Group Blog
All Blog
### ปัสสาวะเป็นเลือด ###


ปัสสาวะเป็นเลือด










ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด คือ

การมีเม็ดเลือดแดงปนออกมาในปัสสาวะ

 แบ่งเป็น 2 ชนิด

ชนิดแรกปัสสาวะเป็นเลือด

ที่สามารถสังเกตุเห็นด้วยตาเปล่า

ซึ่งอาจจะมองเห็นสีของปัสสาวะ

เปลี่ยนไปเป็นสีแดง ชมพู

 หรือดำคล้ำคล้ายสีโค้ก

ส่วนชนิดที่สองคือปัสสาวะที่มีเม็ดเลือดแดงปน

ตรวจพบได้จากกล้องจุลทรรศน์

ซึ่งผู้ป่วยจะเห็นลักษณะของปัสสาวะเป็นปกติ

เลือดออกในปัสสาวะทั้งสองกรณี

มีความสัมพันธ์กับโรคทางอายุรกรรม

และศัลยกรรมหลายๆโรค

ดังนั้นจึงมีความจำเป็น

ที่ผู้ป่วยควรจะได้รับการตรวจรักษาอย่างละเอียด



เมื่อไหร่ควรพบแพทย์

เมื่อสังเกตุพบสีของปัสสาวะผิดปรกติไป

หรืออาจจะมีอาการอื่นๆข้างต้นร่วมมาด้วย

การมีเลือดออกในระบบทางเดินปัสสาวะ

ถือว่าเป็นภาวะเร่งด่วนฉุกเฉิน

ที่ควรจะได้รับการตรวจวินิจฉัยและทำการรักษา

ภาวะเลือดออกในทางเดินปัสสาวะ

 พบได้ในโรคที่มีความรุนแรงน้อยไป

จนถึงความรุนแรงมาก เช่นโรคมะเร็ง

แต่การที่สีของปัสสาวะที่ผิดปรกติไปนั้น

อาจจะมาจากสาเหตุอื่นๆ

ที่ไม่ใช่เลือดออกได้ เช่น

การรับประทานยาบางชนิด

อาหารหรือเครื่องดื่มที่มีสีเข้มเป็นต้น

การซักประวัติและการตรวจร่างกาย

จากแพทย์เฉพาะทาง

จะสามารถแยกโรคได้

สาเหตุ ของการมีปัสสาวะเป็นเลือด

เกิดจากการที่มีรอยโรคได้ตั้งแต่ เนื้อไต

กรวยไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ

ต่อมลูกหมากในผู้ชายและ ท่อปัสสาวะ



โรคที่พบบ่อยๆเรียงตามลำดับ คือ

- การอักเสบติดเชื้อในท่อปัสสาวะ

และกระเพาะปัสสาวะ
- กรวยไตอักเสบ
- นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ
- ต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากอักเสบ

และมะเร็งต่อมลูกหมาก
- มะเร็งไต ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะ



