" การเป็นผู้ให้ ย่อมสุขใจ กว่าการเป็นผู้รับ "
Group Blog
รวบรวมการใช้เวป pantip การ upload วีดิโอขึ้น youtube นะคะ ^^
My กระทู้
ภาพและคลิปที่หาชมได้ยาก
อาสา ช่วยกัน แบ่งปัน น้ำใจ : )
เรื่องราวดีดี ที่อยากแบ่งปัน : )
((เตือนภัย )) ต้องระวังกันนะคะ
มุมไอเดีย และ เคล็ดลับ ดีดี
เรื่องราว น่ารู้
กระทู้ที่น่าสนใจ (ในความคิดของข้าพเจ้า) ^___^
เรื่องราว รอบโลก
รายการ ทีวี
ข่าว ต่างๆ ทั้งในและต่างประเทศ
เรื่องราว สุขภาพ
Clip VDO
Google วันนี้ มีอะไร
เวป ข่าวสาร และ หนังสือ
อมยิ้ม ^^
กิจกรรมประทับใจที่ผ่านมา
<<
กรกฏาคม 2553
>>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
8 กรกฏาคม 2553
ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม เติมชีวิตใหม่ให้คนในโลกเงียบ
All Blogs
ปรับพฤติกรรมการใช้คอมพิวเตอร์กันเถอะ
T-Mobile ออก Voice Chat ในเฟสบุ๊ค!
สงกรานต์นี้ใครจะขับรถกลับบ้านหรือจะขับรถทางไกล มาดู เทคนิคการดูสัญญาณไฟของรถบรรทุกกันค่ะ
6 เม.ย. วันแห่งการระลึกถึงราชวงศ์จักรี
วงแหวนแห่งไฟ หายนะแห่งภัยธรรมชาติ
ครม.อนุมัติเพิ่มสิทธิ์ข้าราชการชาย สามารถลาดูแลภรรยาคลอดบุตรได้ 15 วัน
เตือนผู้เสียภาษี ตรวจสอบสิทธิลดหย่อนภาษีใหม่
ตู้เย็นใหม่มาส่งที่บ้าน ต้องทำอย่างไรบ้าง
แก้ปัญหา ออนเอ็มไม่ได้ เนื่องจากอัพเดท MSN
6 ก.พ.จยย.จดทะเบียนใหม่ ต้องมีวัสดุกันความร้อนท่อไอเสีย
คลิป วินาทีแรกลืมตาดูโลก ของลูกนก
คลิป ไม้ขีดติดไฟ ช้าๆชัดๆ ในแบบที่ไม่เคยเห็นมาก่อน
รุ้งกินน้ำ" ทำไมต้องโค้งด้วยนะ
ประกาศ! ห้ามนำเหล้าเข้าอุทยาน มีผลทันที
ตำนานวันคริสต์มาส
มาดู วันหยุดประจำปี 2554 กันดีกว่า
ปลาหมึก หนวด เยอะที่สุดในโลก
รู้จัก "มาร์ค ซัคเคอร์เบิร์ก"ผู้ก่อตั้งเฟซบุ๊ค
การ์ตูนเรื่องแรกของโลก
สัญลักษณ์นี้มีที่มา
ตำนานความน่ากลัวของศุกร์ 13
กาแล็กซี อายุมากที่สุด
พิมพ์ดีดเร็วแค่ไหน เค้าคิดกันยังไงนะ
ไว้หนวดก็ต้องอ่าน ไม่ไว้หนวดยิ่งต้องอ่าน ^^
Economy class syndrome โรคฮิตของนักเดินทางไกล
Foot Efx จัดระเบียบให้ "เท้า"
ผลเสียจากการกินน้ำตาล
นอนนั่งถูกท่ากายาปลอดโรค
ไขคำตอบ ผมหงอกก่อนวัย
ทำไมหิ่งห้อยต้องอยู่ใต้ต้นลำภู
ทำไม แผ่นดินไหวต้องวัดค่าริกเตอร์
ทำไมวาฬ ถึงไม่ใช่ปลา
ทำไมปลาวาฬมีน้ำพุ่งอยู่บนหัว
ทำไมเวลาร้อนและออกกำลังกายแล้วเหงื่อออก
ทำไมโดนัท...ถึงต้องมี " รู " ตรงกลาง
ทำไม? น้ำลายมักไหลในเวลาหลับ
36 ปี คิตตี้ กับเรื่องส่วนตัวที่คุณอาจไม่เคยรู้ ^^
สรรพากร ให้สิทธิ์ลดหย่อนภาษี บริจาคน้ำท่วม 57
คิดสักนิด ก่อนเลือกซื้อขนม ให้น้องหมา
เกร็ดน่ารู้ วิธีไล่จิ้งจกแบบง่ายๆ
ตารางวัดขนาด เบอร์รองเท้า
ขับรถให้ปลอดภัย ในหน้าฝน
ชื่อเต็มๆ ของจังหวัดกรุงเทพฯ พร้อมคำแปล
สูตรคูณแม่ 11 ไม่ต้องท่อง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล พร้อมให้บริการ
Google Cake Doodle Marks 12th Birthday: A Look Back โดย Ian Paul, PCWorld
ไมโครเวฟ กับ อาหารแช่แข็ง
เริ่มแล้ว! สูบบุหรี่ตลาดนัดจตุจักร ปรับ 2,000 บาท
เข้า Hotmail ไม่ได้ มีคำแนะนำ ค่ะ
สรุปค่าธรรมเนียม ATM ของธนาคารพาณิชย์ (ธนาคารแห่งประเทศไทย )
สุขสันต์วันเกิด Google 12 ปี โดย Wayne Thiebaud
อาดี ดาสเลอร์ ชายผู้ให้กำเนิด อาดิดาส
ทีมพากย์ "พันธมิตร"
ลูกฟุตบอลลโลกในปีต่างๆ
กำเนิดคอมพิวเตอร์
วิธีการใช้ Google ในการค้นหา มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
ดินสอทำไมมีตัว H กับตัว B
ที่มาของ *Chupa-Chups* เป็นมาอย่างไร
สาธารณสุขประกาศ คอนแทคเลนส์ต้องมีฉลาก
ข้อควรจำ 15 ประการที่จะช่วยให้คุณรอดชีวิตได้ในกรณีเกิดไฟไหม้
เครื่องมือดับเพลิงชนิดต่างๆ
การตรวจสอบถังดับเพลิง ว่าพร้อมใช้งานหรือไม่
วิธีใช้ถังดับเพลิง
นักวิชาการเตือนฟ้าผ่า! ไม่ได้เกิดจากโลหะสื่อล่อฟ้า ศูนย์สื่อสารวิทยาศาสตร์ไทย (สวทช.)
Home Page ที่น่าสนใจ ( ภาพยนตร์ ,[ วิทยุ-โทรทัศน์ , ดนตรี , ศิลปะ-วัฒนธรรม , การ์ตูน, บันเทิ
10 อันดับแห่งการค้นพบโดยอุบัติเหตุ
สถานที่ท่องเที่ยวในประเทศไทย
รวม คลิป How it s made ทำอย่างไร มาดูกันนะคะ ภาค 5
รวม คลิป How it s made ทำอย่างไร มาดูกันนะคะ ภาค 4
รวม คลิป How it s made ทำอย่างไร มาดูกันนะคะ ภาค 2
รวม คลิป How it s made ทำอย่างไร มาดูกันนะคะ ภาค 1
แผนที่ตั้งสำนักงานหนังสือเดินทาง(พาสปอร์ต) ในเขตกรุงเทพฯ
ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม เติมชีวิตใหม่ให้คนในโลกเงียบ
ประวัติของขนมที่ชื่อว่า " โดนัท "
เบอร์โทรศัพท์ ของ ห้างสรรพสินค้าต่างๆ และ โรงภาพยนตร์ นะคะ
รวมคลิปจาก youtube ที่มีคนดูมากที่สุด
ประวัติ ฟุตบอลโลก
ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม เติมชีวิตใหม่ให้คนในโลกเงียบ
ต้องยอมรับว่า วิวัฒนาการทางการแพทย์ปัจจุบันนี้ก้าวหน้าไปอย่างมาก เพราะด้วยเทคโนโลยี และวิทยาการสมัยใหม่สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีอาการบกพร่องต่าง ๆ ให้มีอาการดีขึ้น หรือกลับมาเป็นเหมือนเดิมได้อย่างไม่น่าเชื่อ
อย่างเช่น การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม ซึ่งสามารถช่วยให้คนที่สูญเสียการได้ยิน หรือหูหนวก กลับมาได้ยินเสียงอีกครั้ง กำลังเป็นนิยมในผู้ปกครองที่มีฐานะ และมีบุตรหลานที่มีความผิดปกติในการได้ยิน วันนี้เราจะมาทำความรู้จักกับ "การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม" กันให้มากขึ้น
ประสาทหูเทียม คืออะไร
การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม หรือ Cochlear Implants เป็นวิทยาการที่เกิดขึ้น เพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินโดยเฉพาะ โดยประสาทหูเทียม คือ อุปกรณ์ทางอิเล็กทรอนิกส์ ที่ช่วยในการได้ยิน ทำให้หน้าที่แทนเซลล์ประสาทในคอเคลีย (Cochlear) ในหูชั้นใน และแปลงพลังงานเสียงให้เป็นสัญญาณไฟฟ้า ไปกระตุ้นประสาทการได้ยินและสมองให้รับรู้ โดยประสาทหูเทียม จะประกอบไปด้วยอุปกรณ์ภายนอก และอุปกรณ์ภายใน
ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม
อุปกรณ์ภายนอก มีรูปร่างคล้ายเครื่องช่วยฟังแบบกระเป๋ามีสายและมองเห็นได้ชัดเจน เป็นอุปกรณ์ประมวลสัญญาณเสียงเรียกว่า Sound processor ทำหน้าที่รับสัญญาณเสียงจากสิ่งแวดล้อมด้วยไมโครโฟน และแปลงสัญญาณเสียงเป็นระบบดิจิทัล ก่อนจะส่งสัญญาณเสียงที่ถูกแปลงเป็นระบบดิจิทัล ผ่านไปยังอุปกรณ์นำเสียง (Transmitting antenna) และอุปกรณ์ติดศีรษะ (Headpiece) เพื่อส่งเข้าสู่อุปกรณ์ภายใน
อุปกรณ์ภายใน เรียกว่า Implant เป็นอุปกรณ์ที่ต้องผ่าตัดฝังไว้ในกระดูกหลังใบหู ซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ ทำหน้าที่รับสัญญาณระบบดิจิทัลที่ส่งมาจากอุปกรณ์ภายนอก และแปลงกลับเป็นสัญญาณไฟฟ้า จากนั้นจะส่งสัญญาณไฟฟ้าผ่านทางสายอิเล็กโทรด (Electrode array) ไปยังปุ่มอิเล็กโทรด (Electrodes) ที่ผ่าตัดสอดฝังไว้ตามความยาวของโคเคลีย (cochlea) ของหูชั้นใน โดยสัญญาณไฟฟ้านี้จะไปกระตุ้นปลายประสาทการได้ยิน และส่งสัญญาณต่อไปยังสมอง เพื่อแปลความหมายของเสียงที่ได้ยิน
ทั้งนี้ อุปกรณ์ภายนอก และอุปกรณ์ภายใน จะยึดแนบติดกันด้วยแม่เหล็ก ผ่านหนังศีรษะบริเวณหลังใบหู โดยแม่เหล็กชิ้นนอกอยู่ที่อุปกรณ์ติดศีรษะ (Head piece) และแม่เหล็กชิ้นในอยู่ที่ Implant ของอุปกรณ์ภายในกะโหลกศีรษะ
ประสาทหูเทียม แตกต่างจาก เครื่องช่วยฟังอย่างไร
เครื่องช่วยฟังที่คนบกพร่องทางการได้ยินมักใช้กันอยู่บ่อย ๆ นั้น จะเป็นเครื่องมือที่ช่วยขยายเสียงในได้ยินชัดเจนขึ้นเท่านั้น แต่ประสาทหูเทียมนี้ จะเข้าไปทดแทนส่วนของประสาทหูที่ถูกทำลาย และไปกระตุ้นประสาทรับเสียงที่หูชั้นใน ทำให้ผู้ป่วยกลับมาได้ยินที่ชัดเจน และถูกต้องมากขึ้น
ชนิดของประสาทหูเทียม
1. แบบ Analogue Coding เป็นประสาทหูเทียมชนิดธรรมดา
2. แบบ Digital Coding เป็นประสาทหูเทียมที่เพิ่มการ sampling คลื่นเสียง และแปลงสัญญาณเป็นจำนวน "bits" ให้เสียงละเอียด คมชัด แล้วส่งต่อไปยังตัวรับ เพื่อแปลรหัส
3. แบบอื่น ๆ เช่น single channel, multiple channel (4-5), multiple electrode (22) , monopolar,bipolar
ทั้งนี้ ในแต่ละแบบจะมีข้อดี ข้อเสียแตกต่างกันไป รวมทั้งราคาก็แตกต่างกันด้วย แต่ในปัจจุบัน นิยมชนิด multiple electrodes ที่มีระบบปรับภายในให้เลือกตามความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละราย
ผู้ที่จะได้รับการพิจารณาให้ผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม จะต้องมีคุณสมบัติ ต่อไปนี้
1. เป็นผู้ที่ประสาทหูพิการทั้งสองข้าง ในระดับตั้งแต่ 70 เดซิเบลขึ้นไป หรือหูหนวกสนิททั้งสองข้าง และใช้เครื่องช่วยฟังแล้วไม่ได้ผล
2. เด็กเล็กที่สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงตั้งแต่กำเนิด ทั้งนี้ หากได้รับการผ่าตัดตั้งแต่ยังเล็ก ๆ จะได้ผลดีมาก สามารถช่วยให้เด็กมีพัฒนาการได้เท่ากับเด็กปกติ
3. เด็กที่อายุมากกว่า 2 ขวบ และประสาทหูพิการมากกว่า 90 เดซิเบล แต่ต้องพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ ประกอบความเหมาะสม ว่าควรที่จะผ่าตัดหรือไม่
4. ต้องเป็นผู้ที่ไม่มีความเสี่ยงในการผ่าตัด เช่น มีความผิดปกติในอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการฝังประสาทหูเทียม รวมทั้งมีปัญหาในการดมยาสลบ
ใครไม่เหมาะสมกับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม
ไม่ใช่ว่า ทุกคนที่บกพร่องทางการได้ยินและมีคุณสมบัติดังข้างต้น จะสามารถผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมได้ เพราะยังมีข้อยกเว้นบางประการ ที่ทำให้ผู้ป่วยไม่เหมาะสมแก่การฝังประสาทหูเทียม คือ
1.ผู้ป่วยหูหนวกที่มีระดับการได้ยินมากกว่า หรือเท่ากับ 90 เดซิเบล และมีการได้ยินตรงความถี่ 2,000 เฮิร์ซ เนื่องจากผู้ป่วยที่มีการได้ยินระดับนี้ เหมาะกับการใช้เครื่องช่วยฟังมากกว่า
2.ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของก้นหอย ในหูชั้นใน และมีประสาทการได้ยินผิดปกติ
3. ผู้ที่มีโรคในหูชั้นกลาง เช่น หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง
4. คนที่เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
5.ผู้ที่มีความผิดปกติทางสมอง เช่น เป็นปัญญาอ่อน หรือโรคจิต รวมทั้งคนที่คาดหวังเกินจริง
ขั้นตอนการประเมินก่อนผ่าตัด
เมื่อแพทย์พิจารณาว่า ผู้ป่วยมีคุณสมบัติเหมาะสมกับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมแล้ว จะต้องวินิจฉัยต่อไปตามขั้นตอนต่อไปนี้
1.ตรวจวินิจฉัยทางโสตสัมผัสวิทยา
2. ตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือ CT Scan หรือ MRI ของหูชั้นใน ตรวจเลือด และตรวจร่างกายอื่น ๆ เพื่อพิจารณาความเหมาะสมในการผ่าตัด
3. ให้ลองใช้เครื่องช่วยฟังชนิดกำลังขยายสูง
4. ประเมินด้านจิตวิทยา (Psychosocial) เพื่อดูระดับสติปัญญา ความปกติทางด้านอารมณ์และสังคม ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญอันหนึ่งในการพิจารณาว่า ผู้ป่วยควรได้รับการผ่าตัดหรือไม่ เนื่องจากพบว่า ผู้ที่มีความบกพร่องบางราย เมื่อได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมแล้ว อาจสามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีอารมณ์ที่ดีขึ้น
5. สืบสวนสาเหตุของอาการหูตึง หูหนวก
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้หลังผ่าตัด
ความเสี่ยงที่เกิดจากการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมนั้น เกิดขึ้นได้เหมือนการผ่าตัดอื่น ๆ เช่น อาจมีอาการชาบริเวณแผลผ่าตัด ชาที่ลิ้น หรือใบหน้า ปวดคอ มึนงง มีเสียงดังในหู ซึ่งอาการเหล่านี้เกิดเพียงชั่วคราวเท่านั้น แต่จะกลับมาเป็นปกติหลังแผลผ่าตัดหายสนิทแล้ว นอกจากนี้ ยังพบอาการน้ำในหูชั้นในรั่วได้ แต่สามารถรักษาให้หายได้ ส่วนการติดเชื้อที่แผลนั้นพบเพียง 5% เท่านั้น
ข้อปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม
หลังจากผ่าตัดแล้ว แผลผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมจะหายสนิทหลังผ่านไปได้ 3-5 สัปดาห์ จากนั้นนักตรวจการได้ยินจะทำการปรับแต่งเสียงให้ได้ระดับที่พอเหมาะ ซึ่งการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมนี้ จะมีประสิทธิภาพมากแค่ไหน ก็ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเอง เพราะหลังจากฝังประสาทหูเทียมแล้ว ผู้ป่วยจะต้องมารับการบำบัดฟื้นฟู และเรียนรู้การแปลความหมายของเสียงที่ได้ยินจากเครื่อง ซึ่งจะเป็นเหมือนกับหุ่นยนต์ ให้เกิดความเคยชิน โดยระยะเวลาการเรียนรู้จะแตกต่างไปในแต่ละบุคคล
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยสามารถเข้าร่วมกิจกรรม หรือเล่นกีฬาได้เหมือนคนปกติ แต่ต้องระมัดระวังให้มากขึ้น และห้ามเข้าไปในสนามแม่เหล็กไฟฟ้า เช่น เครื่องตรวจจับโลหะที่สนามบิน ซึ่งผู้ป่วยจะต้องแสดงบัตรว่า ใส่ประสาทหูเทียมต่อเจ้าหน้าที่ก่อนขึ้นเครื่องบินแทน นอกจากนี้ต้องหมั่นดูแลรักษาเครื่องมือ ซึ่งก็เพียงแค่รักษาความสะอาด ไม่ให้เปียกชื้น หากชิ้นส่วนที่อยู่ภายนอกชำรุด ก็สามารถเปลี่ยนหรือซ่อมได้
กรณีเด็กเล็กที่ผ่าตัดประสาทหูเทียมมานั้น อาจจะไม่เคยได้รับการฝึกพัฒนาการทางภาษามาก่อน ทำให้ต้องมีคนในครอบครัว ครู เพื่อน ๆ หรือนักอรรถบำบัด ให้ความร่วมมือคอยกระตุ้นตลอดเวลา
ปัจจัยที่มีผลต่อประสิทธิภาพในการใช้ประสาทหูเทียม
อย่างไรก็ตาม แม้ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมแล้ว แต่ประสิทธิภาพการใช้งานไม่เท่ากัน โดยอาจเป็นเพราะปัจจัยต่าง ๆ ต่อไปนี้
1. การรับรู้ แยกแยะเสียงต่าง ๆ ในสิ่งแวดล้อม และสังคม หากผู้ป่วยสามารถรับรู้เสียง และแยกแยะออกมาก่อน ก็จะช่วยให้ประสิทธิภาพการใช้งานดีขึ้น
2. สาเหตุที่สูญเสียการได้ยิน ผู้ที่สูญเสียการได้ยินจากสาเหตุต่างกัน เช่น สูญเสียการได้ยินจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ , สูญเสียการได้ยินที่ประสาทส่วนกลางและสมอง ย่อมมีผลต่อประสิทธิการใช้งานของประสาทหูเทียมต่างกัน
3. อายุที่เริ่มสูญเสียการได้ยิน เป็นปัจจัยหนึ่งที่สำคัญ เพราะหากสูญเสียการได้ยินก่อนเรียนรู้ภาษาต่าง ๆ มาก่อน แต่หากเป็นผู้ที่เคยเรียนรู้ภาษามาก่อน และเพิ่งมาสูญเสียการได้ยิน จะได้รับประโยชน์จากการใช้ประสาทหูเทียมมากกว่า
4.อายุที่ได้รับการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเมื่ออายุน้อย ๆ จะได้รับประโยชน์จากประสาทหูเทียมมากกว่าเมื่อผ่าตัดเมื่ออายุมาก โดยเฉพาะในเด็กถ้าทำการผ่าตัดก่อนอายุ 2 ขวบ จะได้รับประโยชน์สูงสุด
5.ระยะเวลาที่สูญเสียการได้ยิน หากเพิ่งสูญเสียการได้ยิน และได้รับการผ่าตัดโดยเร็ว จะทำให้ผู้ป่วยฟื้นฟูความสามารถในการฟังได้ดีกว่ามาก เพราะประสาทการได้ยินและสมองส่วนที่แปลเสียงยังคงการรับรู้ไว้อยู่
6.ชนิดของประสาทหูเทียม เพราะเทคโนโลยีและชนิดของแต่ละรุ่น แต่ละยี่ห้อต่างกัน ความสามารถจึงแตกต่างกันไปด้วย
ข้อจำกัดของการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม
ข้อจำกัดที่สำคัญก็คือ การผ่าตัดฝังประสาทหูเทียมเช่นนี้ มีค่าใช้จ่ายสูงมาก คือราคามากกว่า 500,000 บาทขึ้นไปต่อ 1 ข้าง ซึ่งแตกต่างกันตามชนิดของประสาทหูเทียม รวมทั้งค่าบริการของโรงพยาบาลแต่ละแห่งด้วย ดังนั้นแพทย์และผู้เชี่ยวชาญจึงต้องมีการพิจารณาคัดเลือกผู้ป่วย ที่น่าจะมีโอกาสใช้งานประสาทหูเทียมได้มีประสิทธิภาพมากที่สุด ก่อนทำการผ่าตัด เพื่อให้เกิดประโยชน์คุ้มค่ามากที่สุด นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรตั้งความหวังในประสิทธิภาพมากเกินไป เพราะต้องขึ้นอยู่กับหลาย ๆ ปัจจัยประกอบกัน
ขอบคุณข้อมูลจาก hilight kapook ด้วยนะคะ
Create Date : 08 กรกฎาคม 2553
Last Update : 9 กรกฎาคม 2553 12:18:37 น.
2 comments
Counter : 2493 Pageviews.
Share
Tweet
รุ่นของเครื่องช่วยฟัง
โดย: ชำนาญ ธัญเจริญ IP: 115.67.167.94 วันที่: 4 กุมภาพันธ์ 2556 เวลา:11:16:24 น.
กำลังจะผ่าตัดใส่ระสาทหูเทียม และหาข้อมูลเพิ่มเติมก่อนตัดสินใจครับ
โดย: คุณโชคชัย หวังใหม IP: 171.96.184.43 วันที่: 27 พฤศจิกายน 2557 เวลา:13:38:47 น.
ชื่อ :
Comment :
*ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
อลิซ ในดินแดนไม่มหัศจรรย์
Location :
[ดู Profile ทั้งหมด]
ฝากข้อความหลังไมค์
Rss Feed
Smember
ผู้ติดตามบล็อก : 3 คน [
?
]
การเป็นผู้ให้ ย่อมสุขใจกว่าการเป็นผู้รับ : )
Friends' blogs
aodbu
cordia
หมอหมู
ชานไม้ชายเขา
sorcererwar
noolin
olaing
ฮิปโปวดี
cartoonthai
mr.popsong
OKANEMOCHI
KiRaRi
A Princess
chanleela
osara
pookpui
Webmaster - BlogGang
[Add อลิซ ในดินแดนไม่มหัศจรรย์'s blog to your web]
Links
pantip
สมุดหน้าเหลือง
ยา & you
ภาควิชา ศัลยศาสตร์ออโธปิดิคส์และกายภาพบำบัด
รพ.เลิดสิน
รพ.ศิริราช
รพ.เจ้าพระยา
ศูนย์ข้อมูลช่วยเหลือผู้ประสบภัยน้ำท่วม
สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย
แหล่งความรู้เกี่ยวกับ กระดูกสันหลัง
บ้านหมอ (สุขภาพ + ภาษาอังกฤษ)
เรียนภาษาญี่ปุ่นออนไลน์
กลุ่มร้าน อินเตอร์เน็ต คาเฟ่ไทย
ดูรายการทีวีย้อนหลัง
รายการทีวีย้อนหลัง
เวปแลกของ
เพลงสากล
ชมรมคนออมเงิน
.trekkingthai
ชมไทย
money expo
รวมบทความภาษี
การใช้งานตู้เย็น อย่างปลอดภัย
ที่พ้ก จ.สุพรรณ
ตลาดสามชุก
e - card
e - card ต่างๆ
ดูละคร ย้อนหล้ง
ข้อมูลท่องเที่ยวทั่วไทย การเดินทาง ประสบการณ์ต่างแดน
preedastation.blogspot.
Super rich
ดูทีวี
Bloggang.com
Pantip.com
|
PantipMarket.com
|
Pantown.com
| © 2004
BlogGang.com
allrights reserved.