม่ได้ว่าถ้าเธอยังทำตัวเช่นนี้ต่อไป จุดจบของเธอจะเป็นอย่างไร

ต้องบอกก่อนว่า “ลำยอง” ชีวิตเธอมีความเสี่ยงต่อโรคภัยไข้เจ็บมากมายเหลือเกิน แต่หลักๆ คงหนีไม่พ้นโรคตับแข็งหรือมะเร็งตับจากการที่เธอติดเหล้า ยาดอง และเมื่อเธอเมามายจนขาดสติ ความยับยั้งชั่งใจลดลง ทำให้มีพฤติกรรมเสี่ยงที่จะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันและตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ มีโอกาสที่จะติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์โดยไม่รู้ตัว ทั้งเอดส์ หนองใน เริม หูด ซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบี และอื่นๆ อีกมากมาย รวมถึงโรคที่เสี่ยงต่อการเกิดมากอย่าง มะเร็งปากมดลูก เหตุเพราะเธอมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุยังน้อย มีคู่นอนหลายคน ซึ่งไม่น่าแปลกใจเลยที่เธอจะมีโอกาสติดเชื้อไวรัสเอชพีวี (HPV หรือ Human papilloma virus) เพราะเป็นสาเหตุหลักของการเป็นมะเร็งปากมดลูก แม้ว่าเชื้อไวรัสเอชพีวีจะมีมากกว่า 100 สายพันธุ์ แต่สายพันธุ์ที่มีข้อมูลยืนยันชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกนั่นก็คือ สายพันธุ์ 16 และ 18 ดังนั้นการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายที่มีเชื้อเอชพีวี (ซึ่งส่วนใหญ่ผู้ชายจะไม่มีอาการหรือตรวจไม่พบเชื้อ) แม้เพียงครั้งเดียวก็มีโอกาสติดเชื้อเอชพีวีและมีโอกาสพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูกได้)

ปัจจัยเสี่ยงถ้าผู้หญิงใช้ชีวิตแบบลำยองสไตล์ได้แก่ การมีคู่นอนหลายคน, การมีเพศสัมพันธ์เมื่ออายุน้อย, สูบบุหรี่, มีประวัติเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, ให้กำเนิดลูกหลายคน, กินยาคุมกำเนิด, มีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ, พันธุกรรม ในส่วนของปัจจัยด้านฝ่ายชายที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชพีวี คือ เป็นมะเร็งองคชาติ, เคยมีภรรยาเป็นมะเร็งปากมดลูก, เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และมีประสบการณ์ทางเพศตั้งแต่อายุน้อย

ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก (HPV vaccine) อยู่ 2 ชนิดนั่นคือ ชนิดที่ป้องกัน 2 สายพันธุ์ (16 ,18) มีชื่อทางการค้าว่า Cervarix กับชนิดที่ป้องกัน 4 สายพันธุ์ (16,18 และ 6,11) มีชื่อทางการค้าว่า Gardasil โดยสายพันธุ์ 6 และ 11 ที่เพิ่มขึ้นมานั้นเป็นสาเหตุของการเกิดโรคหูดหงอนไก่ที่อวัยวะเพศ ดังนั้นวัคซีนทั้ง 2 ชนิดจึงมีความสามารถในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสเอชพีวีสายพันธุ์ 16 และ 18 ได้ทั้ง 2 คู่ แต่ต่างกันตรงที่ชนิดที่ป้องกัน 4 สายพันธุ์จะเพิ่มการป้องกันการเกิดหูดหงอนไก่ได้ด้วย โดยจะมีประสิทธิภาพของวัคซีนทั้ง 2 ชนิดจะสูงสุดในหญิงที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์มาก่อน เช่น เด็กหญิงวัยรุ่น แต่ด้วยเศรษฐานะของลำยองและความรู้อันน้อยนิดของเธอก็คงเป็นเรื่องยากที่จะได้การตรวจภายในเป็นประจำ หรือการฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกเป็นแน่ แค่คิดเล่นๆ ตอนนี้ชีวิตของลำยองก็เสี่ยงกับโรคภัยมากขนาดนี้แล้ว

มาดูผลของการดื่มแอลกอฮอล์ต่อลูกในครรภ์ของเธอกันบ้าง เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถส่งผ่านจากรกไปยังทารกในครรภ์ได้ ซึ่งความรุนแรงนั้นจะขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์และระยะเวลาที่ดื่ม ส่งผลให้ทารกมีการเจริญเติบโตช้า น้ำหนักแรกเกิดน้อย ศีรษะเล็ก และมีอัตราการเพิ่มน้ำหนักหลังเกิดน้อย หากดื่มในปริมาณมากจะส่งผลให้ทารกเมื่อคลอดมีลักษณะของโรคกลุ่มอาการของทารกที่เกิดจากมารดาที่ดื่มแอลกอฮอล์ ที่เรียกว่า Fetal alcohol syndrome หรือ FAS ซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่แสดงออกทางใบหน้าอันได้แก่ ช่องตาสั้น, หนังคลุมหัวตามาก, จมูกแบน, ปลายจมูกเชิดขึ้น, ริมฝีปาก, บนยาวและบาง, ร่องริมฝีปากบนเรียบ คางเล็ก, บริเวณส่วนกลางใบหน้าไม่พัฒนา

นอกจากนั้น แอลกอฮอล์ยังสามารถทำลายสมองและเซลล์ประสาทให้เกิดความเสียหายอย่างถาวร โดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลางที่กำลังพัฒนาอาจมีการเจริญผิดรูป หรือหยุดชะงักลง ซึ่งทำให้มีความพิการทางการนึกคิดและการทำงานของสมองได้ เช่น ความจำไม่ดี IQ ต่ำ การเคลื่อนไหวร่างกายผิดปกติ และมีปัญหาพฤติกรรมอื่นๆ เช่น อาการซุกซนไม่อยู่นิ่ง และสมาธิสั้น ก้าวร้าว ขาดเหตุผล และอาจนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่องตามมา เช่น เพิ่มความเสี่ยงของโรคทางจิตเวช เช่น ภาวะวิตกกังวล มีภาวะซึมเศร้า พฤติกรรมก้าวร้าว ก็เป็นได้ ดังนั้นการได้รับแอลกอฮอล์ไม่ว่าระยะใดของการตั้งครรภ์ล้วนมีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางสมองแทบทั้งสิ้น โดยที่มีการศึกษาพบว่าหญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ มีโอกาสที่ลูกจะได้รับผลกระทบมากที่สุด

มาถึงตอนนี้ ตัวละคร “ลำยอง” คงสะท้อนข้อคิดอะไรหลายๆ อย่างให้กับเรา แค่จุดเริ่มต้นจากการติดเหล้าแต่นำมาซึ่งความเสี่ยงต่างๆ มากมาย ทั้งต่อตัวเองและลูกน้อยในครรภ์ เราคงต้องติดตามบทสรุปของชีวิตลำยองกันต่อไป ว่าในละครเธอจะต้องพบเจอกับโรคภัยอะไรบ้างที่เธอเป็นคนก่อขึ้น และมาลุ้นกันว่าลูกของเธอจะได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใดจากพฤติกรรมติดเหล้าของแม่ ขอให้ทุกท่านสนุกกับการชมละครและอย่าลืมหันมาใส่ใจสุขภาพกันด้วยนะครับ

นพ.ปัญญา ศักดิ์สง่าวงษ์
สูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้มีบุตรยากและผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช