โรคไข้เลือดออก โรคไข้เลือดออก เป็นโรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อไวรัส ชื่อ Dengue virus โดยมี ยุงลาย เป็นพาหะนำโรค เชื้อไข้เลือดออกจะมีระยะฟักตัวอยู่ในยุงประมาณ 5-8 วัน เมื่อยุงไปกัดคนก็จะถ่ายทอดเชื้อโรคนี้ให้กับผู้ที่ถูกกัด ทำให้คนที่ถูกยุงกัดเป็นไข้เลือดออก ส่วนใหญ่โรคไข้เลือดออกมักพบได้บ่อยในเด็กที่มีอายุระหว่าง 5-14 ปี อาการแสดงว่า อาจเป็นไข้เลือดออก ระยะที่ 1 : ระยะไข้สูง - ไข้สูงตลอดเวลา (39 – 40 องศาเซลเซียส) - หน้าแดง ตาแดง ไอ เจ็บคอ - ปวดศรีษะ กระหายน้ำ - ซึม เบื่ออาหาร และอาจปวดท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือ ชายโครงขวา *ระยะที่ 1 ใช้เวลา 4-7 วัน ถ้าอาการไม่รุนแรง ไข้ก็จะค่อยๆ ลดลง และเด็กจะแจ่มใสขึ้น ระยะที่ 2 : ระยะช็อคและมีเลือด จะเกิดขึ้นในช่วงไข้ลด ประมาณวันที่ 3-7 ของโรค - พบอาการปวดท้องมากขึ้น กดเจ็บเล็กน้อยตรงใต้ชายโครงขวา - ตัวเย็น ซึม เหงื่อออกตามตัว - ปัสสาวะน้อย - ผู้ป่วยกระวนกระวาย และอาจมีจุดแดงๆ เหมือนมีเลือดออกตามผิวหนัง เลือดออกตามไรฟัน มีเลือกกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด หรือสีกาแฟ อุจจาระมีสีดำ ในรายที่รุนแรงจะมีความดันโลหิตต่ำ ช็อคและอาจถึงแก่ชีวิตได้ *ระยะนี้ใช้เวลา 24-72 ชั่วโมง ถ้าแพทย์สามารถแก้ไขได้ทันผู้ป่วยจะดีขึ้น และเข้าสู่ระยะที่ 3 ระยะที่ 3 : ระยะฟื้นตัว อาการต่างๆ จะเริ่มดีขึ้นเด็กจะเริ่มอยากอาหารร่างกายจะฟื้นตัวได้เร็วจนเข้าสู่สภาวะปกติ บางรายมีผื่นแดงคันขึ้นตามแขนขา ตลอดระยะเวลาของโรคมักไม่เกิน 9 วัน ถ้าอาการไม่รุนแรงประมาณ 3-4 วัน อาการผู้ป่วยจะดีขึ้นได้เอง จะดูแลอย่างไรเมื่อลูกเป็นไข้เลือดออก - ในกรณีที่สงสัยว่าลูกเป็นไข้เลือดออก ควรพาไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัย และตรวจรักษา - ในกรณีที่ลูกมีไข้ ควรใช้ผ้าชุบน้ำเช็ดตัวเพื่อลดไข้หากเป็นไข้เลือดออก ห้ามใช้ยาลดไข้ประเภทแอสไพริน เพราะจะทำให้เกร็ดเลือดเสียการทำงาน ทำให้เลือดออกได้ง่าย ควรใช้ยาประเภทพาราเซตามอล ห่างกันอย่างน้อย ทุก 4 ชั่วโมง - ผู้ป่วยควรได้รับน้ำทดแทน เพราะการที่มีไข้สูงเบื่ออาหาร และอาเจียน ทำให้ร่างกายขาดน้ำ แนะนำให้ลูกดื่มน้ำเปล่า น้ำผลไม้ น้ำเกลือแร่ ORS ถ้ามีอาการอาเจียนก็แนะนำให้ดื่มครั้งละน้อยๆ แต่บ่อยๆ - หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรงถึงขั้นภาวะช็อค หรือมีเลือดออก ปวดท้องบริเวณยอดอก หรือลิ้นปี่ กระสับกระส่ายซึมมาก อาเจียนมากขึ้น รับประทานอาหารไม่ได้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องนอน รพ.เพื่อให้แพทย์ทำการรักษาอย่างเร่งด่วน เพื่อช่วยชีวิตและป้องกันภาวะแทรกซ้อน - เมื่อผู้ป่วยเริ่มมีอาการดีขึ้น จะเริ่มมีความอยากอาหารควรให้เป็นอาหารอ่อน ประเภทข้าวต้ม หรือโจ๊ก งดอาหารที่มีสีดำ หรือแดง เพราะถ้าอาเจียนจะแยกไม่ได้ว่าเป็นเลือด หรือไม่ จะป้องกันโรคไข้เลือดออกได้อย่างไร - ช่วยกันกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายทุกแห่งในบ้าน และรอบบริเวณบ้าน เพราะยุงลายจะวางไข่ในน้ำนิ่ง เช่น น้ำขังในที่ต่างๆ ดังนั้น จึงควรปิดฝาภาชนะเก็บน้ำ และทำลายภาชนะต่างๆ ที่เป็นแหล่งน้ำขัง หรือการใช้ทรายอะเบทหรือเกลือใส่ในน้ำ เพื่อทำลายลูกน้ำยุงลาย - ระวังอย่าให้ยุงกัด โดยเฉพาะในเวลากลางวัน เนื่องจากยุงลายมักชอบออกหากินในเวลากลางวัน ดังนั้นควรให้เด็กนอนในมุ้ง หรือ ให้เล่นในบริเวณที่มีแสงสว่างส่องถึง   Create Date : 07 ธันวาคม 2554     1 comment Last Update : 7 ธันวาคม 2554 9:48:17 น.     Counter : 1411 Pageviews.   Share Tweet

โรคที่ควรระวังช่วงน้ำท่วม ขอนำเรื่องราวเกี่ยวกับโรคที่มากับน้ำท่วมมาฝากกัน เพื่อให้ทุกคนที่บ้านอาจจะน้ำท่วมหรือไม่ก็ตามได้ระมัดระวัง และป้องกัน 6 โรคที่มักจะมากับน้ำท่วมดังนี้ 1.โรคฉี่หนู เป็นโรคระบาดในคนที่ติดต่อมาจากสัตว์ มีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรียเลปโตสไปรา ที่อยู่ในปัสสาวะของสัตว์ เช่น หนู วัว ควาย สุนัขและแมว ซี่งคนจะรับเชื้อเข้าไปทางบาดแผล หรือผิวหนังที่แช่น้ำเป็นเวลานาน ๆ อาการ ถ้า อาการไม่รุนแรง เหมือนเป็นไข้หวัดธรรมดา ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ถ้า อาการรุนแรง ตาอักเสบแดง น้ำตาไหล สู้แสงไม่ได้ และถ้าเชื้อเข้าไปในสมองจะทำให้ไม่รู้สึกตัว และหากติดเชื้อทั่วร่างกายจะทำให้เลือดออกในร่างกายจนเสียชีวิตได้ การป้องกัน หลีกเลี่ยงการเดินอยู่ในบริเวณน้ำท่วมขัง หากจำเป็นควรใส่รองเท้าบูททุกครั้ง 2. อหิวาตกโรค เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Vibrio Cholerae ที่มักอยู่ในน้ำดื่มและอาหาร โดยมีแมลงวันเป็นพาหะนำโรค รวมทั้งอาหารสุข ๆ ดิบ ๆ ด้วย อาการ ถ่ายอุจจาระเหลวเป็นน้ำ ปวดท้อง/อาเจียนได้ ถ้าติดเชื้อรุนแรงอุจจาระเป็นน้ำซาวข้าว มีกลิ่นเหม็นคาว ถ่ายได้โดยไม่ปวดท้องและไม่รู้สึกตัว จนถึงขั้นช็อคและอาจเสียชีวิตได้ การป้องกัน รับประทานอาหารที่ปรุงสุก สะอาด และดื่มน้ำสะอาด 3. ไข้ไทฟอยด์ เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Salmonella Typhi ที่อยู่ในน้ำและอาหาร อาการของโรค จะแสดงอาการหลังจากรับเชื้อประมาณ 1 สัปดาห์ อาการปวดศรีษะ เบื่ออาหาร ไข้สูง ท้องร่วง การป้องกัน รับประทานอาหารที่สะอาด ล้างมือก่อนรับประทานอาหารทุกครั้ง 4. โรคตับอักเสบ มีการอักเสบของตับ เช่น ไวรัสตับอักเสบชนิดเอ มีสาเหตุมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่สุกหรือไม่สะอาด อาการ มีไข้ต่ำ ๆ เบื่ออาหาร ปวดท้อง ปวดบริเวณแถวชายโครงขวา และมีปัสสาวะเป็นสีชาแก่ เริ่มมีอาการตัวเหลืองตาเหลืองในสัปดาห์แรก การป้องกัน คือ รับประทานอาหารที่สุกและสะอาด ไม่ใช้แก้วน้ำและช้อนร่วมกับผู้อื่น 5. ตาแดง เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย /ไวรัส เกิดจากการใช้มือที่สกปรกขยี้ตา อาการ คัน/เคืองตา มีขี้ตามาก ลักษณะเป็นหนอง การป้องกัน ล้างมือให้สะอาด ไม่ใช่เครื่องสำอาง/ ผ้าเช็ดหน้าร่วมกับผู้อื่น 6. ไข้เลือดออก เกิดจากเชื้อไวรัส ที่มียุงลายเป็นพาหะนำโรค มักพบในเด็ก ระบาดในฤดูฝน อาการ มีไข้สูงประมาณ 2-7 วัน เบื่ออาหาร อาเจียน ปวดกล้ามเนื้อ อาจมีผื่นหรือจุดเลือดตามผิวหนัง หากเข้าสู่ภาวะวิกฤตไข้จะลดลง มือเท้าเย็น ชีพจรเต้นเร็ว อาเจียนมาก ปัสสาวะน้อย ทำให้เข้าสู่ภาวะช็อคได้ การป้องกัน พยายามอย่าให้ยุงกัด และอย่าให้ภาชนะในบ้านมีน้ำขังนานเพราะจะเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงได้ อย่าลืมใส่ใจสุขภาพอนามัย ในช่วงน้ำท่วมและช่วงฤดูฝนมากขึ้นกันสักนิดนะคะ ด้วยความปรารถนาดีจากโรงพยาบาลรามคำแหง //www.ram-hosp.co.th   Create Date : 21 พฤศจิกายน 2554     1 comment Last Update : 21 พฤศจิกายน 2554 9:20:27 น.     Counter : 1342 Pageviews.   Share Tweet

ภาพบรรยากาศงานสัมมนาโรคหัวใจ ภาพบรรยากาศงานสัมมนา"เมื่อ​โรคหัวใจตีบมาเยือน&รับมือโ​รคหลอดเลือดหัว เมื่อวันเสาร์ที่ 30 กรกฎาคม 2554 ณ.ห้องประชุมอาคาร C ชั้น 10 โรงพยาบาลรามคำแหง โดยงานสัมมนาในวันนี้ได้รับ​เกียรติจาก รศ.นพ.วสันต์ อุทัยเฉลิมและนพ.อุทัย พันธิตพงษ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจโ​รงพยาบาลราคำแหงเป็นวิทยกาก​รให้ความรู้ งานนี้ได้ความสนใจอย่างมากท​ำให้มีผู้มาร่วมงานสัมมนากั​นอย่างคับคั่งจนทำให้ห้องปร​ะชุมที่ใหญ่แคบลงไปในทันตา ภายในงานเต็มไปด้วยคว​ามอบอุ่นสนุกสนานและเป็นกันเอง ได้รับทั้งความรู้และ​ความสนุกสนานกลับบ้านกันอย่​างถ้วนหน้าเลยที่เดียว   Create Date : 04 สิงหาคม 2554     1 comment Last Update : 4 สิงหาคม 2554 13:46:00 น.     Counter : 1526 Pageviews.   Share Tweet

เส้นประสาทเส้น ที่ 7 อักเสบ (BELL'S PALSY) Bell's palsy เป็นภาวะที่เส้นประสาทควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้ามีการอักเสบหยุดการทำงาน ทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงด้านเดียวกัน คือ เปลือกตาตกลง มุมปากตกลง หลับตาไม่สนิท น้ำไหลมุมปาก ขยับยิ้มมุมปากด้านนั้นๆ ไม่ได้ ดังรูป สามารถเกิดได้กับทุกคน เท่ากันทุกเพศ โอกาสจะเพิ่มขึ้นในคนที่เป็นเบาหวาน ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักหายเป็นปกติดี มีส่วนน้อยที่มีอาการหลงเหลืออยู่ต่อไป ถ้าคุณมีอาการที่สงสัยว่าเป็น Bell's Palsy สมควรพบแพทย์โดยด่วนเพื่อให้การรักษาให้โรคหายเร็วขึ้น สาเหตุของ BELL 'S PALSY เกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทเส้นที่ 7 ที่ควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้า โดยอักเสบจากเชื้อไวรัส มีหลักฐานพบว่ามักเป็นจากเชื้อ herpes simplex virus (HSV) หรือ เริม หรือ ร้อนใน ที่ให้เกิดแผลร้อนในที่ปากและอวัยวะเพศ นอกจากนั้นอาจเป็นจากเชื้ออื่นๆ เช่น งูสวัดหรือherpes zoster virus, cytomegalovirus, and Epstein Barr virus. การอักเสบทำให้เส้นประสาทบวม มีผลทำให้เส้นเลือดเล็กๆๆ ที่เลี้ยงเส้นประสาทส่งเลือดไปเลี้ยงเส้นประสาทไม่ได้ รบกวนการทำงานของเส้นประสาททำให้ไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าให้ทำงานได้ คือกล้ามเนื้อที่ใช้ปิดตา และ ยิ้ม อาการของ BELL'S PALSY • Eyebrow sagging คิ้วตกลง • Drooping of the eye and corner of the mouth เปลือกตาตกลง มุมปากตก • One eye will not close completely ปิดตาไม่สนิท ทำให้ตาแห้ง • lose the sense of taste on the front of the tongue ชาลิ้น • Loud noises may cause discomfort in the ear หูอื้อ • เคี้ยวแล้วน้ำลายไหลเพราะปิดปากไม่สนิท อาการปกติจะชัดเจนใน 1-2 วัน แต่ส่วนใหญ่มักค่อยๆ ดีขึ้นใน 3 สัปดาห์ หายสนิทอาจต้องใช้เวลาถึง 3-6 เดือนได้ การวินิจฉัย โดยการตรวจร่างกายเป็นหลัก ไม่มีจำเป็นต้องตรวจเลือดหรือเอกซเรย์ ยกเว้นในรายที่เป็นนานเกิน 2 เดือนอาการไม่ดีขึ้น อาจจำเป็นต้องเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กเพื่อยืนยันว่าไม่มีเนื้องอก การรักษา ไม่มีการรักษาที่หายขาดสำหรับโรค Bell's palsy แต่การรักษาช่วยให้ผู้ป่วยหายเร็วขค้น โดยเฉพาะถ้าได้รับการรักษาใน2-3 วันแรกของการเป็น การดูแลดวตาของคุณ คุณจำเป็นต้องดูแลตาให้ดี เพราะปิดตาไม่สนิทอาจทำให้มีแผลที่กระจกตาได้ แนะนำให้ใช้น้ำตาเทียมระหว่างวัน และ moisturizing ointment ตอนกลางคืน และสวมแว่นกันลมและแดดในช่วงกลางวันที่เปลือกตาทำงานไม่ได้ดีในการปกป้องอันตรายจากลมและแดด หรือใช้ patch ปิดตาช่วงการกลางคืนได้ แต่เราไม่แนะนำให้ใช้เทปหรือผ้าก๊อซปิดตาเนื่องจากอาจบาดกระจกตาได้ ผู้ป่วยที่เป็นในช่วง 2-3 วัน มักได้รับ prednisone ประมาณ 1-2 สัปดาห์ เพื่อช่วยให้เส้นประสาทยุบบวมหายเร็วขึ้น และยาอีกชนิดคือ ยาต้านไวรัส เช่น acyclovir, valacyclovir, falciclovir การหายของ BELL'S PALSY ทั่วไปน้อยมากที่จะไม่หายดี ถ้าเริ่มดีขึ้นใน 3 สัปดาห์พบว่าโอกาสที่หายสนิทสูงมาก แต่อย่างไรก็ตามมีคนไข้จำนวนเล็กน้อยที่มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อใบหน้าเหลืออยู่เล็กน้อยถึงปานกลาง ผู้ป่วยบางคนที่มีอาการรุนแรงมาก เมื่อหายอาจมีการงอกของเส้นประสาทใหม่และเกิดอาการแปลกๆ เช่น • When you blink your mouth may twitch เมื่อกระพริบตามุมปากคุณกระตุก • Smiling may cause your eye to close เมื่อคุณยิ้ม ตาคุณกลับปิดลง • When you salivate (eg, before eating), tears may flow from one eye เมื่อคุณเคี้ยว กลับมีน้ำตาไหล โอกาสเป็นซ้ำน้อยมาก แต่มีรายงานพบประมาณ 7 - 15 % //www.ram-hosp.co.th //www.ram-hosp.co.th/alz_11.htm   Create Date : 22 กรกฎาคม 2554     2 comment Last Update : 22 กรกฎาคม 2554 10:48:08 น.     Counter : 1534 Pageviews.   Share Tweet

ขอเชิญร่วมสัมมนา เมื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาเยือน ศูนย์หัวใจ โรงพยาบาลรามคำแหง ขอเชิญร่วมสัมมนาในหัวข้อ “เมื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาเยือน & รับมือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่ต้องผ่าตัด” วันเสาร์ที่ 30 กรกฎาคม 2554 เวลา 13.00 - 15.30 น. ณ ห้องประชุม อาคาร C ชั้น 10 โรงพยาบาลรามคำแหง โดย นพ.อุทัย พันธิตพงษ์ และ รศ.นพ.วสันต์ อุทัยเฉลิม อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ 13.00 – 13.30 น. ลงทะเบียน พร้อมรับบริการสุขภาพ - ตรวจวัดความดันโลหิตด้วยระบบดิจิตอล - ตรวจวัดความดันตาอัตโนมัติชนิดไม่สัมผัส - รับคำปรึกษาปัญหาโรคหัวใจโดยผู้เชี่ยวชาญ 13.30 – 14.20 น. เมื่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาเยือน นพ.อุทัย พันธิตพงษ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ 14.20 – 15.00 น. รับมือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยไม่ต้องผ่าตัด รศ.นพ.วสันต์ อุทัยเฉลิม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ผู้อำนวยการศูนย์หัวใจ รพ.รามคำแหง 15.00 – 15.30 น. ไขข้อข้องใจกับโรคหัวใจ 15.30 น. รับประทานอาหารว่าง จบการสัมมนา ไม่เสียค่าใช้จ่าย....สำรองที่น่งด่วน...ที่ ศุนย์หัวใจ อาคาร C ชั้น 1 หรือ โทร 0-2743-9999 ต่อ Call Center 2680,2688,2690 //www.ram-hosp.co.th   Create Date : 06 กรกฎาคม 2554     1 comment Last Update : 6 กรกฎาคม 2554 14:12:15 น.     Counter : 1472 Pageviews.   Share Tweet