ลักษณะของเลือดที่ออกจะแตกต่างกันออกไป

ที่พบบ่อยๆคือ

เลือดสีแดงสดในขณะเริ่มปัสสาวะ จะสัมพันธ์กับ

การมีท่อปัสสาวะฉีกขาดจากอุบัติเหตุต่างๆ

หรือจากการติดเชื้อรุนแรงของท่อปัสสาวะ

ซึ่งมักจะมีหนองร่วมด้วย

เลือดแดงสดออกในช่วงท้ายของการปัสสาวะ

มักพบรอยโรคที่กระเพาะปัสสาวะ

หรือต่อมลูกหมาก

เช่น นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

 มะเร็งในกระเพาะปัสสาวะ

 ต่อมลูกหมากโตและมะเร็งต่อมลูกหมาก

นอกจากนั้นการอักเสบของอวัยวะดังกล่าว

ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน

เลือดออกตลอดการปัสสาวะ

มักเกิดจากเนื้อไต กรวยไต ท่อไต

หรือเลือดออกมากๆในกระเพาะปัสสาวะก็เป็นได้

โรคที่เป็นสาเหตุเช่น นิ่ว มะเร็ง

และการติดเชื้อเป็นต้น

หากมีอาการอื่นๆร่วมด้วย

ก็จะทำให้การตรวจแยกโรคชัดเจนยิ่งขึ้น

 อาการที่มักพบร่วมกับการปัสสาวะเป็นเลือด

ที่พบบ่อยคือ อาการปวด ไข้ น้ำหนักลด

และการปัสสาวะแสบขัด ลำบาก



การตรวจวินิจฉัย

นอกจากการซักประวัติ

และตรวจร่างกายอย่างละเอียดแล้ว

ก็จะต้องทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

 เริ่มจากการตรวจปัสสาวะ

ด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยัน

และหาลักษณะของการอักเสบร่วมด้วย

 การถ่ายภาพเอ็กซเรย์ไต

การอัลตร้าซาวด์ การเอ็กซเรย์ฉีดสี

การเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์

และการส่องกล้องระบบทางเดินปัสสาวะ

ก็จะสามารถทำการแยกโรคได้

การรักษาปัสสาวะป็นเลือดนั้นก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

หากเกิดจากการติดเชื้อ

ให้การรักษาโดยยาปฏิชีวนะ,

นิ่วในทางเดินปัสสาวะสามารถรักษาได้โดย

การรับประทานยา  การสลายนิ่วและการผ่าตัด

 ส่วนโรคมะเร็งของระบบทางเดินปัสสาวะนั้น

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรค

หากผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกในทางเดินปัสสาวะ

และได้ทำการตรวจอย่างละเอียดแล้ว

ไม่พบความผิดปรกติ ก็ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา

ให้ทำการติดตามเฝ้าระวังเป็นระยะต่อไป

ขอบคุณข้อมูลจาก

สมาคมศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะแห่งประเทศไทย

ในพระบรมราชูปถัมภ์

#RamaChannel






Create Date : 09 เมษายน 2557
Last Update : 10 พฤศจิกายน 2557 9:34:15 น.
Counter : 2681 Pageviews.

1 comments
  

อ่านดูแล้วเศราเลยเพราะตอนนี้สีเข้มมาก
โดย: milk kanokwan IP: 183.89.128.83 วันที่: 10 พฤศจิกายน 2557 เวลา:3:13:50 น.
ชื่อ :
Comment :
 *ใช้ code html ตกแต่งข้อความได้เฉพาะสมาชิก
 

tangkay
Location :
ชลบุรี  Thailand

[ดู Profile ทั้งหมด]
ให้ทิปเจ้าของ Blog [?]
 ฝากข้อความหลังไมค์
 Rss Feed
 Smember
 ผู้ติดตามบล็อก : 54 คน [?]



(•‿•✿) พออายุเลยเลขหกฉันยกเครื่อง
มอบทุกเรื่องที่เคยรู้คู่ความเห็น
มอบประสบการณ์ผ่านพบจบประเด็น
ไม่ยากเย็นเรื่องความรู้ตามดูกัน
ฉันคนเก่าเล่าความหลังยังจำได้
แต่ด้วยวัยที่เหลือน้อยค่อยสร้างสรร
ยอมรับเรื่องเนตโซเชียลเรียนไม่ทัน
อย่าโกรธฉันแค่สูงวัยแต่ใจจริง
ด้วยอายุมากมายอยากได้เพื่อน
หลากหลายเกลื่อนทุกวัยทั้งชายหญิง
คุยทุกเรื่องแลกเปลี่ยนรู้คู่ความจริง
หลากหลายสิ่งฉันไม่รู้ดูจากเธอ ....
สิบปีผ่านไป.......
อายุเข้าเลขเจ็ดไม่เผ็ดจี๊ด
เคยเปรี้ยวปรี๊ดก็ต้องถอยคอยเติมหวาน
ด้วยเคยเกริ่นบอกเล่ามาเนิ่นนาน
ก็ยังพาลหมดแรงล้าพากายตรม
ด้วยชีวิตผ่านมาพาเป็นสุข
ยังสนุกกับการให้ใจสุขสม
อยากบอกเล่ากล่าวอ้างบางอารมณ์
แม้คนชมจะร้องว้า....ไม่ว่ากัน
ปัจจุบันเขียนน้อยค่อยเหินห่าง
ระบบร่างเปลี่ยนแปลงเหมือนแกล้งฉัน
เราคนแก่ตามแก้ไม่ค่อยทัน
ยักแย่ยันค่อยศึกษาหาข้อมูล
แต่ด้วยคิดถึงแฟนคลับกระชับมิตร
จึงต้องคิดตามต่อไปไม่ให้สูญ
ส่งความรู้คู่ธรรมะทวีคูณ
เพื่อเพิ่มพูนให้รู้กันฉันสุขใจ